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CHU_ Hôpitaux de Rouen - page 1. Évaluation et prévention des risques psycho-sociaux. Catherine Auger. DRH. CHU-Hôpitaux de Rouen 



Rapport

Sécurité prévention des risques. 6. Management



LA FÉDÉRATION HOSPITALIÈRE DE FRANcE

(FHF) réunit près de 1 000 hôpitaux et 3 800 maisons ressources humaines hospitalières finances



RAPPORT ANNUEL

Créée en 1924 la FHF représente plus de 1 000 hôpitaux et environ prévention des risques psycho-sociaux (RPS) ... de surveillance du CHU de Rouen.



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CHU / Faculté de Médecine Clermont-Ferrand. AVEZ-COUTURIER Justine. Hôpital Roger Salengro



Rapport

Le rapport d'activité 2015 illustre l'engagement de notre. CHU pour la santé de ses patients. Il assure sa triple mission de soins d'enseignement et de.



Livre blanc de la douleur 2017

C'est un enjeu économique et social car la douleur chronique progrès restent à entreprendre en matière de prévention



RECUEIL DES ACTES ADMINISTRATIFS N° 24 DU 16 AU 31

30 déc. 2014 15/12/2014 Relative à la direction des ressources humaines. ... Assistante Sociale HOPITAUX UNIVERSITAIRES HENRI MONDOR.



Santé Protection sociale Solidarité

15 sept. 2016 BO Santé - Protection sociale - Solidarité no 2016/8 SOMCHR Page 3 ... Mme Cathy AUGER-DUBOIS



Journal officiel de la République française

15 déc. 2005 Textes publiés au Bulletin officiel Santé protection sociale



GUIDE DE PRÉVENTION REPÉRAGE ET PRISE EN CHARGE

chefs de clinique et assistants ainsi que des représentants du ministère de la santé a été régulièrement réuni à partir de 2015 pour analyser la spécificité des risques psychosociaux de cette population Le présent du guide «Prévention repérage et prise en charge des risques psychosociaux des internes chefs de clinique et



Prévention des risques psychosociaux : les employeurs du

unique d’évaluation des risques professionnels incluant les risques psychosociaux Les politiques de prévention des risques psychosociaux combinant des actions de types « secondaire » (sensibilisation et identi?cation des risques) et « tertiaire » (prise en charge une fois le risque réalisé) sont les plus répandues par

présentation 22 janvierDGAFP

CHU_ Hôpitaux de Rouen - page 1

Évaluation et prévention des

risques psycho-sociaux

Catherine Auger

DRH

CHU-Hôpitaux de Rouen

CHU_Hôpitaux de Rouen - page 2

PLAN

1. CHU-Hôpitaux de Rouen : présentation2. La prévention des RPS : des actions depuis le début des années 20003. 2011-2012 : diagnostic partagé de la communauté hospitalière de

renforcer le plan d"action " RPS »4. 2013 : volonté de disposer de moyens d"action puissants pour évaluer et

prévenir les risques psycho-sociaux5. Un plan d"action...6. Organisation du plan7. Plan d"action : approche culturelle8. Plan d"action : approche opérationnelle 9. Plan d"action : approche évaluative10. Communication et valorisation

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CHU-Hôpitaux de Rouen : Présentation

5 établissements de soins et d"hébergement2 unités industrielles (blanchisserie/ UCP)Capacité d"accueil : 2 445 lits et places

9 649 agents

7 478 Personnel Non médical (PNM)

5 172 personnes : personnel soignant, éducatif et de rééducation1 036 personnes : personnel technique775 personnes : personnel administratif

495 personnes : personnel médico-technique

2 171 Personnel Médical (PM)

912 praticiens554 internes705 étudiants

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La prévention des RPS :

des actions depuis le début des années 2000

Des ressources et des dispositifs en place :

2 assistantes sociales du personnelle réseau d"Analyse et d"Intervention de la Violence et du

Harcèlement au Travail (RAIVHAT)

Réunit la psychologue du personnel, une assistante sociale et le médecin du travail lorsqu"un agent déclare souffrir de harcèlement ou de violence. les RPS identifiés dans le Document unique d"Evaluation des Risques Professionnels dès 2005des dispositifs de prévention dans le cadre du Plan Pluriannuel de Prévention des Risques Professionnels et d"Amélioration des

Conditions de travail

(PPAPRIPACT 2008-2012) Un plan de prévention du risque psychique et de l"épuisement professionnel Un plan concernant la prévention de l"insécurité et la violence

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2011-2012 :

Diagnostic

partagé de la communauté hospitalière de renforcer le plan d"action " RPS » • Un taux d"absentéisme

élevé :

2009 :11.51 %

2010 : 11.95 %

2011 : 11.75 %

•Audit absentéisme réalisé en accord avec le CHSCT, la médecine du travail et la direction (financé par le CLACT): •Les agents du CHU-Rouen ne sont pas plus absents que les agents des autres CHU, mais ils sont absents plus longtemps (31,15 jours pour 28,7 jours) •Les arrêts pour CLM-CLD : 8,6 jours par agent et par an (CHU-Rouen),

contre 6,4 jours (moyenne des CHU)•Les facteurs organisationnels pèsent lourd dans l"absentéisme:

contraintes de planning, conflits de valeur, brancardage, planification des sorties patients... •Plan de Prévention et de Réduction de l"absentéisme

élaboré par la

DRH/DS/CME/ CHSCT/Médecine du Travail.

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2011-2012 : Diagnostic partagé de la communauté hospitalière de

renforcer le plan d"action " RPS » •Création de 5 Groupes professionnels :

1. Gestionnaires, administratifs et médicaux, incluant les trios de pôles ;

2. Médecins et pharmaciens et des internes;

3. Cadres, administratifs, techniques et de santé

4. Représentants du personnel, membres des CHSCT, central et

d"établissements;

5. Acteurs professionnels impliqués dans l"analyse et la prévention des

risques psychosociauxPorte-paroles de la démarche, doivent devenir des émissaires de prévention

Méthode participativeRéalisation d"analyse des risques psycho-sociaux au CHUProposition des moyens de prévention

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2011-2012 : Diagnostic partagé de la communauté hospitalière de

renforcer le plan d"action " RPS » Les premiers résultats des groupes professionnelsUne augmentation des consultations en médecine du travail

pour des motifs liés aux risques psycho-sociaux De plus en plus d"interventions (accompagnement collectifs)

dans le cadre de crises liées à des risques psycho-sociaux Malgré les nombreuses actions mises en oeuvre, les informations disponibles montrent une aggravation des RPS. Le CHU-Hôpitaux de Rouen a donc décidé l"élaboration et la mise en place d"un plan d"actions de plus grande envergure.

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2013 : volonté de disposer moyens d"action puissants

pour évaluer et prévenir les risques psycho-sociauxLes objectifs poursuivis : La non-altération de la santé du fait du travail La limitation des conséquences néfastes que les contraintes psycho-organisationnelles peuvent avoir sur la qualité de soins

Une triple approche :

Approche culturelleApproche opérationnelleApproche évaluativeUn plan d"action.......

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Un plan d"action

▪Intégré dans le projet d"établissement - une réelle mobilisation pour changer la culture, - des actions opérationnelles, évaluées, - accompagnées d"un véritable plan de communication. ▪Reconnu par les représentants du personnel (CHSCT central et CHSCT d"établissements, actifs et vigilants, organisations syndicales signataires, des CLACT) ▪Consensuel qui réunit tous les personnels de l"hôpital (directions, cadres, agents, médecins, internes). ▪Soutenu par l"ARS de Haute-Normandie et la DGOS ▪Ouvert sur l"extérieur sur les autres établissements du territoire, les professionnels de santé de ville).

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Organisation

Comité de suivi régional

ARS

Commission de prévention

des risques psycho-sociaux CHU

Comité opérationnel

CHU

Groupes professionnels

CHU

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Organisation

Comité opérationnel

1 pour l"ensemble du CHUInstance de management opérationnel du projet

Met en place les actions de sensibilisation et de mobilisationCoordonne les enquêtesMet en oeuvre les actions de communicationAssure la mise en place des actions d"évaluationAssure le secrétariat de la démarche

Composition :

Chef du projetChargé de missionGestionnaire administratifMédecin du travail consultant

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Organisation

Comité de suivi régional

Instance de suivi du bon déroulement du projet

Est informé de l"avancée des travauxAssure la coordination avec la DGOSAssure le lien avec les autres établissements du territoire

Composition :

Les représentants de l"ARS de Haute NormandieLe Directeur Général AdjointLa Directrice des Ressources HumainesLe Comité Opérationnel

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Plan d"action : approche culturelle (1)

Sensibilisation et mobilisation des groupes professionnels mettre à leur disposition des éléments de compréhension

homogènes et partageables sur les risques psychosociaux et la souffrance psychique au travail.

recueillir de leur part le maximum d"expériences de travail positives ou négatives illustrant la question des risques psychosociaux au cours du travail quotidien. contribuer ainsi au développement d"une culture de travail

partagée visant à se protéger et à protéger l"ensemble des personnels contre les risques psychosociaux.

Organiser des

réunions inter-groupes afin de confronter les expériences de chacune des catégories professionnelles représentées, autour des études de cas, préalablement construites au sein de chaque groupe.

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Plan d"action : approche culturelle (2)

Mise à disposition du personnel

de documentation spécialisée

Réalisation d"études comparatives de plans de prévention des risques psycho-sociaux Formations (CLACT)Accompagnements collectifs Tenue de conférences sur le thème des risques psychosociaux, de la qualitéde vie et du bien-être au travail, du lien avec la qualité du service offert aux usagers

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Plan d"action : approche opérationnelle (1)

Amélioration de la performance des indicateurs

de gestion des risques psycho-sociaux : AbsentéismeTurn-overAnalyse quantitative et qualitative des consultations des personnels

en médecine du travail, auprès de la psychologue du personnel auprès des assistantes sociales du personnel

Analyse quantitative et qualitative en routine des évènements indésirables en lien avec le risque psychosocialMise en place d"une procédure institutionnelle d"intervention précoce, lorsque les indicateurs de risques psycho-sociaux se dégradent

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Plan d"action : approche opérationnelle (3)

Prévention primaire

Restitution

des indicateurs et enquêtes aux groupes professionnels qui élaboreront des propositions concrètes dans des domaines variés :

l"organisation du travail dans ses multiples dimensions, notamment la gestion des temps de travail et les concordances temps des médecins -temps des soignants, la communication entre les acteur, la reconnaissance au travail et du travail la formation des personnels et des étudiantsle conseil et la médiation pour la résolution des conflits

Objectif :

la suppression des facteurs générant souffrance psychique ou mal-être au travail sans pour autant améliorer la productivité du soin en terme quantitatif ou qualitatif.

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Plan d"actions : approche opérationnelle 4

Prévention secondaire

Mise en place d"une cellule de veille et d"alerte, dans le cadre de la procédure institutionnelle ci-dessusMise en place d"un

réseau informel ville-hôpital, • Pour une coopération et des

échanges d"expériences

sur les risques psycho-sociaux entre les acteurs internes et externes au CHU • L"objectif :

identifier des éléments de bonnes pratiques de ces prises en charge en lien avec les différents contextes rencontrés.

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Plan d"action : approche opérationnelle (5)

Prévention tertiaire : prévenir les récidives et la désadaptation professionnelle Un groupe coopératif interne à l"établissement est mis en place afin d"identifier les caractéristiques des modalités de retour à l"emploi àla suite d"arrêt pour conséquences d"expositions à des risques psychosociaux

d"individualiser les déterminants des réussites et des échecssusceptibles de favoriser des rechutes éventuelles des maladies conséquentes, voire de conduire à une désinsertion professionnelle.

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Plan d"action : approche évaluative (1)

Évaluation rétrospective

Bilan des actions figurant au plan pluriannuel de prévention des risques de 2009 sur les risques psychosociaux, en particulier :

FormationsInterventions du réseau d"analyse et d"intervention sur les violences et le harcèlement au travail (RAIVHAT)

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Propositions d"action : approche évaluative (2)

Évaluation prospective

Analyse de la pertinence, la cohérence, et le processus de réalisation du projet en lien avec les ressources disponibles.

• établissement d"un pré-rapport semestriel et d"un rapport annuel.

Mesure, en fin de période, des

résultats observés et impact des actions entreprises sur la souffrance psychique et la qualité de vie des personnels le service rendu aux usagers

En prenant en compte les évolutions socio-économiques, techniques et organisationnelles observées au cours de la période 2013-2015

Analyse des pratiques sociales

Évaluation externe par des psychologues/sociologues des organisationsconnaissance et réflexion sur le fonctionnement des espaces de régulation des tensions résultant des organisations de travail et identification des forces susceptibles de réduire ou d"intensifier les risques pour la santé des personnels.

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Communication et valorisation

Communication interneCommunication externe

informer les partenaires extérieurs : les tutelles (ARS - DIRECCTE), les établissements de santé de la région

Mise en oeuvre du projet et résultats Supports : documents de méthode, guides pratiques et monographies, conférences inter-établissements

Communiquer auprès des usagers

Valorisation Inclure l"ensemble de recommandations de bonnes pratiques managériales dans les contrats de pôles.

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