[PDF] Farmacología humana Feldman: Fármacos en anestesia:

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Farmacología

humana

3ª edición

Director:

Directores asociados:

JUAN ANTONIO ARMIJO

ÁFRICA MEDIAVILLA

FarmacologÌa humana

OTRAS OBRAS DEL FONDO EDITORIAL

844580400Aiache: IntroducciÛn al estudio del medicamento

844580530BÈgaud: Diccionario de farmacoepidemiologÌa

844580288Belon: Consejos en la farmacia

843452730Berkowitz: Manual de farmacologÌa en el embarazo (2.™ ed.)

843452963Condon: Manual de terapÈutica quirrgica (4.™ ed.)

843110586Delbarre-Delbarre: Manual de psicofarmacologÌa

844580491DÌez-Llambrich: Medicamentos homeop·ticos de acciÛn puntual

843452901Feldman: F·rmacos en anestesia: mecanismos de acciÛn

844580003Gean: GuÌa farmacolÛgica

843110291Ginestet-Peron-Magnan: Manual de psicofarmacologÌa

848227002Graef: Manual de terapÈutica pedi·trica (5.™ ed.)

843110552Labaune: Manual de farmacocinÈtica

843452875Laporte: Avances en terapÈutica 15

844580079Laporte: Avances en terapÈutica 16

844580174Laporte: Principios de epidemiologÌa del medicamento (2.™ ed.)

844580294Le Hir: Farmacia galÈnica

843110261Lechat: Manual de farmacologÌa y terapÈutica

843451867Levine: FarmacologÌa: Acciones y reacciones medicamentosas

843110591Lobo: Medicamentos: PolÌtica y economÌa

843451780Loew: DiurÈticos

843110257Luria: Fundamentos de neuroling¸Ìstica

844580565Mensa: GuÌa de terapÈutica antimicrobiana 1997 (7.™ ed.)

843110695Pham Huy: FarmacologÌa odontolÛgica

843452483Reese: Manual de antibiÛticos

844580066Rivlin: Manual de terapÈutica farmacolÛgica en endocrinologÌa reproductiva y esterilidad

843452699Simon-Stille: Manual de terapÈutica antimicrobiana

843451913Van Ness: Manual de farmacoterapia gastrointestinal

848227013Washington: Manual de terapÈutica mÈdica (9.™ ed.)

843110446Wepierre: Manual de farmacologÌa general y molecular

FarmacologÌa humana

Director

Jess FlÛrez

Catedr·tico de FarmacologÌa,

Departamento de FisiologÌa y FarmacologÌa,

Facultad de Medicina, Universidad de Cantabria,

Santander

Directores asociados

Juan Antonio Armijo

Catedr·tico de FarmacologÌa ClÌnica,

Facultad de Medicina, Universidad de Cantabria,

Jefe de Servicio de FarmacologÌa ClÌnica,

Hospital Universitario MarquÈs de Valdecilla,

Santander

¡frica Mediavilla

Profesora Titular de FarmacologÌa,

Facultad de Medicina, Universidad de Cantabria,

MÈdico Adjunto del Servicio de FarmacologÌa ClÌnica,

Hospital Universitario MarquÈs de Valdecilla,

Santander

3™ ediciÛn

Barcelona - Madrid - Paris - Milano - AsunciÛn - Bogot· - Buenos Aires - Caracas - Lima - Lisboa - MÈxico - Montevideo

Rio de Janeiro - San Juan de Puerto Rico - Santiago de Chile

MASSON, S.A.

Ronda General Mitre, 149 - 08022 Barcelona

MASSON, S.A.

120, Bd. Saint-Germain - 75280 Paris Cedex 06

MASSON S.P.A.

Via F.lli Bressan, 2 - 20126 Milano

Advertencia:Los autores han hecho todos los esfuerzos posibles para asegurarse de que las indicaciones y las dosis que figuran en el

libro son las correctas y generalmente recomendadas por las autoridades sanitarias y la literatura mÈdica en el momento de la publicaciÛn.

Sin embargo, queremos advertir a los lectores que deben consultar las recomendaciones y las informaciones que de forma periÛdica

van proporcionando las autoridades sanitarias y los fabricantes de los productos, y que no podemos hacernos responsables de las conse-

cuencias que pudieran derivarse de cualquier error del texto que haya podido pasar inadvertido.

Finalmente, cuando para el manejo o tratamiento de una determinada situaciÛn haya m·s de una opciÛn admitida, las recomendaciones

del libro representan exclusivamente las preferencias de los autores sin que ello indique que otras opciones no puedan ser igualmente efi-

caces y recomendables.

Primera ediciÛn 1987 Eunsa - Pamplona

Reimpresiones 1989, 1991

Segunda ediciÛn 1992

Reimpresiones 1994, 1996

Tercera ediciÛn 1997

ReimpresiÛn 1998

Reservados todos los derechos.

No puede reproducirse, almacenarse en un sistema de recuperaciÛn o transmitirse en forma alguna por medio de cualquier procedimiento, sea Èste mec·nico, electrÛnico, de fotocopia, grabaciÛn o cualquier otro, sin el previo permiso escrito del editor.

© 1997. MASSON, S.A.

Ronda General Mitre, 149 - Barcelona (EspaÒa)

ISBN: 84-458-0613-0

DepÛsito Legal: B. 26.855 - 1998

Ilustraciones: Toni Vidal

ComposiciÛn y compaginaciÛn: Grafic-5, S.L. - Riera Blanca, 115 bis - Barcelona (1997) ImpresiÛn: EDIM, S.C.C.L. - Badajoz, 145-147 - Barcelona (1998)

Printed in Spain

JosÈ Antonio Amado

Profesor Titular de Medicina,

Facultad de Medicina, Universidad de Cantabria,

MÈdico Adjunto, Servicio de EndocrinologÌa,

Hospital Universitario MarquÈs de Valdecilla,

Santander

Josep M. Ar·n

Investigador, Departamento de GenÈtica Molecular,

Instituto de InvestigaciÛn OncolÛgica,

Hospital Duran i Reynals,

L¥Hospitalet de Llobregat, Barcelona

Juan Antonio Armijo

Catedr·tico de FarmacologÌa ClÌnica,

Facultad de Medicina, Universidad de Cantabria,

Jefe de Servicio de FarmacologÌa ClÌnica,

Hospital Universitario MarquÈs de Valdecilla,

Santander

F. Javier Ayesta

Profesor Titular de FarmacologÌa,

Departamento de FisiologÌa y FarmacologÌa,

Facultad de Medicina, Universidad de Cantabria,

Santander

JosÈ RamÛn Azanza

Profesor Adjunto de FarmacologÌa,

Consultor, Servicio de FarmacologÌa ClÌnica,

ClÌnica Universitaria, Universidad de Navarra,

Pamplona

Albert Badia

Catedr·tico de FarmacologÌa,

Departamento de FarmacologÌa y TerapÈutica,

Facultad de Veterinaria, Universidad AutÛnoma de Barcelona,

Barcelona

JosÈ Manuel Baeyens

Catedr·tico de FarmacologÌa,

Departamento de FarmacologÌa,

Facultad de Medicina, Universidad de Granada,

Granada

Josep Eladi BaÒos

Profesor Titular de FarmacologÌa,

Departamento de FarmacologÌa y TerapÈutica,

Facultad de Medicina, Universidad AutÛnoma de Barcelona,

BarcelonaFernando Barturen

MÈdico Adjunto,

Servicio de AnestesiologÌa y ReanimaciÛn,

Hospital Son Dureta, Palma de Mallorca

Julio BenÌtez

Catedr·tico de FarmacologÌa,

Departamento de FarmacologÌa y PsiquiatrÌa,

Facultad de Medicina, Universidad de Extremadura,

Badajoz

JosÈ N. Boada

Catedr·tico de FarmacologÌa,

Facultad de Medicina, Universidad de La Laguna,

Jefe del Servicio de FarmacologÌa ClÌnica,

Hospital Universitario de Canarias,

La Laguna, Tenerife

Jordi CamÌ

Catedr·tico de FarmacologÌa,

Departamento de Ciencias Experimentales y de la Salud,

Universidad Pompeu Fabra,

Director del Instituto Municipal de InvestigaciÛn MÈdica,

Barcelona

Julio Cortijo

Catedr·tico de FarmacologÌa,

Departamento de FarmacologÌa,

Facultad de Medicina y de OdontologÌa,

Universidad de Valencia, Valencia

MarÌa ¡ngeles de Cos

Profesora Titular de FarmacologÌa,

Facultad de Medicina, Universidad de Cantabria,

MÈdico Adjunto del Servicio de FarmacologÌa ClÌnica,

Hospital Universitario MarquÈs de Valdecilla,

Santander

Carmen del Arco

Profesora Titular de FarmacologÌa,

Departamento de FisiologÌa y FarmacologÌa,

Facultad de Medicina, Universidad de Cantabria,

Santander

JoaquÌn del RÌo

Profesor Ordinario de FarmacologÌa,

Departamento de FarmacologÌa,

Facultad de Medicina, Universidad de Navarra,

Pamplona

VII

Colaboradores

Eva DelpÛn

Profesora Titular de FarmacologÌa,

Escuela Universitaria de EnfermerÌa, Fisioterapia y

PodologÌa, Universidad Complutense,

Madrid

Mara Dierssen

Investigadora, Departamento de FisiologÌa y FarmacologÌa,

Facultad de Medicina, Universidad de Cantabria,

Santander

Santiago EchevarrÌa

Profesor Asociado de Medicina Interna,

Facultad de Medicina, Universidad de Cantabria,

MÈdico Adjunto, Servicio de Medicina Interna,

Hospital Universitario MarquÈs de Valdecilla,

Santander

Juan Vicente Esplugues

Catedr·tico de FarmacologÌa,

Departamento de FarmacologÌa,

Facultad de Medicina y de OdontologÌa,

Universidad de Valencia, Valencia

Manuel Feria

Catedr·tico de FarmacologÌa,

Departamento de FarmacologÌa,

Facultad de Medicina, Universidad de La Laguna,

La Laguna, Tenerife

Jess FlÛrez

Catedr·tico de FarmacologÌa,

Departamento de FisiologÌa y FarmacologÌa,

Facultad de Medicina, Universidad de Cantabria,

Santander

Julio Freijanes

Profesor Asociado de Medicina,

Facultad de Medicina, Universidad de Cantabria,

Jefe de SecciÛn, Servicio de EndocrinologÌa,

Hospital Universitario MarquÈs de Valdecilla,

Santander

Francisco Javier Galiana

Catedr·tico de FarmacologÌa ClÌnica,

Facultad de Medicina, Universidad de C·diz,

Jefe del Servicio de FarmacologÌa ClÌnica,

Hospital Universitario de Puerto Real,

C·diz

Luis GandÌa

Profesor Titular de FarmacologÌa,

Departamento de FarmacologÌa y TerapÈutica,

Facultad de Medicina, Universidad AutÛnoma de Madrid,

MadridAntonio G. GarcÌa

Catedr·tico de FarmacologÌa,

Departamento de FarmacologÌa y TerapÈutica,

Facultad de Medicina, Universidad AutÛnoma de Madrid, Servicio de FarmacologÌa ClÌnica e Instituto de

GerontologÌa,

Hospital Universitario de la Princesa, Madrid

Juan MarÌa GarcÌa-Lobo

Profesor Titular de MicrobiologÌa,

Departamento de BiologÌa Molecular,

Facultad de Medicina, Universidad de Cantabria,

Santander

Jess A. GarcÌa-Sevilla

Catedr·tico de FarmacologÌa,

Departamento de BiologÌa,

Facultad de Ciencias, Universidad de las Islas Baleares,

Palma de Mallorca

Manuel Gil

Profesor Titular de FarmacologÌa,

Escuela Universitaria de Ciencias de la Salud,

Universidad de C·diz, C·diz

Antonio M. Gonz·lez

Investigador, Departamento de FisiologÌa y FarmacologÌa,

Facultad de Medicina, Universidad de Cantabria,

Santander

Jess Gonz·lez MacÌas

Catedr·tico de Medicina,

Facultad de Medicina, Universidad de Cantabria,

Jefe del Departamento de Medicina Interna,

Hospital Universitario MarquÈs de Valdecilla,

Santander

Jess Honorato

Profesor Agregado de FarmacologÌa,

Director del Servicio de FarmacologÌa ClÌnica,

ClÌnica Universitaria, Universidad de Navarra,

Pamplona

MarÌa A. HurlÈ

Profesora Titular de FarmacologÌa,

Departamento de FisiologÌa y FarmacologÌa,

Facultad de Medicina, Universidad de Cantabria,

Santander

Patricio LÛpez Jaramillo

Profesor Principal,

Unidad de Metabolismo Mineral,

Facultad de Ciencias MÈdicas,

Universidad Central del Ecuador,

Quito, Ecuador

VIII Colaboradores

J. Javier Meana

Profesor Titular de FarmacologÌa,

Departamento de FarmacologÌa,

Facultad de Medicina y OdontologÌa,

Universidad del PaÌs Vasco, Leioa (Vizcaya)

¡frica Mediavilla

Profesora Titular de FarmacologÌa,

Facultad de Medicina, Universidad de Cantabria,

MÈdico Adjunto del Servicio de FarmacologÌa ClÌnica,

Hospital Universitario MarquÈs de Valdecilla,

Santander

Jess Merino

Profesor Titular de InmunologÌa,

Departamento de BiologÌa Molecular,

Facultad de Medicina, Universidad de Cantabria,

Santander

Pedro Michelena

Investigador, Departamento de FarmacologÌa y TerapÈutica, Facultad de Medicina, Universidad AutÛnoma de Madrid,

Madrid

Jaime Monti

Catedr·tico de FarmacologÌa y TerapÈutica,

Departamento de FarmacologÌa,

Facultad de Medicina, Universidad de Montevideo,

Montevideo, Uruguay

Esteban Morcillo

Catedr·tico de FarmacologÌa,

Departamento de FarmacologÌa,

Facultad de Medicina y de OdontologÌa,

Universidad de Valencia, ValenciaJulio Pascual

Profesor Asociado de Medicina,

MÈdico Adjunto del Servicio de NeurologÌa,

Hospital Universitario MarquÈs de Valdecilla,

Santander

¡ngel Pazos

Catedr·tico de FarmacologÌa,

Director, Departamento de FisiologÌa y FarmacologÌa,

Facultad de Medicina, Universidad de Cantabria,

Santander

BelÈn S·daba

Colaboradora ClÌnica,

Servicio de FarmacologÌa ClÌnica,

ClÌnica Universitaria, Universidad de Navarra,

Pamplona

Carmen Sedano

MÈdico Adjunto del Servicio de HematologÌa,

Hospital Universitario MarquÈs de Valdecilla,

Santander

Juan Tamargo

Catedr·tico de FarmacologÌa,

Facultad de Medicina, Universidad Complutense,

Director del Instituto de FarmacologÌa y ToxicologÌa,

C.S.I.C., Madrid

Carmen Valenzuela

Colaboradora CientÌfica, C.S.I.C.,

Instituto de FarmacologÌa y ToxicologÌa,

Universidad Complutense, Madrid

Colaboradores IX

A nuestros maestrosA nuestros discípulosA nuestros colegas Al planificar una nueva edición de Farmacología hu- mana, quisiera destacar las tres características principales que hemos deseado mantener como pilares esenciales de nuestro trabajo: la fidelidad en su concepción, la renova- ción de su contenido y el avance en su marco expositivo. Entre la tendencia a la ampliación enciclopédica y eru- dita con acumulación heterogénea de datos, a veces con- tradictorios, y la de reducir el contenido a los límites de un manual apto para memorizar la preparación de unos exá- menes, hemos preferido mantenernos fieles a nuestra línea explicativa: dar cuenta lógica y razonable de cómo y por qué actúa cada medicamento ante lectores que se mueven y se moverán en un entorno cada vez más molecular y genético, y ante profesionales que necesitan sentir la seguridad de su propio conocimiento a la hora de utilizar el medicamento en un paciente concreto. Esto ha implicado renovar el con- tenido con esmero y en profundidad. Pero nada satisface más a un profesor, obligado por naturaleza a ser testigo de la renovación de las ideas, que tener la oportunidad de ex- ponerlas ante una audiencia cuyas caras desconoce, pero con cuyas mentes entabla una misteriosa y cordial relación. Esto se ha traducido, por una parte, en la incorporación en cada capítulo de nuevos conceptos moleculares, los mí- nimos indispensables para entender las mismas realidades de siempre aunque con una visión cada vez más cabal y acorde con el conocimiento moderno, y por la otra, en la ampliación de su vertiente terapéutica, aquella que justifica por encima de todo la realidad de la existencia del medica- mento. Reiteramos, para que nadie se llame a engaño, que éste no es un libro de terapéutica, ni menos un formulario de guías y de recetas para prescribir una receta. Deseamos, eso sí, que el texto sirva para fomentar una buena terapéu- tica, es decir, razonada, inteligente y crítica; por este mo- tivo, hemos ampliado en muchos y decisivos capítulos la ex- plicación de las líneas maestras de la utilización de los medicamentos con el apoyo de sus tres pilares fundamen- tales: el conocimiento de la realidad fisiopatológica de la enfermedad con la que se inicia el capítulo, el de los datos farmacodinámicos, farmacocinéticos y yatrogénicos que sequotesdbs_dbs22.pdfusesText_28

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