[PDF] Préférence votre santé en toute simplicité





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Osalys Seniors c'est bien plus qu'une simple complémentaire santé



Mise en page 1 (Page 1)

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Préférence votre santé en toute simplicité

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Nos conseillers dédiés répondent à vos questions au :0 969 32 15 75 Service ouvert du lundi au vendredi de 9h à 17hProtez des meilleurs remboursements des frais de santé

EFFICACITÉ

Soyez couverts par les prestations

d'assistance d'Energie Mutuelle

Services (aide à domicile, garde

d'enfants...) et béné?ciez de la

Téléconsultation Médicale, Deuxième

Avis Médical, Visible Patient Solution,

Prof Express Béné?ciez, avec les renforts Sodeli ou Cort, des prestations de la garantie Perte d'Autonomie / Dépendance (rente viagère, formations des aidants...) Sans délai de carence ni de questionnaire de santé

SOUPLESSE

SÉCURITÉSÉRÉNITÉVous êtes ex-agent des IEG non-CAMIEG, ayants droit (conjoint, enfant) non-CAMIEG d'un agent actif ou inactif des IEG, la garantie Préférence a été pensée pour vous.

Votre garantie Préférence ofire des remboursements complémentaires à la Sécurité sociale.

Cette couverture accessible aux proches des IEG, est équivalente aux garanties d'un agent ou retraité des IEG (CAMIEG complémentaire ainsi que CSM).

Garanties

Préférence

Cotisations

Préférence

Services

Cotisations

Sodeli & Cort

Garanties

Sodeli & Cort

Copyright d'Energie Mutuelle 2021. Document non contractuel. Toute communication, reproduction, publication, même partielle, est interdite sauf autorisation.

EM_07_PREF_KIT- 18/01/20211

Grille de prestations conforme au dispositif 100% santé et aux engagements UNOCAM signés le 14 février 2019.

PRESTATIONS 2021

PRÉFÉRENCE

Pour les personnes extérieures aux IEG

VOS AVANTAGES

Accédez à

ComparHospit, premier comparateur d'établissements hospitaliers en France - comparhospit-chercher.kalixia.fr

deuxième avis médical pour des pathologies graves et de

Visible Patient Solution

pour l'analyse en 3D des organes à opérer dispense d'avance de frais en cas d'hospitalisation avec Viamedis (à l'aide de votre carte de tiers payant) assistance à domicile en cas d'hospitalisation avec Energie Mutuelle Services

Les garanties sont exprimées en pourcentage de la base de remboursement conventionnelle de l"Assurance Maladie et/ou du tarif

de convention ou d"autorité. Le cumul des remboursements ne peut excéder les frais réels.

Régime Général

(5)

PRÉFÉRENCE

(6) HOSPITALISATION (médecine, chirurgie, obstétrie, psychiatrie)

L'hospitalisation ne concerne pas les établissements de longs séjours, les sections de cures médicales et maisons de retraite médicalisées ou non.

Les remboursements en hospitalisation concernent les hospitalisations en médecine, chirurgie et psychiatrie.

L'hospitalisation ne comprend pas les établissements de longs séjours, les sections de cures médicales et maisons de retraite médicalisées ou non.

- l'hébergement si l'accompagnant séjourne dans une maison des parents, un foyer d'accueil ou un hôtel hospitalier.

Frais de séjour et de salle d'opération

(dans la limite de 5 300 € en établissement non conventionné)

80 % / 100 %120% / 100%

Franchise sur les actes CCAM > 120 €-24 €

Honoraires

Actes des médecins

signataires (OPTAM/OPTAM-CO (1)

80 % / 100 %320 % / 300 %

Actes des médecins

non signataires (OPTAM/OPTAM-CO (1)

80 % / 100 %120 % / 100 %

Forfait journalier hospitalier prévu par l'article L174-4 du Code de la Sécurité sociale-100 % des

Frais Réels

Chambre particulière

Hospitalisation complète yc maternité, avec nuitée-2,1 % du PMSS (71,99 €) Hospitalisation en ambulatoire, sans nuitée-1,12 % du PMSS (38,39 €)

Frais d'accompagnant

(enfant de moins de 16 ans)-1 % du PMSS (34,28 €)

Frais d'accompagnant

(adulte de plus de 70 ans)--

Frais de transport

65 %35 %2

VOS AVANTAGES

Disposez de notre service de

téléconsultation médicale accessible 24/7

Accédez à notre

réseau Kalixia osthéopathes assistance

à domicile

Régime Général

(5)

PRÉFÉRENCE

(6)

SOINS COURANTS

Honoraires médicaux

(consultation / visite / consultation en ligne)

Généraliste

Signataire

(1) )70 %ࠀࠀ߿

Non signataire

(OPTAM/OPTAM-CO (1)

Spécialiste

Signataire

(OPTAM/OPTAM-CO (1)

70 %ࠀࠄ߿

Non signataire

(OPTAM/OPTAM-CO (1)

70 %ࠀࠂ߿

Actes techniques médicaux

Signataire

(OPTAM/OPTAM-CO (1)

70 %ࠀࠄ߿

Non signataire

(OPTAM/OPTAM-CO (1)

70 %ࠀࠂ߿

Actes d'imagerie médicale

Signataire

(OPTAM/OPTAM-CO (1)

70 %ࠀࠄ߿

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