[PDF] Revue de littérature non exhaustive : Stratégies dautogestionchez

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BACHELOR EN SOINS INFIRMIERS / BACHELOR IN PFLEGE

Revue de littérature non

exhaustive :

Stratégies chez les

étudiants de la santé qui pallient

le stress

Travail de Bachelor

Par

Fanny Haymoz

Benoît Junod

Karine Rodrigues Alves

Bachelor 2017-2020

Sous la direction de : Florence Carrea-Bassin

Haute Ecole de Santé, Fribourg

Filière soins infirmiers

8 juillet 2020

2

Table des matières

Liste des tableaux ..................................................................................................... 4

Liste des figures ....................................................................................................... 4

Remerciements ........................................................................................................ 5

Résumé .................................................................................................................... 6

Introduction ............................................................................................................... 7

Problématique .......................................................................................................... 9

Le stress ................................................................................................. 10

Épidémiologie du stress .......................................................................... 10

Définition du stress ................................................................................. 10

Etiologie du stress .................................................................................. 11

Conséquences du stress ........................................................................ 11

Impact économique................................................................................. 12

Impacts sur le comportement et la santé ................................................. 13

Théories développementales .................................................................. 14

.................................................................. 14

Question de recherche............................................................................................ 16

Objectif ................................................................................................................... 16

Cadre théorique ...................................................................................................... 17

Théorie infirmière .................................................................................... 18

Les quatre dimensions de la transition .................................................... 19 La nature des transitions incluant les types, modèles et propriétés ......... 19 Les conditions facilitantes et entravantes la transition ............................. 20

Les modèles de réponses ....................................................................... 21

Les interventions infirmières ................................................................... 21

Conc ............................................................................ 22

Méthode ................................................................................................................. 23

Stratégie de recherche ........................................................................... 24

Termes employés ................................................................................... 24

.................................................................................. 24 .................................................................................. 25 xclusion................................................................................. 25 ............................................................ 25 ........................................................ 25

Résultats ................................................................................................................ 26

Qualité méthodologique des articles ....................................................... 27

Devis ...................................................................................................... 27

3

Contexte des études sélectionnées ........................................................ 27

Données démographiques ...................................................................... 28

Données éthiques ................................................................................... 28

Échelles de mesures ............................................................................... 29

Présentation des résultats ...................................................................... 31

Niveau de stress ..................................................................................... 32

Autogestion déjà mise en place .............................................................. 34

Thérapies psychocorporelles .................................................................. 34

Thérapies corporelles ............................................................................. 36

Thérapies biologiques ............................................................................. 38

Thérapies holistiques .............................................................................. 39

Discussion .............................................................................................................. 41

Synthèse ................................................................................................ 42

......................................................................... 43

Rôle infirmier .......................................................................................... 44

Organisations ......................................................................................... 45

Limitations .............................................................................................. 45

Forces .................................................................................................... 46

Recommandations pour la pratique ........................................................ 46

Conclusion .............................................................................................................. 48

Références ............................................................................................................. 50

Annexes ................................................................................................................. 54

Appendice A ........................................................................................... 55

Appendice B ........................................................................................... 58

Appendice C ........................................................................................... 59

Appendice D ........................................................................................... 60

Appendice E ........................................................................................... 69

Appendice F ........................................................................................... 79

Appendice G ........................................................................................... 91

Appendice H ........................................................................................... 99

Appendice I .......................................................................................... 104

Appendice J .......................................................................................... 113

Appendice K ......................................................................................... 121

Appendice L ......................................................................................... 131

Appendice M......................................................................................... 136

4

Liste des tableaux

Tableau 1: Acronyme PICO ....................................................................................16

Tableau 2: Diagramme de flux ................................................................................57

Tableau 3: Mots-clés utilisés ...................................................................................58

Liste des figures

Figure 1: Modèle conceptuel de la transition ...........................................................59

5

Remerciements

Nous remercions Mme Florence Carrea-Bassin pour son soutien et ses conseils tout au long de la réalisation de ce Travail de Bachelor. Nous tenons également à remercier Mme Sandrine Pihet pour sa disponibilité et ique. Merci également à Mme Nadia Haymoz, Mme Marie-Catherine et M. Patrick Junod pour leur relecture et leurs corrections. Finalement un grand merci à tous nos proches qui nous ont soutenu moralement durant cette période particulière. 6

Résumé

Problématique : Les étudiants du domaine de la santé sont stressés par leur formation. Le stress impacte la santé au niveau physiologique, psychologique et comportemental. , il peut engendrer un risque sse ou des idées suicidaires. Néanmoins, ce signe accompagne tout un chacun et a des effets bénéfiques. L mises en place par de drogue, ne sont pas toujours efficaces ou recommandées. Objectif : Trouver des efficaces, non médicamenteuses afin de pallier le stress chez les étudiants du domaine de la santé. Méthode : Cette revue de littérature non exhaustive se base sur des études de devis quantitatif ou mixte. Elles proviennent des bases de données recommandées : PubMed, CIHNAL, TripDataBase et Google

Scholar. Chaque article sélectionné a été analysé par le biais de grilles. Résultats :

Les neuf études retenues proposent différentes stratég l, corporelle, biologique ou holistique. Parmi les méthodes proposées, les programmes sur du long terme se révèlent comme étant les plus efficaces. Discussion révélé comme étant de moyen à faible. Afin de pallier ce signe, ils emploient des stratégies qui mettent jeunes adultes qui les conduit à traverser diverses transitions. Conclusion : L du stress de type corporel dans le cursus scolaire. Mots- clés : autogestion, stress psychologique, étudiants soins infirmiers, étudiants médecine. 7

Introduction

8 Pour ce Travail de Bachelor, les auteurs ont choisi les stratégies auprès des étudiants du domaine de la santé. Selon Fischer & Boughaba (2016), environ un cinquième de la population des Hautes Ecoles Spécialisées en Suisse se sentent en mauvaise santé. Il est important de qui est touchée par le mal-être causé par le stress. Les auteurs étant en formation Bachelor en sciences infirmières, le travail sera focalisé sur les étudiants du domaine de la santé. Cette revue de littérature non exhaustive débute par la présentation de la problématique avec une contextualisation des différents concepts clés. La question de recherche est détaillée et le cadre théorique vient la soutenir. La méthodologie est ensuite exposée pour déboucher sur la présentation des résultats. Finalement, ces derniers sont discutés et une conclusion clôt le travail. 9

Problématique

10 Dans cette rubrique, les auteurs vont contextualiser le stress et sont les principaux concepts de ce travail.

Le stress

Épidémiologie du stress

Selon une étude menée en France par les universités de Bordeaux, Versailles et de Paris- Saclay (2013), deux tiers des étudiants se disent stressés dans leurs études et un quart souffre de symptômes dépressifs ou anxieux. De plus, tout au long des recherches effectuées par les auteurs, ces chiffres sont comparés aux autres pays :

37,1% des universitaires en santé présentent un haut niveau de stress et 53,5%

ressentent de la dépression en Belgique (Berrewaerts & Desseilles, 2015). En Suisse, de manière générale, 24% des étudiants HES du domaine des soins se sentent en mauvaise santé (Fischer & Boughaba, 2016). La Fédération Nationale des Etudiants en Soins Infirmiers (2017) a France, 33,7% des élèves, toutes disciplines confondues, se sentent en santé. Ce sentiment est partagé par 77% des

étudiants suisses (Fischer & Boughaba, 2016).

Définition du stress

" Le stress apparaît chez une personne dont les ressources et stratégies de gestion personnelle sont dépassées par les exigences qui lui sont posées. » (OMS,

Arck et al., 2001).

stressante par le biais de stratégies, le stress devient néfaste. Durant cette période, la personne se sent dépassée et ne sait plus comment affronter son stress (Cours MSMC 2019-2020 ; NDE, VGN ; (Ruelle, 2015)). Ce dernier se manifeste alors comme un signe. Il peut avoir des manifestations sur le plan physiologique (p. ex. tro 11 inquiétude, irritabilité, baisse de motivation, comportementale (consommation (Université LAVAL, 2016)Association canadienne pour la santé mental (2014), le stress a également des à la motivation. En effet, deux types de stress sont distincts Selon Radat (2013), Selye H., père de la conception moderne du stress, le décrit comme un syndrome général qui propose une évolution en trois phases : la phase

également deux types de stress

es de coping durant Il pousse donc la personne à se dépasser. Le distress apparaît

Etiologie du stress

Selon Université LAVAL (2016), les principales sources de stress pour les

étudiants sont

ionnel, la précarité financière ainsi que les périodes s de mi-session. Selon Boujut, Koleck, Bruchon-Schweitzer, & Bourgeois (2009), ces sources de stress proviennent également de la relation avec les parents, le manque de temps, les horaires à respecter, le déménagement, la réussite universitaire, les moyens de transport et la consommation les causes résultent des relations interpersonnelles, de d.

Conséquences du stress

: 85,9% des étudiants sont stressés en dernière année contre 66,2% en première année. Cet état se manifeste 12 suicidaires (7,4%). Sur le long terme, le stress peut avoir des répercussions néfastes pour la santé (Association canadienne pour la santé mentale, 2014). Selon Bellégo, Bolay, Dauvin, Lassagne, & Sigg (2018), le suicide représentait, la deuxième cause de mortalité en 2014 chez les jeunes de quinze à vingt-cinq ans. Boujut et al. (2009), 15% des étudiants âgés entre quinze et vingt-quatre ans ont eu des idées suicidaires au cours des douze derniers mois et 5% ont fait une tentative de suicide dont seuls un tiers ont consulté un professionnel de la santé. Le comportement suicidaire est provoqué par une multitude de facteurs influençant la personne vulnérable. Quant aux adolescents, ils sont plus sensibles aux facteurs émotionnels tels que et les conflits dans le cadre de leur cent-quarante et un jeunes ont mis fin à leurs jours ; soit près de trois adolescents ou jeunes adultes par semaine (Dubin,

2018).

conséquences qui peuvent être fatales. De plus, elles ont un impact considérable sur les coûts de la santé.

Impact économique

dans la population globale. Ramaciotti & Perriard (2016), les coûts monétaires liés à ce signe francs suisses : soit 1,4 milliards de frais médicaux, 348 millions de frais et 2,4 milliards liés aux absences au travail. En effet, 70% des personnes subissant du stress disent le maîtriser et se sentir généralement en bonne santé, et 26,6% se sentent souvent ou très souvent stressés, mais 12,2% ne sont pas capables de le gérer et estiment ne pas être en bonne santé. Les chiffres cités précédemment ne concernent pas spécifiquement les étudiants 13 à gérer cet état engendre une surconsommation médicamenteuse, une augmentation dans la population suisse (Ramaciotti & Perriard, 2016).

Impacts sur le comportement et la santé

Selon Baggio, Iglesias, & Fernex (2017), en France, 27,2% des jeunes adultes âgés entre dix-huit et vingt-cinq ans renoncent aux soins. Les raisons de ce renoncement sont pour 15,5% des jeunes des raisons financières, 10,2% un manque de temps, et 12,7% les auto-soins, tel que . En France, selon la Fédération Nationale des Etudiants en Soins Infirmiers (2017), de nombreux étudiants affirment avoir une santé physique : soit 50,6% des élèves, troisièmes années. Ceci se manifeste dans la plupart des cas par un arrêt (40, De plus, des troubles du sommeil ont été relevés chez 66,3% des étudiants, et 7,8% disent avoir une mauvaise santé psychologique avec une augmentation des comportements à risque ; retrouvés chez 31,5% des élèves, ces agissements regroupent la conduite en les rapports sexuels non protégés (10,2%), la consommation la consommation de drogue (21,7%). De part ces chiffres, il est indispensable de prendre en compte le stress ainsi que chez les étudiants et induit des comportements à risque qui peuvent être évités apprennent à le repérer et à le gérer. De plus, le jeune adulte vit plusieurs phases de nt à rencontrer du stress. 14

Théories développementales

Selon Declan (2001), il existe quatre tâches clefs au développement des étudiants: Rivera, Gard and Bernstein (1999), concernant la relation entre les tâches du développement et le stress, démontrent

Berdoz (2016),

Erikson élabore la théorie du développement psychosocial car il estime que stades de développement, un stade le pôle environnement social. par Declan (2001), la réussite scolaire peut être source de stress ment des facteurs stressants. Ceux-ci provoquent des comportements à risque tels que protégés et surconsommation médicamenteuse (Fédération Nationale des Etudiants en Soins Infirmier, 2017). utogestion

Comme citée

auprès des étudiants en soins infirmiers. Maier, Liechti, Herzig, & Schaub (2013), 7,6% des étudiants ont avoué avoir consommé des médicaments sur ordonnance, capacités neurologiques. Les substances les plus utilisées sont 15 méthylphénidate (4,1%), les sédatifs (2,7%), le cannabis (2,5%), les bêta-bloquants (1,2%), les amphétamines (0,4%) et la cocaïne (0,2%). Les parti évoquent plusieurs raisons quant à la consommation de ces substances : améliorer réduire la nervosité (39,1%), faire face à la pression de la performance (34,9%), démontrent engendré par la formation. Université de Genève, (2015), 20% des étudiants en Bachelor consommeraient des stimulants, contre 15% en Master. Cette consommation serait corrélée à la charge de travail bonne gestion du stress consommeraient davantage de stimulants. Ayala, Omorodion, Nmecha, Winseman, & Mason (2017) révèlent les stratégies employées comme la méditation, passer du temps avec les proches, parler avec des amis, faire régulièrement, des exercices de respiration, etc... Ces résultats démontrent les initiatives entreprises par les étudiants afin de gérer leur stress mais questionnent sur leur efficacité. En effet, il a été constaté que le stress fait partie intégrante de la vie estudiantine et peut p stress dans la plupart des cas de manière autonome, mais en référence aux chiffres cités précédemment, il reste répandu. De ce stratégies mises en place ainsi que leur efficacité. 16

Question de recherche

" niveau tertiaire du domaine de la santé, âgés entre dix-huit et vingt-cinq ans, afin de diminuer le stress tout au long de leurs études ? »

Tableau 1: Acronyme PICO

Objectif

Comme le définit notre question de recherche, notre objectif est de trouver des gestion efficaces non médicamenteuses, afin de pallier le stress chez les étudiants du domaine de la santé. P Etudiants âgés entre dix-huit et vingt-cinq ans I C Etudes à plein temps, de niveau supérieur, dans le domaine de la santé

O Diminution du stress

17

Cadre théorique

18

Théorie infirmière

Le choix du cadre théorique est la théorie intermédiaire de la transition de Meleis.

Celle-(Pepin, Kérouac, & Ducharme,

2010). Selon Meleis (2010), le terme de " transition » est dérivé du verbe transire en

latin, qui signifie traverser. La transition reflète dans un premier temps le passage

La transition est le passage entre

deux périodes dites stables qui se passe durant un certain temps (Meleis, 2010). Un individu ainsi que son environnement sont en constante interaction, et chacun subit des changements qui engendrent des déséquilibres et des bouleversements. Durant ces transitions, la personne a besoin de développer de nouvelles habilités, relations personnelles et stratégies de coping. Chez les étudiants en soins infirmiers, divers éléments sont observables : le nouvel établissement, la rencontre de nouveaux camarades et professeurs de classe, la nouvelle matière ainsi que les autres changements qui peuvent déstabiliser ou conduire tité, développer une certaine autonomie et créer un nouveau réseau social. Ces trois aspects font partis des quatre

Declan (2001)

La transition est un concept familier dans la théorie du développement et celles du . Elle accueille à la fois les continuités et les discontinuités dans le processus de la vie. Les transitions sont invariablement liées au changement et au développement qui sont des thèmes pertinents pour les soins infirmiers. Les transitions du développement humain sont des phénomènes complexes et dynamiques, biologiquement. Elles impliquent également des évènements et des transitions 19 négativement la santé et le bien-être des hommes et femmes adultes. (Dallaire,quotesdbs_dbs45.pdfusesText_45

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