SOINS INFIRMIERS AUPRES D’UNE PERSONNE PRESENTANT UNE PHLEBITE
Dissociation pouls / température avec un fébricule 37° – 37°8 Sensation de malaise inexpliqué Angoisse Douleur à la palpation de long tu trajet veineux Rougeur mais difficile à diagnostiquer si TVP Signe de Homane = douleurs à la dorsiflexion du pied
SURVEILLANCE DES PARAMETRES VITAUX
Caractéristiques du Pouls •La Fréquence : nombre de fois auquel le phénomène est rencontré sur un laps de temps donné Le pouls se mesure sur 1 minute Variations pathologiques : Ralentissement du pouls : bradycardie(100mn chez les adultes)
Soins inf aux porteurs de platres et fixateurs
doigts, froideur, douleur des extrémités, abolition des pouls distaux Soins infirmier : surveillance du membre immobilisé : couleur de la peau Chaleur Sensibilité des extrémités Recherche de pouls, douleur Complication vasculaire veineuse Origine Immobilisation Se manifestant par Œdème de stase du membre plâtré
PRISE EN CHARGEPRISE EN CHARGE DES TROUBLES DU RYTHME AU
pouls •En cas de stabilité hémodynamique: le diagnostic précis de la tachyarythmie par ll enregistrement’enregistrement d dun’un ECG 12 dérivations est à effectuer le plus rapidement possible afin ECG 12 dérivations, est à effectuer le plus rapidement possible afin de débuter un traitement spécifique
Linsuffisance cardiaque et les soins infirmiers
Prise en charge à son arrivée par IDE Mr P arrive dans le service via les urgences , sous oxygène, perfusé En collaboration avec l'aide soignante transfert du patient du brancard au lit, en position demi-assise Prise des constantes: TA : 18/9 Pouls : 120 SatO² : 92 sous 5l/min Apyrétique HGT : 1,90g/l
UE 41 LES PARAMÈTRES VITAUX
La prise des pulsations ou pouls, permet de percevoir les battements de l’artère qu’on palpe et donc de mesurer le rythme (régulier ou irrégulier), la fréquence (de lente à rapide), l’amplitude (force) des battements cardiaques
Étape E : Plaies
température, pouls, tension, mais aussi les antécédents qui peuvent majorer les risques (cicatrisation, infection) tel que le diabète, un artériopathie ou une immunodépression LES DIFFERENTS RISQUES LIES AUX PLAIES Risques infectieux C’est un risque grave et urgent qui nécessite une prise en charge rapide
VOTRE PRISE EN CHARGE AUX URGENCES ADULTES
Comment débute votre prise en charge ? Lorsque vous vous présentez aux urgences, de vous-même ou en ambulance, vous êtes accueilli·e par un·e infirmier·e spécialisé·e Il/elle évalue rapidement votre état de santé sur la base de vos symp-tômes et d’éléments tels que la tension artérielle, le pouls, la tem-pérature
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