Physiopathologie de la maladie de Parkinson
Physiopathologie de la maladie de Parkinson Recherche fondamentale et identifi cation de cibles thérapeutiques DÉVELOPPER LA CONNAISSANCE Contexte Le poids des pathologies liées au vieillissement, notam-ment les maladies neuro-dégénératives, est croissant À l’heure où les neurosciences sont en plein essor, la
Physiopathologie de la maladie de Parkinson
Physiopathologie de la maladie de Parkinson Recherche fondamentale et identifi cation de cibles thérapeutiques DÉVELOPPER LA CONNAISSANCE Contexte Le poids des pathologies liées au vieillissement, notam-ment les maladies neuro-dégénératives, est croissant À l’heure où les neurosciences sont en plein essor, la
Maladie de Parkinson Physiopathologie et bases pharmacologiques
SYSTEME NEUROSENSORIEL ET PSYCHIATRIE – Maladie de Parkinson Physiopathologie et bases pharmacologiques 2 Histoire naturelle de la maladie Des études ont montré que la maladie de Parkinson, avec les corps de Lewy dans le locus niger et la dégénérescence de ce noyau n'apparait qu'a un stade 4 de la maladie
Maladie de Parkinson : Physiopathologie, diagnostic et
Maladie de Parkinson : Physiopathologie, diagnostic et traitement : • Corrélation avec l’âge, l’âge de début de la maladie (début tardif), signes
Université de Genève La Maladie de Parkinson
II Origines de la maladie de Parkinson La maladie de Parkinson est l’une des pathologies les plus fréquentes chez le sujet âgé, touchant entre 4 et 5 des individus après 70 ans Elle se situe en deuxième position des maladies neurodégénératives chez le sujet âgé, après la maladie d’Alzheimer Pourtant, la
MALADIE DE PARKINSON EPIDEMIOLOGIE ANATOMOPATHOLOGIE
MALADIE DE PARKINSON EPIDEMIOLOGIE • 10 à 20 cas pour 100 000 habitants • 1 pour cent des sujets plus de 60 ans - Début entre 40 et 70 ans (58/62 ans) maladie degenerative
La maladie de Parkinson - IFSI DIJON
–1 6 de la population de plus de 65 ans –150 pers/10000 soit environ 120000 patients en France •Incidence −10 à 15 nouveaux cas / 100000 / an −10000 nouveaux cas / an en France −Augmente avec l’âge : 0 3 / 1000 entre 55 et 65 ans et 4 4 / 1000 chez les sujets de plus de 85 ans •Age −Âge moyen de début : 55 et 65 ans
LA MALADIE DE PARKINSON - التعليم الجامعي
La cause de la maladie de Parkinson est encore inconnue 1 Cause infectieuse (Parkinson post-encéphalitique) 2 Cause toxique (facteur de l’environnement: l’exposition ou utilisation d’insecticides, pesticides, herbicides) 3 Cause génétique (15 à 25 de cas familiaux) Formes génétiques de la maladie de Parkinson
Maladie de Parkinson - Société Française de Neurologie
Centré sur la prise en soins usuelle d’une personne atteinte de maladie de Parkinson (MP) [appelée selon une terminologie internationale « Personne cum Parkinson (PcP) »], le guide décrit l’ensemble de son parcours de soins, et ne détaille pas les prises en charge hautement
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_2&(2/6"$I52)**********^D* 5 Touchant près d'un million de personnes chaque année dans le monde, la maladie deParkinson a atteint le second rang des maladies dégénératives du sujet âgé. Atteignant
le plus souvent les individus âgés, elle peut dans certains cas survenir très précocement, parfois dès 25 ou 30 ans. Les symptômes de la maladie, s'échelonnant entre des formes légères ou parfois beaucoup plus sévères, peuvent devenir extrêmement handicapants pour les patients qui en sont atteints. En témoignentl'arsenal thérapeutique, tant médical que paramédical, nécessaire à la prise en charge
d'une telle affection. Notre travail vise à mettre en évidence cet aspect pluridisciplinaire et à montrer l'importance de chacune par rapport à la maladie. Dans cette optique, nous avons été rencontrer et interviewer de nombreux professionnels de santé, mais également un éthicien, un chercheur, de nombreux patients, etc... Nous avons recueilli une grande quantité de témoignages, que nous tenterons de faire resso rtir dans ce texte afin de mettre en lumière et d'illustrer les aspects importants de la maladie. Nous nous intéresserons également à l'image qu'a cette maladie au sein denotre société, aux connaissances de la population à son sujet et aux éventuels préjugés
de certains, à l'aide de brèves interviews de passants effectuées dans les rues de
Genève. Enfin, par le biais d'histoires (vraies !) de patients et de vignettes, nous tenterons également de donner toute son importance au vécu de la maladie par le patient, à son ressenti, ses peurs, ses espoirs, mais aussi ses joies. 6Introduction
I. Histoire de la maladie de Parkinson
La maladie de Parkinson et ses
manifestations sont connues depuis longtemps. Elle était déjà référée au système médical indien antique de l'Ayurveda sous le nom de Kampavata.Elle était alors traitée par une plante, la
mucuna pruriens (cf. illustration), aujourd'hui connue comme source de L- Dopa Mucuna pruriens, plante utilisée dans les sociétés hindouistes antiques dans le traitement de laKampavata (maladie de Parkinson). (image:
uriens2.jpg). En ce qui concerne la littérature médicale occidentale, la maladie de Parkinson fût pour lapremière fois décrite par le physicien Galen dans des écrits sur ce qu'il appela la " paralysie
agitante » (shaking palsy) en l'an 175 après J.C. Ce n'est qu'en 1817 que le médecin
londonien James Parkinson publia un essai médical détaillé sur la " paralysie agitante »: "An Essay on the ShakingPalsy" (cf. illustration).
Ce traité fût basé uniquement sur six cas qu'il observa au cours de sa pratique médicale et qu'il rencontra au cours de promenades dans son voisinage.Ce n'est que soixante ans plus tard qu'un
neurologue français, Jean Martin Charcot, reconnut l'importance des travaux de JamesParkinson et nomma ainsi cette affection:
" Maladie de Parkinson ». 1R Katzenschlager et al., Mucuna pruriens in Parkinson's disease: a double blind clinical and pharmacological
study, Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry 2004;75:1672-1677. 7II. Origines de la maladie de Parkinson
La maladie de Parkinson est l'une des pathologies les plus fréquentes chez le sujet âgé,
touchant entre 4 et 5% des individus après 70 ans. Elle se situe en deuxième position desmaladies neurodégénératives chez le sujet âgé, après la maladie d'Alzheimer. Pourtant, la
cause de cette maladie reste encore largement inconnue. De nombreux travaux ont été menéssur le sujet, notamment sur les aspects génétiques de cette affection ; à l'heure actuelle,
plusieurs gènes ont été identifiés comme ayant un rôle dans le développement de la maladie
de Parkinson (PARK1, PARK2, GBA, SNCA, etc...).D'autre
s hypothèses ont été avancées, telles qu'un choc émotif, un stress important ou un traumatisme pourraient favoriser l'apparition de la maladie, mais il n'existe encore aucune certitude à ce sujet. Quelques années auparavant, des pistes infectieuses et immunologiques - atteinte auto-immune de la substance noire - avaient été évoquées, mais ces pistes ont par la suite
rapidement été abandonnées. Enfin, de nombreuses études évoquent la possibilité d'une
intoxication (MPTP, pesticides, herbicides, agents de l'environnement) comme cause potentielle.De toute évidence, la maladie de Parkinson doit son apparition à de nombreux facteurs
environnementaux, additionnés à une certaine vulnérabilité génétique due à la mutation de
certains gènes. Dans ce chapitre, nous aborderons les aspects de génétique moléculaire qui
tentent d'expliquer la maladie, les théories actuelles concernant les causes toxiques, ainsi quequotesdbs_dbs7.pdfusesText_5