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SANTE PUBLIQUE - concours infirmier, cours ifsi, tfe, actu

SANTE PUBLIQUE Objectifs : – se préparer à devenir des acteurs de santé publique – identifier les différents champs de santé professionnels dans lesquels les infirmiers doivent s’intégrer afin d’être reconnus comme acteurs de santé publique 1) Définitions et concepts a) Définition de la santé

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La santé publique Attention la santé publique n’est pas uniquement une médecine de prévention par opposition à une médecine de soins qui n’est pas uniquement curative Exemple: le diabétologue et IDE en diabétologie UE 1 2 S2 Santé publique 30

UE 12S3 : Santé publique et économie de la santé Compétence

Cours magistral 4h MC Siméoni 22/09/16 4h Les grands problèmes de santé publique y compris en région PACA et l’organisation de la prévention (santé scolaire, santé au travail, santé carcérale) Cours magistral 3h M Tanti-Hardouin 28/09/16 3h L’évaluation des politiques et actions en SP Cours magistral 2h M Alessandrini 30/11//16 2h

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Mes cours Sante Publique Administration du site FRANÇAIS IFR) Farida Khennane Farida Khennane page FICHIERS PERSONNELS Aucun nchier disponible serer les tchiers personnels, _ UTILISATEURS EN LIGNE (5 derniÔres ñnutes I) Farida Khennane DERNIERS BADGES VtuS n'avez pas de anther VUE DENSEMBLE DES COURS IFSI Santé Publique

SOINS INFIRMIER & GESTION DES RISQUES

Article L 1421-1 du code de la santé publique « Les pharmaciens inspecteurs de santé publique, les médecins inspecteurs de santé publique, les inspecteurs des affaires sanitaires et sociales, les ingénieurs du génie sanitaire, les ingénieurs d’études sanitaires et les techniciens sanitaires contrôlent, dans le cadre de

Définitions, approches et concepts en santé publique

Santé publique-santé communautaire:: Définitionsantépublique: Approche collective et administrative des problèmes de santé d’une population sous ses aspects politiques, économiques, réglementaires, institutionnels Elle est définie et mise en œuvre par les administrations compétentes au service d’une population au travers de

droits des patients - Institut de Formation en Soins

Article L 1111-1 du Code de la Santé Publique « Les droits reconnus aux usagers s'accompagnent des responsabilités de nature à garantir la pérennité du système de santé et des principes sur lesquels il repose

1 Secret professionnel - Fiches IDE

Article R 4312-4 du Code de la Santé Publique: "le secret professionnel s’impose à tout infirmier ou infirmière et à tout étudiant infirmier dans les conditions prévues par la loi " " Excepté dans les cas de dérogation, expressément prévus par la loi, ce secret couvre l'ensemble des informations

7/ Accidents Vasculaires Cérébraux (AVC)

Problème de santé publique 150 000 par an en France 1e cause de handicap de l'adulte 2e cause de démence 3e cause de décès Age médian: 75 ans, mais 10 < 45 ans 5 du budget de la santé Révolution: imagerie et traitement Filière de soin spécialisée Pré-hospitalier Unité Neuro-Vasculaire Rééducation III

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Concepts

en

Santé Publique

Promotion de la santéSoins de santé primaire

Chartes, déclarations....

1UE 1.2 S2 Santé publique

Rappel▪CHARTE :▪" écrit solennel par lequel un ensemble de partenaires s"engage à respecter des règles pour atteindre un objectif commun »

2UE 1.2 S2 Santé publique

Promotion de la Santé■Différentes chartes, conférences, déclarations... ont pour objectif de promouvoir la santé des individus àl"échelle mondiale.

■L"accent est mis sur les soins de santéprimaire.

3UE 1.2 S2 Santé publique

Soins de santé primaire■Conférence d"Alma- Ata ❖1978 ❖L"OMS déclare :

4UE 1.2 S2 Santé publique

Soins de santé primaire■Soins essentiels : curatifs, préventifs et promotionnels ■Validés par des méthodes et pratiques scientifiques ■Accessibles à tous ■Coût supportable par le pays

5UE 1.2 S2 Santé publique

Soins de santé primaire■1er contact des individus avec le système national de santé ■Intervention du secteur de la santé et des secteurs du développement national ■Actions de santé essentielles à la continuité de la vie quotidienne ■Concernent les pays développés et en voie de développement

6UE 1.2 S2 Santé publique

Composition

des soins de santé primaire

Au minimum:❖

une éducationconcernant les problèmes de santé qui se posent ❖des méthodes de détection, de prévention et de luttequi leur sont applicables.

7UE 1.2 S2 Santé publique

Composition

Soins de santé primaire

■Une éducation à la santé ■La promotion de bonnes conditions alimentaires et nutritionnelles ■La protection maternelle et infantile ■La promotion de la santé mentale ■La vaccination

8UE 1.2 S2 Santé publique

Composition

Soins de santé primaire

■Un approvisionnement suffisant en eau saine ■Des mesures d"assainissement de base ■La prévention et le contrôle des endémies locales ■Le traitement des maladies et lésions courantes ■La fourniture de médicaments essentiels

9UE 1.2 S2 Santé publique

Principes des SSP

■La participation et l"auto responsabilité ■La proximité ■L"accessibilité ■Le coût ■La globalité ■La continuité ■La pluridisciplinarité

10UE 1.2 S2 Santé publique

Synthèse des SSP

■s"appuient sur une conception positive et globalede la santé. ■utilisent des méthodesd"interventions fondées sur la participation des personnes et des groupes. ■Nécessitent la mobilisation des ressources présentes dans chaque territoire.

11UE 1.2 S2 Santé publique

Promotion de la Santé■Charte d"Ottawa

: L"OMS l" adopte en nov 1986 ❖Définition :Processus global qui comprend des actionsvisant à renforcer les capacités et les aptitudes des individusmais

également des mesuresvisant àchanger la

situationsociale, environnementale et économique de façon àréduire ses effets négatifssur la santé publique et la santé des individus.

12UE 1.2 S2 Santé publique

Promotion de la santé

Exemple : lutte contre le tabagisme

■Élaborer une politique publique ■Créer des milieux favorables ■Renforcer l"action communautaire ■Acquérir des aptitudes individuelles ■Réorienter les services de santé

13UE 1.2 S2 Santé publique

Promotion de la santé

Autres textes fondateurs

■Le protocole de Kyoto en 1992 ■La déclaration de JAKARTA juillet 1997 ■La charte de BANGKOK Août 2005

14UE 1.2 S2 Santé publique

Santé Publique et législation■loi du 4 mars 2002 relative aux droits des malades et àla qualité du système de santé ■loi du 9 août 2004 relative àla politique de santé publique (appelée aussi loi d"orientation de santé publique - LOSP)

15UE 1.2 S2 Santé publique

Loi du 4 mars 2002 Relative aux droits des malades et à la qualitédu système de santé■Une loi qui vient encadrer le droit des malades :■Droits de la personne = respect / dignité / absence de discrimination...

■Droit à l"information médicale ■Obligation de consentement aux soins ■Droit d"être assisté d"une personne de confiance ■Accès au dossier médical ....etc

16UE 1.2 S2 Santé publique

Loi du 4 mars 2002 Relative aux droits des malades et à la qualitédu système de santé ■Pose les principes d"une politique de préventionselon des orientations définies au plan national selon des priorités pluriannuelles ■Crée de nouvelles instances : HCS, INPES, CRS (région)

17UE 1.2 S2 Santé publique

Loi du 4 mars 2002 Relative aux droits des malades et à la qualitédu système de santé ■Favorise la coordination sanitaire en instituant des réseaux de santé, et les GCS

Une loi qui préfigure les grandes

orientations de la loi du 9 août 2004

18UE 1.2 S2 Santé publique

Loi du 9 août 2004Relative à la loi de santé publique

Constat :■Insuffisance des systèmes d"informations pour rendre compte de l"évolution de l"état de santé de la population française

■Une surmortalité prématurée chez les personnes < 65 ans pour un système de santé considéré comme le meilleur dans le monde

19UE 1.2 S2 Santé publique

Loi du 9 août 2004Relative à la loi de santé publique■Constat :■de profondes inégalités de santé, sociales, géographiques ou liées aux handicaps

20UE 1.2 S2 Santé publique

Loi du 9 août 2004■

Deux objectifs prioritaires :■réduire la mortalité et la morbiditéévitables, en particulier celles des

populations fragilisées ■réduire les inégalités de santé(en particulier les inégalités régionales car Il existe en effet un fort gradient de mortalité entre le nord et le sud du pays)

21UE 1.2 S2 Santé publique

Loi du 9 août 2004Relative à la loi de santé publiqueApports de la loi :■Elle reprend la notion de prévention définie dans la loi du 4 mars 2002 mais la replace dans un cadre plus large de SP

■Elle définit des objectifs nationauxde SP, met en oeuvre des plans d"actions, organise le partenariat des acteurs de santé et

évalue les résultatsdes actions menées

22UE 1.2 S2 Santé publique

Loi du 9 août 2004Relative à la loi de santé publiqueApports de la loi :■Elle y associe la région qui "

est définie comme le niveau optimal de la planification des actions et de la coordination des acteurs »

23UE 1.2 S2 Santé publique

Loi du 9 août 2004Relative à la loi de santé publique Loi du 9 août 2004Relative à la loi de santé publique

25UE 1.2 S2 Santé publique

Au niveau national

Au niveau régional

EVALUATION

(Expertise /

Concertation)

HCSP (Haut conseil de

la SP) CNS

CRS (Conférence

régionale de santé)

POLITIQUE

(Fixe des objectifs)

Ministère de la santé

Représentant d"état

STRATEGIE

Mise en oeuvre et /ou

coordination INPES (CNSP) GRSP

ACTIONS

Nationales

Locales

Loi du 9 août 2004Relative à la loi de santé publiqueEn résumé la LSP de 2004 c"est :■Une démarche structurée avec une méthodologie par objectifs■

(100 objectifs de SP) :

Quelques exemples

■Abaisser la prévalence du tabagisme / Réduire le nombre d"accidents routiers / Cancer colorectal : définir d"ici quatre ans une stratégie nationale de dépistage...etc

UE 1.2 S2 Santé publique 26

Loi du 9 août 2004Relative à la loi de santé publiqueEn résumé la LSP de 2004 c"est :■Une loi quinquennale basée sur des plans et des programmes d"actions pluriannuels

5 Plans stratégiques (2004-2008) pluriannuels ont

été définis

Plan national de lutte contre le cancer.

Plan national de lutte pour limiter l"impact sur la santé de la violence des comportements à risque et des conduites addictives

UE 1.2 S2 Santé publique 27

Loi du 9 août 2004Relative à la loi de santé publiqueEn résumé la LSP de 2004 c"est :■Une loi quinquennale basée sur des plans et des programmes d"actions pluriannuels■

Plan national de lutte pour limiter l"impact sur la santé des facteurs d"environnement (Plan national santé environnement), dont ceux liés au milieu de travail. Plan national de lutte pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques. Plan national pour améliorer la prise en charge des maladies rares.

Lien présentation plans_de_sante_publique.pdf

UE 1.2 S2 Santé publique 28

Loi du 9 août 2004Relative à la loi de santé publiqueEn résumé la LSP de 2004 c"est :■Elle engage la responsabilité de l"état

■Elle fixe des objectifs nationaux repris par le PRSP et adaptés à chaque région

UE 1.2 S2 Santé publique 29

La santé publique

■Attentionla santé publique n"est pas uniquement une médecine de préventionpar opposition à une médecine de soins qui n"est pas uniquement curative. ■Exemple: le diabétologue et IDE en diabétologie

30UE 1.2 S2 Santé publique

Introductionà l"épidémiologie

■La SP est donc "populationnelle» et non "individuelle»

■l"épidémiologie est un outil cléde la SP:■Elle cherche à quantifier à la fois la fréquence d"un évènement de santé dans une population et à déterminer ses causes

■En replaçant l"observation individuelle par rapport à un ensemble plus large celui du groupe.

31UE 1.2 S2 Santé publique

Introductionà l"épidémiologie■C"est le point de départ de tout programme ■les personnes qui s"en occupent sont des enquêteurs ■L"IDE peut participer à des actions de recherche épidémiologiques (exemples)

32UE 1.2 S2 Santé publique

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