e-cancer Situation de la chimiothérapie des cancers RAPPORT 2013 COLLECTION États des lieux &des connaissances ANALYSE DES TENDANCES RÉCENTES DE LA PRATIQUE ET DES DÉPENSES DE LA CHIMIOTHÉRAPIE DES CANCERS EN FRANCE CYTOTOXIQUES AUTRES ANTICANCÉREUX THÉRAPIES CIBLÉES (INHIBITEURS DE TYROSINE KINASE ET APPARENTÉS ANTICORPS
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Situation
de la chimiothérapie des cancersRAPPORT 2013COLLECTION
États des lieux &des c
onnaissancesANALYSE DES TENDANCES RÉCENTESDE LA PRATIQUE ET DES DÉPENSES
DE LA CHIMIOTHÉRAPIE DES CANCERS
EN FRANCE
CYTOTOXIQUES, AUTRES ANTICANCÉREUX,
THÉRAPIES CIBLÉES (INHIBITEURS
DE TYROSINE KINASE ET APPARENTÉS,
ANTICORPS MONOCLONAUX)
ET HORMONOTHÉRAPIES
2SITUATION DE LA CHIMIOTHÉRAPIE DES CANCERS
RAPPORT 2013
Ce document doit être cité comme suit : ©Situation de la chimiothérapie des cancers - Rapport 2013.
Collection États des lieux et des connaissances, ouvrage collectif édité par l"INCa, Boulogne-
B illancourt, avril 2014. Il peut être reproduit ou diffusé librement pour un usage personnel et non destiné à des fins
c ommerciales ou pour des courtes citations. Pour tout autre usage, il convient de demander l "autorisation auprès de l"INCa. L"Institut national du cancerest l"agence nationale sanitaire et scientifique chargée de coordonner la lutte contre le cancer en France.Ce document est téléchargeable sur le site:
www.e-cancer.frCOORDINATION DU RAPPORT
?Dr Natalie HOOG LABOURET, Pôle Recherche et Innovation, responsable de la MissionRéforme du Médicament
?Thomas MORTIER, Pôle Recherche et Innovation, Mission Réforme du MédicamentANALYSE DES DONNÉES
?Dr Christine LE BIHAN-BENJAMIN, Pôle Santé Publique et Soins, Département Observation,Veille et Innovation
?Mathieu ROCCHI, Pôle Santé Publique et Soins, Département Observation, Veille etInnovation
?Natalie VONGMANY, Pôle Santé Publique et Soins, Département Observation, Veille etInnovation
?Dr Philippe Jean BOUSQUET, Pôle Santé Publique et Soins, responsable du DépartementObservation, Veille et Innovation
CONTRIBUTIONS AU RAPPORT
?Jonathan FINZI, Direction des Recommandations et de la Qualité de l"Expertise, DépartementRecommandations et bon usage du médicament
?Laetitia VERDONI, Direction des Recommandations et de la Qualité de l"Expertise, responsable du Département Recommandations et bon usage du médicament SITUATION DE LA CHIMIOTHÉRAPIE DES CANCERS EN 2013Page |
3SOMMAIRE
GLOSSAIRE VpppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppVÉ
AVERTISSEMENT
PRÉAMBULE
MÉTHODOLOGIE
sp tpsp2.1.1.
Séjours et séances ........................................................................................................................ 24
2.1.2.
Personnes prises en charge pour chimiothérapie ........................................................................... 28
2.2. tpvp2.4.1.
Secteur MCO ................................................................................................................................. 34
2.4.2.
Analyse régionale des dépenses en thérapies ciblées de la liste en sus pour le secteur MCO ........... 43
2.4.3.
Hospitalisation à domicile
- secteur public .................................................................................... 44
2.4.4.
Évolutions réglementaires des cinq anticancéreux de la liste en sus les plus coûteux ...................... 45
2.4.5.
Répartition par localisation des prescriptions de thérapies ciblées de la liste en sus ....................... 47
2.5.2.5.1.
La rétrocession ................................................................................................
502.5.2. L'officine ...................................................................................................................................... 54
3. upsp3.1.1.
Les indications autorisées en 2012-2013 ....................................................................................... 65
3.1.2.
Nombre de patients concernés en France par
l'élargissement de l'offre en 2012 ............................ 69 3.2.3.2.1.
Nouveaux anticancéreux mis sur le marché depuis 2004 et part des thérapies ciblées au sein de ceux-ci.................................................................................................................................... 70
3.2.2.
Indications des thérapies ciblées en fonction de la localisation du cancer ...................................... 72
3.3.VTestsVgÈnÈtiquesV
3.4.1.
Les centres labellisés INCa de phase précoce : les CLIP² ................................................................. 77
3.4.2.
Programme d'accès sécurisé aux thérapies : programme AcSé ....................................................... 79
3.4.3.
Les autorisations temporaires d'utilisation .................................................................................... 80
3.4.4. Délai d'accès des médicaments anticancéreux autorisés en 2012-2013 .......................................... 84
3.4.5.
Les indications autorisées en 2012-2013 pour des thérapies ciblées (AMM ou extension d'indication)............................................................................................................................................ 86
3.5. vp SITUATION DE LA CHIMIOTHÉRAPIE DES CANCERS EN 2013Page |
4ANNEXES ............................................................................................................................................................ 94
ANNEXE 1 : LISTE DES ANTICANCÉREUX INSCRITS SUR LA LISTE EN SUS SUR LAQUELLE A PORTÉ L'ANALYSE DES
DÉPENSES DE 2012
hRETROCEDíAMiLíASSURANCEVMALADIEV
DíADMINISTRATIONVV
hMEDICíAMiPOURVLESVÉTABLISSEME
FRANCEVENVtrst
ANNEXEVÉàVNOUVELLESV
MOLÉCULESVMISESVSURV
LEVMARCHÉVDEPUISVLEVs
ERVJANVIERVtrrvVAYANTVUNEVPREMI»REV
AMMVEUROPÉENNEVENVCANCÉROLOGIE
ANNEXEVéVàVLEVCRIZOTINIB
SITUATION DE LA CHIMIOTHÉRAPIE DES CANCERS EN 2013Page |
5TABLE DES ILLUSTRATIONS
Figure 1.
VdeVsôérV‡VtrstVselonVleVsexe
FigureVtpV
FigureVup
FigureVvpV
FigureVxpV
FigureVzp
FigureVÉp
VcancÈreuseVdepuisVtrrô
FigureVép
VchimiothÈrapie
FigureVôp
FigureVsrpV
FigureVsspV
VenVtrst
FigureVstp
VGHSVparVtypeVdíÈtablissement
FigureVsup
FigureVsvp
FigureVsxp
VGHSVhhorsVsecteurVprivÈi
FigureVszp
VsecteurVpublicVenVtrst
FigureVsÉpV
FigureVsép
VRÈpartitionVdesVdÈpensesVdeVlaVlisteVenVsusVpourVleVsecteurVprivÈVenVtrstV .................................... 41
Figure 19.
VGHSVhhorsVsecteurVprivÈi
FigureVtrp
VprivÈVenVtrst
FigureVtspV
FigureVttpV
VrÈgionVenVtrst
FigureVtup
VÈtablissementsVHADVhsecteurVpublici
FigureVtvpV
FigureVtxpV
VetVtrst
SITUATION DE LA CHIMIOTHÉRAPIE DES CANCERS EN 2013Page |
6Figure 26. VRÈpartitionVdesVdÈpensesVdeVmÈdicamentsVsurVlaVlisteVdeVrÈtrocessionVselonVlaVvoieV
VdíadministrationVenVtrst
FigureVtÉpV
VdeVrÈtrocessionVenVtrst
FigureVtép
FigureVtôpV
FigureVurpV
VVpppppppppppppppppppppppVxz
FigureVutpV
VVpppppppppppppppppppppppppppppVxÉ
FigureVuup
FigureVuvp
FigureVuxp
FigureVuzp
per osFigureVuÉp
VProportionsVdesVdiffÈrentesVclassesVpharmacologiquesVanticancÈreusesVper os pour l'année 2012FigureVuépV
FigureVuôpV
FigureVvrp
VtrstFigureVvspV
VpharmacologiqueVentreVtrréVetVtrst
FigureVvtp
VpharmacologiqueVenVtrst
FigureVvupV
VextensionVdíindicationVenVtrst
FigureVvvpV
Évolution du nombre de nouvelles molécules mises sur le marché français depuis 2004 en cancérologieFigureVvxp
FigureVvzp
VRapportVper os/injection de la répartition des voies d'administration en fonction des localisations
pour l'ensemble des thérapies ciblées