[PDF] Rwanda Enquête Démographique et de Santé 1992 [FR51]

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Rwanda

Enquête Démographique

et de Santé 1992

Office National de la Population

®DHS

Demographic and Health Surveys

Macro International Inc.

REPUBLIQUE RWANDAISE

Enquête Démographique et de Santé

Rwanda

1992

Bernard Barrère

Juan Schoemaker

Monique Barrère

Tite Habiyakare

Athanasie Kabagwira

Mathias Ngendakumana

Office National de la Population

Kigali, Rwanda

Macro International Inc.

Calverton, Maryland USA

Février 1994

Ce rapport prèsente les principaux résultats de l'Enquète Dèmographique et de Santé (EDSR) réalisée au

Rwanda en 1992 par l'Office National de la Population (ONAPO). L'EDSR, financée par l'Agence des Etats-Unis pour

le Développement International (USAID), a bénèfici6 de l'assistance technique de Macro International Inc.

L'EDSR fait partie du programme mondial des Enquêtes Démographiques et de Sant6 (Demographic and

Health Surveys-DHS) dont l'objectif est de collecter, d'analyser et diffuser des donnèes dèmographiques portant en

particulier sur la fècondité, la planification familiale et la sant6 de la mère et de l'enfant.

Des informations compl6mentaires sur I'EDSR peuvent ~tre obtenues auprès de l'Office National de la

Population, BP 914, Kigali, Rwanda (Tèlèphone (250) 7 47 93, 7 47 94, ou 7 42 67; Fax (250) 7 42 67). Concernant

le programme DHS, des renseignements peuvent ~tre obtenus auprès de Macro International Inc., 11785 Beltsville Drive,

Calverton, MD 20705,

USA (Tèléphone 301-572-0200; Fax 301-572-0999).

TABLE DES MATIERES

Page Liste des tableaux .................................................................. vii Liste des graphiques ................................................................. xi Sigles et abréviations .............................................................. xiii Préface ........................................................................ .. xv Remerciements ................................................................... xvii Résumé ........................................................................ .. xix Carte du Rwanda ................................................................. xxii

CHAPITRE

1.1

1.2 1 CARACTERISTIQUES DU PAYS ET PRESENTATION DE L'ENQUETE

Caractéristiques du pays .................................................. 1

1.1.1 Géographie et histoire ............................................. 1

1.1.2 Economie ....................................................... 2

1.1.3 La population .................................................... 3

1.1.4 Politique en matière de santé publique et de planification familiale .......... 4

Présentation de l'enquête .................................................. 6

1.2.1 Cadre institutionnel et objectifs ...................................... 6

1.2.2 Questionnaires ................................................... 6

1.2.3 Echantillon ...................................................... 7

1.2.4 Collecte et exploitation des données .................................. 9

CHAPITRE

2.1

2.2 2 CARACTERISTIQUES DES MENAGES ET DES ENQUETES

Enquête ménage ........................................................ 11

2.1.1 Répartition par sexe et åge de la population des ménages ................. 11

2.1.2 Composition des ménages ......................................... 13

2.1.3 Niveau d'instruction et fréquentation scolaire .......................... 15

2.1.4 Caractéristiques des logements et biens possédés par les ménages .......... 19

Enquête individuelle : caractéristiques des femmes et des matis .................. 22

CHAPITRE 3 FECONDITE

3.1 3.2 3.3 3.4

3.5 Niveau de la fécondité et fécondité différentielle .............................. 25

Tendances de la fécondité ................................................ 29 Parité et stérilité primaire ................................................. 33 Intervalle intergénésique ................................................. 34 Age à la première naissance .............................................. 36 iii 3.6

3.7 Page

Fécondité des adolescentes ............................................... 37 Discussion ............................................................ 40

CHAPITRE 4 PLANIFICATION FAMILIALE

4.1 Connaissance de la contraception .......................................... 41

4.2 Pratique de la contraception ............................................... 44

4.3 Utilisation actuelle de la contraception ...................................... 46

4.4 Nombre d'enfants à la première utilisation de la contraception ................... 51

4.5 Connaissance de la période féconde ........................................ 52

4.6 Sources d'approvisionnement de la contraception ............................. 53

4.7 Utilisation future et méthodes contraceptives préférées ......................... 54

4.8 Information sur la contraception ........................................... 58

4.9 Opinions et attitudes vis-à-vis de la planification familiale ...................... 59

4.10 Discussion ............................................................ 63

CHAPITRE 5 NUPTIALITE ET EXPOSITION AU RISQUE DE GROSSESSE 5.1 5.2 Etat matrimonial ....................................................... 65 Age à la première union et åge aux premiers rapports sexuels .................... 69

5.2.1 Age å la première union ........................................... 69

5.2.2 Age aux premiers rapports sexuels ................................... 72

5.3 5.4

5.5 Activité sexuelle ....................................................... 73

Exposition au risque de grossesse .......................................... 75 Discussion ............................................................ 78

CHAPITRE 6 PREFERENCES EN MATIERE DE FECONDITE

6.1 6.2 6.3 6.4

6.5 Désir d'enfants supplémentaires ........................................... 79

Besoins en matière de planification familiale ................................. 84 Nombre total d'enfants désirés ............................................ 86 Planification de la fécondité .............................................. 89 Discussion ............................................................ 91

CHAPITRE7

7.1 SANTE DE LA MERE ET DE L'ENFANT

Soins prénatals et accouchement ........................................... 93

7.1.1 Soins prénatals .................................................. 93

7.1.2 Accouchement .................................................. 96

iv 7.2 7.3

7.4 Page

Vaccination .......................................................... 100 Maladies des enfants ................................................... 105

7.3.1 Infections respiratoires ........................................... 105

7.3.2 Fièvre ........................................................ 108

7.3.3 Diarrhée ...................................................... 110

Discussion ........................................................... 116

CHAPITRE 8 ALLAITEMENT ET ETAT NUTRITIONNEL

8.1

8.2 Allaitement et alimentaUon de complément ................................. 117

Etat nutritionnel ....................................................... 122

8.2.1 Retard de croissance ............................................. 123

8.2.2 Emaciation .................................................... 126

8.2.3 Insuffisance pond6rale ........................................... 127

8.3 Discussion ........................................................... 129

CHAPITRE 9 MORTALITE DES ENFANTS DE MOINS DE CINQ ANS 9.1 9.2 9.3

9.4 Méthodologie ......................................................... 131

Niveaux et tendances ................................................... 132 Mortalité différentielle et groupes à hauts risques ............................. 135 Discussion ........................................................... 141 BIBLIOGRAPHIE ............................................................... 143

ANNEXE A

ANNEXEB

ANNEXEC

ANNEXED

ANNEXEE ORGANIGRAMME ET PERSONNEL DE L'ENQUETE

DEMOGRAPHIQUE ET DE SANTE ................................... 145 PLAN DE SONDAGE ................................................ 151 ERREURS DE SONDAGE ............................................ 157 TABLEAU POUR L'EVALUATION DE LA QUALITE DES DONNEES .... 171 QUESTIONNAIRES ................................................. 179

Tableau 1.1

Tableau 1.2

Tableau 2.1

Tableau 2.2

Tableau 2.3

Tableau 2.4.1

Tableau 2.4.2

Tableau 2.5

Tableau 2.6

Tableau 2.7.1

Tableau 2.7.2

Tableau 2.8

Tableau 3.1

Tableau 3.2

Tableau 3.3

Tableau 3.4

Tableau 3.5

Tableau 3.6

Tableau 3.7

Tableau 3.8

Tableau 3.9

Tableau 3.10

Tableau 3.11

Tableau 4. l

Tableau 4.2

Tableau 4.3

Tableau 4.4

Tableau 4.5

Tableau 4.6 LISTE DES TABLEAUX

Page Indicateurs démographiques de base ........................................ 4 Taille et couverture de l'échantillon ........................................ 8 Population des ménages par åge et sexe .................................... 12 Population par åge selon différentes sources ................................. 13 Composition des ménages ............................................... 14 Niveau d'instruction de la population des hommes ............................ 15 Niveau d'instruction de la population des femmes ............................ 16 Taux de fréquentation scolaire ............................................ 18 Caractétistiques des logements ........................................... 20 Caractéristiques socio-démographiques des femmes enquêtées .................. 22 Caractéristiques socio-démographiques des matis enquêtés ..................... 22 Niveau d'instruction des femmes et des matis enquêtés ........................ 24 Fécondité actuelle ..................................................... 26 Fécondité par caractéristiques socio-démographiques .......................... 27 Fécondité par âge selon trois sources ...................................... 29 Tendances de la fécondité par ãge ......................................... 31 Tendances de la fécondité par durée de mariage .............................. 32 Enfants nés vivants et enfants survivants ................................... 33 Intervalle intergénésique ................................................ 35 Age à la première naissance .............................................. 36 Age médian à la première naissance ....................................... 37 Fécondité des adolescentes .............................................. 38 Enfants nés de mères adolescentes ........................................ 39 Connaissance des méthodes contraceptives et des sources des méthodes ........... 42 Connaissance des méthodes contraceptives modemes et des sources des méthodes .. 44 Utilisation de la contraception à un moment quelconque ....................... 45 Utilisation actuelle de la contraception ..................................... 47 Utilisation actuelle de la contraception par caractéristiques socio-d6mographiques .................................................. 49 Nombre d'enfants à la première utilisation de la contraception .................. 51 vi

Tableau 4.7

Tableau 4.8

Tableau 4.9

Tableau 4.10

Tableau 4.11

Tableau 4.12

Tableau 4.13

Tableau 4.14

Tableau 4.15

Tableau 5.1

Tableau 5.2

Tableau 5.3

Tableau 5.4

Tableau 5.5

Tableau 5.6

Tableau 5.7

Tableau 5.8

Tableau 5.9

Tableau 5.10

Tableau 5.11

Tableau 6.1

Tableau 6.2

Tableau 6.3

Tableau 6.4

Tableau 6.5

Tableau 6.6

Tableau 6.7

Tableau 6.8

Tableau 6.9

Tableau 6.10

Tableau 6.11 Fage

Connaissance de la période féconde ....................................... 52 Source d'approvisionnement en contraceptifs modernes ....................... 53 Utilisation future de la contraception ....................................... 55 Raison de non-utilisation de la contraception ................................ 57 Méthode contraceptive préférée pour une utilisation future ..................... 58 Messages sur la planification familiale diffusés par les média ................... 59 Approbation de l'utilisation des média dans la diffusion de messages sur la planification familiale ............................................. 60 Discussion de la planification familiale parle couple .......................... 61 Opinion des couples face à la planification familiale .......................... 62 Etat matrimonial ...................................................... 65 Polygamie ........................................................... 68 Nombre de co-épouses .................................................. 69 Age å la première union ................................................. 70 Age médian à la première union .......................................... 71 Age aux premiers rapports sexuels ........................................ 72 Age médian aux premiers rapports sexuels .................................. 73 Activité sexuelle récente ................................................ 74 Aménorrhée, abstinence et non-susceptibilité post-partum ...................... 76 Durée médiane de la non-susceptibilité post-partum ........................... 77 Fin d'exposition au risque de grossesse ..................................... 78 Préférences en matiéoe de fécondité selon le nombre d'enfants vivants ............ 80 Préférences des femmes en matière de fécondité selon lqtge .................... 81 Préférences des matis en matière de fécondité selon l'~ge ...................... 82 Préférences des couples en matière de fécondité .............................. 83 Désir de limiter les naissances ............................................ 84 Besoins en matière de planification familiale ................................ 85 Nomboe idéal d'enfants des femmes ....................................... 87 Nombre idéal d'enfants des femmes par caractéristiquc s ~,ocio-démographiqu~ s ..... 88 Nombre idéal d'enfants des matis ......................................... 89 Planification de la fécondité ............................................. 90 Taux de fécondité désirée ............................................... 90 viii

Tableau 7.1

Tableau 7.2

Tableau 7.3

Tableau 7.4

Tableau 7.5

Tableau 7.6

Tableau 7.7

Tableau 7.8

Tableau 7.9

Tableau 7.10

Tableau 7.11

Tableau 7.12

Tableau 7.13

Tableau 8.1

Tableau 8.2

Tableau 8.3

Tableau 8.4

Tableau 9.1

Tableau 9.2

Tableau 9.3

Tableau 9.4

Tableau B. 1

Tableau C.1

Tableau C.2

Tableau C.3

Tableau C.4

Tableau C.5

Tableau C.6

Tableau C.7

Tableau C.8 Page

Soins prénatals ........................................................ 94 Vaccination antitétanique ............................................... 96 Lieu de l'accouchement ................................................. 97 Assistance lors de l'accouchement ........................................ 99 Caractéristiques de l'accouchement: césarienne, prématurité, poids et taille à la naissance ............................................ 100 Vaccinations par sources d'information ................................... 101 Vaccinations par caractéristiques socio-démographiques ...................... 103 Vaccinations avant l'åge de 12 mois ...................................... 104 Prêvalence et traitement des infections respiratoires aiguës .................... 106 Prêvalence et traitement de la fièvre ...................................... 109 Prêvalence de la diarrhêe ............................................... 111 Connaissance et utilisation des sachets de SRO ............................. 113 Traitement de la diarrhée ............................................... 114 Allaitement initial .................................................... 118 Allaitement et alimentation de complêment ................................ 120 Durêe médiane et fréquence de l'allaitement ............................... 121 Etat nutritionnel des enfants ............................................ 124 Mortalité des enfants de moins de cinq ans ................................. 133 Mortalité des enfants par caractéristiques de la mère ......................... 136 Mortalité des enfants par caractéristiques démographiques de la mère et des enfants ............................................... 138 Fécondit6 à hauts ri~ues ............................................... 140 Résultats des enquêtes auprès des ménages et des femmes par rêgion et milieu de r6sidence ......................................................... 156 Variables utilisées pour le calcul des erreurs de sondage, EDS Rwanda 1992 ...... 161 Erreurs de sondage: Echantillon national, EDS Rwanda 1992 .................. 162 Erreurs de sondage: Milieu urbain, EDS Rwanda 1992 ....................... 163 Erreurs de sondage: Milieu rural, EDS Rwanda 1992 ......................... 164 Erreurs de sondage: Préfeclures de Kigali, EDS Rwanda 1992 ................. 165 Erreurs de sondage: Kibuye/Ruhengcri/Gisenyi, EDS Rwanda 1992 ............. 166 Erreurs de sondage: Cyangugu/Gikongoro, EDS Rwanda 1992 ................. 167 Erreurs de sondage: Butare/Gitarama, EDS Rwanda 1992 ..................... 168 ix

Tableau C.9

Tableau D. 1

Tableau D.2

Tableau D.3

Tableau D.4

Tableau D.5

Tableau D.6 Page

Erreurs de sondage: Byumba/Kibungo, EDS Rwanda 1992 .................... 169 Répartition par åge de la population des ménages ............................ 173 Répartition par åge des femmes éligibles et des femmes enqu~tées .............. 174 Complétude de l'enregistrement ......................................... 175 Naissances par armée du calendrier ....................................... 176 Enregistrement de l'ãge au décès en jours .................................. 177 Enrcgistrement de l'åge au décès en mois .................................. 178

Graphique 1.1

Graphique 2.1

Graphique 2.2

Graphique 2.3

Graphique 2.4

Graphique 2.5

Graphique 3.1

Graphique 3.2

Graphique 3.3

Graphique 3.4

Graphique 3.5

Graphique 3.6

Graphique 4.1

Graphique 4.2

Graphique 4.3

Graphique 4.4

Graphique 4.5

Graphique 4.6

Graphique 4.7

Graphique 5.1

Graphique 5.2

Graphique 5.3

Graphique 6.1

Graphique 6.2

Graphique 6.3

Graphique 7.1 LISTE DES GRAPHIQUES

Page Evolution de la population - Rwanda, 1952-1991 ............................ 4 Pyramide des åges de la population - Rwanda, 1992 ........................ 12 Niveau d'instruction selon l'åge ........................................ 17 Taux de fr6quentation scolaire ......................................... 19 Caraetéristiques des logements ......................................... 21 Etat matrimonial des enquêtées ......................................... 23 Taux de fécondité générale par ãge selon le milieu de r~sidence ............... 26 Indice synthétique de fécondité et descendance atteinte à 40-49 ans ............ 28quotesdbs_dbs25.pdfusesText_31

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