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EDITION 2014
Centre du jeu excessif
Département de psychiatrie
20 réponses
sur les troubles liés aux jeux d'argentEdité par le Centre du jeu excessif
www.jeu-excessif.ch© CJE
Reproduction autorisée sur demande préalable et mention de la sour ceAvril 2012, 2
eédition janvier 2014
Renseignements
: www.jeu-excessif.chEcrit et réalisé par
Coralie Zumwald, Antonella Luongo, Carina Ferrari,Cristina Rivera, Daisy Joye, Olivier Simon
Le Centre du jeu excessif est une unité spécialisée du CHUV créée avec le soutien du Service de la santé publique de l'E tat de VaudMise en page
: FILLION imprimerieSOMMAIRE
1. Jeux de hasard et d"argent
Qu'entend-on exactement par jeu
2. Motivations à jouer
3. Addictions/dépendance
4. Causes du jeu excessif
Pourquoi développe-t-on des
De quoi s'agit-il ? ....................... p. 5-8 31. Personnes à risque
2. Jeunes
3. Pertes d'argent
4. Chiffres
5. Différents types de joueurs
Qui est concerné ? .................. p. 9-12
1. Conséquences du jeu excessif
Quelles sont les conséquences
2. Crimes et délits
Le jeu excessif peut-il amener
3. Troubles psychiatriques
Est-ce que les joueurs excessifs
ont fréquemment des troubles4. Alcool/drogues
Est-ce que les joueurs excessifs
5. Suicide
Conséquences et troubles associés ........ p. 13-161. Jeu responsable
2. Entourage
(conjoint, enfant, parent, ami, etc.)3. Arrêter/diminuer
Existe-t-il des outils pour arrêter
4. Traitements
5. Dettes
6. Rechute
Prévenir et agir ........................ p. 17-22Lieux d'aide et sites internet ... p. 23
DE QUOI S'AGIT-IL ?
61. JEUX DE HASARD ET D'ARGENT
Qu'entend-on
exactement ludique mettant en jeu de l'argent ou un bien, et dont l'issue dé pend en partie ou exclusivement du hasard. Il est important de bien différencier les jeux de hasard et d'argent des jeux d'adresse. sible sur le jeu par les compétences ou l'expérience du joueur : le résultat dépend exclusivement ou en grande partie du hasard. cent clairement l'issue du jeu.Quelques exemples de jeux de hasard et d'argent
- Billets de loterie - Machines à sous - Lotto - Billets à gratter - Roulette - Paris sportifs - Appareils de loterie électronique - Poker - Black-jack Dans les jeux de hasard et d'argent, le "risque" de perdre à long terme est statistiquement toujours plus important que les "chances" de gagner, pour des raisons structurelles : l'opérateur qui exploite les jeux y veille tout particulièrement, puisque la viabilité de s on entreprise dépend de sa commission. Pourtant, retiré de son contexte statistique, le jeu est propre à stimuler chez tout individu des pensées anticipant l'agrément d'un gain important, ainsi que des pensées non rationnelles relatives à la probabilité de gain . A l'extrême, certaines personnes pourront se croire en mesure de développer une stratégie pour "battre le système". En fonction de telles pensées, et du degré de conviction en celles-ci, certaines personnes vont être amenées à perdre le contrôle, et à ré aliser à anticiper, dans la mesure où les facteurs de vulnérabilité sont multiples et restent mal connus. Il apparaît donc très important d e prévenir les joueurs de ce danger potentiel, raison pour laquelle, dans la plupart des pays industrialisés, les nouvelles lois relatives aux jeux prévoient un devoir d'information de la part des industries concernées à l'égard des usagers, à l'exemple des exigences introduites pour d'autres produits susceptibles d'affecter la santé (par exemple : tabac, certains produits agroalimentaires, produitsDE QUOI S'AGIT-IL ?
72. MOTIVATIONS À JOUER
Pour quelles raisons est-on amené Chez les personnes qui jouent de façon récréative, les motivati ons à jouer tournent le plus souvent autours du fait de se divertir, d'avoir du plaisir, de passer un bon moment avec des amis, ou encore de "tenter sa chance". Chez les personnes qui rencontrent des problèmes de jeu, il est fréquent de retrouver ces mêmes motivations. Toutefois, dans le jeu excessif, d'autres motivations deviennent prépondérantes, comme l'espoir de gagner pour récupérer ses pertes, une volonté de fuir les problèmes ou de diminuer des sentiments négatifs comme le stress, la frustration ou la dépression, ou encore une recherche de sensations fortes.3. ADDICTION/DÉPENDANCE
Le Le jeu excessif partage un certain nombre de points communs avec les addictions aux substances, ce qui fait que de plus en plus, on a tendance à le considérer comme une addiction "comportementale" ou une addiction "sans substance". Ces caractéristiques communes aux addictions avec et sans substances sont les suivantes : des envies "irrépressibles" d'accomplir un comportement donné, une perte de contrôle, avec des tentatives infructueuses d'arrêter ou de lim iter le comportement problématique, et des conséquences négatives découlant du comportement en question. Il est fréquent égalemen t d'observer une augmentation progressive du comportement ou une nervosité lorsque le comportement ne peut être accompliDE QUOI S'AGIT-IL ?DE QUOI S'AGIT-IL ?
84. CAUSES DU JEU EXCESSIF
Pourquoi
développe-t-on Différents modèles tentent d'expliquer pourquoi certaines per- sonnes basculent dans le jeu excessif. Parmi ceux-ci, certains mettent en avant le rôle joué par l'app ren- tissage. Lorsqu'une personne joue et gagne, elle va apprendre positif. Dans les jeux de hasard et d'argent, on parle de renforce non prédictibles. ce type de renforcement, on a tendance à poursuivre le compor tement, même si les conséquences positives ne sont qu'occasion- nelles. Dans le jeu, cela se traduit par le fait que le joueur va continuer à jouer dans l'espoir de gagner, malgré le fait que les pertes soient plus importantes que les gains ! Il est bien connu que beaucoup de personnes ayant développé un problème de jeu rapportent avoir gagné un gain important au début de leur "carrière" de joueur : tout se passe alors comme si cette expérience restait ancrée dans leur mémoire, nourrissant la croyance qu'ils pourraient reproduire un tel gain. D'autres modèles expliquent le jeu excessif par des croyances ina- daptées de la part des joueurs concernant le jeu et en particulier ҋҋCes croyances renforceraient l'espoir de gagner, et donc intensi d'argent, il est important de se rappeler de deux principes fonda mentaux. tistiquement, le joueur est immanquablement perdant à long terme dès lors qu'il va rejouer les sommes gagnées ; à l'inverse, l'industrie du jeu, qui organise la structure statistique des gains de manière à toucher une commission, sera toujours gagnante à long terme. Deuxièmement, le principe d'indépendance des tours : cela signi entre les différentes parties, chaque partie jouée est indépendante et il est impossible de prévoir l'issue des mises en fonction de l a connaissance des mises précédentes. Les croyances inadaptées des joueurs vont à l'encontre de ces deux principes fondamen taux. Par exemple, le joueur va penser que plus il joue, plus il a de chance de gagner, ou encore que si un gain a déjà eu lieu, il y a plus ou moins de probabilité d'obtenir un second gain. D'autres modèles tendent à montrer que le jeu excessif a éga lement une base biologique. Il semblerait notamment qu'il existe une base biologique commune aux problèmes de dépendance, y inclus le jeu excessif, liée à ce que l'on appelle le circuit d e la ré compense. Cela correspond au circuit de la dopamine, qui est un neurotransmetteur en jeu dans les mécanismes de récompense et de renforcement. Selon ces modèles, les personnes présentant un problème de jeu présenteraient une dérégulation de ce circui t do paminergique, provoquant une sensation de tension. Le jeu serait alors utilisé comme un moyen de réguler le niveau de dopamine, diminuant ainsi momentanément la tension. La tendance actuelle est de considérer que les causes du jeu ex- cessif sont multiples et renvoient à des facteurs biologiques, psy- chologiques et sociaux.DE QUOI S'AGIT-IL ?
9QUI EST CONCERNÉ ?
DE QUOI S'AGIT-IL ?
101. PERSONNES À RISQUE
Qui toucher tous les âges et toutes les catégories sociales de la population. Néanmoins, les statistiques nous indiquent que les problèmes de jeu excessif se manifesteraient plus fréquemment chez des personnes de sexe masculin, jeunes, avec un statut socio-éco nomique modeste, séparées ou divorcées et présentant des tra its impulsifs. D'autre part, pour une personne donnée, certains facteurs apparais sent statistiquement associés à l'apparition d'un problèm e de jeu - Avoir une accessibilité croissante au jeu - Avoir commencé à jouer jeunequotesdbs_dbs45.pdfusesText_45[PDF] je suis anxieux en permanence
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