[PDF] RAPPORT 03-Nov-2021 N° 130.

View - Download RAPPORT

Previous PDF

Next PDF

N° 130

SÉNAT

SESSION ORDINAIRE DE 2021-2022

Enregistré à la Présidence du Sénat le 3 novembre 2021

RAPPORT

FAIT au nom de la commission des affaires sociales (1) sur le projet de loi de financement

Par Mme Élisabeth DOINEAU,

Rapporteure générale,

Mme Corinne IMBERT, MM. René-Paul SAVARY, Olivier HENNO,

Mme Pascale GRUNY et M. Philippe MOUILLER,

Rapporteure et Rapporteurs

Sénatrices et Sénateurs

Tome II

Examen des articles

(1) Cette commission est composée de : Mme Catherine Deroche, présidente ; Mme Élisabeth Doineau, rapporteure

générale ; M. Philippe Mouiller, Mme Chantal Deseyne, MM. Alain Milon, Bernard Jomier, Mme Monique Lubin, MM. Olivier

Henno, Martin Lévrier, Mmes Laurence Cohen, Véronique Guillotin, M. Daniel Chasseing, Mme Raymonde Poncet Monge,

vice-présidents ; Mmes Florence Lassarade, Frédérique Puissat, M. Jean Sol, Mmes Corinne Féret, Jocelyne Guidez, secrétaires ;

Mme Cathy Apourceau-Poly, M. Stéphane Artano, Mme Christine Bonfanti-Dossat, MM. Bernard Bonne, Laurent Burgoa,

Jean-Noël Cardoux, Mmes Catherine Conconne, Annie Delmont-Koropoulis, Brigitte Devésa, MM. Alain Duffourg, Jean-Luc

Fichet, Mmes Laurence Garnier, Frédérique Gerbaud, Pascale Gruny, M. Xavier Iacovelli, Mmes Corinne Imbert, Annick

Jacquemet, Victoire Jasmin, Annie Le Houerou, M. Olivier Léonhardt, Mmes Viviane Malet, Colette Mélot, Michelle Meunier,

Brigitte Micouleau, Annick Petrus, Émilienne Poumirol, Catherine Procaccia, Marie-Pierre Richer, Laurence Rossignol,

M. René-Paul Savary, Mme Nadia Sollogoub, MM. Dominique Théophile, Jean-Marie Vanlerenberghe.

Voir les numéros :

Assemblée nationale (15ème législ.) : 4523, 4568, 4572 et T.A. 683

Sénat : 118 et 122 (2021-2022)

- 3 -

SOMMAIRE

Pages

EXAMEN DES ARTICLES .................................................................................................... 9

PREMIÈRE PARTIE DISPOSITIONS RELATIVES À L'EXERCICE 2020 ...................... 9

Article 1

er Approbation des tableaux d'équilibre, de l'ONDAM et des éléments

relatifs au FRR, au FSV et à la CADES ................................................................................ 9

Article 2 Approbation du rapport annexé sur les excédents ou déficits de

l'exercice 2020 et le tableau patrimonial (annexe A) .........................................................18

DEUXIÈME PARTIE DISPOSITIONS RELATIVES À L'EXERCICE 2021.....................23 Article 3 Affiliation, au titre de cette activité, d'une partie du personnel de santé mobilisé sur la vaccination contre la covid-19 et dérogations aux règles du cumul emploi

-retraite pendant la crise sanitaire ...........................................................................23

Article 3

bis (nouveau) Extension du dispositif exceptionnel d'accompagnement

économique des médecins conventionnés .........................................................................29

Article 4 Allègement de la taxe sur la vente en gros des spécialités

pharmaceutiques ...................................................................................................................32

Article additionnel après l'article 4 Majoration de la contribution exceptionnelle des organismes complémentaires en santé aux dépenses liées à la gestion de

l'épidémie de covid-19 au titre de 2021 ...............................................................................39

Article additionnel après l'article 4 Compensation à la sécurité sociale du budget

réel de l'Agence nationale de santé publique pour l'année 2021 .....................................41

Article 5 Assouplissement de l'échéance de signature des contrats prévus à

l'article 50 de la LFSS pour 2021 ..........................................................................................43

Article 5 bis (nouveau) Financement des équipes mobiles santé précarité (EMSP) et des équipes spécialisées de soins infirmiers précarité (ESSIP) ...................................54

Article 6 Transferts financiers entre branches de sécurité sociale .............................57

Article 7 Rectification des tableaux d'équilibre ...........................................................58

Article 8 Rectification de l'Ondam et des sous-Ondam ..............................................62

Article 9 Rectification de la dotation FMIS ..................................................................67

TROISIÈME PARTIE DISPOSITIONS RELATIVES AUX RECETTES ET À L'ÉQUILIBRE DE LA SÉCURITÉ SOCIALE POUR L'EXERCICE 2022 ..........................71

TITRE I

ER DISPOSITIONS RELATIVES AUX RECETTES, AU RECOUVREMENT

ET À LA TRÉSORERIE .........................................................................................................71

CHAPITRE I

ER

POURSUIVRE LES ACTIONS DE SIMPLIFICATION ET

D'ÉQUITÉ DU PRÉLÈVEMENT ................................ 71

Article 10

Poursuite de l'unification du recouvrement dans la sphère sociale .........71

Article 11

Versement immédiat des aides sociales et fiscales aux services à la

personne .................................................................................................................................84

- 4 - Article 11 bis (nouveau) Transmission, par le centre national de traitement des données fiscales (CNTDF), des taux de contribution sociale généralisée (taux normal, intermédiaire ou réduit) à tous les organismes d'assurance versant des

prestations de prévoyance complémentaire .......................................................................99

Article 11

ter (nouveau) Régime social des indemnités complémentaires d'activité

partielle ................................................................................................................................ 103

Article 12 Harmonisation du régime fiscal et social des contributions des

employeurs publics à la protection sociale complémentaire .......................................... 106

Article 12

bis (nouveau) Suppression de la " surcotisation » des sapeurs-pompiers

professionnels sur la prime de feu .................................................................................... 111

Article 12

ter (nouveau) Possibilité pour les employeurs éligibles d'imputer le solde du montant d'aide au paiement sur les cotisations et contributions sociales

dues au titre de l'année 2022 .............................................................................................. 114

CHAPITRE II AMÉLIORER LES DROITS SOCIAUX DES TRAVAILLEURS

INDÉPENDANTS ............................................................................................................... 118

Article 13

Élargissement de l'expérimentation de l'auto-liquidation et

suppression des pénalités en cas d'erreur d'estimation du revenu ............................... 118

Article 13

bis (nouveau) Suppression de la majoration de 10 % sur l'insuffisance des versements par appels provisionnels ou mensuels appliquée par les caisses de

MSA ...................................................................................................................................... 126

Article 13

ter (nouveau) Délai de quatre mois applicable à compter de la demande du cotisant auteur de bénéficier du remboursement du trop-perçu ............. 128

Article 13

quater (nouveau) Remise automatique du précompte aux artistes

auteurs .................................................................................................................................. 130

Article 13

quinquies (nouveau) Application de la déclaration sociale nominative à

Mayotte ................................................................................................................................ 133

Article 14

Réforme du régime social du conjoint collaborateur ............................... 136

Article 14

bis (nouveau) Limitation à cinq ans du statut de conjoint collaborateur

d'exploitant agricole ........................................................................................................... 144

CHAPITRE III POURSUIVRE LES ACTIONS DE LUTTE CONTRE LA FRAUDE ... 148

Article 15

Modification du droit de communication bancaire pour optimiser

les investigations................................................................................................................. 148

CHAPITRE IV HARMONISER LES RÈGLES RELATIVES AUX

CONTRIBUTIONS PHARMACEUTIQUES .................................................................... 152

Article 16

Mise en cohérence des contributions sur le champ des produits de

santé ...................................................................................................................................... 152

Article 16

bis (nouveau) Renforcer les sanctions contre les grossistes-répartiteurs

" short liners » qui ne respectent pas leurs obligations de service public .................... 161

Article 16 ter (nouveau) Moyens et missions des comités de protection des

personnes ............................................................................................................................. 163

- 5 - TITRE II CONDITIONS GÉNÉRALES DE L'ÉQUILIBRE FINANCIER DE LA

SÉCURITÉ SOCIALE .......................................................................................................... 169

Article 17

Transferts financiers entre branches et régimes de la sécurité sociale ... 169

Article 18

Approbation du montant de la compensation des exonérations

mentionné à l'annexe 5 ....................................................................................................... 173

Article 19

Approbation des prévisions de recettes, réparties par catégories dans l'état figurant en annexe C à la présente loi, et le tableau d'équilibre, par branche,

de l'ensemble des régimes obligatoires de base de sécurité sociale et du FSV ............ 175

Article 20

Approbation des prévisions de recettes, réparties par catégories dans l'état figurant en annexe C à la présente loi, et le tableau d'équilibre, par branche,

du régime général et du FSV.............................................................................................. 177

Article 21 Objectif d'amortissement de la dette sociale et prévisions sur les

recettes du FRR et du FSV .................................................................................................. 179

Article 22

Liste et plafonds de trésorerie des régimes et organismes habilités à

recourir à des ressources non permanentes ...................................................................... 181

Article 23

Approbation du rapport sur l'évolution pluriannuelle du financement

de la sécurité sociale (annexe B) ........................................................................................ 184

QUATRIÈME PARTIE DISPOSITIONS RELATIVES AUX DÉPENSES DE LA

SÉCURITÉ SOCIALE POUR L'EXERCICE 2022 .............................................................. 191

TITRE I

ER DISPOSITIONS RELATIVES AUX DÉPENSES .......................................... 191

CHAPITRE I

ER

POURSUIVRE LA TRANSFORMATION DU SYSTÈME DE

SANTÉ .................................................................................................................................. 191

Article 24 Soutenir le développement de la télésurveillance pour renforcer la

prise en charge des maladies chroniques ......................................................................... 191

Article 25

Mise en oeuvre des réformes de financement des établissements de

santé et médico-sociaux ...................................................................................................... 203

Article 26 Ajustement du financement de la réforme des urgences ......................... 209

Article 27 Évolution des activités des hôpitaux des armées ...................................... 213

Article 28 Isolement et contention ............................................................................... 216

CHAPITRE II RENFORCER LA POLITIQUE DE SOUTIEN À LA PERTE

D'AUTONOMIE.................................................................................................................. 224

Article 29 Extension de la mesure socle du Ségur au sein du secteur médico-

social ..................................................................................................................................... 224

Article 30 Réforme de l'offre et de la tarification des services d'aide à domicile .. 230

Article 30

bis (nouveau) Expérimentation d'une carte professionnelle des salariés

du domicile .......................................................................................................................... 239

Article 31 Création d'une mission EHPAD centre de ressources territorial ............ 241

Article 31

bis (nouveau) Expérimentation de plateformes d'appui gériatriques aux

ESMS .................................................................................................................................... 243

Article 32 Création d'un système d'information national pour la gestion de

l'allocation personnalisée d'autonomie (APA) ................................................................ 244

Article 32

bis (nouveau) Extension du rôle de la CNSA d'accompagnement des

services départementaux de l'autonomie ......................................................................... 246

Article 32

ter (nouveau) Mise en oeuvre du remboursement entre institutions prévu par le droit européen pour les sommes versées au titre de l'APA et de la PCH 247

Article 32

quater (nouveau) Obligation d'accréditation pour les organismes

procédant à l'évaluation des établissements et services sociaux et médico-sociaux.... 248

- 6 - Article 32 quinquies (nouveau) Amélioration de l'accès aux aides techniques pour

les personnes en situation de handicap ............................................................................ 251

Article 32

sexies (nouveau) Extension de l'allocation journalière de proche aidant

et de l'allocation journalière de présence parentale ........................................................ 253

Article 32

septies (nouveau) Prolongation de l'expérimentation du relais de

proches aidants .................................................................................................................... 256

Article 32

octies (nouveau) Rapport sur la mise en œuvre de la cinquième branche

de sécurité sociale ............................................................................................................... 258

Article 32

nonies (nouveau) Rapport sur les dépenses de santé des détenus en

perte d'autonomie ............................................................................................................... 259

CHAPITRE III RÉNOVER LA RÉGULATION DES DÉPENSES DE PRODUITS DE

SANTÉ .................................................................................................................................. 260

Article 33 Innovation numérique et médicaments ..................................................... 260

Article 34 Remises unilatérales médicaments et évolutions relatives à

l'inscription de certains dispositifs médicaux ................................................................. 279

Article 34

bis (nouveau) Lutte contre les pénuries de dispositifs médicaux ............. 284 Article 35 Production en urgence de médicaments critiques et règles relatives

aux préparations magistrales et hospitalières .................................................................. 289

Article 36 Accès direct au marché remboursé post avis HAS .................................... 293

Article 36

bis (nouveau) Rapport visant à présenter l'avancement de la révision

des actes hors nomenclature et de leur financement ....................................................... 303

Article 37 Recours aux médicaments biosimilaires .................................................... 304

Article 38 Tarification des médicaments et critère industriel ................................... 311

Article 38 bis (nouveau) Expérimentation de la prise en charge de substituts

nicotiniques délivrés par les pharmaciens sans ordonnance ......................................... 318

Article 39 Mise en conformité avec l'obligation de sérialisation pour les

pharmacies d'officine ......................................................................................................... 321

CHAPITRE IV RENFORCER L'ACCÈS AUX SOINS ET LES ACTIONS DE

PRÉVENTION EN SANTÉ ................................................................................................. 325

Article 40 Amélioration de l'accès à la filière visuelle .............................................. 325

Article 41 Modalités de prescription des masseurs-kinésithérapeutes .................... 330

quotesdbs_dbs26.pdfusesText_32

[PDF] Première société de portage salarial en Languedoc-Roussillon depuis 1999

[PDF] Le 14 novembre 2012, la société ERDF a adressé à la société JKG une proposition de raccordement (PDR).

[PDF] Animée par Véronique NOGUES Hélène PATERNOSTRE

[PDF] Compagnie nationale des biologistes et analystes experts assemblée générale du 19 janvier 2012

[PDF] animations nature, environnement & développement durable

[PDF] «Le Grand emprunt, c est nous qui le paierons. Alors faisons-nous entendre!» RESULTATS DE L ENQUETE DE L UNI SUR LE GRAND EMPRUNT NATIONAL

[PDF] NOTES * * * Conseil de classe. le fil conducteur. C.R.I.A. d Amiens Novembre 2011 1 /9

[PDF] Les médicaments du sevrage tabagique

[PDF] AVENANT CONVENTION DE COMPTE

[PDF] Recueil Client. Personne Physique

[PDF] Une certaine conception de la fonction RH. 20/11/2008 Jean Bretin 1

[PDF] GUIDE SUR LES DISPENSES

[PDF] Les aides publiques dans l aide au sevrage tabagique et la campagne «Sevrage pour tous»

[PDF] NEUFLIZE OBC INVESTISSEMENTS L ESSENTIEL

[PDF] Evolution de l exercice du métier IBODE. Avril 2015