[PDF] LE SYSTÈME RESPIRATOIRE: La régulation

Fréquence respiratoire selon l’âge

Fréquence respiratoire selon l’âge Groupe d’âge du patient Fréquence Respiratoire selon les niveaux de l’ÉTG (cycles/min) I II III IV, V III II I 0 à 3 mois < 17 17 à 25 25 à 32 35 à 53 52 à 62 70 à 80 > 80 3 à 6 mois < 16 16 à 24 24 à 31 32 à 50 50 à 58 70 à 80 > 80

PARAMETRES VITAUX CHEZ L’ADULTE FR Fréquence respiratoire 12

FR Fréquence respiratoire 12 à 20 mouvements / minute FC Fréquence cardiaque 60 à 80 pulsations / minute PA Pression artérielle HTA : hypertension artérielle si PA ≥ 140/90 mm de Hg T° Température t° centrale 36,4°C à 37,9°C t° buccale 35,6°C à 37,5°C t° axillaire 34,7°C à 37,3°C t° rectale 36,6°C à 38°C

Les paramètres vitaux - Le blog du Docteur Gimbert

La fréquence respiratoire correspond au nombre de mouvements respiratoires (inspiration et expiration) comptabilisés sur une minute Pour un adulte, la fréquence respiratoire normale est comprise entre 12 et 20 cycles par minute (12 à20 cpm) Des chiffres inférieurs àla normale caractérisent une bradypnée, des chiffres supérieurs

Norme Z944-18 de la CSA – Examen des

Norme CSA Z94 4 – Choix, utilisation et entretien des respirateurs OSHA 29 CFR 1910 134 ANSI Z88 2-1992 – Protection respiratoire avec méthodes d’essais d’ajustement conformes à la norme Z88 10-2001 de l’ANSI ISO 16975-3:2017 – Appareils de protection respiratoire – Choix, utilisation et entretien – Partie 3 HSE 282/28 – Essai

ASTHME 1- Définition

Fréquence respiratoire (norme : 12 à 20 mouvements/min) → Dyspnée, tachypnée, tirage Contraction des muscles du cou Fréquence cardiaque (norme : environ 60 à 100 battements/min) → Tachycardie Sueurs, pâleur, cyanose Etat neurologique : agitation, somnolence, troubles de la

LHCD surveillance Normes pédiatriques Glasgow Coma Scale (GCS)

LHCD surveillance L Gillon janvier 2016 validé par Pr Alain Gervaix Page 1 sur 2 Normes pédiatriques En cas d'évolution : 1 En parler au médecin du patient

Principes de fonctionnement des respirateurs

respiratoire mais aussi dans d’autres indications Comme toute intervention médicale, la ventilation mécanique est potentiellement délétère: son utilisation doit être réservée au personnel compétent et les patients doivent en être sevrés aussi tôt que possible Un choix approprié du mode respiratoire et un

LE SYSTÈME RESPIRATOIRE: La régulation

Centre respiratoire du bulbe rachidien Effecteurs: inhibition des muscles du système respiratoire Réponse: fin de l’inspiration et donc début expiration * D’avantage un mécanisme de protection que de régulation (réflexe de Hering-Breuer 6

CHÈVRE - lepointveterinairefr

Fréquence respiratoire : 20-40 mpm (chevreau) / 10-30 mpm (adulte) Fréquence de contraction du rumen : 1-1,5/min pH ruminal : 6,0-7,0 Pression artérielle : 100 mmHg Température rectale : 38,6-40 °C Couleur des muqueuses : rose pâle BIOCHIMIE SANGUINE Protéines totales : 62-79 g/L Calcium total : 2-3 mmole/L

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LE SYSTÈME RESPIRATOIRE:

La régulation

Collège de Maisonneuve

Caroline Leduc

101-009-MA

Automne 2010

Centre inspiratoire

...Centre de contrôle de la respiration situé dans le bulbe rachidien. ...Émet en tout temps des influx qui ordonnent aux muscles intercostaux et au diaphragme de se contracter pour engendrer la respiration. ...Eupnée: fréquence respiratoire normale (2 sec ²3 sec) ...Une dose excessive de somnifères,

GH PRUSOLQH RX G·MOŃRRO LQOLNH OH

centre inspiratoire et donc la respiration cesse. 2

Réactions respiratoires

...Amplitude Déterminée par la fréquence des influx nerveux envoyés du centre inspiratoire aux muscles de la respiration (plus les influx sont fréquents, plus

O·MPSOLPXGH HVP JUMQGHB

...Fréquence

GpPHUPLQpH SMU OM GXUpH GH O·LQIOX[ QHUYHX[ HQ

provenance du centre inspiratoire. 3

Facteurs influant sur la fréquence et

O·MPSOLPXGH UHVSLUMPRLUH

...Réflexes déclenchés par les agents irritants ...Réflexe de distension pulmonaire ...Centres cérébraux supérieurs

†Mécanismes hypothalamiques et corticaux

...Facteurs chimiques

†Influence de la PCO2, PO2et pH

4

Facteurs: agents irritants

...Stimulus: mucus accumulé, poussière, vapeurs nocives ...Récepteurs pulmonaires des agents irritants ...Centre respiratoire du bulbe rachidien ...Effecteurs: muscles du système respiratoire ...Réponses: toux (trachée et bronches), constriction des bronchioles (bronchioles), éternuements (cavité nasale) 5

Facteurs: distension pulmonaire

...Stimulus: distension pulmonaire (VC + grand que 1,5L)

...Récepteurs: mécanorécepteurs (barorécepteurs) dans plèvre viscérale et conduits des poumons

...Influx inhibiteurs ...Centre respiratoire du bulbe rachidien ...Effecteurs: inhibition des muscles du système respiratoire ...5pSRQVH ILQ GH O·LQVSLUMPLRQ HP GRQŃ GpNXP H[SLUMPLRQ * G·MYMQPMJH XQ PpŃMQLVPH GH SURPHŃPLRQ TXH GH régulation (réflexe de

Hering-Breuer

6

Facteurs: centre cérébraux

...Mécanismes hypothalamiques: émotions fortes, douleur

†Stimulus:émotions fortes, douleur

†Récepteur: cortex cérébral, nerfs de la douleur (sensitifs)

†FHQPUH GH ŃRQPU{OH ŃHQPUH V\PSMPOLTXH GH O·O\SRPOMOMPXV envoie un signal au centre respiratoire

†Effecteurs: muscles respiratoires

†Réponse: augmentation ou diminution de la fréquence et de O·MPSOLPXGH "colère: retient le souffle "excitation: augmente la fréquence "froid intense: arrêt respiratoire ou souffle coupé "chaleur: augmentation de la fréquence 7

Facteurs: centre cérébraux

...Mécanismes corticaux: contrôle volontaire †Nous pouvons contrôler notre respiration en la retenant ou en prenant de profondes inspirations. †Dans ce cas, les centres corticaux communiquent directement avec les neurones moteurs des muscles respiratoires sans passer par le bulbe rachidien. †IH ŃRQPU{OH ŃRQVŃLHQP HVP OLPLPp SMU O·MŃPLRQ GX ŃHQPUH respiratoire qui rétablit la respiration si la concentration de CO2sanguin est trop élevée. 8

Facteurs: contrôle chimique

9 ...Concentration de CO2 G·22et

G·++sont les facteurs les plus

puissants de contrôle de la respiration. ...Les chimiorécepteurssurveillent sans cesse ces paramètres

†Centraux: situés dans le bulbe

rachidien

†Périphériques: situés dans la crosse

de O·MRUPH et la carotide

Facteurs: contrôle chimique

10

INFLUENCE de la PCO2 (p.17 du cahier)

...Le plus puissant et le plus contrôlé des facteurs

†Différence de 5 mm Hg seulement suffit à doubler la ventilation même lorsque le pH et la PO2sont inchangés.

†Stimulus initial : augmentation de PCO2 (hypercapnie)

†LCR: pas bcpde protéines pour tamponner H+

†Stimulus des chimiorécepteurs centraux: augmentation de H+ produits par dissociation acide carbonique

Facteurs: contrôle chimique

11

INFLUENCE de la PO2 (p.16 du cahier)

...PO2est surveillée par les chimiorécepteurs de la crosse de

O·MRUPH HP GH OM ŃMURPLGHB

...Une faible baisse de la PO2est sans effet notable. ...Une baisse importante (moins de 60 mm Hg) fait toutefois doubler la ventilation. ...Pourquoi une baisse importante seulement peut entraîner une réponse? Au dessus de 60 mm Hg de PO2GMQV OH VMQJ O·OpPRJORNLQH HVP HQŃRUH saturée à plus de 75% en oxygène. Sous 60 mm Hg, nous sommes en hypoxémie et les centres respirations sont activés.

Facteurs: contrôle chimique

12

INFLUENCE du PH

...Même si la PO2et la PCO2sont normales, la fréquence et O·MPSOLPXGH SHXYHQP rPUH PRGLILpHV SMU XQ ŃOMQJHPHQP GH S+ sanguin. que la PCO2H[ MŃŃXPXOMPLRQ G·MŃLGH OMŃPLTXH SHQGMQP Oquotesdbs_dbs6.pdfusesText_12