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Label 2013 " Droits des usagers de la santé "

Intitulé de votre projet*

" CrĠation d'un liǀret intitulé : Pour un autre regard sur les troubles mentaux »

Objectifs*

- lutter contre les représentations sociales négatives des troubles mentaux qui complexifient toute démarche de soin ;

- offrir aux infirmiers dits " Contrat Local de Santé » du Centre Hospitalier Esquirol de Limoges un support pratique

favorisant leur mission de prévention et de coordination des soins en santé mentale dans les quartiers prioritaires.

1. Le porteur du projet

Coordonnées de la structure : Centre Hospitalier Esquirol, 15 rue du Docteur Marcland, 87025, Limoges Cedex,

Tél. 05 55 43 13 37, Fax. 05 55 43 12 94

Coordonnées du contact

Monsieur Olivier PINAULT, Tél. 05 55 43 12 40, olivier.pinault@ch-esquirol-limoges.fr Madame Géraldine BARRUCHE, Tél. 05 55 43 13 72, geraldine.barruche@ch-esquirol-limoges.fr Madame Soizic LABORIE, Tél. 05 55 43 10 04, soizic.laborie@ch-esquirol-limoges.fr

2. Le contexte

L'origine*

Quels sont les éléments qui ont fait émerger l'idée de ce projet ?

Les représentations sociales nĠgatiǀes des troubles mentaudž compledžifient ǀoire entraǀent l'accğs et les dĠmarches de

soins en santé mentale. Ce constat réalisé par les infirmiers de la PASS Mobile Santé Mentale et Précarité est conforté

annexe I), des Docteurs PIEL et ROELANDT, du Centre ressource PSYCOM ou du Plan Psychiatrie et Santé Mentale

2011-2015.

Les quartiers prioritaires de la Ville de Limoges concernés par le Contrat Local de Santé (CLS) n'Ġchappent pas ă cette

réalité. Les intervenants de terrain de 1er recours (professionnels de l'animation, professionnels de l'action sociale,

simples et précis concernant les troubles mentaux avec la possibilité de faire appel aux infirmiers " CLS » pour des

interventions concrètes au sein même des quartiers. Ce liǀret d'information sur les troubles mentaudž rĠpond à ces attentes.

La finalité*

Quelle est la finalité du projet ? Quelles étaient les améliorations attendues ? Pour qui est il destiné ? Quels sont les

usagers cibles ? Ce liǀret d'information sur les troubles mentaudž a pour finalité de :

- donner une information simple et précise sur les troubles psychiatriques à des intervenants de terrain exerçant en

dehors du domaine de la santé mentale ;

- lutter contre les représentations sociales négatives des troubles mentaux et du système de soins en psychiatrie sur

un territoire dĠfini afin de faǀoriser la prĠǀention et l'accğs audž soins en santĠ mentale ;

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- développer les partenariats et le décloisonnement des pratiques professionnelles entre le secteur social et le

secteur sanitaire ;

- améliorer la qualité des interventions des infirmiers " CLS » du centre Hospitalier Esquirol.

dans les quartiers par les infirmiers " CLS » du Centre Hospitalier Esquirol : accompagnement individualisé, appui

technique, prévention et coordination des interventions en santé mentale.

La description du dispositif*

Quelle est la finalité du projet ? Quelles étaient les améliorations attendues ? Pour qui est il destiné ? Quels sont les

usagers cibles ?

Les infirmiers " CLS » rattaché à la PASS Mobile Santé Mentale et Précarité du Centre Hospitalier Esquirol ont deux

missions principales.

La première mission consiste à assurer une prise en charge des publics des quartiers en situation de souffrance

psychique au domicile ou dans les associations. intervenants de terrain sous la forme :

- d'une contribution ă la comprĠhension et à la recherche de solutions dans les situations complexes avec les

partenaires ;

Afin de conforter les professionnels de santé dans leur démarche, un liǀret d'information sur les troubles mentaux

(annexe II) a été réalisé par une équipe pluridisciplinaire et des représentants des usagers du Centre Hospitalier

Esquirol. DiffusĠ par l'intermĠdiaire des infirmiers ͨ CLS », il est destiné aux proches de personnes en état de

souffrance psychologique, à des bénévoles associatifs et aux intervenants de terrain de 1er recours des quartiers

concernĠs par le Contrat Local de SantĠ (professionnels de l'animation, professionnels de l'action sociale,

thématiques suivantes :

1) Les représentations des troubles mentaux ;

2) Les principales pathologies mentales ;

3) Les conséquences sur la vie quotidienne ;

4) La vulnérabilité, l'abus, les difficultĠs ;

5) La prise en charge des troubles mentaux ;

6) L'importance des traitements ;

7) La disponibilité des infirmiers " CLS » du Centre Hospitalier Esquirol.

Les acteurs*

Qui est à l'initiative du projet ? Qui a participé ? (groupe de travail, ...)

Ce liǀret d'information sur les troubles mentaudž a ĠtĠ rĠdigĠ et finalisĠ par un comitĠ de rĠdaction dont la composition

a été la suivante : - le médecin responsable de la PASS Mobile Santé Mentale et Précarité ; - les deux infirmiers " CLS » ;

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- le Cadre Supérieur Socio Educatif en charge du suivi des actions CLS ; - la PrĠsidente de la Commission MĠdicale d'Etablissement ; - la Directrice des Soins ; - les membres du ComitĠ des usagers de la Maison des usagers de l'Ġtablissement ; - le chargĠ de communication de l'Ġtablissement.

Les axes prioritaires*

Faire converger les droits des usagers des structures sanitaires, sociales et médico-sociales notamment au

travers de la participation des usagers (CRUYPC, CVS) et des outils adaptĠs pour l'actiǀitĠ libĠrale ;

Renforcer l'effectiǀitĠ des droits des usagers par la mise en place d'outils faǀorisant le traitement des

réclamations et des plaintes comme la prise en compte de ces dernières dans une démarche qualité

Mobiliser les professionnels de santé pour la promotion des droits des usagers

Accompagner les évolutions du système de santé dans le respect des droits des usagers (télésanté,

télémédecine, maison et centre de santé)

Renforcer et prĠserǀer l'accğs ă la santĠ pour tous par une information adaptĠe y compris pour les soins

de santé transfrontaliers

3. La réalisation

Difficultés rencontrées. Eléments facilitateurs de la réalisation du projet. Comment sont impliqués les partenaires,

notamment les usagers ?

CrĠation d'un comitĠ de rĠdaction pluridisciplinaire. RĠunions rĠguliğres planifiĠes sur 1 trimestre.

La principale difficultĠ rencontrĠe fut au niǀeau de l'Ġlaboration d'un tedžte accessible et parlant pour les bénévoles, les

proches et les intervenants de terrain destinataires du livret. lever certains tabous.

Le calendrier*

Projet initié en juillet 2012

Comment et combien ?*

Réalisation pratique, coûts et moyens mobilisés (matériels et financiers). Moyens humains (recrutement,

redéploiement). Comment avez vous obtenu les moyens nécessaires ? Avez-vous fait appel à des partenaires

extérieurs?

La communication *

Quelle valorisation du projet ? Quelle forme de communication ? Publication ? Mise en ligne ? Interviews écrites ou

audiovisuelles ? Relations institutionnelles reportages ?

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Ce liǀret d'information a fait l'objet de plusieurs communications : - une fiche-action est en annexe du Contrat Local de Santé de la Haute-Vienne ;

- lors de la Journée " Rencontre et échanges de pratiques entre les acteurs de terrain des quartiers et les

liǀret d'information a ĠtĠ remis au 158 participants ;

- il est à disposition sur le site internet du Centre Hospitalier Esquirol (http://www.ch-esquirol-limoges.fr/Vous-etes-

de leur mission au quotidien auprès du public ciblé dans les quartiers prioritaires.

4. Et après

Les résultats*

Y a t-il une réelle plus-value apportée par ce projet au service de l'usager et comment peut on la décrire? Quelles sont

les perspectives de généralisation, de modélisation ou transpositions ?

Depuis octobre 2012, plus de 750 exemplaires ont été distribués de manière ciblée dans les quartiers. Ce livret est un

élément facilitateur dans les échanges avec les intervenants de terrain concernant les problématiques de santé

mentale.

Il a été évalué que ce support de communication est ă l'origine de 25 contacts déclenchés directement ou

indirectement à sa lecture et de 4 actions de formation sur les troubles mentaux en faveur des intervenants de terrain.

sa diffusion sur leur territoire.

Evaluation et suivi*

Y a t il eu évaluation ? Si oui, quelle forme prend elle ? Par qui ? Comment ? Pour qui ? Modalités du suivi indicateurs,

contenu, périodicité... Conséquences de l'évaluation amélioration, ajustements, abandon.

Une évaluation de cette action a été remise ă l'ARS du Limousin et présenté en Comité de pilotage du Contrat Local de

Santé de la Haute-Vienne sur la base des critères suivants :

- Nombre de liǀrets d'information sur les troubles mentaux diffusés dans les cinq quartiers de la Ville de Limoges

concernés par le CLS ;

- Nombre de contacts dĠclenchĠs directement ou indirectement ă la lecture du liǀret d'information sur les troubles

mentaux ;

- Nombre d'actions de formation sur les troubles mentaux en faveur des intervenants de terrain organisées à partir

de la diffusion de ce support ; Les rĠsultats obtenus ǀont en faǀeur d'une poursuite de la dĠmarche de diffusion.

Quelques conseils et témoignages*

Quels sont les 2 ou 3 conseils que vous donneriez pour mettre en oeuvre un projet similaire ? Qu'auriez vous envie de passer comme message sur ce projet ?

Les infirmiers " CLS » du Centre Hospitalier Esquirol sont unanimes sur le fait que ce support de communication

de l'enfermement ou d'ġtre catalogué comme " fou » sont encore très présentes et nécessitent un travail de fond

auprès des relais d'opinion sur un territoire donnĠ.quotesdbs_dbs35.pdfusesText_40

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