[PDF] Traitement probabiliste de l 'infection urinaire en - Urofrance

Quel est l’impact des infections urinaires sur la santé publique ?

Les infections urinaires (IU) de l’adulte représentent aujourd’hui un enjeu majeur de santé publique à la fois pour leur impact en termes de morbi-mortalité, mais également pour le coût qu’elles représentent pour la société.

Comment prendre en charge une infection urinaire ?

Dans les autres situations, une prise en charge ambulatoire est possible. S'agissant d'une infection urinaire à risque de complication avec des taux de résistance accrus, il est proposé dans les formes pauci-symptomatiques d'attendre le résultat de l'ECBU pour débuter l'antibiothérapie, afin de traiter une infection documentée d'emblée.

Quels antibiotiques pour les infections urinaires récidivantes ?

Mais le nombre de rapport doit être l'élément de discussion pour ne pas prescrire trop d'antibiotiques. Les antibiotiques recommandés en prophylaxie des infections urinaires récidivantes sont l'association TMP-SMX et la fosfomycine-trométamol. L'utilisation de nitrofurantoïne dans cette indication est formellement contre-indiquée.

Comment traiter les infections urinaires basses ?

Pour certains auteurs, l’utilisation de traitements courts (trois à cinq jours) voire en dose unique à 0,3mg/kg par jour permet d’en limiter la toxicité pour les infections urinaires basses [3]. L’instillation d’amphotéricine B intravésicale reste très sujette à discussion.