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de sons Prénom : CP Prénom : CP cahier de sons Année scolaire 2015-2016 Année scolaire 2015-2016 Année scolaire 2012-2013 page de garde - copie Created Date:

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PAGE DE GARDE: Apellido : 4 Nombre : Cuaderno de español Coller ici petit papier avec l’adresse du cahier de tetxe internet pour l’espagnol Mme Reydet 2014-2015 double page pour coller les cartes

reur conceptuelle de mettre ce mé-dicament dans leur trousse de se-cours » Les sages-femmes, elles, at-tendent encore d’autres arrêtés, relatifs à la réalisation d’échogra-phies notamment « Certaines sages-femmes font des échogra-phies dans le cabinet d’un méde-cin sans que les responsabilités des uns et des autres soient très

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Je crée Avant-Garde pour concrétiser pleinement ma vision de l´immobilier Au bout de quatre mois, l´objectif initial de l´année est atteint L’entreprise crée ses premiers emplois 2014 Le service de gestion locative ouvre, afin de proposer une offre complète pour la lo-cation J’obtiens mon BTS Immobilier en candidate libre 2015

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ouvrage, même article, on indique Ibid , suivi de la page de l’extrait Voir l’exemple 2, p 6 g) Lorsqu’oncite le même ouvrage deux fois etplus que, par d’autres référencesséparent la première des suivan-tes, on indique le nom de l’auteur (sans prénom ou initiale), suivide la page de l’extrait Voir les exemples 3 et 5, p 6

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d’une page; il est alors préférable de commencer à la page suivante 1 2 Pagination La pagination commence avec la page titre et se poursuit jusqu’à la fin des références La pagination doit être indiquée en chiffres arabes en haut de la page à droite

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2 2 4 Le niveau de détresse psychologique de l’infirmière à titre de variable modératrice dans la relation entre l’identité professionnelle de l’infirmière et la perception de la qualité des soins prodigués au niveau

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HEC MONTRÉAL

résidents en c

Québec

par

Marie-Michèle Lépine

Sciences de la gestion

(Option Gestion des ressources humaines) du grade de maîtrise ès sciences en gestion (M. Sc.)

Août 2018

© Marie-Michèle Lépine, 2018

Résumé

est dite

catastrophique et constitue un véritable fléau qui préoccupe à la fois les gestionnaires, les professionnels

de la santé et la population. En effet, les conditions de travail difficiles dans lesquelles travaillent plus

particulièrement les infirmières, ajoutées à la pénurie de main- , ébranle

rôle et la uer les soins infirmiers. Cette plus en péril la santé physique et psychologique de

, subséquemment, à la précarisation de la qualité des soins et à la déshumanisation

des services of -être au travail de celle-ci. Dans cette recherche, réalisée spécifiquement en c

intéressés à la façon dont les valeurs organisationnelles véhiculées par les Centres intégrés de santé et de

services sociaux du Québec influencent la compétence professionnelle et le caring, les deux concepts clés

de la profession infirmière soins, selon le Modèle humaniste des soins -UdeM) (Cara et al., 2015a). En ce sens, nous avons

identifié des liens à faire - puisque le MHSI-UdeM ne les établit pas - entre ces deux aspects-clés de la

pratique infirmière et l'identité professionnelle de , et entre cette même identité et la qualité

des soins infirmiers prodigués au niveau clinique et relationnel. Conséquemment, nous avons étudié le

mière dans cette relation ainsi que le rôle modérateur ière et la qualité des soins.

été réalisée, puis la vérification des hypothèses a été effectuée à partir de données préalablement

recueillies par q

Les résultats de notre recherche quantitative ont démontré que les valeurs organisationnelles influencent

pas la compétence professionnelle et le caring. De plus, les résultats obtenus ont permis de confirmer que

la compétence professionnelle et le caring

édiateur, la structure "

humaine » de la qualité des soins. Les analyses statistiques ont toutefois révélé

même, ont démontré que le niveau de détresse psychologique ne joue pas un rôle modérateur dans la

-dimensions de la qualité des soins. v

Mots clés : valeurs organisationnelles, compétence professionnelle, caring, identité professionnelle,

qualité, soin clinique, soin relationnel, détresse psychologique vi

Table des matières

Résumé .........................................................................................................................................................iv

Liste des tableaux .......................................................................................................................................... x

Liste des figures ...........................................................................................................................................xi

Liste des abréviations ................................................................................................................................. xii

Remerciements .......................................................................................................................................... xiii

Introduction ................................................................................................................................................. 1

Contexte de recherche ................................................................................................................................... 1

Objectif du mémoire et question de recherche .............................................................................................. 5

Contributions potentielles ........................................................................................................................... 10

Contributions théoriques ............................................................................................................................. 10

Contributions empiriques ............................................................................................................................ 11

Contributions managériales ......................................................................................................................... 12

Structure du mémoire .................................................................................................................................. 12

Chapitre 1 REVUE DE LA LITTÉRATURE......................................................................................... 14

1.1 La qualité des soins infirmiers............................................................................................................... 14

1.1.2 Modèles théoriques ............................................................................................................................ 15

............................................................................. 15

1.1.2.2 Modèle théorique de l'American Nurse Credentialing Center (1990) ............................................. 15

Institute of Medicine (2001) ........................................................................ 15

1.1.2.4 Modèle théorique de Paule Birot, Marie Pierre Dervaux et Martine Pegon (2005) ........................ 16

................................ 16

1.1.2.6 Modèle théorique de Chantal Cara et al. (2015) .............................................................................. 17

.................................................... 17

1.2.1 Définition de la qualité des soins infirmiers ....................................................................................... 20

1.2.2 Mission, philosophie et objectifs ........................................................................................................ 20

1.2.3 Concepts centraux .............................................................................................................................. 21

1.2.4 Concepts clés ...................................................................................................................................... 22

1.2.5 Études empiriques .............................................................................................................................. 24

1.3 Les valeurs organisationnelles dominantes ........................................................................................... 25

1.4 Niveaux de soins infirmiers ................................................................................................................... 29

1.4.1 Postulats ............................................................................................................................................. 30

1.4.2 Études empiriques .............................................................................................................................. 30

...................................................................................................................... 32

1.5.1 Modèles théoriques ............................................................................................................................ 32

....................................................................................................................... 35

vii comportement ................................................................................... 41 ............................................................... 45 re de variable médiatrice .................................................................... 46

1.6 La détresse psychologique .................................................................................................................... 48

...................................................................................................... 48

............................................. 50

1.6.3 Études empiriques .............................................................................................................................. 51

......................................... 52

Conclusion .................................................................................................................................................. 55

Chapitre 2 CADRE CONCEPTUEL ....................................................................................................... 56

2.1 Présentation du cadre conceptuel .......................................................................................................... 56

2.2 Hypothèses de recherche ....................................................................................................................... 58

2.2.1 Les valeurs organisationnelles dominantes ........................................................................................ 58

ntre le

niveau de compétence professionnelle perçu et la perception de la qualité des soins prodigués au niveau

clinique ........................................................................................................................................................ 58

e médiatrice dans la relation entre le caring et la perception de la qualité des soins prodigués au niveau

relationnel .................................................................................................................................................... 59

2.2.4 Le niveau de détresse psyc

clinique et relationnel .................................................................................................................................. 60

Chapitre 3 MÉTHODOLOGIE ............................................................................................................... 62

Introduction ................................................................................................................................................. 62

3.1 Devis de recherche quantitatif ............................................................................................................... 62

3.1.1 Description du questionnaire .............................................................................................................. 63

3.1.2 Instruments de mesure ........................................................................................................................ 63

3.1.3 Prétest ................................................................................................................................................. 76

3.1.4 Échantillon ......................................................................................................................................... 77

3.1.5 Administration du questionnaire ........................................................................................................ 78

............................................................................................................ 79

3.2 Devis de recherche qualitatif ................................................................................................................. 80

................................................................................................ 80

3.2.2 Instruments de mesure ........................................................................................................................ 81

3.2.3 Échantillon ......................................................................................................................................... 84

3.2.4 Observation sur le terrain ................................................................................................................... 85

Chapitre 4 RÉSULTATS .......................................................................................................................... 86

viii

4.1 Statistiques descriptives ........................................................................................................................ 86

4.1.1 Profil sociodémographique des répondants ........................................................................................ 86

........................................................................................................ 87

4.1.3 Profil professionnel des répondants ................................................................................................... 88

4.2 Création des variables du modèle .......................................................................................................... 91

4.2.1 Création de la variable " Valeurs organisationnelles » (VO) ............................................................. 91

4.2.2 Création de la variable " Niveau de compétence professionnelle perçu » (NCPP) ............................ 94

4.2.3 Création de la caring » (NIPC) ........................... 97

......................................... 100

4.2.5 Création de la variable " Niveau de détresse psychologique » (NDP) ............................................. 103

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