INTRODUCTION STRUCTURE HISTOLOGIQUE DE LA PAROI GASTRIQUE
L’estomac fait suite à l’œsophage C’est un organe extensible, représentant le segment le plus dilaté du tube digestif A ce niveau le bol alimentaire s'accumule et est transformé chimiquement avant d’être évacué vers l’intestin L’estomac a une fonction sécrétoire, principalement exocrine (HCl, pepsine,
LESTOMAC - Acceuil
L’estomac a une fonction sécrétoire, principalement exocrine (HCl, pepsine, mucines), accessoirement endocrine L’estomac comprend 4 grandes régions: − Le cardia, situé à la jonction oesophago-gastrique − Le fundus, partie supérieure du corps de l’estomac − Le corps de l’estomac proprement dit
D1 UE3 COURS 9 Physiopathologie de la sécrétion gastrique et
• L’acide chlorhydrique HCL: responsable de l’acidité de l’estomac (pH=0,8) et produit par les cellules pariétales Pour authentifier un reflux, on pratique un examen de pH-métrie via l’installation d’une sonde dans
PHYSIOLOGIE DE LA SECRETION GASTRIQUE
Estomac •Possède la forme de J ,capacité de 1 à 1,5 L •IL a 3 fonctions: - motrice - sécrétoire exocrine (pepsine, HCL, facteur intrinsèque) - sécrétoire endocrine (gastrine) III- Composition du suc gastrique : Composition : - Acide chlorhydrique (HCL) -Eau et électrolytes : Na+, K+, Cl -
Le système digestif - Webydo
Les parois corps de l’estomac sont recouvertes de cellules sécrétrices (glandes) : • Cellules pariétales: sécrètent l’acide chloridrique (HCl) en masse Le pH de l’estomac est de 1,5 – 3 5 en fonction de la nature du bol alimentaire Fonction bactéricide et activation du pepsinogène en pepsine
Fiche UE3 – Cours 6 : Physiologie de la sécrétion gastrique
Rappel sur l'estomac : -Trois parties (Fundus, Corps, Antre) et deux jonctions (Cardia, Pylore)-Deux rôles → la sécrétion gastrique (1 à 2L par jour) → le remplissage et la vidange gastrique grâce à la motilité gastrique I – La sécrétion gastrique Composition Acide chlorhydrique HCl ( produit par les cellules pariétales )
2) Régulation de la sécrétion gastrique
Elle est stimulée par un estomac plein, par la caféine, l’alcool et le nerf vague Elle est inhibée par un pH acide (2) > Rétrocontrôle Elle stimule la libération de pepsinogène (< Cellules principales) et d’HCl (< Celles pariétales +FI) -Histamine: Produite dans les mastocytes de tout l’organisme (médiateur) et dans le tube
SEGUIU LA PISTA DE L’ENTREPÀ
HCl Desinfecció bacteris Enzims com la pepsina que ataca a les proteïnes L’aigua, el moc i el bicarbonat de sodi abocats per les cèl·lules de la mucosa gàstrica són destinades a lubrificar l’estómac i a protegir la mateixa mucosa gàstrica de l’efecte corrosiu i digestiu de l’ àcid HCl i la pepsina
PROBIÒTICS I PREBIÒTICS
amilasa, HCl de l’estómac • Biològiques: microbiota colon – Immunitat mitjançant diferents cèl·lules com neutròfils, monòcits, macròfags (substàncies oxidants) i cèl·lules NK – Sense memòria immunitària • ADAPTATIU, ADQUIRIT O ESPECÍFIC: – Resposta específica – Temps de demora entre exposició i resposta
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INTRODUCTION
STRUCTURE HISTOLOGIQUE DE LA
PAROI GASTRIQUE
La muqueuse
La sous-muqueuVe
La musculeuse
La séreuse
LES PARTICULARITES LOCALES DE LA
PAROI GASTRIQUE
VASCULARISATION ET INNERVATION
HISTOPHYSIOLOGIE GASTRIQUE
I·HVPRPMŃ IMLP VXLPH j O·±VRSOMJHB F·HVP XQ organe extensible, représentant le segment le pluV TilaWé Tu Wube TigeVWif. A ce niveau le bol alimentaire s'accumule et est PUMQVIRUPp ŃOLPLTXHPHQP MYMQP G·rPUH pYMŃXpYHUV O·LQPHVPLQB
I·HVPRPMŃ M XQH IRQŃPLRQ VpŃUpPRLUH principalement exocrine (HCl, pepsine, mucines), accessoirement endocrine.I·HVPRPMŃ ŃRPSUHQG 4 JUMQGHV UpJLRQV
Le cardia, situé à la jonction oeVopUago- gastrique.Le fundus, partie supérieure du corps de
O·HVPRPMŃ
IH ŃRUSV GH O·HVPRPMŃ SURSUHPHQP GLP
Le pylore qui commence au 1/3 inférieur et
V·pPHQG ÓXVTX·MX VSOLQŃPHU S\ORULTXH TXL entoure la jonction gaVWro-TuoTénale.La paroi gastrique mesure environ 5 mm
TGépaiVVeur eW comporWe leV 4 WuniqueV Tu Wube
TigeVWif J
La muqueuse
La sous-muqueuVe
La musculeuse
La séreuse
http://www.epathologies.com/acad/h_c d/dig2.pdf Elle est composée de trois couches superposées, qui sont de la lumière gastrique versO·H[PpULHXU J
La couche des cryptes.
La couche des glandes.
La couche lymphoïde.
Nlle comporWe J
Un épithélium de revêtement.
Un chorion conjonctivo-glanTulaire.
Sur le plan topographique, La muqueuse gastrique est divisée en deux régions distinctes J La région fundique (correspondant au fundus ou corpsGH O·HVPRPMŃB
IM UpJLRQ S\ORULTXH ŃRUUHVSRQGMQP j O·MQPUH HP HX pylore).Chacune de ces deux régions présente deux
caractéristiques JLa muqueuse fundique présente J
Des cryptes basses et larges.
Des glandes tubuleuses et rectilignes.
La muqueuse pylorique J
Des cryptes profondes et étroites.
Des glandes tubuleuses et contournées.
C'est un épithélium prismatique simple qui repoVe Vur une membrane baVale. Il faiW VuiWe VanV WranViWion à lGépiWUélium pluriVWraWifié Te O ±VRSOMJH MX QLYHMX GX ŃMUGLMB HO UHŃRXYUH OM totalité de la surface gastrique et s'étend juVquGau fonT TeV crypWeV.Il est formé de mucocytes ou cellules
mucipareV à pôle apical fermé.Il comporte J
un tissu conjonctif lâche caractérisé par une forte infiltration lymphoïde (surtout dans la couche profonde) et quelques cellules musculaires lisses émanant de la muscularis mucosae.Un riche réseau de capillaires sanguins et
lymphatiques.Des terminaisons nerveuses.
Des glandes de deux types J funTique eW
pylorique. Elles sont nombreuses et serrées les unes contre leV auWreV. Ce sont des glandes en tubes droits à lumière éWroiWe. Leur VegmenW iniWialH courWH VGappelle le collet de la glande. Leur épithélium est simple et renferme 4 types cellulaires, reposant sur la basale.Elles comprennent J
- LeV celluleV enWérocUromaffineV (Nc)H élaboranW la sérotonine et la moWiline (VubVWanceV ayanW une acWion Vur la moWriciWé inWeVWinale).
- LeV celluleV MH WrèV peu nombreuVeVH élaboranW la VomaWoVWaWineH comme leV celluleV M Tu pancréaV endocrine. Cette hormone inhibe de la sécrétion d'HCl et d'enzymes gastriques, freine la sécrétion du pancréas exocrine eW Tu pancréaV enTocrine (inVulineH glucagonH polypeptide pancréatique), et inhibe la
sécrétion d'hormones gastro-inWeVWinaleV (gaVWrineH CUolecyVWokinine-pancréoYymineH pepWiTe inWeVWinal
vaso-acWifH VécréWineH moWilineH pepWiTe inUibiWeur gaVWrique).- LeV celluleV A-likeH élaboranW Tu glucagon (ce qui leV rapproche des cellules A du pancréas endocrine).
Ce sont, à l'inverse des précédentes, des glanTeV en WubeV conWournéV eW à lumière large.