[PDF] État des lieux des suicides et tentatives de suicide en Polynésie

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hQ +Bi2 i?Bb p2`bBQM, 1

Présentée et soutenue

FENNI Né

Etat des lieux des su

Directeur de

Monsieur le Docteur Olivier DOUMY

Jury

Monsieur lPrésident

Juge Juge uge Juge

Rapporteur

Monsieur le Professeur Michel WALTER

2

Résumé

O er cette question en Polynésie ude épidémiologique et de prévention du contexte social, économique et cultureldes conduites suicidaires et estimer la prévalence des seront un véritable

Mots clé

3

Abstract

State of knowledge on suicide and suicide attempt in French Polynesia

According to the

KeySuicide

4

Remerciements

Monsieur le Docteur Olivier DOUMY

Monsieur le Professeur Bruno AOUIZERATE

e vous

Madame le Professeur Marie TOURNIER

Vous avez accepté de juger mon travail

de ma profonde reconnaissance.

Monsieur le Professeur Manuel BOUVARD

av e

Monsieur le Docteur Stéphane AMADEO

F.

Monsieur le Docteur Yves LE LOHER

voir accepté de juger mon travail pédopsychiatrie.

Monsieur le Professeur Michel WALTER

de porter mon travail à votre lecture.. 5

A ma famille

A mes parents,

accordée, vos encouragJe vous aime.

A mes frères, Raphaël et Thibault,

A mes grands,

Aude, merci

C

A Christophe, Anne,,

A mes amis

ou polynésiens. Et Mauruuru

A mes,

polynésienne mémorable. 6

Liste des abréviations

ANAES médicales de décès on et des Statistiques

Psychiatrie

7

Table des matières

RESUME

ABSTRACT

REMERCIEMENTS

LISTE DES ABREVIATIO

TABLE DES MATIERES

INTRODUCTION

1ERE PARTIE

D

1. DEFINITIONS

1.1. Suicide

1.2. Tentative de suicide

1.3. Idées suicidaires

1.4. Conduites suicidaires

1.5. Crise suicidaire

1.6. Nomenclature internationale sur le suicide

2. EPIDEMIOLOGIE MONDIAL

2.1. Incidence du suicide

2.2. Prévalence des tentatives de suicide................................

2.3. Indicateurs sociodémographiques

2.3.1. Selon le sexe

2.3.2. Selon l'ąge

2.3.3. Zone géographi

3. DONNEES EN FRANCE METROPOLITAINE

3.1. Incidence du suicide

3.2. Prévalence des tentatives de suicide................................

3.3. Indicateurs sociodémographiques

3.3.1. Selon l'ąge

3.3.2. Selon le sexe

3.3.3. Zone géographique

2EME PARTIE

ETAT DES LIEUX DES S

1. CONTEXTE POLYNESIEN

1.1. Spécificité culturelle

1.1.1. Cadre géographique et historique

1.1.2. Données socio

1.1.3. Mythes et légendes polynésiennes, rapport à la mort et au suicide

1.1.4. La famille polynésienne, l'enfant Faa'amu

1.1.5. Mahu Rae rae

1.1.6. Religions

1.1.7. La médecine traditionnelle

1.2. Pathologi

1.2 Particularités du migrant

1.2.2. Humeurs polynésiennes et pathologies

8

1.2.3. Addictions

1.3. L'association SOS Suicide

2. DONNEES EPIDEMIOLOGIQ

2.1. Suicide

2.1.1. Caractéristiques épidémiologiques de la mortalité par suicide en Polynésie

2.3. Eléments de comparaison

2.3.1. France

2.3.2. Outre................................

2.3.3. Triangle polynésien

2.3.4. The W

2.3.4.1. Suici

2.3.4.2. Tentatives de suicide

3EME PARTIE

ENQUETE

1. INTRODUCTION

2. OBJECTIFS

3. MATERIELS ET METHODES

3.1. Echantillonnage

3.2. Les instruments

3.2.1. Le questionnaire sur les représentations sociales

3.2.2 Le questionnaire diagnostique

3.2.3. La fiche complémentaire du MINI

3.2.4. Le questionnaire socio

3.2.5. Le questionnaire supplémentaire du site de Tahiti................................

3.3. Anonymat

3.4. Les intervenants

3.5. La passation

3.6. Analyse des données

4. RESULTATS ATTENDUS

DISCUSSION

1. SUICIDES

2. TENTATIVES DE SUICIDE

3. CONTEXTE REGIONAL ET

4. APPROCHE CULTURELLE

5. ENQUETE SANTE MENTALE EN POPULATION GENERALE

6. AXE DE PREVENTION

CONCLUSION

BIBLIOGRAPHIE

9

Introduction

(1), l suicidaire dans cette région intègre des aspects socioculturels spécifiques. (2) (3)

S ogique et de

(4) 10 lieux des su udes disponibles sur le 11

1ère partie

12 1. 1.1. Le terme suicide vient du latin suicidium, des mots -(5) suicide se r, par une personne (1) (6) (8) (9) 1.2.

Selon l'OMS,

-ec intention de (1) (10) 1.3. rt (10) 13 1.4.

Les conduites

(11) e comportements allant des 1.5. relationnel du sujet avec lui (12) icidaires devenant de plus en plus important, le sentiment

représente une des sorties possibles de cet état de crise psychique et en est le risque majeur.

1.6. consensus, un projet de glossaire international et interculturel des comportements suicidaires .(13) 2. 2.1. (1) 14 ligne que ces données sont sous

procédure complexe, à la fois médicale et juridique. Le suicide pouvant être classé à tort dans

suicide peut être considéré comme illégal dans certains pays. e 300 000 habitants, les taux de s plus) pour 100 000 habitants

2000 et 2012, soit 23 % ch

le taux de Carte 15 2.2. Il existe principalement deux méthodes pour recueillir des données sur les taux de tentatives de 2001 à 2007 rep (1) (14) (15) 2.3.

2.3.1.

Il était généralement admis que la mortalité par suicide est 3 fois supérieure pour les hommes

revenu intermédiaire. Deux fois plus de femmes tentent de se suicider que les hommes. Dans

Cependant, les schémas âge

16

2.3.3.

élevé que dans les pays à revenu faible et intermédiaire ( femmes. 3. 3.1.

Observatoire National du Suicide (

(16) (13) 17

100 000 en France métropolitaine en 2012. Les taux standardisés ont diminué de 17 % entre

3.2. (17) (13) ion pour TS dans les services de médecine et

S vie entière

3.3.

3.3.1.

100 000 habitants est de

18

Source

respectivement 42 et 30 pour 10 (13) prévalence des TS au cours des 12 derniers mois chez les femmes est supérieure à celle

3.3.2.

Le nombre de décès par suicide est nettement plus élevé chez les hommes que chez 19 (13) de 9,4 pour 100 hommes à déclarer avoir tenté de se suicider au cours de la vie, soit res

3.3.3. Zone géographique

st, la Lituanie ayant le taux de suicide le pour 100 20

2ème partie

Carte : Source :

21
1. 1.1.

1.1.1. Cadre géog

Au sein du Pacifique sud

(19) polyn

Pâques au sud(20) (21)

des premiers missionnaires protestants, le christianisme imposant un nouveau mode de vie. (19) l'installation du Centre d'expérimentation du Pacifique (CEP), qui va tr sur ses missions régaliennes. La loi organique du 27 févri une nouvelle loi organique relative au fonctionnement Polynésie française, le Conseil économique, social et culturel et le Haut (22) 22

1.1.2. Données socio

La société polynésienne est pluriethnique, et composée globalement de 4 groupes : les , Afa, métis polynésien ; les " Chinois » ou Tinito, , dont les Popa'a habitantsT un phénomène (24), a augmenté progressivement et (25) .(26) ise (ISPF), la ans.(27) a (28), la l 23

1.1.3. Mythes et légendes polynésiennes, rapport à la mort et au suicide

Les trois légendes polynésiennes présentées ci culturel polynésien feuilles, puis la remit à Hina, lui conseillant de ne po chez elle. En cours de route, elle eut chaud. Oubliant le conseil de Maui, elle posa son paquet issé à terre. Elle rebroussa chemin et découvrit à la place un arbre aller matin va dehors et tu verras mes mains qui sont devenues des feuilles, reg peau en le battant et manges Ruataata sortit de la grotte laissant la femme toute seule avec les enfants. Le lendemain, selon les indications de son mari, en nourrit ses enfants et en mangea elle 24
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