Les établissements et services pour personnes handicapées
département vers un établissement ou un service 5 Services d'accompagnement médico-social pour adultes handicapés (Samsah) et services d'accompagnement ...
Orientation vers un établissement ou service médico-social
Les établissements et services médico-sociaux offrent des solutions adaptées à diverses situations des personnes adultes handicapées. Ils offrent un
Guide pour lapplication de la nomenclature des établissements et
personnes handicapées ou malades chroniques / DGCS janvier 2018 des établissements et services sociaux et médico-sociaux (ESSMS) accompagnant des.
Partie 1 Fiche III-1 orientation vers un ESMS pour adulte
Fiche n°. CNSA – DGAS. Version. Juillet/2009. ORIENTATION VERS UN ÉTABLISSEMENT OU UN SERVICE SOCIAL OU. MÉDICO-SOCIAL POUR PERSONNES HANDICAPEES (ADULTES).
Dossier unique de demande dadmission en établissement et
établissement et service médico-sociaux pour handicap vise à simplifier le processus d'admission. ... Dont nombre de personnes en situation de handicap.
Le soutien des aidants non professionnels
les services d'accompagnement médico-social pour adultes handicapés (Samsah). une orientation vers des solutions de logement pour les personnes aidées ...
Guide des Etablissements ou services sociaux et médico-sociaux
Les Services d'accompagnement médico-sociaux pour adultes handicapés (SAMSAH) . L'orientation d'une personne vers une de ces structures est de la seule ...
Formulaire de demande - MDPH
La MDPH c'est la Maison départementale des personnes handicapées. Orientation vers un établissement ou service médico-social (ESMS) pour adultes.
Dispositifs et modalités daccompagnement des personnes
d'accompagnement des établissements et services médico-sociaux pour personnes Cela peut conduire à une orientation vers des établissements pour adultes.
Novembre 2019 - Référentiel de lorientation professionnelle en
1 nov. 2019 Les ESAT sont des établissements et services médico-sociaux chargés de fournir du travail à des personnes handicapées dont la CDAPH a ...
Demande d'orientation vers un établissement ou service médico
• Précisez par quel(s) type(s) d’établissement ou de service ? O MAS (Maison d’Accueil Spécialisée) O FAM (Foyer d’Accueil Médicalisé) O Foyer de vie ou occupationnel O Foyer d’hébergement pour travailleur handicapé O SAMSAH (Service d’Accompagnement Médico-Social pour personnes Adultes Handicapées)
Novembre 2019
professionnelle en MDPHGuide équipes pluridisciplinaires des
maisons départementales des personnes handicapées 2 ICNSA Novembre 2019 I 3
Sommaire
Introduction ......................................................................................................... 5
1 ...................................................... 7
1. Rôle de la MDPH ..................................................................................................................... 7
.................................................................................. 9....................................................................................................... 10
mie des personnes handicapées ............................. 135. Les recours auprès de la MDPH ............................................................................................ 16
2 Droits et prestations de la compétence de la CDAPH .................................. 19
1. La reconnaissance de la qualité de travailleur handicapé ...................................................... 19
.................................................................................................. 25
entre les droits RQTH, ORP et AAH ................................................................. 32
.................................................................. 353 Le travailleur handicapé en milieu ordinaire ................................................. 41
1. Les aménagements des formations de droit commun............................................................ 41
Pôle emploi ...................................................................................... 44
ploi ...................................................................................... 45 ......................................................................... 47.............................................................................................................. 48
............................................................................................................ 51
4 I4 Le travailleur handicapé en ESAT .................................................................. 53
1. Définition ................................................................................................................................ 53
.......................................................................................................... 54
3. Droits spécifiques ................................................................................................................... 56
........................................................................................ 615 .......................................... 65
1. Volet professionnel du nouveau formulaire de demande ....................................................... 65
2. Le GEVA ................................................................................................................................ 68
3. Fiche navette MDPH-service de santé au travail ................................................................... 70
4. Fiche de liaison MDPH-SPE .................................................................................................. 70
Pôle emploi .................................................................................................. 72
6 orientation
professionnelle .................................................................................................. 73
............................................. 73 ......................................................................... 74 ................................................................................................ 754. La période de mise en situation en milieu professionnel ........................................................ 76
5. La mise en situation professionnelle en ESAT ....................................................................... 77
7 Étude de cas pratiques dits " complexes » .................................................. 81
1. Cas " complexes » RQTH ..................................................................................................... 81
2. Cas " complexes ................................................................... 91
Glossaire .......................................................................................................... 117
CNSA Novembre 2019 I 5
Introduction
La loi n° 2005-102 du 11 février 2005 pour légalité des droits et des chances, la participation et la
citoyenneté des personnes handicapées pose le cadre des actions à mener en faveur des personnes en
situation de handicap. Ce cadre repose sur deux piliers, et la compensation. Agir sur ces deux piliers indispensable pour répondre à meilleure participation sociale des personnes en situation de handicap. professionnelle constitue un levier important contribuant à une meilleure participation socialedes personnes. Il permet le développement de compétences, la valorisation de soi, nécessaire à tout
individu pour se sentir pleinement exister, et ouvre les portes vers un accomplissement social indispensable au bien-être de tous. favorise également isation des individus, un souhait souvent revendiqué par les personnes en situation de handicap.Promu depuis plusieurs années maintenant, le développement société inclusive est la traduction
concrète des principes inscrits dans la loi du 11 février 2005. Mettre en la société inclusive
suppose des efforts de des acteurs pour contribuer à un accès et à un maintien facilités dans
Or, à est encore difficile pour les personnes en situation de handicap. La convention nationale pluriannuelle multipartite de mobilisation pour des personnes en situation de handicap 2017-2020 dresse ce constat et énonce des mesures visant des acteurs concernés. Parmi les actions inscrites dans la convention visant à améliorer la situation de chez les personnes en situation de handicap, la rédaction référentiel de professionnelle est prévue. Destiné aux professionnels des MDPH chargés de professionnelle et, plus largement, à des partenaires intervenant dans le champ de professionnelle des personnes en situation de handicap, soient acteurs institutionnels, du service public de ou associatifs, son objectif est de faciliter des prestations. Il entend rappeler des réglementations concourant à un meilleur accès et au maintien dans des personnes handicapées afin de mieux comprendre le rôle de chacune des parties prenantes dans le champ de professionnelle.Ce référentiel reprend les principes de la convention dans sa structure même. Il donne à voir et porte
à la connaissance des membres de pluridisciplinaire large des solutionspossibles pour accompagner un travailleur en situation de handicap en milieu ordinaire dans une optique
inclusive. Le développement de nouveaux dispositifs comme accompagné, la réforme récente
des entreprises adaptées, la fusion des Cap Emploi et des services au maintien dans (SAMETH) sont autant décrites dans ce référentiel. Elles participent toutes directement ou indirectement au même objectif et de maintien des travailleurs handicapés dans un milieu ordinaire de travail. 6 Iévolutions sont encore à venir. Pour permettre aux lecteurs de disposer référentiel le plus
actualisé possible, un découpage par fiches de ce document est prévu. Il sera ainsi plus souple et plus
ouvert aux modifications. Ce référentiel se veut aussi contributif. Chaque acteur concerné par ce
document est invité à prendre contact avec la CNSA pour envisager son actualisation sur les sujets le
concernant.Cette culture
des personnes en situation de handicap.CNSA Novembre 2019 I 7
1 Cette première partie revient sur le cadre réglementaire du fonctionnement introduction aux autres chapitres développés dans ce guide.64 de la loi du 11 février 2005 définit le rôle attribué aux MDPH en ces termes :
" La maison départementale des personnes handicapées exerce une mission daccueil, dinformation,
daccompagnement et de conseil des personnes handicapées et de leur famille, ainsi que de sensibilisation de tous les citoyens au handicap. »" La maison départementale des personnes handicapées assure à la personne handicapée et à sa
famille laide nécessaire à la formulation de son projet de vie, l décisions prises par la commission des droits et de lautonomie des personnes handicapées, laccomlaccompagnement nécessaire aux personnes handicapées et à leur famille après lannonce et lors de
lévolution de leur handicap. »Elle attribue des droits et des prestati
rtenaires (services sociaux du conseil départemental, c établissements et services médico-sociaux...)Pour mener à bien ses missions, la MDPH regroupe différentes instances aux rôles bien définis. Ainsi,
a personne handicapée ayant déposé une demande. handicapées (CDAPH) chargé personne. 8 I Source : Agence nouvelle des solidarités actives (ANSA), rapport , 2016.équipe pluridisciplinaire et la CDAPH entretiennent des rapports étroits dans le processus décisionnel
concernant les droits et les prestations accordés aux personnes handicapées. plan personnalisé de compensation (PPC), le cas échéant un PAG). Elle établit des propositions destinées à la CDAPH (article L. 146-8 du CASF et article R. 146-28 du CASF).La CDAPH prend les décisions qui relèvent de sa compétence sur la base des éléments fournis par
et du projet de vie de la personne handicapée (article L. 146-9 du CASF).CNSA Novembre 2019 I 9
s droits et des prestations : >d >prendre une décision contraire à une préconisation de si elle considère que celle-ni avec le projet de vie de la personne handicapée.Pour aller plus loin
Synthèse des rapports d 2016 des MDPH
Tout savoir sur la MDPH en facile à lire et à comprendreTextes de référence
Circulaire DGEFP n° 2007-
le marché du travail des travailleurs handicapés.La fonction de référent po
équipe pluridisciplinaire, propose et coordonne les projets portant surÉtat,
le ser professionnelle.La circulaire DGEFP) de 2007
décrit ses missions en ses termes : la MDPH désigne professionnelle sur les moyens propres du GIP). Sa mission est de veiller à dans le projet de vie de la personne handicapée : >i >i Emploi) et organise les modalités concrètes de participation des acteurs du SPE aux travaux de cette équipe (préparation et suivi des différentes conventions de coopération) ; >i-social avec le parcours >ide la MDPH et fait valoir leurs besoins pour améliorer leur insertion professionnelle. 10 Iprofessionnelle qui, dans les MDPH présentes sur les territoires peu peuplés, est conforme à la
polyvalence décrite par la circulaire. Dans les MDPH présentes sur les territoires fortement peuplés,
des acteurs du champ de sur le territoire.Textes de référence
Code de s familles (CASF) : articles L. 146-8, R. 146-27 à R. 146-28.Léquipe pluridisciplinaire est une instance technique chargée de préparer les décisions de la
CDAPH. En effet, la CDAPH prend ses décisions sur la base de évaluation réalisée par cette
équipe et des souhaits de la personne contenus dans son projet de vie. Elle doit évaluer les besoins de compensation de la personne handicapée et son incapacité permanenteéquipe pluridisciplinaire réunit des professionnels ayant des compétences dans les domaines :
>médical et paramédical ; >de la psychologie ; >du travail social ; >de la formation scolaire et universitaire ; >de lemploi et de la formation professionnelle prononce sur des questions relatives à la scolarisation, elle comprend un enseignant du premier ou du second degré.Sa composition doit permettre lévaluation des besoins de compensation du handicap, quelle que soit
la nature de la demande et le type du ou des handicaps. Elle peut varier en fonction des particularités de la situation de la personne handicapée.Nomination
Les membres de léquipe pluridisciplinaire sont nommés par le directeur de la MDPH. Il désigne en
son sein un coordonnateur chargé dassurer son organisation et son fonctionnement.CNSA Novembre 2019 I 11
Intervenants extérieurs
extérieurs permet de mobiliser des compétencescomplémentaires à celles disponibles au sein de la MDPH et également de renforcer la coordination
professionnelle. -MDPH (SPE) et la maison départementale des personneshandicapées relatives aux relations entre Pôle emploi, Cap Emploi et la MDPH précisent la participation
des professionnelsprofessionnels du SPE sont invités à associer, en fonction des organisations propres à chaque MDPH,
des demandes en lien av, st-à-dire les demandes de reconnaissance de la qualité de travailleur handicapé (RQTH), dde formation professionnelle et daux adultes handicapés (AAH). Pour faciliter cette participation, il est prévu que la MDPH communique aux acteurs du SPE unacteurs du SPE, avant chaque réunion de équipe pluridisciplinaire, la liste nominative des situations
décisions de la CDAPH. Leur expertise est attendue pour évaluer la capacité des personneshandicapées à accéder à un emploi. Ils mettent également au bénéfice des MDPH leur connaissance
équipe pluridisciplinaire évalue les besoins de compensation de la personne handicapée en tenant
compte de ses souhaits formalisés dans un projet de vie. la base de références précisées dans un guide dévaluation (GEVA) quiprend en compte lensemble de la situation (matérielle, familiale, sanitaire, scolaire, professionnelle,
psychologique...) de la personne handicapée.Lors de lévaluation, la personne handicapée, ses parents ou son représentant légal peuvent être
assistés par une personne de leur choix. prestation relevant de la compétence de la MDPH. Ell globale de la personne et éventuellement de repérer dispositifs spécialisés ou de droit commun. détermine, le cas échéant, un taux dincapacité permanente en application duguide-barème pour lévaluation des déficiences et incapacités des personnes handicapées (annexe 2-4
du CASF). Elle se fonde également sur des référentiels spécifiques pour laccès à certains droits ou
prestations. 12 I Les enjeux de la traçabilité du travail de l l pour quatre raisons majeures : >expliquer les toute connaissance de cause ;>permettre à la personne handicapée concernée de mieux comprendre la décision qui a été
prise à son égard lorsquelle demande à consulter son dossier personnel ; >expliquer devant les tribunaux les décisions de la CDAPH ; >permettre àévaluation ultérieure concernant une même personne et assurer ainsi une meilleure continuité
des décisions la concernant, et ce indépendamment de la présence des mêmes professionnels
au cours du temps.La traçabilité peut passer par
isciplinaire et notamment par le volet 6 (Activités et capacités fonctionnelles) et le voletLe respect du secret professionnel
Les membres de et de la CDAPH sont tenus au secret professionnel. Cependant par dérogation au principe du secret professionnel : >les membres de peuvent, dans la limite de leurs attributions,échanger entre eux tous les éléments ou informations à caractère secret dès lors que leur
transmission est strictement limitée à ceux qui sont nécessaires à lévaluation de la situation
individuelle de la personne handicapée et à lélaboration de son PPC ; >les membres de peuvent communiquer aux membres de la CDAPHtous les éléments ou informations à caractère secret dès lors que leur transmission est
strictement limitée à ce qui est nécessaire à la prise de décision. handicapée, les membres de peuvent échanger les informations nécessairesavec les professionnels des établissements et services qui assurent son accompagnement sanitaire ou
médico-pée ou de son représentant légal.Les informations recueillies par
principe pas important puisque quotidienne de la personne .Pour aller plus loin
: une étude des organisations et des représentations. Rapport finalCNSA Novembre 2019 I 13
Textes de référence
Code de des familles : articles L. 241-6 et R. 241-24.C : articles D. 351-7 et D. 351-28.
Code de la sécurité sociale (CSS) : article L. 381-1. engageant la responsabilité des pouvoirs publics dans une r droits et prestations. La formation plénière de la CDAPH est composée comme suit :>quatre représentants du département désignés par le président du conseil départemental ;
>quatre représentants de lagence régionale de santé (ARS) ; >le directeur départemental chargé de la cohésion sociale ou son représentant ; >le directeur de la direction régionale des entreprises, de la concurrence, de la consommation, du travail et de l'emploi (DIRECCTE) ; >-directeur des services départementaux de nationale ou son représentant ; >deuxpar le directeur départemental chargé de la cohésion sociale parmi les personnes présentées
par ces organismes) ; >deux représentants des organisations syndicales (proposés par le directeur de la DIRECCTE parmi les personnes présentées par les organisations professionnelles demployeurs les plusreprésentatives et parmi les personnes présentées par les organisations syndicales de salariés
et de fonctionnaires les plus représentatives) ;>un représentant des associations de parents délèves (proposé par le directeur académique
des services de lÉducation nationale agissant sur délégation du recteur dacadémie parmi les
personnes présentées par ces associations) ; 14 I >sept représentants parmi les personnes présentées par les associations de personnes handicapées et de leurs familles (proposés par le directeur départemental chargé de la cohésion sociale) ; >un membre désigné par et parmi le conseil départemental de la citoyen ; >deux représentants des organismes gestionnaires détablissements ou de services pour personnes handicapées (dont un sur proposition du directeur départemental chargé de la cohésion sociale et un sur proposition du président du conseil départemental).Les membres de la commission ont tous voix délibérative à lexception des représentants des
organismes gestionnaires détablissements ou de services pour personnes handicapées, qui siègent à titre consultatif.Les compétences de la CDAPH peuvent être décisionnelles ou consultatives. À la différence des avis et
des préconisations pris à titre consultatif, les décisions prises par la CDAPH sont opposables et peuvent
En matière décisionnelle, la CDAPH est compétente pour (article L. 241-6 du CASF et article D. 351-
>se prononcer sur lorientation de la personne handicapée et sur les mesures propres à assurer son insertion scolaire ou professionnelle et sociale : o, a (ex-AVS), attribution de matériel pédagogique adapté, maintien en maternelle, orientation professionnelle ; >désigner les établissements ou les services correspondant aux besoins de lenfant ou deladolescent ou concourant à la rééducation, à léducation, au reclassement et à laccueil de
ladulte handicapé, et en mesure de laccueillir ; >apprécier si létat ou le taux dincapacité de la personne handicapée justifie : lallocation d'éducation de l'enfant handicapé (AEEH) et de son complément, de la majoration pour parent isolé, l ; >apprécier si les besoins de compensation de lenfant ou de ladulte handicapé justifient lattribution de la prestation de compensation du handicap (PCH) ;>apprécier si la capacité de travail de la personne handicapée justifie lattribution du complément
>reconnaître la qualité de travailleur handicapé aux personnes handicapées (RQTH). La CDAPH rend des avis ou émet des préconisations dans les cas suivants (article L. 381-1 duCSS et article D. 351-) :
CNSA Novembre 2019 I 15
La procédure de traitement des avis est la même que pour les décisions de la CDAPH. Toutefois, des
différences existent concernant de recours ouvertes à la personne handicapée.La CDAPH est compétente pour rendre des avis :
>en matière de carte " mobilité inclusion » ; >en matière de prise en charge des transports scolaires ; >enDans les deux premiers cas, la décision est ensuite prise par le président du conseil départemental.
Dans le troisième cas, elle est ensuite prise par la ou par laMutualité sociale agricole (MSA).
La CDAPH est également compétente pour désigner les médecins chargés de rendre les avis en
La CDAPH peut assortir ses décisions de préconisations. Elles visent essentiellement à conseiller
ou à informer la personne sur des dispositifs de droit commun ou spécialisés ne relevant pas de la
compétence légale de la CDAPH, mais qui peuvent de la situation.Les préconisations ne sont opposables ni à la personne ni aux tiers et ne sont pas susceptibles de
recours. Une seule exception ; leur non-respect peut conduire à la suspension de la prestation.La procédure ordinaire
Les décisions sont prises après le vote des membres de la commission en formation plénière ou, le cas
échéant, de la section locale ou de la section spécialisée.Les règles de vote
La commission ou, le cas échéant, la section locale ou spécialisée délibère valablement si le quorum de
50 % de ses membres est atteint. À défaut,
à la suivante. Ses décisions sont prises à la majorité simple et, en cas de partage des voix, la voix du
président est prépondérante.Lorsque la décision porte sur lattribution de la PCH, la majorité des voix est détenue par les
représentants du conseil départemental. 16 ILe recours préalable obligatoire entre en vigueur le 1er janvier 2019 pour les décisions prises à compter
du 1erCDAPH avant un passage au contentieux, que la décision contestée relève du tribunal de grande
instance (TGI) ou du tribunal administratif (TA). la demande initiale et aboutit à une nouvelle décision. ÀCDAPH statue dans le cadre du recours préalable en prenant en compte la situation de fait et de droit
prévalant à la date de la première décision. Les voies de recours ouvertes avant le 1er janvier 2019 recours contentieux est à nouveau de deux mois). La conciliation suspend le délai de recours , le délai de recoursLes voies de recours depuis le 1er janvier 2019
La demande de conciliation doit être exercée dans les deux mois qui suivent la décision initiale et
, le délai deÀ deux mois.
CNSA Novembre 2019 I 17
Le tribunal compétent varie en fonction de la décision prise par la CDAPH.La loi du 18 novembre 2016 (loi J21) transfère le contentieux des décisions des CDAPH qui relèvent des
TCI) aux pôles sociaux des tribunaux de grande instance. Les décisions qui relèvent du TGI Les décisions qui relèvent du TAAEEH et ses compléments
AAH et le complément de ressource
PCHOrientation pour les enfants
Admission en établissement social ou médico-312-1 du CASF pour
les enfants et les adultes allocation compensatrice pour tierce personne/allocation compensatrice pour frais professionnels (ACTP/ACFP) RQTHOrientation professionnelle pour les adultes
Orientation vers un
par le travail (ESAT), centre de rééducation professionnelle (CRP) et centre de préorientation (CPO) Les voies de recours suite à une décision de justice 18 ICNSA Novembre 2019 I 19
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