[PDF] Conduite à tenir devant une thrombopénie (335)



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Item 62 : Troubles de la marche et de l équilibre, chutes

peur de chuter, de la perte de mobilité, ou de troubles de la marche et de l’équilibre Ainsi, la chute chez la personne âgée se révèle être un facteur qui va engendrer une diminution du champ d’action, de l’espace social, familial, voire corporel



Évaluation et prise en charge des personnes âgées faisant des

• conséquences de la chute ; • pathologies responsables de la chute ; • caractère répétitif de la chute (c'est-à-dire au moins deux chutes sur une période de 12 mois) 3 1 Rechercher les signes de gravité liés aux conséquences de la chute et aux pathologies responsables de la chute R3



Les chutes - CERIMES

4 12 Décrire les conséquences médicopsycho-sociales de la chute : morbidité / mortalité, conséquences traumatologiques, syndrome post-chute, syndrome de régression psychomotrice (cf 4 6 et 9 4), institutionnalisation 4 13 Décrire le bilan étiologique à mettre en uvre chez un patient âgé qui vient de faire une chute



PREVENTION DES CHUTES EN MILIEU HOSPITALIER

chez une personne âgée à haut risque de chute dans le cadre de la rééducation en milieu hospitalier • Introduction: – Présentation de l’unité 04 – Présentation du projet « risque de chute » – Définition – Facteurs de risques 1ère Partie: La prise en charge au début de l’hospitalisation Les différents scores et échelles



Dossier 1 Bilan de chute et ostéoporose

Dossier 1 Bilan de chute et ostéoporose Énoncé Une patiente âgée de 82 ans est hospitalisée aux urgences pour une fracture du col fémoral droit, survenue à l'occasion d'une chute de sa hauteur en se prenant les pieds dans son tapis La patiente ne rapporte pas de traumatisme crânien Elle a pu se relever et faire quelques pas



SYNTHÈSE DES RECOMMANDATIONS PROFESSIONNELLES Évaluation et

de la chute Signes de maladie aiguë responsable de la chute (troubles du rythme/conduction, accidents vasculaires cérébraux, insuffisance cardiaque, infarctus du myocarde, maladies infectieuses, hypoglycémie chez les patients diabétiques) Caractère répétitif de la chute Signe de gravité particulièrement en cas :



PRISE EN CHARGE DE L’HYPOTENSION ORTHOSTATIQUE

totale et cardiovasculaire L’hO augmente aussi le risque de chute et remet en question le maintien à domicile Elle a des conséquences économiques et sociales importantes (coût des hospitalisations, de la prise en charge et de l’institutionnalisation) L’objectif de ces recommandations en 10 points est de



Conduite à tenir devant une thrombopénie (335)

• Exploration de la coagulation avec recherche de CIVD (cf question) Les anomalies de l’hémostase qui peuvent être directement rapportées à une thrombopénie < 50 G/l sont : Allongement du TS, test de fragilité vasculaire positif, absence de rétraction du caillot, les tests de coagulation sont toujours normaux 2 4



Rhabdomyolyses - CUEN

réduction de la précipitation de la myoglobine Ne se conçoit que si la volémie est élevée car ce traitement peux aggraver l’hypovolémie Doses cumulées > 800g : IRA par vasoconstriction et toxicité tubulaire Pas d’études contrôlées en faveur de son utilisation Etudes rétrospectives : pas d’effets bénéfiques

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