Déclaration IPP 2020 - Conférence de presse SPF Finances

Déclaration du salarié Garantie d’exonération des primes d’assurance-vie collective Le présent guide contient les formulaires à remplir pour demander le maintien de votre assurance-vie sans paiement de primes et certains renseignements importants sur le règlement des sinistres

Exonération des primes Guide du salarié d’assurance-vie

Déclaration du médecin traitant – Exonération des primes d’assurance-vie collective Le patient doit acquitter tous les frais demandés pour remplir le présent formulaire Renseignements sur le participant de régime / le salarié et son consentement : À REMPLIR PAR LE PATIENT

Exonération des primes dassurance-vie - Autorisation du

Garantie d’exonération des primes d’assurance-vie collective Le présent guide contient les formulaires à remplir pour demander le maintien de votre assurance-vie sans paiement de primes et certains renseignements importants sur le processus de règlement des sinistres

Exonération des primes Autorisation du salarié seulement d

VOTRE DEMANDE D’EXONÉRATION DES PRIMES D’ASSURANCE-VIE

DÉCLARATION INITIALE DU DEMANDEUR - DEMANDE D’EXONÉRATION DES PRIMES D’ASSURANCE-VIE PARTIE 1 – IDENTIFICATION ET COORDONNÉES PARTIE 2 – RENSEIGNEMENTS SUR LA DEMANDE DE RÈGLEMENT 2 Travaillez-vous présentement à quelque titre que ce soit? Oui Non 6

POUR USAGE INTERNE SEULEMENT 1 RENSEIGNEMENTS SUR LE

CO-OPERATORS COMPAGNIE D’ASSURANCE-VIE GL2333F (02/15) 1920 COLLEGE AVENUE REGINA SK S4P 1C4 P 1 de 2 DÉCLARATION DU PROMOTEUR DE RÉGIME EXONÉRATION DES PRIMES D’ASSURANCE VIE ASSURANCE COLLECTIVE ADRESSE POSTALE DIRECTIVES Adresse : Co-operators Compagnie d’assurance-vie Service des réclamations, Vie (Collective) 1920 College Avenue

PROPOSITION DASSURANCE

Pour tout capital assuré inférieur à 50 000 $, veuillez remplir une déclaration d’assurabilité Garantie(s) complémentaire(s) • Garantie d’exonération des primes en cas d’invalidité totale du : ° EPP (preneur) (Veuillez remplir une déclaration d’assurabilité pour le preneur (formulaire : 4100-045-fr)) ° EPA (assuré)