[PDF] ACCESSIBILITÉ UNIVERSELLE EN MILIEU HOSPITALIER





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ACCESSIBILITÉ UNIVERSELLE EN MILIEU HOSPITALIER

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  • Quel pourcentage pour une rampe ?

    Dans le journal officiel du 13 décembre 2014, l'arrêté du 8 décembre précise ceci : Lorsqu'une pente est nécessaire pour franchir une dénivellation, elle doit être inférieure à 5 %. Une pente supérieure à 5 % est tolérée sur une courte distance (0,5 m maximum) à condition de ne pas dépasser 12 %.
  • Comment calculer la longueur d'une rampe handicapé ?

    Pour calculer la longueur de rampe nécessaire vous pouvez procéder de la manière suivante :

    1Si vous avez une hauteur de 10 cm à franchir alors il vous faudra une rampe d'une longueur de 1 m.2Si vous avez une hauteur de 15 cm à franchir alors il vous faudra une rampe d'une longueur de 1,5 m.
  • La loi2005-102 du 11 février 2005 modifiée pour l'égalité des droits et des chances, la participation et la citoyenneté des personnes handicapées, dite « loi Handicap », est l'une des principales lois sur les droits des personnes handicapées depuis la loi de 1975.

HÔPITAL DU VALAIS

GUIDE DES BONNES PRATIQUES

fi fi Accessibilité universelle en milieu hospitalier

Préface

4

Introduction

5

À l'attention des lecteurs 6

Personnes handicapées : de qui parle-t-on et combien sont-elles? 8

Accessibilité universelle 9

10

Les places de stationnement/arrêts de bus 12

Les chemins extérieurs 14

Les guichets 18

Les portes 19

Les couloirs 21

Les escaliers 22

24

Les chambres 26

Les WC/salles d'eau/bassins 28

Les restaurants, cafétérias, kiosques, etc. 30

Les salles d'attente/le mobilier 31

Les éléments de commande 33

34

La signalétique 36

Les ascenseurs 37

Ergonomie, sécurité et protocoles 38

Les contrastes 40

L'acoustique et sonorisation 43

L'éclairage

44

L'orientation spatiale 46

48

Les auditoires et salles de conférence 50

Procédures de prise en charge 51

Les sites WEB 55

56

Annexes

60

Glossaire

60
5 Accessibilité universelle en milieu hospitalier fi fi Près de 40"000 patients sont hospitalisés chaque année dans les différents établissements de l"Hôpital du Valais, qui enregistre également près de 450"000 visites ambula- toires dans le même temps. Sans oublier les quelques

5"000 collaboratrices et collaborateurs qui œuvrent au quo

tidien pour le bien de ces mêmes patients. Selon les chiffres de l"Ofce fédéral de la statistique, 17% des individus qui passent la porte d"un hôpital sont limités dans leurs mouvements. De plus, dans quelques années, les plus de 65 ans seront plus nombreux que les moins de

20 ans. Tous ces patients doivent pouvoir bénécier d"un

même accès aisé aux bâtiments, aux locaux et aux soins que tout un chacun. Prolongeant les besoins et souhaits exprimés par les asso ciations de patients lors d"un "Forum patient», l"Hôpital du Valais a souhaité éditer ce "Guide des bonnes pratiques d'accessibilité universelle en milieu hospitalier». Au-delà des normes existantes, c"est bien le quotidien et le vécu des patients et des collaborateurs, qui sont au centre des préoccupations et des efforts de l"institution dans ce do maine. Sous la conduite des Projets Stratégiques de l"Hôpital du Valais, avec le soutien du secteur médico thérapeutique du Centre Hospitalier du Valais Romand (physiothérapie/ergo thérapie), et avec l'appui de la société id-Geo, ce document a été rédigé en étroite collaboration avec les associatio ns.

Ce document constitue, sans prétendre à l"exhaustivité, Voici un scénario vécu, qui doit changer. Le long du chemin qui mène à un bâtiment hospitalier, un patient - un peu âgé, en déambulateur - cherche un banc pour se reposer avant un nouvel examen. Une fois atteinte, la porte d"en-trée - pourtant automatique et coulissante - se referme sur lui; mal congurée, les rayons traversent le déambu-lateur. Puis les boutons tactiles de l"ascenseur sont deve-nus, avec le temps, invisibles pour lui. Arrivé à bon port, le guichet d"information ne dispose pas de boucle à induction magnétique dans le brouhaha du hall ce qui empêche de suivre la conversation de façon optimale; le doute s"ins-talle à l"écoute des instructions, la signalétique étant

défail-lante... Il faut savoir raison garder, mais ce sont là quelques exemples d"obstacles que rencontrent nombre de patients dans des lieux censés être adaptés. Comment arriver à garder, après ce "chemin de croix», sa patience, son éner- gie, sa bonne humeur et sa conance dans la salle d"at tente, la salle d"examens médicaux, etc. Comment garder de l"énergie pour l"essentiel, se soigner? Les obstacles sapent la capacité du patient de s"approprier les espaces et, au nal, de se sentir pleinement capable et acteur de son soin. Et c"est oublier que de nombreuses incapacités sont invisibles, mais tout aussi handicapantes (pensons au daltonisme, à la bromyalgie pour ne citer que ces deux). La bonne nouvelle, c"est que les cliniques et hôpitaux sont tout à fait perfectibles en termes d"accessibilité et d"adap tation. Si des embûches persistent dans l"application des normes - lorsqu"elles existent! - la question de comment rendre plus accueillante une institution hospitalière aux personnes en situation de handicap, ou âgées, est entre vos mains! L"ambition de ce guide de bonnes pratiques impulsé par l"Hôpital du Valais en collaboration avec des personnes concernées, leur expertise et vécu étant indispensable, est certes élevée. Le dé est de taille tant la population concernée est hétérogène (patients, clients, visiteurs ou proches aidants, familles et professionnels externes sou

-une ligne directrice pour les constructions nouvelles ainsi que pour les interventions dans les bâtiments existants. L"ancienneté de certaines constructions peut rendre les adaptations difciles. Il est impossible de corriger en bloc les manquements à des normes inexistantes lors de l"édi-cation de bâtiments encore utilisés aujourd"hui. L"inten-tion est d"intégrer dans les interventions constructives les mesures de mise à niveau préconisées par ce guide.

L"Hôpital du Valais entend ainsi permettre une accessibilité constructive et émotionnelle à l"ensemble des personnes qui franchissent sa porte, an que les déciences et inca pacités ne constituent plus un handicap. Ce guide est un premier pas important dans ce sens. Il en appelle d"autres

dès demain.vent impliqués, etc.) et l"hôpital une institution aux mul-tiples facettes (urgences, soins continus, stationnaires, aigus, intensifs, ambulatoires, etc.). Et cela, sans compter que les personnes en situation de handicap sont, par dé-nition, la somme de besoins hétéroclites - parfois opposés - et aux caractéristiques propres. Pensons à la durée et la

fréquence d"hospitalisation, souvent plus importantes que pour d"autres patients non chroniques, la connaissance pointue de son corps et l"histoire médicale chargée.

Le présent guide n"oublie pas les collaborateurs, hommes et femmes qui, au quotidien, s"impliquent avec cœur et compétence dans la fourmilière hospitalière. Il s"agit de permettre à tout un chacun d"exercer dans des conditions ergonomiques, sécurisées et dignes; voilà pourquoi l"Hôpi tal du Valais veut développer la conformité aux normes et principes d"accessibilité universelle. À l"heure où le développement durable s"impose, force est de constater que, dans l"esprit des gens, le concept ren voie avant tout à l"énergie et à l"environnement en pé ril. C"est oublier sa dénition première en trois piliers - envi ronnemental, économique ET social - et que concevoir aujourd"hui des infrastructures qui ne sont pas accessibles à l"ensemble des usagers, c"est du passé. Au contraire, l"aménagement d"environnements construits, adaptés, bénéciera à un nombre croissant de personnes riches en caractéristiques variées. Enn, la ratication par la Suisse en 2014 de la Conven tion de l"ONU relative aux droits des personnes handica pées incite tout acteur du domaine de la santé à améliorer l"accès aux soins. Si on mesure la qualité d"un hôpital à prendre soin de ses patients et collaborateurs, gageons qu"un hôpital visionnaire saura accueillir mieux encore. Ce guide y contribuera avec la participation des directions et services respectifs, concepteurs, soignants et - peut-être avant tout - patients concernés auxquels il sera donné un maximum d"autonomie pour un maximum de soin. Belle perspective!Prof. Eric Bonvin

Directeur général

Hôpital du Valais

Sébastien Kessler

Associé id-Geo

(mandataire) www.id-geo.chPascal BruchezChef des projets stratégiquesHôpital du Valais Avec nos vifs remerciements pour leur précieux soutien à - Procap Valais Romand - ProRaris, Alliance Maladies Rares - Suisse - Société des sourds du Valais - Association valaisanne des ambulanciers AVA - Club en fauteuil roulant du Valais romand - Association suisse des paraplégiques - Association Cerebral Valais - Fédération suisse des aveugles et malvoyants FSA 7 Accessibilité universelle en milieu hospitalier Ce guide s"adresse en premier lieu aux maîtres d"ouvrage, architectes et concepteurs en charge de construire des infrastructures hospitalières et/ou de les rénover. Il rap pelle les données normatives, mais il est considéré que le lecteur est familier des normes et recommandations tech niques en vigueur. Ces dernières existent et il s"agit avant tout de s"y référer et de les utiliser! Cela étant, ce guide de bonnes pratiques va au-delà des seules exigences normatives. L"accessibilité universelle exige en effet une démarche proactive, qui comprend les normes comme des socles minimaux, et qui intègre l"état de l"art et, surtout, l"utilité vécue. Ce point est d"aut ant plus important dans le cadre d"un lieu de soins. En effet, la norme suisse de référence, la SIA 500 "Constructions sans obstacles», ne couvre pas la totalité des aspects relatifs à ce dernier aspect. Dans le même esprit, il importe aussi de se référer aux normes internationales lorsque celles- ci vont au-delà des exigences nationales, ou lorsqu"elles couvrent d"autres aspects. Les directives publiées dans ce guide en tiennent compte et visent par défaut les solu tions les plus adaptées, tout en précisant les exigences et recommandations normatives. C"est bien le contexte

helvétique qui prime.De nombreuses incapacités, comme la surdité et la malen-tendance, sont invisibles. Si ces dernières se révèlent dès

qu"il y a interaction avec la personne concernée, d"autres incapacités demeurent imperceptibles tout en affectant de façon signicative la vie des personnes qui en souffrent. Les traumatismes crâniens avec d"éventuels troubles cognitifs associés, comportementaux et/ou psychoaffec-tifs, les troubles mnésiques ou encore l"héminégligence constituent autant d"exemples.

À l"écriture du guide, il s"est vite avéré illisible d "entrer dans tous les détails de ce qui est obligatoire - par une norme donnée ou une autre, loi ou texte divers, recommandé, fortement conseillé, "pas-encore-dans-une-norme,-mais- sures», etc. Le choix a été souvent un compromis, propor- tionnel à l"usage, aux coûts aussi parfois, d"investissement ou de transformation. Ce premier guide est l"essence, le résultat d"expériences et de vécus, rassemblés dans une synthèse aussi utile qu"utilisable. Les auteurs et les divers partenaires se tiennent évidemment à disposition. Ce guide s"inscrit dans une perspective d"accessibilité universelle et donc transversale aux types d"incapacités. Il paraissait toutefois pertinent de préciser pour chaque chapitre la ou les incapacité-s les plus concernées par les préconisations indiquées. Aussi les incapacités auxquelles se réfère prioritairement chaque chapitre sont dénies ci-dessous: Obstacle et préconisation concernant en priorité les personnes en ou ayant des (personnes âgées, avec cannes, déambulateurs, poussettes, femmes enceintes, etc.) Obstacle et préconisation concernant en priorité les personnes Obstacle et préconisation concernant en priorité les personnes Obstacle et préconisation concernant en priorité les personnes aya nt des ou 9 Accessibilité universelle en milieu hospitalier Selon l"Ofce fédéral de la statistique, les "personnes han dicapées» - toutes incapacités confondues - représente nt

17% de la population suisse âgée de 15 ans et plus et

vivant en ménage privé 1 . Selon la législation en vigueur, on entend par "personne handicapée» toute personne "dont la décience corporelle, mentale ou psychique présumée durable l"empêche d"accomplir les actes de la vie quoti dienne, d"entretenir des contacts sociaux, de se mouvoir, de suivre une formation, de se perfectionner ou d"exercer une activité professionnelle, ou la gêne dans l"accom plissement de ces activités» 2 . Ce taux est conrmé par l"Organisation mondiale de la santé et la Banque mondiale, selon lesquelles 15% de la population du globe est "han dicapée» 3 . À ces chiffres s"ajoute le fait que dès 2020 - et pour la première fois de son histoire - la Suisse comptera davantage de personnes âgées de 65 ans et plus que de jeunes de moins de 20 ans 4 Dans le champ du handicap, ce dernier n"est plus consi déré comme un manque ou un défaut de l"individu, mais comme une situation qui résulte de l"interaction entre cette personne ayant des incapacités (de la marche, de la vue ou de l"ouïe, par exemple) et un environnement phy

sique et social qui ne répond pas aux caractéristiques et Sur ces bases, la perspective adoptée dans ce document est celle de Fougeyrollas et Noreau (2007, p. 58):

"C"est pourquoi on ne devrait pas parler de statut de “personne handicapée" comme un état stable, mais plutôt de personne ayant des incapacités vivant de façon variable des situations de handicap selon la qualité du contexte de réalisation des habitudes de vie de leur choix».besoins de la personne 5 . Selon le degré d"adéquation entre les caractéristiques et besoins de la personne, et son envi ronnement à un moment donné, cette personne peut vivre des "situations de handicap», à savoir des situations dans lesquelles son niveau de participation sociale est limité, voire réduit à néant. Aussi distingue-t-on les concepts de décience, incapacité et handicap comme suit:

Une est une altération d"un système orga-

nique (par exemple une lésion de la moelle épinière).quotesdbs_dbs4.pdfusesText_7
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