[PDF] Accompagner les personnes en situation de handicap psychique

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Des expériences et des parcours pour innover...Accompagner les personnes en situation de handicap psychique vers et dans le travail Des expériences et des parcours pour innover... Aresat Bretagne avec le soutien de l"Agence régionale de santéJUIN 2018 2 Accompagner les personnes en situation de handicap psychique dans le tra vail

Présentation de l'initiative

Aresat Bretagne est une association régionale qui regroupe des esat, des entreprises adaptées, des IME, des SIAE sur les 4 dé

partements bretons. Elle regroupe notamment plus de 80% des esats bretons. Cette association est pépinière de projets tels que la

reconnaissance des compétences des personnes en situation de fragilit é, un Avenir après le travail, Handi Market... Dans le cadre des politiques d'inclusion en milieu ordinaire, l'AR S Bretagne s'appuie notamment sur l'expérience et la représe n tativité pratiques d'accompagnement au sein de ces structures. d'aller vers le milieu ordinaire de travail ou d'être maintenu dans leur emploi, tout en respectant leur projet de vie global.

Aresat Bretagne élargit cette mission :

L'interconnaissance entre les secteurs sanitaire, médico-social et les entreprises étant primordiale, l'association a notamment parti

l'insertion en milieu ordinaire peut aussi être facteur de réus site pour l'accueil des personnes dans nos établissements. qui nous sont orientées.

Maurice Baud, président de l'Aresat Bretagne

3

Sommaire

PAGE 4

Des réflexions,

des enseignements Dr médecin du travail, Dr

Guillaume-Régnier Rennes

Dr

Loïc Le Moigne,

de la commission médicale de

Roussel,

Dr

Yvon Lemarié,

Guillaume Régnier Rennes

Autre s points de vue : des constats du terrain

Liste du comité

de rédaction et de relecture

Maurice Baud,

président de l'Aresat et responsable de publication

Véronique Bertineaud,

coordinatrice de l'Aresat

Daniel

Ludivine

Françoise

Valérie Loisel,

et administratrice Aresat

Lucile

et administratrice Aresat

Tugdual Ruellan,

journaliste - conseil

Impression : Bretagne Ateliers

PAGE 93

Des fiches ressources

Différent et Compétent Réseau

Aresat Bretagne

SIAE, structures d'insertion

par l'activité économique

PAGE 99

Des focus thématiques

Interconnaissance entre le secteur

sanitaire et médico-social I

Gestion de l'absentéisme

PAGE 102

Ressources

Coup de coeur

PAGE 103

Glossaire

PAGE 29

Des expériences

I LL

E-ET-VILAINE - page 30

Esat

SAVA Itinéraire bis, Mordelles

Établissement de post cure

La Sauvaie, Rennes

Esat d'Apigné,

Saint-Jacques-de-la-Lande

Saint-Aubin-d'Aubigné

Janet Frame, Rennes

Groupement de coopération médical Fil Rouge, Rennes

Espoir 35, Rennes

Esat Les Ateliers de l'Espoir, Rennes

Esat Le Domaine,

Esat Les ateliers de la Mabilais,

Ladapt, sur tous les départements bretons

MORB I H A N - page 54

Cap emploi, Vannes

CÔTES D"AR

M

OR - page 76

Trajectoires 22, Saint Brieuc

F I N I

STÈRE - page 80

Esat de Landivisiau, Landivisiau

A ILL

EURS... - page 82

Collectif France emploi accompagné,

4 Accompagner les personnes en situation de handicap psychique dans le tra vail

Méthodologie

et contenu Ce recueil d"expériences, fruit d"un travail collaboratif plusieurs sources d"informations. Il se structure en trois parties : plénières organisées par Aresat Bretagne que co-construction avec les structures rencontrées lors des nombreuses visites d"établissement organisées et animées par l"Aresat Bretagne. d"une évolution des pratiques d"accompagnement. mettre en avant une pratique qui, selon eux, est des départements bretons. 5 Des expériences et des parcours pour innover...

Des réflexions,

des enseignements... 6 Accompagner les personnes en situation de handicap psychique dans le tra vail

DÉF

INI T I O N DU HA NDI

CAP PSYC

HI Q U E Doc teur Jean-Michel Hameau, médecin du travail,

Coordonnateur à l"Amiem,

l" A ssociation médicale interentreprises du Morbihan S I

SM Pontivy - 21 mars 2017

Première partie de l"intervention

Le travail, c"est la santé !)

certaines situations de travail, nous considérer tous parfois comme des personnes avec une Ce sont des modes d"expression extrêmement variés qui vont forcément impacter la ca façon très ponctuelle, de façon récurrente ou de façon co ntinue, de façon intense ou plus collectif de travail, de pouvoir s"intégrer dans un groupe ou une équipe de travail avec un effets secondaires aussi des médicaments -on sait que les médicam ents participent aux troubles du comportement et de l"attention- vont forcément entraîner des conséquences dans le monde du travail. HA ND

ICAP PSYCHIQUE ET MALADIE MENTALE

Il y a souvent une confusion lorsqu'on évoque la maladie mentale... d"insertion professionnelle, la question de l"ouverture des entrep rises aux personnes en

JUSQU'À DES PATHOLOGIES...

- le burn-out - le bore-out : l"épuisement par inaction : les personnes se trouvent isolées avec des pertes

- le brown-out : effectuer des travaux sans intérêt où la personne a le sentiment de perdre

Ce sont des sujets qui parfois se télescopent -la santé impacte le travail et réciproquement-

7 Des expériences et des parcours pour innover...

CONSTRUIRE UN PROJET

ET ACCOMPAGNER UN PARCOURS :

FO

NDAMENTAUX ET FACTEURS

D

ÉTER

MIN A N TS PO U R

L"EMPLOYABILITÉ

Dr David Levoyer

Médecin psychiatre du

Centre hospitalier Guillaume-Régnier, Rennes

Pôle Hospitalo-Universitaire de Psychiatrie de l"Adulte PHUPA)

Plus de 110 médecins psychiatres inter

viennent au Centre

Hospitalier Guillaume

R

égnier de

R ennes. Le docteur Levoyer est l"un des rares à avoir franchi avec en thousiasme un certain nombre de portes des esat de la région...

Organisation de

Coopération et de Développement Econo

mique , pointe les bienfaits du travail mais propose aussi de réviser un certain nombre de points, notamment la législation discrimi Sans doute faudrait-il parallèlement réviser la terminologie utilisée. Q UEST I

ON DE TER

MI NO L OG I E les pratiques de suivi des maladies et les prestations d'invalidité. En permanence, les effectuer des demandes de Reconnais sances en Qualité de Travailleur Handicapé souvent sur cet automatisme de demandes de RQTH. À quoi servent-elles ? Est-il pertinent, en tant que médecin, de donner stigmatise ? d'emblée la notion de capacité et non celle

FACTEURS DE RISQUE

DE NON E

MPL

OYABILITÉ

Quels sont les facteurs de risque de non

réduite ou partielle de travail du fait d'une bloquants mais qui peuvent être levés, pour D u côté de l"employeur, quel qu'il soit, mi lieu ordinaire ou milieu protégé, le premier facteur qui fait qu'une personne n'est pas

être la méconnaissance non seulement

tomatologie sur le fonctionnement profes sionnel de l'individu. Cette méconnaissance tement surviennent, et que ceux-ci génèrent un médecin ou un soignant-bis mais d'être au fait des connaissances de bases sur le nécessaire de se former. Cette connais sance induit un partenariat intéressant.

Le deuxième élément concerne

l"inventaire bien souvent imprécis et non exhaustif des facteurs présents dans l'environne ment de travail : ceux délétères pour la taire précis doit être réalisé si possible en de travail.

Le troisième facteur de risque de non

la mauvaise compré- hension du type de vulnérabilité de l"individu . Cette vulnérabilité est-elle liée carrefour d'une maladie et d'une personnali pose l'individu en termes de compétences mobilisables, évidemment professionnelles Du côté du travailleur lui-même, il existe

également des facteurs de risque expliquant

ab sence de stabilité clinique, mais aussi de l'absence de prévisibilité évolutive dans le fonctionnement au travail, en lien bien sou vent avec l'absence de prévisibilité dans la vie quotidienne : cette imprévisibilité évolu- tive, rappelons-le, est une caractéristique dans l'aménagement de l'environnement de travail.

S'ajoutent les pressions excessives de

performance , partout présentes dans nos stress qu'elles engendrent et la difficulté face seront déterminants dans la capacité vironnement de travail.

S'ajoute aussi

la dépendance excessive de la personne troaction positive de la part de son supérieur quemment lorsque la personne n'est pas en nelles au sein du travail. l'incapacité de la personne, à décoder l"im- plicite et le non-dit mauvaises régulations et gestion des

émotions

, elles compliquent les interactions relationnelles et nécessitent généralement nu. 8 Accompagner les personnes en situation de handicap psychique dans le tra vail

LES DÉTER

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