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ÉCOLE DOCTORALE ABBÉ GRÉGOIRE
FORMATION ET APPRENTISSAGES PROFESSIONNELS
THÈSE présentée par :
Florence SARTIER
soutenue le : 11 septembre 2019 pour obtenir le grade de : Docteur du Conservatoire National des Arts et Métiers Discipline/ Spécialité : -Formation des adultesLA RÉGULATION É EN
SITUATION TUTORALE
Le cas des masseurs-kinésithérapeutes
THÈSE dirigée par :
Mme JORRO Anne Professeure des universités éducation,CNAM, Paris
RAPPORTEURS :
Mr ARDOUIN Thierry Professeur des universités, université de Rouen Normandie Mme JANNER-RAIMONDI Martine Professeure des universités éducation, université Paris 13JURY :
Mme GROSBOIS Muriel Professeure des universités, CNAM, Paris, présidente de jury Mr ARDOUIN Thierry Professeur des universités, université de Rouen Normandie Mme JANNER-RAIMONDI Martine Professeure des universités éducation, université Paris 13 Mme JORRO Anne Professeure des universités en Scienéducation,CNAM, Paris
1Remerciements
Je tiens à remercier ici, les personnes qui ont contribué, à la réalisation de cette thèse doctorale.
Anne Jorro qui, par sa fonction de directrice de thèse, a guidée et orientée aux moments-clés, son soutien et ses encouragements tout au long de ce parcours de recherche. Je remercie Muriel Grosbois, membre de mon jury, ainsi que pour son expertise en anglais, entre autres, et sa disponibilité. es profonds remerciements aux Professeurs Thierry Ardouin et Martine Janner- Raimondi qui ont bien voulu prendre connaissance de cette recherche et accepter membres du jury.Mes remerciements ensuite au Centre Hospi
financement de cette formation doctorale masseurs- kinésithérapeutes pour leur participation à cette étude quant au regard porté sur leurs pratiques. révélée un moment de partage me permettant de mieux comprendre le processus de la régulation. Je remercie également les doctorants et les professeurs des séminaires doctoraux du CRF/CNAM NAM avec les échanger et, ainsi, ouvrir ma manière de penser.Enfin, mes remerciements sont adressés à ceux qui ont vécu au plus près mon travail de thèse,
mes proches, pour avoir créé des conditions propices à l clin en souhaitant que cet investissement uotidien soit pour elles source d, det de motivation pour leur activité future. 2Résumé
Cette recherche analyse de lté en situation tutorale. Nousnous questionnons sur les pratiques de régulation rétroactives que mettent en place les tuteurs
masseurs-kinésithérapeutes ses pratiques professionnelles. La recherche se propose, par une approche discursive, les feedback de régulation privilégiés par les tuteurs à s de régulation filmés de huit dyades tutorales en si. Nous étudions en parallèle le discours du stagiaire et notamment la présence de marqueurs de régulation son discours. Les thématiques abordées dans cette interaction sont mises au jour (Bardin,2007), afin de rendre compte d-kinésithérapeute envisagée par ces dyades
tutorales. , part avec le stagiaire ont pour objectif u processus de régulation mes exprimés par chacun des acteurs, en référence à la clinique de (Clot, 2014, 2000). (Jorro et al., 2016) et la régulation des apprentissages (Allal, 2007), empruntés au champ de la formation des adultes constituent notre cadre théorique.Les résultats obtenus sont de plusieurs ordres : les feedback informatifs sont privilégiés par les
tuteurs comparativement aux feedback évaluatifs ou réflexifs. La projection de une réorientation de ses pratiques est présente dans des proportions assez variables dans les entretiens de régulation ainsi que dans autoconfrontation. Nous identifions des feedback tutoraux favorisant la verbalisation , ainsi que des marqueurs discursifs témoigla conception de effective envisagée par le stagiaire. Nous proposons une typologie des régulations .Mots-clés : tutorat / tuteur ; régulation des apprentissages ; situation clinique professionnelle ;
conception ; professionnalisation ; acquisition et évaluation des compétences professionnelles ; apprentissage en situation de travail ; formation initiale des masseurs-kinésithérapeutes ; eutoconfrontation. 3Abstract
The aim of this research is to study the regulation of the activity in mentoring context. This research focuses on the retroactive regulation practices among physiotherapists mentors to guide students through their professional learning. To carry our survey, we implemented video regulation interviews with eight dyads in the context of mentor regulation and exchanges between tutor and tutee, following a clinical learning situation. We opted for a discursive approach to analyse the types of regulation feedback favoured by mentors. We also examined discourses. The content analysis methodology (Bardin, 2007) allowed us to highlight the topics most often discussed during the interactions which sustain the regulation interviews, in relation to professional representations. The self-confrontation interviews method enabled us to understand the regulation process: it allows to probe into the tutor and tutee dilemma inherent to regulation interviews, along with Clot (2014, 2000). The theoretical references come mainly from the field of adult training, for instance et al, 2016) and the regulation of learning (Allal,2007).
Our results are manyfold: informative feedback is more used by the tutor than reflexive feedback or evaluation feedback. The tutees express their intentions to change their practices for improvement in varying proportions during both the regulation and the self-confrontation interviews. We could identify the mentoring feedback which best favours process of regulation practice. We also singled out the words used by the tutee, which are evidence of the regulation process at stake during the activity conception. We finally suggest a classification of the various activity regulations. Keywords: mentoring/mentor; regulation of learning; learning clinical situation; activity conception; professionalization; assessment of professional skills; professional skills acquisition; workplace learning; physi self-confrontation interviews. 4Table des matières
Remerciements ........................................................................................................................... 1
Résumé ....................................................................................................................................... 2
Abstract ...................................................................................................................................... 3
Table des matières ...................................................................................................................... 4
Liste des figures ......................................................................................................................... 8
Liste des sigles ........................................................................................................................... 9
Liste des annexes (présentées dans deux autres tomes : volume 2 et volume 3) ..................... 10
Volume 2 .................................................................................................................................. 10
Volume 3 .................................................................................................................................. 11
Introduction ............................................................................................................................ 12
Première partie LE CONTEXTE DE LA RECHERCHE ................................................. 171. La profession de masseur-kinésithérapeute ................................................................. 18
1.1. Evolution historique et sociologique de la masso-kinésithérapie ....................... 18
1.1.1. Emergence, construction et évolution de la profession ............................... 18
1.1.2. .............................................................................. 20
1.2. Une profession évoluant dans un contexte général socio-économique et
spécifique à la santé ............................................................................................................ 22
1.2.1. Un contexte économique et financier ............................................................ 23
1.2.2.
professionnel continu ..................................................................................................... 24
1.2.3. olution des problématiques de santé publique ................ 25
1.2.4. ................................................................ 25
1.3. ................................................................... 26
1.4. Activité du masseur-kinésithérapeute .................................................................. 28
2. De la formation initiale de masseur-kinésithérapeute à la fonction de tuteur ......... 30
2.1. La professionnalisation du masseur-kinésithérapeute en formation initiale : du
....................................................................................... 312.1.1. La formation professio
par compétences, la réflexivité, le portfolio ................................................................. 31
2.1.2. Le rôle du tuteur dans le nouveau contexte de formation des masseurs-
kinésithérapeutes ............................................................................................................ 34
2.2. Les pratiques évaluatives des tuteurs ................................................................... 41
52.2.1. Qui sont les tuteurs ? ...................................................................................... 42
2.2.2. Les facteurs influençant les pratiques évaluatives des tuteurs .................. 44
2.2.3. -kinésithérapeutes .
.......................................................................................................................... 47
Deuxième partie DU CADRE THÉORIQUE A LA QUESTION DE RECHERCHE ction tutorale .......................... 523. ................................................................. 53
3.1. Le tutorat ................................................................................................................ 53
3.1.1. Définition, rôle et missions du tuteur ........................................................... 54
3.1.2. La posture du tuteur ...................................................................................... 57
3.1.3. ........................................ 60
3.2. Formation et compétences des tuteurs en général et des tuteurs masseurs-
kinésithérapeutes en particulier ........................................................................................ 63
3.3. ...................................................... 65
4. .................................. 67
4.1. Notions théoriques sur la régulation..................................................................... 67
4.1.1. Définitions et objectifs de la régulation des apprentissages ....................... 67
4.1.2. Caractérisation de la régulation .................................................................... 69
4.1.3. Facteurs influençant la régulation tutorale ................................................. 71
4.2. : les feedback du tuteur ....... 74
4.2.1. La régulation tutorale de 74
4.2.2. Les feedback : définition, fonctions ; effets et enjeux ................................. 80
4.2.3. Classification des feedback ............................................................................ 81
4.2.4. Régulation rétroactive et feedback dans le champ de la santé ................... 88
5. Pour une étude de la régulation à visée formative : Problématique, objet et question
de recherche, hypothèses ....................................................................................................... 92
5.1. .......................................................... 92
5.2. Régulation tutorale formative des apprentissages : hypothèses de recherche . 96
Troisième partie LE DISPOSITF MÉTHODOLOGIQUE DE LA RECHERCHE ........ 986. Le terrain de recherche .................................................................................................. 99
6.1. ........... 99
6.2. Caractéristiques des tuteurs et stagiaires observées ......................................... 105
6.3. Le protocole de recherche .................................................................................... 111
66.3.1. ................................................................. 112
6.3.2. Le déroulement du dispositif de recherche dans notre étude ................... 114
6.4. Transcription des données et convention adoptée ............................................. 118
6.5. Un exemple de transcription complète de données des vidéos et des entretiens
......................................................................................................... 119
6.6. Entretien ............................................... 122
6.7. Limites de la méthodologie adoptée .................................................................... 123
7. Analyse des données : indicateurs et modalités ......................................................... 125
7.1. .................................................................. 125
Quatrième partie LES RESULTATS DE LA RECHERCHE ......................................... 1318. Interaction tutorale et régulatio .... 132
8.1. Analyse des entretiens de régulation .................................................................. 132
8.1.1. tretien de régulation ............................. 132
8.1.2. ......................... 153
8.1.3. Focus sur les moments de régulation
........................................................................................................................ 156
8.2. ...................................................... 172
8.2.1. n avec les tuteurs ................................. 172
8.2.2. .............. 180
8.2.3. Les moments de régulation dans l ...... 193
9. Interprétation des entretiens ....................................................................................... 215
9.1. ....................................................... 215
9.1.1. Les feedback et les marques discursives de régulation ............................. 215
9.1.2. Retour sur le vécu des acteurs et les éléments de contexte ....................... 223
9.1.3. Définition de la régulation, sollicitation et expression de la régulation... 226
9.1.4. ......................... 230
Conclusion ............................................................................................................................. 235
Bibliographie ......................................................................................................................... 242
Résumé ................................................................................................................................... 252
Abstract .................................................................................................................................. 252
7Liste des tableaux
Tableau 1- Dyades rencontrées en septembre et octobre 2017 _______________________ 100 Tableau 2- Dyades rencontrées en avril 2018 ____________________________________ 100 Tableau 3- Caractéristiques individuelles des tuteurs et des stagiaires observés _________ 110 Tableau 4- Convention adoptée pour la transcription des données ____________________ 118 Tableau 5- Extrait de la transcription du premier entretien de régulation, Tuteur 1/Stagiaire1/Sitution1 sur terrain de stage 1 (TUT1/STA1/S1/TDS1) __________________________ 120
Tableau 6-
entretien de régulation (Tuteur 1/Stagiaire 1/Sitution1 sur terrain de stage 1) ___________ 121 Tableau 7- Récapitulatif des temps relatifs aux situations cliniques, aux entretiens de _____________________________________________ 122 Tableau 8- Grille 1 première partie : Intentions de régulation tutorale _________________ 127 Tableau 9- Grille 1 deuxième partie : Activité discursive du stagiaire _________________ 128 Tableau 10- Catégorisation et typologie des feedback _____________________________ 129Tableau 11- _____________ 130
Tableau 12- _____ 130
Tableau 13 - Typologie des régulations du tuteur _________________________________ 232 Tableau 14 - Typologie des régulations du stagiaire (tutoré) ________________________ 234 8Liste des figures
Figure 1- Protocole et étapes de la recherche ____________________________________ 111 9Liste des sigles
CH : Chercheur
EAER : Entretien de régulation
MK : Masseur-Kinésithérapeute
STA : Stagiaire
TUT : Tuteur
10 Liste des annexes (présentées dans deux autres tomes : volume 2 et volume 3)Volume 2
Table des matières ...................................................................................................................... 1
Annexe 1- Les entretiens de régulation ...................................................................................... 3
Annexe 1-1 Entretien de régulation 1 ........................................................................................ 3
Annexe 1-2 Entretien de régulation 2 ...................................................................................... 10
Annexe 1-3 Entretien de régulation 3 ...................................................................................... 22
Annexe 1-4 Entretien de régulation 4 ...................................................................................... 28
Annexe 1-5 Entretien de régulation 5 ...................................................................................... 35
Annexe 1-6 Entretien de régulation 6 ...................................................................................... 42
Annexe 1-7 Entretien de régulation 7 ...................................................................................... 52
Annexe 1-8 Entretien de régulation 8 ...................................................................................... 58
Annexe 1-9 Entretien de régulation 9 ...................................................................................... 66
Annexe 1-10 Entretien de régulation 10 .................................................................................. 82
Annexe 1-11 Entretien de régulation 11 .................................................................................. 92
Annexe 1-12 Entretien de régulation 12 ................................................................................ 101
Annexe 1-13 Entretien de régulation 13 ................................................................................ 115
Annexe 1-14 Entretien de régulation 14 ................................................................................ 132
Annexe 1-15 Entretien de régulation 15 ................................................................................ 150
Annexe 1-16 Entretien de régulation 16 ................................................................................ 157
Annexe 2- Synthèse des interventions tutorales ..................................................................... 174
Annexe 3- Synthèse des feedback des entretiens ................................................................... 177
Annexe 4- Synthèse des résultats du discours du stagiaire .................................................... 180
Annexe 5- Synthèse du nombre de régulations dans les entretiens de régulation et dans les ................................................................................................ 183 Annexe 6- toconfrontation du tuteur et du stagiaire ................................ 184 Annexe 6-toconfrontation du tuteur et du stagiaire 1 ................................... 184 Annexe 6-toconfrontation du tuteur et du stagiaire 2 .................................. 212 Annexe 6-toconfrontation du tuteur et du stagiaire 3 ................................... 249 Annexe 6-toconfrontation du tuteur et du stagiaire 4 ................................... 273 Annexe 6-toconfrontation du tuteur et du stagiaire 5 ................................... 313 11 Annexe 6-toconfrontation du tuteur et du stagiaire 6 ................................... 354 Annexe 6-toconfrontation du tuteur et du stagiaire 7 ................................... 407 Annexe 6-toconfrontation du tuteur et du stagiaire 8 ................................... 442Résumé ................................................................................................................................... 475
Abstract .................................................................................................................................. 475
Volume 3
Table des matières ...................................................................................................................... 1
Annexe 6- toconfrontation du tuteur et du stagiaire .................................... 2 Annexe 6-toconfrontation du tuteur et du stagiaire 9 ....................................... 2Annexe 6-10 Entretien toconfrontation du tuteur et du stagiaire 10 ................................. 69
Annexe 6-toconfrontation du tuteur et du stagiaire 11 ............................... 113 Annexe 6-toconfrontation du tuteur et du stagiaire 12 ............................... 156 Annexe 6-toconfrontation du tuteur et du stagiaire 13 ............................... 215 Annexe 6-toconfrontation du tuteur et du stagiaire 14 ............................... 278quotesdbs_dbs32.pdfusesText_38[PDF] sur le vif? Préambule Sophie Faÿ
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