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SEGPA du Collège ......................................

Livret de stage n° Du ........................................ Au ..........................................

Nom et Prénom de l'élève : .........................................................................................................

Date de naissance : ...............................................................................................................................

Adresse : ................................................................................................................................................

SOMMAIRE

1. Lettre du directeur de SEGPA ............................................................... Page 1

2. Consignes pour le stage ....................................................................... Page 2

3. Enquête sur l'entreprise .... ..................................................................... Page 3

4. Organigramme ..................................................................................... Page 4

5. Situation géographique ........................................................................ Page

5

6. Carnet de bord ......................................................

..................................... Pages 6-7-8

7. Description de l'activité préférée ........................................................... Page 9

8. Les risques professionnels .........................................................

................ Page 10

9. Étude d'un métier ..................................................................................... Page 11

10. Compétences du socle commun ......................................................... Page 12

11. Bilan personnel du stage ......................................................................... Page 13

12. Bilan du stage par l'employeur .......................................................... Page 14

13. Attestation de stage ........................................................................... Page 15

14. Fiche de notation du livret ................................................................. Page 16

Nom de l'entreprise :

(Carte de visite, logo, photo...)

Livret de suivi de stage Page 1 sur 16

Madame, Monsieur,

Vous avez accepté de recevoir en stage un de nos élèves scolarisés en SEGPA et nous vous en remercions. Les objectifs de cette période de formation en entreprise sont de plusieurs ordres : Découvrir concrètement les réalités du monde de l"entreprise

Observer le fonctionnement de l"entreprise

Faire émerger un projet individuel de formation Acquérir des gestes techniques et des attitudes professionnelles Nous vous sommes reconnaissants de l"effort que vous consentez à faire pour permettre à notre élève de SEGPA d"atteindre ces objectifs.

Le Directeur de la SEGPA,

(Son nom/prénom selon chaque établissement)

Livret de suivi de stage Page 2 sur 16

CONSIGNES POUR LE STAGE EN ENTREPRlSE

1) ASSIDUITÉ - PONCTUALITÉ :

Éviter les absences !

- Si absences : - Prévenir Madame la Directrice de la S.E.G.P.A. - Prévenir l"entreprise. - Justifier son ou ses absences (certificat médical). - Être ponctuel aux rendez-vous, respecter les horaires de l'entreprise.

2) COMPORTEMENT GÉNÉRAL :

S'exprimer correctement avec le personnel de l'entreprise. Penser à vous présenter aux personnes que vous rencontrez dans l'entreprise. Accepter les consignes de travail et les remarques éventuelles.

Se faire discret.

Dans tous les cas rester poli (ne pas insulter,

répondre en criant, se battre ou s"amuser sur le lieu de travail).

3) COMPORTEMENT AU TRAVAIL :

Appliquer les consignes de

travail. Respecter les règles d'hygiène et de sécurité.

Faire preuve d'esprit d'équipe.

Éviter de rester à ne rien faire.

Poser des questions au tuteur si besoin d'informations ou de renseignements. Observer les professionnels et se renseigner sur leur travail.

Faire part de ses difficultés à son tuteur.

ATTENTION : Vous pouvez côtoyer des machines dangereuses, soyez très vigilants. N'interrogez jamais une personne qui travaille sur une machine, un instant de distraction de sa part pourrait être dangereux pour elle.

4) TENUE VESTIMENTAIRE :

Tenue propre, soignée et adaptée au travail à réaliser. Utiliser l'équipement de sécurité individuel, si nécessaire.

5) TRAVAIL

À FAIRE SUR LE DOSSIER DE STAGE :

* Rédiger et compléter les fiches (N'attendez pas la fin du stage) : - Présentation de l'entreprise - Activité sociale de l'entreprise - Carnet de bord (tous les jours, le soir éventuellement) => 3 fiches - Une journée de travail - Bilan de mon stage - Projet personnel de formation (avant et après le stage).

Livret de suivi de stage Page 3 sur 16

ENQUETE SUR L'ENTREPRISE

Nombre de personnes :

Hommes :

Femmes :

(Dont apprentis : )

Horaires de travail :

Matin :

Après-midi :

Quelle est son activité

principale ?

Principales machines

utilisées :

Comment sont signalées les

consignes de sécurité

L"activité principale :

Commerce, vente

Artisanat

Services

Restauration

Alimentation

Agriculture

Métiers verts

ndustrie

Mécanique

Le secteur d"activité

:(rayer les mentions inutiles)

Primaire

(agriculture, pêche, ressources naturelles)

Secondaire

(industrie)

Tertiaire

(commerce et services)

L'ENTREPRISE :

/11 points

Livret de suivi de stage Page 4 sur 16

ORGANIGRAMME

/5 points

Livret de suivi de stage Page 5 sur 16

SITUATION GEOGRAPHIQUE DE L'ENTREPRISE

Indiquer le trajet depuis votre domicile jusqu"au lieu de stage

X : Endroit où j"habite.

X : Situation de l"entreprise

: Mon trajet Pour me rendre sur mon lieu de stage, j"ai utilisé :

La pause du midi :

/5 points

Livret de suivi de stage Page 6 sur 16

CARNET DE BORD

SEMAINE DU

................................................... AU ..........................................................

Noter les activités réalisées au fur et à mesure du stage.

Date J'ai observé, j'ai fait

LUNDI MARDI

MERCREDI

JEUDI

VENDREDI

SAMEDI

/10 points

Livret de suivi de stage Page 7 sur 16

CARNET DE BORD

SEMAINE DU

................................................... AU ..........................................................

Noter les activités réalisées au fur et à mesure du stage.

Date J'ai observé, j'ai fait

LUNDI MARDI

MERCREDI

JEUDI

VENDREDI

SAMEDI

/10 points

Livret de suivi de stage Page 8 sur 16

CARNET DE BORD

SEMAINE DU

................................................... AU ..........................................................

Noter les activités réalisées au fur et à mesure du stage.

Date J'ai observé, j'ai fait

LUNDI MARDI

MERCREDI

JEUDI

VENDREDI

SAMEDI

/10 points

Livret de suivi de stage Page 9 sur 16

ACTIVITÉ PREFEREE

Pour ce stage, décris l"activité qui t"a le plus plu ou que tu as trouvé la plus importante,

intéressante.

TITRE DE L"ACTIVITÉ (vécue ou observée)

Date :

........................................... Lieu : .................................... Durée : ...........................................

MATÉRIEL UTILISÉ :

MATÉRIAUX / PRODUITS / INGRÉDIENTS UTILISÉS : MODE OPÉRATOIRE : (Décris les opérations dans l"ordre)

ACTIVITÉ RÉALISÉE :

seul(e) accompagné(e)

J"AI APPRIS :

/10 points

Livret de suivi de stage Page 10 sur 16

RISQUES PROFESSIONNELS EN ENTREPRISE

Identifie les risques professionnels rencontrés en entreprise :

1 - Complète les colonnes oui/non à l"aide de croix.

2 - Précise les exemples que tu as rencontrés.

Risques professionnels NON OUI Exemples rencontrés :

Activité physique

Transport de charges, Station debout

prolongée

Santé

Horaires difficiles, Absence d'équipement de

protection individuelle (EPI)... Bruit

Fond sonore, de machine bruyante...

Risques chimiques

Produits dangereux, réaction de l'organisme

(irritation cutanée, asthme, toux, allergie, rougeur...)

Risques mécaniques

Manipulation de machines et outils dangereux

Risques biologiques

Tenue non réglementaire, lavage des mains

insuffisant

Risques électriques

Arrêts d'urgence et disjoncteurs non

accessibles et non signalés, travail sous tension /7 points

Livret de suivi de stage Page 11 sur 16

FICHE METIER

A partir du métier observé, réaliser la fiche métier suivante

Nom exact du métier

Les activités principales du

métier

Tâches réalisées

Conditions de travail

Organisation de travail, horaires

Lieu de travail

Pénibilité du travail (difficultés)

Avantages

Compétences/Qualités

Connaissances à maîtriser

Capacités particulières pour

effectuer ce métier

Formation, études

Diplômes (noms exacts)

Durée

Salaire débutant

/10 points

Livret de suivi de stage Page 12 sur 16

COMPETENCES DU SOCLE COMMUN

ANALYSE DES COMPETENCES

(cocher la case correspondante)

Débutant Maitrise Insuffisante Apprenti

Maitrise fragile Confirmé

Maitrise satisfaisante Expert

Très bonne maitrise

Participer à des échanges dans des situations diversifiées.

Domaine 1

- Les langages pour penser et communiquer. Comprendre et s"exprimer à l"oral (Cycle 3) FRANCAIS Organiser seul ou en groupe un espace de réalisation expérimentale.

Domaine 2

- Les méthodes et outils pour apprendre. S"approprier des outils et des méthodes (Cycle 3) SCIENCES ET TECHNOLOGIE

Respecter autrui et accepter les différences.

Domaine 3

- La formation de la personne et du citoyen.

La sensibilité : soi et les autres

(Cycle 3) ENSEIGNEMENT MORAL ET CIVIQUE Manifester le respect des autres dans son langage et son attitude.

Domaine 3

- La formation de la personne et du citoyen. La sensibilité : soi et les autres (Cycle 3) ENSEIGNEMENT MORAL ET CIVIQUE Relier des connaissances acquises en sciences et technologie à des questions de santé, de sécurité et d'environnement. Domaine 4 - Les systèmes naturels et les systèmes techniques. Adopter un comportement éthique et responsable (Cycle 3) SCIENCES ET TECHNOLOGIE Mettre en œuvre une action responsable et citoyenne, individuellement ou collectivement, en et hors milieu scolaire, et en témoigner. Domaine 5 - Les représentations du monde et l'activité humaine.

Adopter un comportement éthique et

responsable (Cycle 3) SCIENCES ET TECHNOLOGIE

Livret de suivi de stage Page 13 sur 16

BILAN PERSONNEL

Mon avis sur le stage OUI NON

Le stage m'a beaucoup plu C'

était difficile, fatiguant......

J 'ai su m'adapter aux différentes situations de travail J 'ai su prendre des initiatives J 'ai su respecter les consignes propres à l'entreprise J 'ai eu de bonnes relations avec le personnel Le stage m'a paru trop long Le stage m'a paru trop court Ce stage correspondait à mon projet professionnel

Ce stage m'a permis de construire mon projet

J 'ai su poser des questions sur le fonctionnement de l'entreprise Je me suis renseigné sur les formations pour occuper ces emplois

Ce que je retiens de positif :

Ce que je retiens de négatif :

Vocabulaire professionnel utilisé en entreprise :

Mots :

Définition :

/10 points

Livret de suivi de stage Page 14 sur 16

BILAN DU STAGE (par l"employeur)

Nom de l"entreprise

Nom du responsable

Nom du stagiaire

Date du stage

Ponctualité

Assiduité

Ne compte pas son

temps

Présence à l'heure

Quelques retards ou

absences

Retards ou absences

fréquentes

Présentation tenue

Excellente

Bonne

Acceptable

Laisse à désirer

Relations avec les

adultes Excellentes

Bonnes Insuffisantes Incorrectes

Adaptation aux

situations

S'adapte très vite

Bonne

S'adapte peu à peu

Difficile à s'adapter

Résistance physique

Excellente

Bonne Moyenne Insuffisante

Capacités à

s'informer

Fait des efforts pour

rechercher l'information et bien l'utiliser

Est capable de

rechercher l'information et de bien l'utiliser

Sait rechercher

l'information mais des erreurs d'interprétation

Ne recherche pas

l'information

Capacités à réaliser

Capable de travailler

seul

Bon travail mais

encadrement nécessaire

Réalise le travail avec

des erreurs

Ne réalise pas le travail

demandé

Efficacité

Rapide, précis,

soigné

Bon travail

Travail soigné mais lent

Lent, négligent

Hygiène et sécurité

Se soucie des règles

d'hygiène et de sécurité

Respecte les règles

Peu d'intérêt pour ces

règles

Ne s'en soucie pas du tout

Appréciation générale :

Livret de suivi de stage Page 15 sur 16

ATTESTATION DE STAGE

Je soussigné(e) :

(Nom, prénom du responsable de stage et fonction dans la structure d'accueil)

Cachet de la structure d'accueil :

Certifie que

(Nom et prénom du stagiaire)

A effectué un stage

en entreprise du ............................au................................

Date et signature du tuteur

Livret de suivi de stage Page 16 sur 16

Nom : ...........................................Prénom ...............................................

Note : ........................ /100 Note : ............ /20

Appréciation : ............................................................................................................

Compétences socle commun

Cycle 3

TS S F I

Français

D 1 Recourir à l'écriture pour réfléchir et pour apprendre.

Sciences et technologie

D 2 Des méthodes et des outils

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