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UNIVERSITÉ DE SHERBROOKE

FACULTÉ DE DROIT

L'INDEMNISATION DU TRAUMATISME PSYCHIQUE

CHEZ LES VÉTÉRANS

UN PARCOURS DIFFICILE

Par

Anne PAILLART

Étudiante à la maîtrise en droit et politiques de la santé

Mémoire

fourni à la Faculté de droit e n vue de l'obtention du grade de "

Maître en droit

AOÛT 2014

© Anne Paillart 2014

ii iii

Remerciements

Dominic

LAROCHE

Bruno ROSSI

Pour leur soutien sans faille tout au long de la rédaction de ce trav ail.

À ma professeur

et directrice de mémoire, M e

Catherine CHOQUETTE

Pour sa gentillesse, sa coopération et sa disponibilité. iv v

Table des matières

Introduction

....................................................................................................................... 1

Chapitre 1 Les blessures psychiques de guerre

............................................................. 5 1.1

Origines et fondement ........................................................................................... 7

1.1.1

De l'Antiquité aux guerres du milieu du XIX

e siècle ................................. 7 1.1.2

Les travaux fondateurs de la psychiatrie du XIX

e siècle ou les découvreurs de l'inconscient traumatique ............................................................ 13 1.1.3

La psychiatrie de guerre du XX

e siècle ..................................................... 17

1.1.3.1

La brutalité thérapeutique ..................................................................... 18

a.

Le cadre d'interprétation ............................................................................ 19

b.

Les traitements ........................................................................................... 20

1.1.3.2

L'aveu de soi .......................................................................................... 20

1.1.3.3

La guerre du Vietnam : une psychiatrie américaine tâtonnante ........... 23 1.1.4 Le psychotraumatisme aujourd'hui .......................................................... 24

1.1.4.1

Une prise de conscience graduelle ........................................................ 26 a.

L'exemple canadien ................................................................................... 26

b.

L'exemple français ..................................................................................... 32

1.1.4.2

Prise en charge et soins ......................................................................... 36

a.

La prévention ............................................................................................. 38

(i) Considérations préalables ......................................................................... 38

(ii) Les dispositions actuelles ........................................................................ 38

1. La phase de pré

déploiement .................................................................... 40

2. Le déploiement

.......................................................................................... 42

3. Le post

déploiement .................................................................................. 48 b.

Le traitement .............................................................................................. 52

1. Considérations préalables

......................................................................... 52

2. Les structures de soins actuelles ............................................................... 52

3. Les approches thérapeutiques ................................................................... 55

(a) Les Forces armées canadiennes ........................................................... 58 (b) L'armée française ................................................................................ 59 c.

Le soutien communautaire ......................................................................... 60

1. L'exemple canadien

.................................................................................. 60

2. L'exemple français .................................................................................... 62

1.2

Traumatisme, stress et PTSD: les définitions .................................................... 64

1.2.1 Le traumatisme, ou l'"école» française basée sur le t raumatisme ........ 64

1.2.1.1

Définition psychiatrique du traumatisme ............................................... 65

1.2.1.2

Clinique du traumatisme psychique ....................................................... 69 1.2.2 Le stress, un concept nord-américain ....................................................... 72

1.2.2.1

Définition du stress ................................................................................ 73

1.2.2.2

Le stress normal ou adaptatif ................................................................ 74 vi

1.2.2.3Les autres types de stress ....................................................................... 75

1.2.2.4

D'un point de vue psychiatrique ............................................................ 76

1.2.2.5

Les distinctions entre stress et traumatisme .......................................... 77 1.2.3 Syndrome de stress post traumatique et DSM-III ................................... 78

1.2.3.1

L'approche du DSM ............................................................................... 80

1.2.3.2

Définition de SSPT ................................................................................. 81

1.2.3.3

La déculpabilisation du sujet ................................................................. 82

Chapitre 2

Mise en oeuvre de l'indemnisation du syndrome

de stress post traumatique

..................................................................................................................... 85

2.1 La reconnaissance sociale et légale du traumatisme psychique ....................... 87 2.1.1

Historique .................................................................................................... 88

2.1.1.1

L'avènement de la victime ..................................................................... 88

§ 2.1.1.1.1

Considérations sur la " victime militaire » .................................. 90 a. La victime

.................................................................................................. 91

b. Le militaire ................................................................................................ 92

§ 2.1.1.1.2

Le statut général de militaire ........................................................ 96

2.1.1.2

La reconnaissance juridique des pensions militaires .......................... 101

§ 2.1.1.2.1

Le cas de la France ..................................................................... 101 a. Lois, décrets et barèmes antérieurs au 10 janvier 1992 .......................... 101 b. Le décret du 10 janvier 1992 .................................................................. 104

§ 2.1.1.2.2

Le cas du Canada ....................................................................... 106 a. La Loi sur les Pensions de 1919 .............................................................. 109 b. La Charte des Anciens Combattants ....................................................... 113 2.1.2

Le cadre juridique actuel ......................................................................... 116

2.1.2.1

Au Canada ........................................................................................... 116

§ 2.1.2.1.1

L'avènement de la Nouvelle Charte des anciens combattants ... 116

§ 2.1.2.1.2

Présentation de la Nouvelle Charte des anciens combattants (NCAC) 123
a. Critiques de la Nouvelle Charte,ou un outil évolutif à l'é preuve des faits 127
a.1. Le soutien financier ......................................................................... 127 a.2. Les services de réadaptation et d'assistance professionnelle ........... 131

a.3. Le soutien aux familles .................................................................... 132

b. Illustrations ............................................................................................. 134 c. Épilogue

.................................................................................................. 138

2.1.2.2

En France ............................................................................................. 141

§ 2.1.2.2.1

Présentation des codes de pensions et du Guide-barème des invalidités 141

§ 2.1.2.2.2

Une interprétation " libre » ........................................................ 143

§ 2.1.2.2.3

La réparation complémentaire ................................................... 146

2.1.2.3

Le devoir de réparation de la Nation envers ses Forces armées ......... 148

§ 2.1.2.3.1

La France ................................................................................... 149

§ 2.1.2.3.2

Le Canada .................................................................................. 150

§ 2.1.2.3.3

Illustration : " La Nouvelle Charte, une arme de trahison ? » ... 151 vii

2.1.3La procédure d'indemnisation ou le traitement administratif de la

demande d'indemnisation d'invalidité ................................................................ 154

2.1.3.1

L'instruction administrative de la demande d'indemnisation de pens ion

militaire d'invalidité en France .......................................................................... 154

§ 2.1.3.1.1

Constitution et cheminement du dossier .................................... 154 a. Les demandes faites par les militaires en activité ................................... 155 b. Les demandes faites par les militaires radiés des cadres et rayés des contrôles

...................................................................................................... 156

c. Illustrations .............................................................................................. 157 c.1

Demande de pension

....................................................................... 157 c.2 Demande de révision pour aggravation d'une affection pensionnée 160
d. Épilogue

.................................................................................................. 162

§ 2.1.3.1.2

Une crise économique sélective ................................................. 166

§ 2.1.3.1.3

La réforme de la Défense ........................................................... 167 a. La santé

................................................................................................... 169

b. Le ministère de la Défense ...................................................................... 170

c. Les pensions de retraites et d'invalidités ................................................ 171

d. Un phénomène sous

évalué

.................................................................... 173

2.1.3.2

Le parcours administratif de la demande d'indemnisation d'invalidi té au

Canada

177
a. Constitution et cheminement du dossier .................................................. 177 b. La demande de prestations d'invalidité ................................................... 178

§ 2.1.3.2.1

Commentaires ............................................................................ 181

§ 2.1.3.2.2

Illustrations ................................................................................ 183 (1) Tacra

Décision n°

: 10000 1818881 du 28 février 2013 .................. 183 (2) Tacra

Décision n°

: 10000 1468731 du 15 janvier 2010 .................. 185 (3) Tacra

Décision n°

: 10000

1134368 du 19 novembre 2009

............. 185

§ 2.1.3.2.3

Épilogue ..................................................................................... 187

2.2

La démonstration du préjudice psychique ....................................................... 190

2.2.1

Les infirmités pensionnables .................................................................... 190

2.2.1.1

Nature et conditions des infirmités pensionnables .............................. 191

2.2.1.2

Terminologie ........................................................................................ 192

2.2.2 L'imputabilité au service de la preuve .................................................... 194

§ 2.2.2.1.1

Les conditions d'exclusion ........................................................ 195 2.2.3

La preuve de l'imputabilité ...................................................................... 196

2.2.3.1

La preuve d'origine directe ................................................................. 196

§ 2.2.3.1.1

La preuve de faits de service ...................................................... 196

2.2.3.2

La présomption d'imputabilité ............................................................. 197

§ 2.2.3.2.1

La présomption d'origine directe ............................................... 198

2.2.3.3

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