[PDF] MODA1 : DECLARATION D’ACCIDENT DU TRAVAIL I



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Boulevard de l’Indépendance - CNSS

être faite auprès de la CNSS Accident Lieu de "accident : Préciser le nom et l'adresse du chantier ou est survenu l'accident Horaire de travail : L'horaire de travail doit être défini avec précision et par tranche Exemple : de 07h30 à 1 5h30 L'accident survenu en dehors des horaires de travail doit être justifié



FORMULAIRE DE DECLARATION - CNSS

FORMULAIRE DE DECLARATION D’ACCIDENT DU TRAVAIL; DE MALADIE PROFESSIONNELLE (Cocher la mention utile) Notice : Le formulaire doit être rempli le plus clairement possible et adressé en deux exemplaire à la CNSS dans les 48 heures suivant la survenance de l’accident ;



MODA1 : DECLARATION D’ACCIDENT DU TRAVAIL I

Type d’accident : Trajet Travail Noms, post-noms et adresses physiques des principaux témoins : accident a -t il été causé par la faute d’un tiers, étranger à l’entreprise ou par l’ouvrier ou l’employé d’un autre



I IDENTIfICATION DE L’EMPLOyEUR II - CNSS TOGO

L’accident a-t-il fait d’autres victimes ? Oui Non Si oui, Lesquelles ? Nombre D A T 1 6 0 1 2 8 DECLARATION D’ACCIDENT DU TRAVAIL C N S S Les zones en * sont réservées à la CNSS Les dates sont en format JJ MM AAAA Cet imprimé est à votre disposition dans toutes nos structures



REGIME DE REPARATION DES PREJUDICES RESULTANT DES - CNSS

Article 3 - Est considéré comme accident du travail, quelle qu'en soit la cause ou le lieu de survenance, l'accident survenu par le fait ou à l'occasion du travail, à tout travailleur quand il est au service d'un ou de plusieurs employeurs Est également considéré comme accident du travail, l'accident survenu au travailleur alors qu'il se



REPUBLIQUE TUNISIENNE DECLARATION D’ACCIDENT DE TRAVAIL

- à l’inspection du travail territorialement compétente DECLARATION D’ACCIDENT DE TRAVAIL ACCIDENT TEMOINS TIERS Si oui Réservé à l’administration IMPORTANT Joindre obligatoirement à la Déclaration adressée à la CNSS Au moment de remplir cette déclaration, veuillez le certificat médical initial



UNION-TRAVAIL-JUSTICE CAISSE NATIONALE DE SECURITE SOCIALE - CNSS

CNSS SIEGE AVIS DE DECLARATION EMPLOYEUR N° Accident de travail et maladies profess 3,00 Distribution de médicaments 2,00 Hospitalisations 1,50



Référence - CNSS

Avis d’interruption de travail et demande d’indemnités journalières Référence : 312-1-16 N° Dossier فٿڃپا ځٶس Type de dossier (1))1( ٛ٩٭٨ا تٽٔٷٰ خڂڍڂأ Maternité ذڒذڃر Prolongation شړغپا ڏپإ ڎضعڒ سدبح Accident imputable à un tiers (2) ضشڂ Maladie (2)



LES ACCIDENTS DU TRAVAIL

Accident du Travail Est considéré comme accident du travail tout accident dont est victime un employé par le fait ou à l’occasion de l’exécution de son travail, même si l’accident résulte d’un cas de force majeure L’accident du travail doit réunir les critères suivants :

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