[PDF] NOTlCE EXPLlCATlVE DU FORMULAlRE DE DEMANDE(S)

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N° 51299*01

Nous sommes là pour vous aider

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n o t i c e explicative d u f o r m u l a i r e d e d e m a n d e(s) auprès de

la maison départementale d e s p e r s o n n e s h a n d i c a p é e s (m d p h)Présentation du formulaire de demande(s)

Ce document, utilisable pour exprimer un grand nombre de demandes précises, vous permet de formuler vos attentes

et vos besoins en lien avec votre situation de handicap ou celle de votr e enfant : Un dossier bien rempli et complet facilitera le traitement de votre dema nde.Ce formulaire, accompagné des pièces justificatives, est à re tourner rempli à l'adresse suivante :

MDPH 99

Quartier xxxx - Bâtiment xxx - étage

99999 rue de

99 000 AAAAAAAAAAAAAA

Horaires d'ouverture de la MDPH :

Lundi à vendredi :

10 H 00 à 17 H 00

Samedi : 10 H 00 à 12 H 00Plan d'accès :

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Explications utiles pour remplir les rubriques A à A9

Rubrique A2 :

" Adresse actuelle de l'enfant ou de l'adulte concerné par l a demande »

Rubrique A4 : "

Représentant légal (pour les adultes - le cas échéant) Rubrique A5 : " Identification de l'organisme payeur de prestati ons familiales »

Rubrique A6 :

" Situation familiale de l'enfant ou de l'adulte concerné pa r la demande »

Rubrique A7 :

" Situation professionnelle de l'adulte concerné ou ayant la ch arge de l'enfant » Rubrique D : " Demande relative à un parcours de scolarisation et/ou de formation avec ou sans accompagnement par un établissement ou service médico-soci al

Rubrique E : " Demande de cartes »

Rubrique B :

" Expression des attentes et besoins de la personne concernée - (projet de vie) »

Rubrique C :

" Demande d'Allocation d'Éducation de l'Enfant Handicapé et son complément »

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Rubrique F : " Demande de prestation de compensation » trice, élargissement de porte, flash lumineux

Droit d'option

Rubrique G : " Affiliation gratuite d'un aidant familial à l' assurance vieillesse »

Rubrique H :

" Demande d'Allocation aux Adultes Handicapés et son complém ent de ressources »

Rubrique I :

" Demande relative au travail, à l'emploi et à l'orientat ion professionnelle » vers :

Rubrique K : " Procédure simplifiée »

Rubrique L : " Pièces à joindre à votre demande » Merci de dater et signer votre demande en page 8 du formulaire

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GLOSSAIRE DES SIGLES UTILISES DANS LE FORMULAIRE

SIGLES

SIGNIFICATION

AAH AC ACFP ACTP AEEH APA ASS CAF

CDA ou CDAPH

CRP EEE MDPH Maison Départementale des Personnes Handicapées MSA MTP PACS

PC ou PCH

Prestation de Compensation du Handicap

RMI RQTH Établissements et Services médico-sociaux, Établissements sanit aires et Établissements scolaires CAJ CAMPS CATTP CLIS CMP CMPP CPO CRP EMP ESAT

ESAT SA

FAM GEM

Hôpital de jour

IEM IES IME ITEP MAS

SAAAIS

SAFEP

SAMSAH

SAVS

SESSAD

SSAD

SSEFIS

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