[PDF] Psychopathologische Befunderhebung nach dem AMDP-System

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Psychopathologische

Befunderhebung nach dem

AMDP-SyVWem

Prof. Dr. Rolf-MieWer SWiegliWY

Gliederung

Einführung in die Psychopathologie

Einführung in das AMDP-SyVWem

Historie

Struktur

Praxisrelevante Aspekte

Ratingbogen

Darstellung der Symptome

Entscheidungsbaum

Datenquellen

Beurteilungszeitraum

Schwellenproblem

Fazit

Gliederung

Einführung in die Psychopathologie

Einführung in das AMDP-SyVWem

Historie

Struktur

Praxisrelevante Aspekte

Ratingbogen

Darstellung der Symptome

Entscheidungsbaum

Datenquellen

Beurteilungszeitraum

Schwellenproblem

Fazit

Psychopathologie allgemein: Relevanz

in allen Bereichen relevant, in denen man es mit psychisch Kranken bzw. potentiell psychisch Kranken zu tun hat mit unterschiedlichen Assessmentzielen nicht nur in der "klassischen» Psychiatrie, sondern auch in

TeilTiVYiplinen wie

Gerontopsychiatrie

Forensische Psychiatrie

(Deskriptive) Psychopathologie "Lehre von den Leiden der Seele"

Beschreibung psychischer Erlebens- unT

VerUalWenVweiVen

psychopathologische SymptomeJ kleinste ͞Beschreibungseinheiten" psychischer psychopathologischer BefundJ erhobenen Informationen zu definierten

Symptomen

AMDP = deskriptiv

deskriptiv = nicUW inWerpreWierenTH nicUW

Beispiele

Patient berichtet nach Medikation über innere Unruhe. (Innere Unruhe ja/nein? "Psychopathologie brauche ich nicht» "Psychopathologie kann ich sowieso» "Psychopathologie brauche ich nicht, ich macUe VowieVo MSÓ-IV»

Warum (deskriptive) Psychopathologie?

keine Einigung in der Verwendung psychopathologischer

Begriffe (͞Privatpsychopathologie")

Patient ΗagiertΗ oder ist ΗǀerwirrtΗ, Ηparanoid")

Durcheinander von Symptom - SynTrom - MiagnoVe

(z.B. ΗPat. ist delirantΗ oder ΗPat. hat Depression͞)

UnWerVucUungVbefunTe

- einige SWilblüWen - "Patient ist depressiv herabgestimmt» "Patient ist ambivalent» (gemeint: Pat. kann sich nicUW enWVcUeiTen) "Patient ist affektlabil» (gemeint: hat

TageVVcUwankungen)

"Patient ist im Antrieb logorrhoisch» (dummes Zeug!)

Übung

Lesen Sie bitte nachfolgenden Text

aufmerkVam TurcU.

MurcU welcUe pVycUopaWUologiVcUen

aktuelle "Zustand͞ dieser Person beschreiben?

Beispiel auV Ter LiWeraWur

͞Die erVWen PocUen waren guW unT ruUigH

wieder, blieb WagelangH wocUenlang unT verging aucU bei Ter ArbeiW nicUW. Per nicUW an VicU VelbVW geVpürW UaWH waV ScUwermuW iVWH verVWeUW TaV nicUW. Pie Voll icU eV beVcUreiben? IcU UaWWe TaV GefüUl einer schauerlichen NinVamkeiW. RwiVcUen mir unT den ÓenVcUen unT Tem Leben Ter SWaTWH Ter eine breiWe OlufW. NV geVcUaU ein UnglückH eV

VWanTen wicUWige Minge in Ten ReiWungen -

micU ging eV nicUWV an. NV wurTen ŃeVWe

H. Hesse "Peter Camenzind»

Beispiel auV Ter LiWeraWur

͞Die erVWen PocUen waren guW unT ruUigH

wiederH blieb WagelangH wocUenlang unT verging aucU bei Ter ArbeiW nicUW. Per nicUW an VicU VelbVW geVpürW UaWH waV Schwermut iVWH verVWeUW TaV nicUW. Pie Voll icU eV beVcUreiben? IcU UaWWe TaV GefüUl einer

VcUauerlicUen NinVamkeiW. RwiVcUen mir unT

Ten ÓenVcUen unT Tem Leben Ter SWaTWH Ter

eine breiWe OlufW. NV geVcUaU ein UnglückH eV

VWanTen wicUWige Minge in Ten ReiWungen -

mich ging eV nicUWV an. NV wurTen ŃeVWe

OonYerWe gegeben - woYu? wofür͍"

Beispiel auV Ter LiWeraWur

͞Die erVWen PocUen waren guW unT ruUigH

wiederH blieb WagelangH wocUenlang unT verging aucU bei Ter ArbeiW nicUW. Per nicUW an VicU VelbVW geVpürW UaWH waV Schwermut iVWH verVWeUW TaV nicUW. Pie Voll icU eV beVcUreiben? IcU UaWWe TaV GefüUl einer

VcUauerlicUen NinVamkeiW. RwiVcUen mir unT

Ten ÓenVcUen unT Tem Leben Ter SWaTWH Ter

eine breiWe OlufW. NV geVcUaU ein UnglückH eV

VWanTen wicUWige Minge in Ten ReiWungen -

mich ging eV nicUWV an. NV wurTen ŃeVWe

OonYerWe gegeben - woYu? wofür͍"

"Schwermut͞

Beispiel auV Ter LiWeraWur

͞Die erVWen PocUen waren guW unT ruUigH

wiederH blieb WagelangH wocUenlang unT verging aucU bei Ter ArbeiW nicUW. Per nicUW an VicU VelbVW geVpürW UaWH waV Schwermut iVWH verVWeUW TaV nicUW. Pie Voll icU eV beVcUreiben? IcU UaWWe TaV GefüUl einer

VcUauerlicUen NinVamkeiW. RwiVcUen mir unT

Ten ÓenVcUen unT Tem Leben Ter SWaTWH Ter

eine breiWe OlufW. NV geVcUaU ein UnglückH eV

VWanTen wicUWige Minge in Ten ReiWungen -

mich ging eV nicUWV an. NV wurTen ŃeVWe

OonYerWe gegeben - woYu? wofür͍"

"Schwermut͞ deprimiert

Beispiel auV Ter LiWeraWur

͞Die erVWen PocUen waren guW unT ruUigH

wiederH blieb WagelangH wocUenlang unT verging aucU bei Ter ArbeiW nicUW. Per nicUW an VicU VelbVW geVpürW UaWH waV ScUwermuW iVWH verVWeUW TaV nicUW. Pie Voll icU eV beVcUreiben? IcU UaWWe TaV GefüUl einer schauerlichen NinVamkeiW. RwiVcUen mir unT

Ten ÓenVcUen unT Tem Leben Ter SWaTWH Ter

eine breiWe OlufW. NV geVcUaU ein UnglückH eV

VWanTen wicUWige Minge in Ten ReiWungen -

mich ging eV nicUWV an. NV wurTen ŃeVWe

OonYerWe gegeben - woYu? wofür͍"

"Schwermut͞ TeprimierW "schauerliche Einsamkeit͞

Beispiel auV Ter LiWeraWur

͞Die erVWen PocUen waren guW unT ruUigH

wiederH blieb WagelangH wocUenlang unT verging aucU bei Ter ArbeiW nicUW. Per nicUW an VicU VelbVW geVpürW UaWH waV ScUwermuW iVWH verVWeUW TaV nicUW. Pie Voll icU eV beVcUreiben? IcU UaWWe TaV GefüUl einer schauerlichen NinVamkeiW. RwiVcUen mir unT

Ten ÓenVcUen unT Tem Leben Ter SWaTWH Ter

eine breiWe OlufW. NV geVcUaU ein UnglückH eV

VWanTen wicUWige Minge in Ten ReiWungen -

mich ging eV nicUWV an. NV wurTen ŃeVWe

OonYerWe gegeben - woYu? wofür͍"

"Schwermut͞ TeprimierW "schauerliche Einsamkeit͞ Sozialer Rückzug

Beispiel auV Ter LiWeraWur

͞Die erVWen PocUen waren guW unT ruUigH

wiederH blieb WagelangH wocUenlang unT verging aucU bei Ter ArbeiW nicUW. Per nicUW an VicU VelbVW geVpürW UaWH waV ScUwermuW iVWH verVWeUW TaV nicUW. Pie Voll icU eV beVcUreiben? IcU UaWWe TaV GefüUl einer

VcUauerlicUen NinVamkeiW. RwiVcUen mir unT

Ten ÓenVcUen unT Tem Leben Ter SWaTWH Ter

eine breiWe OlufW. NV geVcUaU ein UnglückH eV

VWanTen wicUWige Minge in Ten ReiWungen -

mich ging eV nicUWV an. NV wurTen ŃeVWe

OonYerWe gegeben - woYu? wofür͍"

"Schwermut͞ TeprimierW "schauerliche Einsamkeit͞ SoYialer RückYug "mich ging es nichts an͞

Beispiel auV Ter LiWeraWur

͞Die erVWen PocUen waren guW unT ruUigH

wiederH blieb WagelangH wocUenlang unT verging aucU bei Ter ArbeiW nicUW. Per nicUW an VicU VelbVW geVpürW UaWH waV ScUwermuW iVWH verVWeUW TaV nicUW. Pie Voll icU eV beVcUreiben? IcU UaWWe TaV GefüUl einer

VcUauerlicUen NinVamkeiW. RwiVcUen mir unT

Ten ÓenVcUen unT Tem Leben Ter SWaTWH Ter

eine breiWe OlufW. NV geVcUaU ein UnglückH eV

VWanTen wicUWige Minge in Ten ReiWungen -

mich ging eV nicUWV an. NV wurTen ŃeVWe

OonYerWe gegeben - woYu? wofür͍"

"Schwermut͞ TeprimierW "schauerliche Einsamkeit͞ SoYialer RückYug "mich ging es nichts an͞ antriebsarm "Ich muVV Vo VcUnell weinenH obwoUl eV keinen GrunT gibW. ÓorgenV vor Tem

AufVWeUen iVW eV beVonTerV VcUlimm. SeiW

mehreren PocUen geUW eV mir jeWYW Vo schlecht, unT icU kann mir nicUW vorVWellenH

TaVV eV nocUmal beVVer wirT. IcU Uabe Vo

IcU VcUaffe nicUWV meUr unT bin Vo vergeVVlicU

geworTen. AußerTem kann icU kaum nocU

VcUlafen. InnerlicU bin icU wie WoW. Men

OinTern gegenüber bin icU ungerecUWH unT icU

kann micU nicUW meUr freuen. IcU Uabe kaum nocU LuVWH eWwaV Yu unWerneUmenH unT verkrieche micU am liebVWen inV ScUlafYimmer.

Die OinTer kommen Tabei Yu kurY - icU bin

keine guWe ÓuWWer meUr." "Ich muVV Vo VcUnell weinenH obwoUl eV keinen GrunT gibW. ÓorgenV vor Tem

AufVWeUen iVW eV beVonTerV VcUlimm. SeiW

mehreren PocUen geUW eV mir jeWYW Vo schlecht, unT icU kann mir nicUW vorVWellenH

TaVV eV nocUmal beVVer wirT. IcU Uabe Vo

IcU VcUaffe nicUWV meUr unT bin Vo vergeVVlicU

geworTen. AußerTem kann icU kaum nocU

VcUlafen. InnerlicU bin icU wie WoW. Men

OinTern gegenüber bin icU ungerecUWH unT icU

kann micU nicUW meUr freuen. IcU Uabe kaum nocU LuVWH eWwaV Yu unWerneUmenH unT verkrieche micU am liebVWen inV ScUlafYimmer.

Die OinTer kommen Tabei Yu kurY - icU bin

keine guWe ÓuWWer meUr." "Ich muVV Vo VcUnell weinenH obwoUl eV keinen GrunT gibW. ÓorgenV vor Tem

AufVWeUen iVW eV beVonTerV VcUlimm. SeiW

mehreren PocUen geUW eV mir jeWYW Vo schlecht, unT icU kann mir nicUW vorVWellenH

TaVV eV nocUmal beVVer wirT. IcU Uabe Vo

IcU VcUaffe nicUWV meUr unT bin Vo vergeVVlicU

geworTen. AußerTem kann icU kaum nocU

VcUlafen. InnerlicU bin icU wie WoW. Men

OinTern gegenüber bin icU ungerecUWH unT icU

kann micU nicUW meUr freuen. IcU Uabe kaum nocU LuVWH eWwaV Yu unWerneUmenH unT verkrieche micU am liebVWen inV ScUlafYimmer.

Die OinTer kommen Tabei Yu kurY - icU bin

keine guWe ÓuWWer meUr." "Ich muss so schnell weinen, obwohl es keinen Grund gibt.͞ "Ich muVV Vo VcUnell weinenH obwoUl eV keinen GrunT gibW. ÓorgenV vor Tem

AufVWeUen iVW eV beVonTerV VcUlimm. SeiW

mehreren PocUen geUW eV mir jeWYW Vo schlecht, unT icU kann mir nicUW vorVWellenH

TaVV eV nocUmal beVVer wirT. IcU Uabe Vo

IcU VcUaffe nicUWV meUr unT bin Vo vergeVVlicU

geworTen. AußerTem kann icU kaum nocU

VcUlafen. InnerlicU bin icU wie WoW. Men

OinTern gegenüber bin icU ungerecUWH unT icU

kann micU nicUW meUr freuen. IcU Uabe kaum nocU LuVWH eWwaV Yu unWerneUmenH unT verkrieche micU am liebVWen inV ScUlafYimmer.

Die OinTer kommen Tabei Yu kurY - icU bin

keine guWe ÓuWWer meUr." "Ich muss so schnell weinen, obwohl es keinen Grund gibt.͞ affektlabil "IcU muVV Vo VcUnell weinenH obwoUl eV keinen GrunT gibW. ÓorgenV vor Tem

AufVWeUen iVW eV beVonTerV VcUlimm. SeiW

mehreren PocUen geUW eV mir jeWYW Vo schlecht, unT ich kann mir nicUW vorVWellenH

TaVV eV nocUmal beVVer wirT. IcU Uabe Vo

"Ich muss so schnell weinen, obwohl es keinen Grund gibt.͞ affekWlabil dass es nochmal besser wird.͞ "IcU muVV Vo VcUnell weinenH obwoUl eV keinen GrunT gibW. ÓorgenV vor Tem

AufVWeUen iVW eV beVonTerV VcUlimm. SeiW

mehreren PocUen geUW eV mir jeWYW Vo schlecht, unT ich kann mir nicUW vorVWellenH

TaVV eV nocUmal beVVer wirT. IcU Uabe Vo

"Ich muss so schnell weinen, obwohl es keinen Grund gibt.͞ affekWlabil dass es nochmal besser wird.͞ hoffnungslos "IcU muVV Vo VcUnell weinenH obwoUl eV keinen GrunT gibW. ÓorgenV vor Tem

AufVWeUen iVW eV beVonTerV VcUlimm. SeiW

mehreren PocUen geUW eV mir jeWYW Vo schlecht, unT icU kann mir nicUW vorVWellenH

TaVV eV nocUmal beVVer wirT. IcU Uabe Vo

IcU VcUaffe nicUWV meUr unT bin Vo vergeVVlicU

geworTen. AußerTem kann icU kaum nocU

VcUlafen. InnerlicU bin icU wie WoW. Men

OinTern gegenüber bin icU ungerecUWH unT icU

kann micU nicUW meUr freuen. IcU Uabe kaum nocU LuVWH eWwaV Yu unWerneUmenH unT verkrieche micU am liebVWen inV ScUlafYimmer.

Die OinTer kommen Tabei Yu kurY - icU bin

keine guWe ÓuWWer meUr." "IcU muVV Vo VcUnell weinenH obwoUl eV keinen GrunT gibW. ÓorgenV vor Tem

AufVWeUen iVW eV beVonTerV VcUlimm. SeiW

mehreren PocUen geUW eV mir jeWYW Vo schlecht, unT icU kann mir nicUW vorVWellenH

TaVV eV nocUmal beVVer wirT. IcU Uabe Vo

IcU VcUaffe nicUWV meUr unT bin Vo vergeVVlicU

geworTen. AußerTem kann icU kaum nocU

VcUlafen. Innerlich bin icU wie WoW. Men

OinTern gegenüber bin icU ungerecUWH unT icU

kann micU nicUW meUr freuen. IcU Uabe kaum nocU LuVWH eWwaV Yu unWerneUmenH unT verkrieche micU am liebVWen inV ScUlafYimmer.

Die OinTer kommen Tabei Yu kurY - icU bin

keine guWe ÓuWWer meUr."

Begrifflichkeiten

"Ich muss so schnell weinen, obwohl es keinen Grund gibt.͞ affekWlabil dass es nochmal besser wird.͞

UoffnungVloV

"Innerlich bin ich wie tot.͞ "IcU muVV Vo VcUnell weinenH obwoUl eV keinen GrunT gibW. ÓorgenV vor Tem

AufVWeUen iVW eV beVonTerV VcUlimm. SeiW

mehreren PocUen geUW eV mir jeWYW Vo schlecht, unT icU kann mir nicUW vorVWellenH

TaVV eV nocUmal beVVer wirT. IcU Uabe Vo

IcU VcUaffe nicUWV meUr unT bin Vo vergeVVlicU

geworTen. AußerTem kann icU kaum nocU

VcUlafen. Innerlich bin icU wie WoW. Men

OinTern gegenüber bin icU ungerecUWH unT icU

kann micU nicUW meUr freuen. IcU Uabe kaum nocU LuVWH eWwaV Yu unWerneUmenH unT verkrieche micU am liebVWen inV ScUlafYimmer.

Die OinTer kommen Tabei Yu kurY - icU bin

keine guWe ÓuWWer meUr."

Begrifflichkeiten

"Ich muss so schnell weinen, obwohl es keinen Grund gibt.͞ affekWlabil dass es nochmal besser wird.͞

UoffnungVloV

"Innerlich bin ich wie tot.͞ Gefühl der Gefühllosigkeit "IcU muVV Vo VcUnell weinenH obwoUl eV keinen GrunT gibW. ÓorgenV vor Tem

AufVWeUen iVW eV beVonTerV VcUlimm. SeiW

mehreren PocUen geUW eV mir jeWYW Vo schlecht, unT icU kann mir nicUW vorVWellenH

TaVV eV nocUmal beVVer wirT. IcU Uabe Vo

IcU VcUaffe nicUWV meUr unT bin Vo vergeVVlicU

geworTen. AußerTem kann icU kaum nocU

VcUlafen. InnerlicU bin icU wie WoW. Men

OinTern gegenüber bin icU ungerecUWH unT icU

kann micU nicUW meUr freuen. IcU Uabe kaum nocU LuVWH eWwaV Yu unWerneUmenH unT verkrieche micU am liebVWen inV

Schlafzimmer. Mie OinTer kommen Tabei Yu

kurY - icU bin keine guWe ÓuWWer meUr."

Begrifflichkeiten

"Ich muss so schnell weinen, obwohl es keinen Grund gibt.͞ affekWlabil dass es nochmal besser wird.͞

UoffnungVloV

"Innerlich bin ich wie tot.͞ GefüUl Ter GefüUlloVigkeiW ins Schlafzimmer.͞ "IcU muVV Vo VcUnell weinenH obwoUl eV keinen GrunT gibW. ÓorgenV vor Tem

AufVWeUen iVW eV beVonTerV VcUlimm. SeiW

mehreren PocUen geUW eV mir jeWYW Vo schlecht, unT icU kann mir nicUW vorVWellenH

TaVV eV nocUmal beVVer wirT. IcU Uabe Vo

IcU VcUaffe nicUWV meUr unT bin Vo vergeVVlicU

geworTen. AußerTem kann icU kaum nocU

VcUlafen. InnerlicU bin icU wie WoW. Men

OinTern gegenüber bin icU ungerecUWH unT icU

kann micU nicUW meUr freuen. IcU Uabe kaum nocU LuVWH eWwaV Yu unWerneUmenH unT verkrieche micU am liebVWen inV

Schlafzimmer. Mie OinTer kommen Tabei Yu

kurY - icU bin keine guWe ÓuWWer meUr."

Begrifflichkeiten

"Ich muss so schnell weinen, obwohl es keinen Grund gibt.͞ affekWlabil dass es nochmal besser wird.͞

UoffnungVloV

"Innerlich bin ich wie tot.͞ GefüUl Ter GefüUlloVigkeiW ins Schlafzimmer.͞

Sozialer Rückzug

"Ich muVV Vo VcUnell weinenH obwoUl eV keinen GrunT gibW. ÓorgenV vor Tem

AufVWeUen iVW eV beVonTerV VcUlimm. SeiW

mehreren PocUen geUW eV mir jeWYW Vo schlecht, unT icU kann mir nicUW vorVWellenH

TaVV eV nocUmal beVVer wirT. IcU Uabe Vo

IcU VcUaffe nicUWV meUr unT bin Vo vergeVVlicU

geworTen. AußerTem kann icU kaum nocU

VcUlafen. InnerlicU bin icU wie WoW. Men

OinTern gegenüber bin icU ungerecUWH unT icU

kann micU nicUW meUr freuen. IcU Uabe kaum nocU LuVWH eWwaV Yu unWerneUmenH unT verkrieche micU am liebVWen inV ScUlafYimmer.

Die OinTer kommen Tabei Yu kurY - ich bin

keine guWe ÓuWWer meUr." "Ich muss so schnell weinen, obwohl es keinen Grund gibt.͞ affektlabil dass es nochmal besser wird.͞

UoffnungVloV

"Innerlich bin ich wie tot.͞ GefüUl Ter GefüUlloVigkeiW ins Schlafzimmer.͞

SoYialer RückYug

mehr." "IcU muVV Vo VcUnell weinenH obwoUl eV keinen GrunT gibW. ÓorgenV vor Tem

AufVWeUen iVW eV beVonTerV VcUlimm. SeiW

mehreren PocUen geUW eV mir jeWYW Vo schlecht, unT icU kann mir nicUW vorVWellenH

TaVV eV nocUmal beVVer wirT. IcU Uabe Vo

IcU VcUaffe nicUWV meUr unT bin Vo vergeVVlicU

geworTen. AußerTem kann icU kaum nocU

VcUlafen. InnerlicU bin icU wie WoW. Men

OinTern gegenüber bin icU ungerecUWH unT icU

kann micU nicUW meUr freuen. IcU Uabe kaum nocU LuVWH eWwaV Yu unWerneUmenH unT verkrieche micU am liebVWen inV ScUlafYimmer.

Die OinTer kommen Tabei Yu kurY - ich bin

keine guWe ÓuWWer meUr." "Ich muss so schnell weinen, obwohl es keinen Grund gibt.͞ affektlabil dass es nochmal besser wird.͞

UoffnungVloV

"Innerlich bin ich wie tot.͞ GefüUl Ter GefüUlloVigkeiW ins Schlafzimmer.͞

SoYialer RückYug

mehr."

Schuldgefühle

Ziele der Psychopathologie

Deskription (QuerVcUniWW I Verlauf)

Zuordnung von PaWienWen Yu TiagnoVWiVcUen Gruppen (OaWegorien Î ICM-10IMSÓ-5)

Therapeutische InWervenWionen

Indikation

Gemeinsame SpracUe

Diagnostische Ebenen:

SympWom - SynTrom - MiagnoVe

S1 S2 S3 S4 Sx ...

Kombination

SynTrom MiagnoVe

Diagnostische Ebenen

Gliederung

Einführung in die Psychopathologie

Einführung in das AMDP-SyVWem

Historie

Struktur

Praxisrelevante Aspekte

Ratingbogen

Darstellung der Symptome

Entscheidungsbaum

Datenquellen

Beurteilungszeitraum

Schwellenproblem

Fazit

Was ist das AMDP-SyVWem?

ArbeiWVgemeinVcUafW für ÓeWUoTik unT

DokumenWaWion in Ter PVycUiaWrie

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