Bilan du Plan régional sport santé bien-être 2013-2016
Sociale (DRDJSCS) ont signé, le 17 juin 2013, le Plan régional sport santé bien-être 2013-2016 Des partenaires ont décidé de s’associer à cette démarche en signant ce plan : le Conseil Régional, le Comité Régional Olympique et
PLANS REGIONAUX SPORT-SANTE BIEN-ETRE SYNTHESE ET ANALYSE
1/ANALYSE DES PLANS REGIONAUX PLURIANNUELS SPORT-SANTE-BIEN-ETRE 2013-2016 L’analyse des bilans porte sur : 1/1 La méthodologie Les DRJSCS avaient toute latitude pour formaliser leur plan régional sport santé bien être dans le respect de l’instruction citée en référence La méthodologie retenue pour élaborer le bilan a été celle
PLAN REGIONAL « SPORT SANTE BIEN ETRE » 2013-2016
Plan Sport Santé Bien Etre 2013-2016- ARS et DRJSCS d’Auvergne Version du 12/07/13 Page 4 1 3 Les bienfaits des activités physiques et sportives Pour commencer quelques définitions : La santé étant entendue comme un « état de bien-être physique, mental et social » et non comme « une absence de maladie » (définition OMS, 1946)
Plans régionaux sport-santé bien-être
Plans régionaux sport, santé, bien-être 8 3 534 132 € 38 824 655 € 9 1 315 597 € 14 894 566 € 10 2 657 188 € 29 Financement total des actions Personnes atteintes de pathologies chroniques non transmissibles Personnes avancées en âge Personnes en situation de handicap Public des quartiers prioritaires de
Plan régional sport santé bien-être 2013-2017
sport-santé-bien être (PRSSBE) 2013 – 2016 dont le pilotage sera assuré par le groupe 2 sport-santé de la CRCS co-oganisé pa l’ARS et la DRJSCS L’enjeu est de pouvoi utilise la patiue spotive pou cée du lien social, lutte conte l’isolement et initie des encontes de spot
PLAN sport sant bien etre final - departement41fr
2013 voit apparaître la création d’un fonds spécifique pour la santé par le sport Un préciput complémentaire est identifié, d’environ 1,15 de la part territoriale (60 000 euros pour la région Centre), au profit des projets en faveur de la santé par le sport
PLAN SPORT SANTE BIEN-ETRE - DRDJSCS
Bilan 2015 Plan Sport Santé Bien-être Région Centre-Val de Loire 4 Bilan 2013 : La fonction de coordonnateur du réseau sport santé bien-être a été confiée au Médecin Conseiller Régional de la DRJSCS CENTRE (cf fiche de mission en annexe) qui a effectué le suivi de la mise en place de la journée Sport Santé Bien-être à Blois
Sport, santé, bien-être en Franche-Comté Bilan au 16 mai 2014
Bilan 2013 Plan régionalSport, santé, bien-être en Franche-Comté 10 /30 Sport, santé, bien être en Franche-Comté Axe 1 : APS et maladies chroniques Action 3 par l'activité physique adaptée commune au PRS Former certains personnels de l’Éducation nationale à l'intégration des adolescents à besoins particuliers Maitre d'œuvre :
Sport, santé, bien-être en Franche-Comté Plan régional
Sport, santé, bien-être en Franche-Comté : Programme d'action v240413 8 /58 Sport, santé, bien-être en Franche-Comté Axe 1 : APS et maladies chroniques Promouvoir et développer la pratique des APS (particulièrement de loisir) pour les personnes atteintes de maladies chroniques non transmissibles (diabète, hypertension, cancer )
DRDJSCS Centre-Val de Loire, Loiret
des pathologies associées au vieillissement ainsi que les dépenses de santé publique Bref bilan établi par le PRN2SBE en 2013 sur la base des plans régionaux sport santé bien-être 63,05 0/0 Séniors vivant à domicile 0/0 Séniors résidant en EHPAD Parmi les personnes ayant bénéficié d'une action, étaient des personnes âgées
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PLAN REGIONAL
" SPORT SANTEBIEN ETRE »
2013-2016
SOMMAIRE
I -Cadre général..........................................................................................................................3
II -Axes opérationnels..............................................................................................................10
III- Gouvernance du plan .........................................................................................................22
L"instruction conjointe de la ministre des affaires sociales et de la santé et de la ministre des sports, de la jeunesse, de l"éducation populaire et de la vie associative du 24 décembre 2012 rappelle que la promotion et le développement des activités physiques et sportives sont une priorité de santé publique.A ce titre, le présent plan sport santé bien-être doit permettre d"accroître le recours aux
activités physiques et sportives comme thérapeutique non médicamenteuse et de développer la
recommandation des activités physiques et sportives par les médecins et les autres professionnels de santé, dans un but de préservation du capital santé de chacun.Ce plan concerne plus particulièrement les publics les plus éloignés de la pratique sportive et
les publics dits " à besoins particuliers » dont les personnes en situation de handicap, les
personnes atteintes de maladies chroniques et les personnes avançant en âge. Ainsi la promotion et le développement des activités physiques et sportives pour tous sontd"intérêt général. Promouvoir le sport pour tous tout au long de la vie c"est préserver le capital
santé de chacun. Les données de mortalité et de morbidité santé des Auvergnats (portraits de santé édition2013) font apparaitre :
- une mortalité chez les moins de 65 ans supérieure de 6.4 % par rapport à la France métropolitaine : tumeurs, morts violentes et maladies cardiovasculaires composent à plus de 70%, les principales causes de décès avant l"âge de 65 ans ; cette surmortalité est constatée uniquement chez les hommes - près de six décès sur dix sont dus aux tumeurs et aux maladies cardiovasculaires - une surmortalité par cancers spécifique aux hommes - une mortalité par maladies cardiovasculaires supérieure à la moyenne nationale - 330 000 Auvergnats pris en charge dans le cadre d"une affection de longue durée (tumeurs malignes, diabète, maladies coronaires, insuffisance cardiaque grave)- l" importance des phénomènes de surpoids et de l"obésité dans la région ; la dernière
étude sur l"obésité chez les enfants de maternelle fait apparaître un écart à la moyenne
de + 10% plaçant ainsi la région dans le groupe des régions les plus touchées avecLanguedoc-Roussillon, Picardie, Corse.
L"Auvergne se situe à la 4
ème place en nombre de prestataires de l"allocation adulte handicapé (AAH) avec 23900 bénéficiaires en 2011.Pour commencer quelques définitions :
La santé étant entendue comme un " état de bien-être physique, mental et social » et non
comme " une absence de maladie » (définition OMS, 1946). On appelle " activité ou exercice physique » tout mouvement produit par la contraction des muscles qui augmente la dépense d"énergie.Le sport, au sens strict, est une activité physique règlementée et codifiée par une fédération
qui se déroule dans un temps et un espace en vue de compétitions et visant l"accomplissement de performances. Quels sont les effets bénéfiques des activités physiques et sportives ?Les effets bénéfiques de l"activité physique et sportive (APS) sur la santé sont connus et
confirmés par toutes les études épidémiologiques. Outre le bien-être moral et physique la
pratique d"APS régulières réduit le risque de maladies chroniques, prévient le risque de
complications et peut être un recours comme thérapeutique non médicamenteuse contribuant également à réduire les coûts médico-sociaux d"une prise en charge lourde.La pratique d"activités physiques et sportives contribue par ailleurs à une meilleure
intégration sociale de la personne dans son environnement et permet de maintenir une bonnequalité de vie. Elle diminue l"anxiété et la dépression, aide à se relaxer, améliore la qualité du
sommeil, améliore les qualités cognitives (mémoire, attention, contrôle psychomoteur),
favorise la résistance à la fatigue, permet une meilleure estime de soi.L"activité physique et les maladies chroniques
En association avec l"équilibre alimentaire, le niveau d"activité physique est impliqué dans le
développement et la prévention de fréquentes pathologies chroniques, telles que le diabète,
l"obésité et les maladies cardio-vasculaires.Il existe une relation dose/réponse et le gain le plus important en termes de bénéfices pour la
santé est obtenu pour les sujets inactifs qui deviennent modérément actifs.Quelques exemples cités ci-dessous :
Pour une personne en surpoids ou obèseL"effet protecteur de l"activité physique chez les personnes en surpoids est de casser la
sédentarité, de remettre en mouvement, de refaire travailler le coeur pour redistribuer de façon
efficiente toute la masse sanguine au sein de l"organisme.L"élaboration d"un diagnostic éducatif et la mise en place d"objectifs personnalisés et
d"actions ciblées pour la promotion de l"activité physique sont des préalables. Un examenmédical de dépistage, parfois suivi d"un bilan cardiologique, est obligatoire avant toute
pratique sportive afin d"en garantir la sécurité.Médicalement, pour lutter contre une surcharge pondérale avérée, le sport conseillé à un obèse
doit répondre aux critères suivants : - être un sport d"endurance - être un sport porté - être un sport qui fait travailler simultanément plusieurs groupes musculaires- être un sport dont l"intensité du travail musculaire puisse être augmentée progressivement.
Pour une personne diabétiqueLa pratique d"une activité physique régulière est conseillée chez les personnes en prévention
du diabète mais aussi lorsque celui-ci est avéré. Elle fait partie intégrante de la prise en charge
thérapeutique du patient diabétique de type 2. Dans ce cas, et indépendamment de la perte de
poids qui peut être observée, l"activité physique induit des effets favorables sur le
métabolisme du glucose de même que sur certains facteurs de risque cardio-vasculaires
associés.Une activité physique régulière chez le diabétique de type 2 est tout-à-fait envisageable et ne
comporte que peu de risques, notamment d"hypoglycémies, si de petites précautions sont
prises, au niveau nutritionnel et éventuellement d"adaptation du traitement médicamenteux(comprimés et/ou insuline). Chez ce patient on aura confirmé au préalable l"absence de
lésions coronariennes ou une stabilité de celles-ci sous traitement. De même, une stabilité des
lésions ophtalmologiques doit être confirmée si une rétinopathie existe. Le chaussage doit être
adapté (marche, course à pied) pour éviter des lésions sur des pieds parfois fragilisés
(neuropathie...). Pour une personne atteinte de cancerLa pratique d"une activité physique peut être adaptée à tous les patients pris en charge pour un
cancer et est bénéfique à tous les stades de la prise en charge. Elle permet une meilleuretolérance des traitements anticancéreux, en particulier chimiothérapie et hormonothérapie, par
la diminution des effets secondaires et de la fatigue. Elle contribue à renforcer l"estime de soiet de son corps et améliore le bien-être global. Elle favorise également la réinsertion sociale et
professionnelle à l"issue des traitements.Le bénéfice de l"activité physique se poursuit après la période des traitements. Sa pratique
régulière permet de diminuer significativement le risque de rechute de cancers comme lecancer du sein. Elle contribue enfin, au sein de la population générale, à la prévention de
nombreux cancers, comme le cancer du colon lorsqu"elle s"associe à une alimentationéquilibrée.
L"activité physique pour les publics qui en sont le plus éloignés et à besoins spécifiques
Pour une personne en situation de handicap Selon la loi du 12/O2/2005, " constitue un handicap, toute limitation d"activité ou restrictionde participation à la vie en société subie dans son environnement par une personne en raison
d"une altération substantielle, durable ou définitive d"une ou plusieurs fonctions physiques, sensorielles, mentales, cognitives ou psychiques, d"un poly-handicap ou d"un trouble de santé invalidant ». Le domaine du handicap concerne en réalité des handicaps sensoriels (non voyants et malvoyants, sourds et malentendants...), moteurs (amputés, paralysés, incapacités motrices suite
d"une malformation...), mentaux et psychologiques, mais aussi des handicaps causés par une maladie chronique ou provoqués par le vieillissement ou des conditions sociales défavorables. Si les pratiques sportives des personnes handicapées ont fait pendant longtemps l"objet denombreuses contre-indications médicales, le corps médical a confirmé que la sédentarité
générée par différents handicaps a souvent des conséquences néfastes pour l"organisme.
La pratique régulière d"APS adaptées aux capacités de la personne handicapée conduit à une
amélioration notable des capacités biophysiologiques et possède des effets incontestables sur
le plan social. Pour la personne en situation de handicap, le sport est par ailleurs souvent l"un des premiers vecteurs de rééducation fonctionnelle.La pratique sportive régulière constitue aussi un espace de retour en société après un accident.
Elle rompt l"isolement social qui conduit à la sédentarité et permet de se réapproprier une
image corporelle positive.L"APS doit être adaptée et/ou sécurisée pour ne pas amplifier le handicap. La prise en compte
des éventuelles contre-indications et le respect de certaines précautions sont à prendre selon la
particularité de la personne. Pour la personne handicapée la pratique d"APS adaptée pose malgré tout souvent la question de l"accessibilité en termes d"équipements mais aussi de déplacement ou d"accompagnement.La promotion de l"accès à la pratique sportive doit donc faire l"objet d"une approche globale :
elle suppose non seulement des actions de mise en accessibilité d"équipements sportifs, mais aussi une volonté d"accueillir au sein des structures sportives une ou des personnes handicapées avec un encadrement qualifié et du matériel adapté. Pour une personne en situation de précarité ou d"exclusionLa dimension citoyenne et sociale du sport n"est plus à prouver. La pratique d"activités
physiques et sportives participe à l"inclusion sociale de la personne en rupture. Elle lui permet de changer de repères et de regard sur elle-même et sur les autres. Elle peut aussi permettrel"éloignement d"un environnement préjudiciable pour couper avec des comportements à
risque.L"activité physique chez les seniors
Aujourd"hui, vieillir longtemps ne suffit plus, il est nécessaire d"intégrer la notion du " bien
vieillir » visant notamment à ce que les séniors jouissent d"une bonne qualité de vie le plus
longtemps possible.L"enjeu pour tous est de vieillir avec un état de santé satisfaisant ; une alimentation équilibrée
ainsi qu"une activité physique et sportive régulière en sont des déterminants majeurs. La perte d"autonomie commence lorsqu"une personne rencontre des difficultés pour effectuer certaines taches de la vie quotidienne. Plus la personne a besoin d"aide pour l"accomplissement de ces taches, plus on considère que son degré d"autonomie diminue. La perte d"autonomie peut être aussi bien physique que cognitive.Qu"elles vivent à leur domicile ou en établissement, le maintien d"une activité physique est
également source de bien-être.
Les acteurs issus du champ de la promotion de la santé, du monde sportif et du secteur
médico-social sont nombreux. Ils se reconnaissent comme opérateurs d"actions ou de programmes soutenus par l"ARS et la DRJSCS.Ces actions déployées en Auvergne sur l"activité physique adaptée, en cohérence avec les
plans nationaux (PNNS, Plan obésité) et/ou les outils de planification de l"ARS (projet
régional de santé 2012/2016) et de la DRJSCS (plan sport et handicaps et plan sport éducation
mixité citoyenneté).Une attention particulière est portée sur les structures bénéficiant d"une reconnaissance
statutaire dans le domaine du " sport-santé » et/ou d"une expérience à valoriser en matière de
promotion et de développement d"activités physiques adaptées et sécurisées sur nos
territoires.Peuvent être cités notamment :
- le Comité régional Auvergne d"éducation physique et de gymnastique volontaire (COREG-EPGV), - le CREPS Vichy-Auvergne, - le Comité régional des Offices Municipaux du Sport (CROMS), - le Comité régional olympique et sportif (CROS), - le DAHLIR, dispositif d"accompagnement du handicap vers des loisirs intégrés et réguliers, - HANDISUP, - les MDPH,- le mouvement sportif, particulièrement les comités régionaux de sport adapté et
handisport mais aussi les comités de judo, tennis, natation,... ayant vocation à déployersur le territoire les politiques " sport handicaps » de leur fédération en convention
d"objectif avec le ministère en charge des sports, - les clubs labellisés " sport handicaps Auvergne », - les centres médico-sportifs,- l"association régionale de santé, d"éducation et de prévention sur les territoires (ARSEPT),
- la fédération Auvergne " des ainés ruraux » et " de la retraite sportive », - l"Université (ex : UFR-STAPS),- les services spécialisés du CHU (ex : médecine du sport et explorations fonctionnelles...),
- les établissements de santé (court-séjour ou de soins de suite et de réadaptation), - les établissements médico-sociaux, - les professionnels de santé libéraux,- les professionnels de santé des services de soins, quel que soient le statut de leur
établissement et leur domaine d"intervention (petite enfance, personnes âgées, domicile, institutions), - les professionnels du secteur social (lien avec les personnes âgées, les populations en situation de précarité...)- les collectivités sous toutes les formes qui par leurs décisions d"aménagement modèlent
les milieux de vie et les niveaux d"exposition qui leurs sont associés mais qui assumentaussi des responsabilités auprès de la population aux différents âges de la vie (de l"enfant
à naître à la personne très âgée, de l"école maternelle à la structure pour personnes
handicapées ou âgées), - les collectivités territoriales via les villes actives PNNS ou les villes santé de l"OMS, - les associations de prévention, d"éducation pour la santé,- les dispositifs gérés par les directions départementales de la cohésion sociale et de la
protection des populations (DDCSPP) pour les personnes issues de l"immigration, résidant dans les quartiers ou zones sensibles, les gens du voyage, - les associations de patients, de personnes en situation de handicap, - les réseaux de santé, - le réseau des caisses d"Assurance maladie Auvergne, - le réseau de la Mutualité Française Auvergne, - les services et acteurs de l"Education Nationale, sans oublier la population générale dans tous ses modes d"expression : personnes à tous lesâges de la vie, parents, usagers...
Certains de ces acteurs ont été sollicités pour participer aux groupes de travail spécifiques à
l"élaboration du plan. $2*3#3 Au titre de l"ARS, le plan régional " sport santé bien-être » s"articule avec :1) les plans nationaux pilotés par le ministère de la santé : le PNNS, le PO, le plan
cancer2) le projet régional de santé 2013-2016
1) Le Programme national nutrition santé et le Plan Obésité
constituent les piliers de la politique nutritionnelle (alimentation et activité physique) conduite par le Ministère de la santé. Celle-ci s"inscrit dans une stratégie interministérielle plus large en lien avec les autres plans et programmes gouvernementaux et notamment le programme national pour l"alimentation (PNA), le plan cancer, le plan national santé environnement (PNSE), le plan santé Education, le plan pour l"amélioration de la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques. Il a permis la mobilisation de nombreux acteurs (ministères, élus locaux, professionnels desdomaines de la santé et du social, de l"activité physique, de l"éducation, acteurs économiques
et monde associatif). Le PNNS 2011-2015 et le plan obésité visent à : Réduire l"obésité et le surpoids dans la population · stabiliser la prévalence de l"obésité et réduire le surpoids chez les adultes · diminuer la prévalence de l"obésité et du surpoids chez les enfants et les adolescents Augmenter l"activité physique et diminuer la sédentarité à tous les âges · augmenter l"activité physique chez les adultes · augmenter l"activité physique et lutter contre la sédentarité chez les enfants et les adolescents Améliorer les pratiques alimentaires et les apports nutritionnels chez les populations à risque · augmenter la consommation de fruits et légumes· réduire la consommation de sel
· augmenter les apports en calcium dans les groupes à risque · lutter contre la carence en fer chez les femmes en situation de pauvreté · améliorer le statut en folates des femmes en âge de procréer· promouvoir l"allaitement maternel
Réduire la prévalence des pathologies nutritionnelles · dénutrition, troubles du comportement alimentaire2) Le Projet Régional de Santé
2012-2016 de l"ARS d"Auvergne:
Favoriser les activités physiques et sportives est intégré dans les différentes composantes du
PRS notamment à travers :
- Le schéma régional de prévention de l"Agence régionale de santé qui intègre le
développement de l"éducation thérapeutique en ambulatoire sur des pathologies prioritaires que sont les personnes à haut risque de maladies cardiovasculaires (hypertension artérielle, troubles métaboliques), souffrant de pathologie coronarienne et insuffisance cardiaque, de maladies respiratoires chroniques (asthme, insuffisance respiratoire chronique), d"insuffisance rénale chronique, de cancer.- le programme à destination des populations vulnérables intitulé programme régional
d"accès à la prévention et aux soins (PRAPS) qui inscrit la mise en place d"actions de prévention collective auprès de publics captifs- le programme d"initiative régionale qui vise à contribuer à la réduction des principaux
facteurs de risques que sont notamment les maladies cardiovasculaires et le cancer. Lesactions de promotion doivent viser à l"équilibre nutritionnel et la lutte contre la
sédentarité. Dans ce programme, le plan d"action santé mentale a pour objectif de protéger
le capital santé mentale des séniors en favorisant tout comportement participant au " bien vieillir » Au titre de la DRJSCS, le plan régional santé sport bien-être s"articule avec :1) le plan régional Sport Education Mixité Citoyenneté (SEMC)
Les finalités poursuivis dans le Plan Sport Education Mixité Citoyenneté sont entre autres le
développement des mixités et la lutte contre les discriminations dans le sport ainsi que
l"éducation et l"insertion par le sport. L"objectif étant de favoriser l"accès à la pratique
sportive pour tous dans les associations sportives, notamment pour le public " à faible
opportunité ». Le plan SEMC cible particulièrement les femmes, les personnes âgées, les
jeunes, les personnes en difficultés sociales, les personnes en situation de handicap en
favorisant l"épanouissement personnel (" le bien-être ») et le mieux vivre ensemble.2) le plan Sport Handicaps Auvergne. Le plan d"action Sport et Handicap confirme
une politique sportive régionale de développement pour permettre à toute personne en
situation de handicap désireuse de pratiquer une activité sportive d"y avoir accès en toutesécurité et de façon adaptée à ses besoins. Les objectifs poursuivis concernent aussi bien
l"élargissement et l"amélioration qualitative de l"offre de pratique sportive que la sensibilisation, l"incitation, l"orientation et l"accompagnement vers la pratique sportive des personnes en situation de handicap.Conformément à l"instruction interministérielle du 24/12/2012 et à la suite d"un état des lieux
régional sur la pratique de l"activité physique, sportive et de loisirs en région, 4 axes
opérationnels ont été arrêtés par le comité de pilotage régional du 12 avril 2013.
Il s"agit :
d"un axe " organisationnel » pour améliorer l"organisation et la mise en réseau de tous lesacteurs régionaux sport santé pour favoriser l"accès et la pérennisation de la pratique
d"activités physiques et sportives pour tous et de 3 axes " populationnels » en direction de :1) personnes atteintes de maladies chroniques non transmissibles (diabète, obésité,
cancer, insuffisance rénale chronique, maladies cardiorespiratoires...)2 approches retenues
- actions de sensibilisation (information et éducation) - actions à visée plus thérapeutique (rééducation-réadaptation).2) publics qui sont les plus éloignés de l"activité physique - Promouvoir et développer
les APS pour les publics à besoins spécifiques particulièrement pour les personnes en situation de handicap.3) personnes avançant en âge, voire résidant en EHPAD, dans un but de maintien de
l"autonomieCet axe définit les objectifs favorisant l"amélioration de l"organisation et la mise en réseau de
tous les acteurs régionaux du " sport santé ».Il vise ainsi à créer des outils collaboratifs recensant les ressources tant au niveau des acteurs,
des professionnels et des référentiels reconnus officiellement ou scientifiquement.Enfin il faut noter que les objectifs opérationnels des axes populationnels participent
pleinement à cet objectif.