Titre en anglais: … L’antibiothérapie dite « probabiliste » correspond à une prescription d’antibiotique (s) réalisée avant que ne soient connues la nature et/ou la sensibilité du ou des microorganismes responsables de l’infection. Elle doit alors correspondre au traitement admis pour être régulièrement efficace dans la situation en cause.
Chez les patients porteurs connus d’entérobactéries résistantes aux C3G, d’entérocoques résistants à l’ampicilline et/ou à la vancomycine ou de staphylocoques dorés résistants à la méticilline (SARM), il faut probablement tenir compte de ces germes dans l’antibiothérapie probabiliste des péritonites associées aux soins.
VI. La vitesse de distribution dépend de la perméabilité de la mb ou du débit de perfusion sanguine assurant le transport de l’antibiotique dans les tissus.
Ainsi, la connaissance de l’épidémiologie de la résistance des bactéries aux antibiotiques et son évolution dans le temps en fonction de la progression ou de l’apparition des mécanismes de résistance, est une étape indispensable pour établir des propositions d’antibiothérapie probabilistes des sepsis sévères. QUELLE ANTIBIOTHÉRAPIE PROBABILISTE ?