Evaluation de l’autonomie du patient hospitalisé pour la
Evaluation de l’autonomie du patient hospitalisé pour la gestion de ses traitements médicamenteux –Adeline WOJCIK •Grille d’évaluation 1 Identification des boîtes à utiliser 2 Préparation du pilulier et des doses 3 Identification de la prochaine prise 4 Prélèvement de la prochaine prise •Conclusion Avis de l’évaluateur
12 Préserver une autonomie fonctionnelle, prise en charge
choix du patient, à ses habitudes, à son environnement Elle est complémentaire et synergique de la prise en charge des manifestations psychocomportementales, puisque le handicap des TNC est multiple La stratégie médicale a deux objectifs principaux : maintenir un certain niveau d’autonomie fonctionnelle et de bien-être ;
Évaluation de la prise en charge soins de suite et de
4 ’autonomie du patient hospitalisé en SSRL d’évaluer si l’autonomie des patients pris en charge est réellement favorisée par l’établissement Tout d’abord, vous vous appuyez sur l’évaluation initiale des dépendances physique et cognitive, régulièrement réalisée pendant le séjour du patient Vous en retrouvez
Gestion du traitement personnel des patients hospitalisés
Les questions liées à l’autonomie du patient et au recueil exhaustif du traitement personnel ne sont pas traitées dans ce document 2 Rappels réglementaires et législatifs -Arrêté du 6 Avril 2011 relatif au management de la qualité de la prise en charge et aux
CHARTE DE LA BIENTRAITANCE DE LA PERSONNE HOSPITALISEE
psychique et physique, que l'on respecte son rythme de vie, ses envies, ses goûts, son autonomie Pour cela, la bientraitance impose aux professionnels un savoir-faire et un savoir-être Art1 Respect du patient hospitalisé Frapper à la porte avant d’entrer, et attendre la réponse quelques secondes
Usagers, vos droits
opposable au patient Toutefois, la volonté d’une personne de ne pas être informée du diagnostic ou du pronostic la concernant doit être respectée, sauf si son état de santé présente des risques de transmission à des tiers Le médecin doit, au cours d’un entretien individuel, donner à la personne une information accessible,
De la vulnérabilité à la liberté de l’homme en fin de vie
A – Autonomie : un concept à réinterroger au regard de la fragilité globale du patient Le simple respect non critique de l’autonomie ne saurait tenir lieu de réflexion éthique, nous dit F quinche 9 Il est à mettre en perspective avec les autres valeurs éthiques et le contexte de la situation clinique, ici, celle du patient en
Cours n°4 Décrire l’offre de soin en psychiatrie + Sémiologie
l’autonomie du patient Enfin on a les soins continus en hospitalisation complète, avec : -l’hospitalisation à temps plein pour les patients psy en phase aiguë (ex : patient déprimé avec idées suicidaires, schizophrène qui délire, bipolaire en phase maniaque ) Si le patient est hospitalisé sur le
SOIN DE BIEN ETRE ET DE CONFORT
Un soin fait partie du bien être du patient Frapper à la porte du patient, sans oublier de la refermer Mettre la présence Toujours se présenter à voix haute et claire Informer le patient de ce que vous aller lui faire Respecter la pudeur : Portes fermées Paravent Rassembler le nécessaire de toilette
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Gestion du traitement personnel des
patients hospitalisés :Recommandations régionales
2OMEDIT Pays de la Loire - Mai 2019
CONTEXTE
1. Préambule
La gestion du traitement personnel correspond à la prise en compte par les professionnels de santé
de l'ensemble des mĠdicaments pris à domicile par le patient au moment de son admission dans un
établissement de santé. Selon l'arrġtĠ du 6 aǀril 2011, le traitement personnel du patient est
" l'ensemble des traitements mĠdicamenteudž en cours au moment de l'admission du patient».Cette thématique a été abordée lors de la journée annuelle d'Ġchanges et de retours d'edžpĠriences
de l'OMEDIT Pays de la Loire le 19 avril 2018 à Angers, lors de laquelle de nombreux professionnels
ont témoigné leurs difficultés à traiter ce sujet au sein de leur établissement de santé.
L'objectif est d'Ġlaborer des recommandations régionales afin d'aider les Ġtablissements de santé à
rédiger leurs procédures institutionnelles de gestion du traitement personnel. La commission
de l'Agence RĠgionale de Santé (ARS). Ces travaux autour de la continuité de la prise en charge
médicamenteuse s'inscriǀent en effet dans le Projet Régional de Santé, notamment dans ses
orientations stratégiques relatives au parcours de santé, à l'accğs audž soins et aux accompagnements
utiles et adaptés, au bon moment et au bon endroit et à la coordination des acteurs.Le groupe de travail constitué pour élaborer ce document était composé de pharmaciens hospitaliers
exerçant au sein d'établissements publics et privés de la région Pays de la Loire.Dans ce document, les différentes problématiques identifiées par le groupe de travail sont suivies de
propositions et de recommandations.Les questions liĠes ă l'autonomie du patient et au recueil exhaustif du traitement personnel ne sont
pas traitées dans ce document.2. Rappels réglementaires et législatifs
- Arrêté du 6 Avril 2011 relatif au management de la qualité de la prise en charge et auxmédicaments dans les établissements de santé (article 13) : " Les modalités de gestion du
traitement personnel des patients sont dĠfinies afin d'assurer la continuitĠ des soins et degarantir la sécurité du patient. Il ne devra être mis ou laissé à disposition aucun médicament
en dehors de ceux qui leur auront été prescrits dans l'Ġtablissement ».- Arrêté du 31 mars 1999 relatif à la prescription, ă la dispensation et ă l'administration des
médicaments dans les établissements de santé (article 17) : " Sauf accord écrit des
prescripteurs mentionnĠs ă l'article 2, il ne deǀra ġtre mis ou laissĠ ă disposition des malades
aucun médicament en dehors de ceux qui leur auront été prescrits et dispensés dans
l'établissement. Les médicaments dont ils disposent à leur entrée leur seront retirés, sauf
accord des prescripteurs précités ».- Article R 162-32 du Code de la Sécurité Sociale : " Donnent lieu à une prise en charge par les
représentatifs de la mise à disposition de l'ensemble des moyens nĠcessaires ă 3OMEDIT Pays de la Loire - Mai 2019
Recommandations régionales
Admission : Hétérogénéité des pratiques de stockage et de prescription dans les unités de
soins Il est recommandé de demander à tout patient de venir avec ses ordonnances et son traitement habituel lors d'une hospitalisation.À son entrée, même si son traitement lui appartient, il est précisé au patient que :
- Son traitement personnel est retirĠ par l'équipe soignante pour des raisons de sécurité.
L'ensemble des médicaments doit être identifié, étiqueté au nom du patient et conservé
intérieur - PUI). Ces médicaments sont conservés sans être intégrés à la dotation de l'unitĠ
de soins.Par ailleurs, le mĠdecin doit rĠĠǀaluer l'ensemble du traitement pris par le patient. Les médicaments
maintenus pendant l'hospitalisation doiǀent ġtre prescrits par le médecin. Il ne devra pas être laissé
de médicaments à la disposition du patient, sauf accord écrit du médecin prescripteur, dans des
conditions définies. Difficultés pour trouver une équivalence ou une substitution au regard du livret thérapeutiqueEn première intention, le médecin doit prescrire les médicaments inscrits au livret thérapeutique de
l'Ġtablissement.- Le médicament est non substituable par un générique et/ou aucun équivalent ne peut être
proposé ET - Le traitement ne peut être arrêté sans conséquences cliniquesAlors, exceptionnellement, pour une courte durée (24 à 72h) ou le temps d'approǀisionner la PUI, le
traitement apporté par le patient pourra être utilisé pour lui être administré selon les mêmes règles
de traçabilité que les médicaments disponibles dans l'Ġtablissement. 4OMEDIT Pays de la Loire - Mai 2019
ǯapprovisionnement de médicaments via une officine pour un patient hospitalisé dans un établissement avec PUI est une non-conformité réglementaire. Cette pratique est à proscrireEn aucun cas, il ne sera demandĠ ă un tiers de se procurer des traitements auprğs d'une pharmacie
et réclamer des indus ă l'Ġtablissement pour les médicaments remboursés. Patients arrivant avec leurs pilulier (médicaments dé-blistérisés)Le pilulier personnel du patient ne doit pas ġtre utilisĠ dans l'Ġtablissement durant l'hospitalisation,
médicamenteuse est amplifié par l'utilisation de médicaments dé-blistérisés non identifiables (Cf.
admission).En cas de transfert d'un patient :
Le traitement apporté par le patient devra le suivre. Il est remis au patient ou au personnel soignant
de l'Ġtablissement [quotesdbs_dbs44.pdfusesText_44