CLASSIFICATION des DISPOSITIFS MEDICAUX CLADIMED
CLADIMED association ACTIVITE cladimed site voila • favoriser, développer, promouvoir • compléter, réviser, affiner, critiquer • classer AVENIR • gestion par un organisme institutionnel européen ? OMS ?
Les standards GS1 au service de la chaîne d’approvisionnement
l’association Cladimed pour les dispositifs médicaux dans la classification international de GS1, la GPC –Global Product Classification NOMENCLATURE (Ensemble des dénominations) CLASSIFICATION des DM CLASSIFICATION BUDGETAIRE NOMENCLATURE CODE MARCHE PUBLIC Fournisseu r Fournisseu r Fournisseu r Fournisseu r Références commerciale s
LISTE DES DISPOSITIFS MEDICAUX INDISPENSABLES EN CAS DE CRISE
CLADIMED Association pour le développement d’une CLAssification des DIspositifs MEDicaux CNDM Commission Nationale des Dispositifs Médicaux CNDMDIV Commission Nationale des Dispositifs Médicaux de Diagnostic In-Vitro DILGA Délégué Interministériel à la Lutte contre la Grippe Aviaire
Normaliser le contenu des dossiers patients à laide de SNOMED CT
CLADIMED Classification des dispositifs médicaux Dispositif medical France agrég degré de richesse du pays (gratuit en dessous d’un certain seuil) et du
Normaliser le contenu des dossiers patients à l’aide de
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MINISTERE DES SOLIDARITES ET DE LA SANTE DIRECTION GENERALE
12 catégories génériques précisées par le code cladimed quand il est disponible La Liste Covid-19 / dispositifs médicaux est organisée pa voie d’aod : respiratoire et drainage, monitorage, urinaire et vasculaire et parentéral
Habermas, Junger, The Structural Transformation of the Public
Habermas, Junger, The Structural Transformation of the Public Sphere, Cambridge,The MIT Press, 1991, pp 301
Case: 19-10361 Date Filed: 09/29/2020 Page: 1 of 22
Code by charging sales tax on the mandatory gratuit ies Fox alleged that the district court had subject-matter jurisdiction over his class action complaint under the Class Action Fairness Act, 28 U S C § 1332(d) Fox alleged that the parties were diverse because he was a citizen of New York and Ritz-Carlton was a citizen of Delaware and
17 Vandermonde determinants
224 Vandermonde determinants are pairwise relatively prime, we can conclude that the determinant is divisible by Y i
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Normaliser le contenu
des dossiers patientsFrançois Macary -PHAST
20 janvier 2021
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20/01/2021
1.ҁĝĝĝ
2.SNOMED CT -terminologie de référence pivot
3.Maintenance, distribution, utilisation
4.Couverture et composants de la terminologie
5.Exploitation des relations, ECL
6.Postcoordination de concepts
7.Synthèse
Plan de la session
2Copyright 2021 ҌPHAST
20/01/2021
Dossier
patient SI laboratoireExamen cytobactériologique
type de prélèvement ? motif ? traitements en cours ? Température ? Vérification prélèvement reçuDemande :
Examen : cytobactériologie
Motif : bronchopneumonie aigüe
Traitement médicamenteux en cours :
-chlorhydrate de vancomycine en gélule orale 250 mgTempérature corporelle : 39,5 °C
Message combinant une syntaxe et des concepts codés interprétable par le système destinataire interprétable par les professionnels et par leurs applicationsInteropérabilité sémantique
3Copyright 2021 ҌPHAST
20/01/2021
Cytobactériologie sur expectoration
Motif : bronchopneumonie aigüe
Traitement en cours : chlorhydrate de
vancomycine en gélule orale 250 mgTempérature : 39,5°C
SNOMED CT:
|Examen de laboratoire| (108252007) applications puissent agir ou raisonner dessusLOINC :
|Cytobactériologie -gorge| (88836-2)SNOMED CT:
|échantillon (119334006)LOINC:
|Motif de la demande| (67098-4)LOINC:
|traitement en cours| (18606-4)SNOMED CT:
|bronchopneumonie aigüe| (406520001)SNOMED CT:
|chlorhydrate de vancomycine en gélule orale 250 mg| (262001002) Situation fréquente: Question LOINC ?-> réponse codée SNOMED CT DPI SILLOINC:
|température corporelle| (8310-5) 39,5UCUM |degré celsius| (Cel) 4
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20/01/2021
5Culture positive : Staphylocoque doré
Antibiogramme :
CMI linézolide < 3 mg/L-> Sensible
Conclusion : présence SARV
Traitement recommandé : linézolide
DPI SILLOINC :
|Bactérie identifiée par culture sur expectoration| (6460-0)SNOMED CT:
|Staphylococcus aureus | (3092008) UCUM | µg/mL| (ug/mL)Retour des résultats
SNOMED CT:
|résistant | (30714006)LOINC :
| sensibilité vancomycine | (19000-9)SNOMED CT:
|staphylocoque doré résistant à la vancomycine| (404680007)SNOMED CT:
|sensible | (131196009)LOINC :
| sensibilité linézolide | (29258-1)LOINC :
| interprétation du biologiste | (50595-8) UCUM | mg/L | (mg/L)SNOMED CT:
|médicament contenant linézolide | (125695009)Copyright 2021 ҌPHAST
20/01/2021
6Copyright 2021 ҌPHAST
profiléparIHEDemandeur
Patient
Demande
Spécimen biologique
Examen demandé
Elément clinique
Elément clinique
Elément clinique
Laboratoire
Patient
Demande
résultatExamen réalisé
résultat interprétation résultat (* ou compte rendu de biologie CDA du cadre français)20/01/2021
besoins et de terminologies qui y répondent La documentation précise, fidèle, réutilisable et interopérabledes constatations et actes des cliniciens vis-à-vis de leurs patients, dans leurs dossiers. Terminologies de référence: décrivent de façon neutre et au degré de précision ces termes représentent. En général polyhiérarchiques sur le secteur de la santé.ҁĝĝ: répartition des
ҁĝ: systèmes de classes exclusives et mono-hiérarchiques, enrichis de règles de classification. 7Copyright 2021 ҌPHAST
20/01/2021
Terminologies de référence
Données de soins des personnesDonnées de santé des populationsInteropérabilité des circuits de
production de soins médicaux pour la continuité et la coordination des soinsAccès temps réel aux sources externes
Fourniture de données harmonisées aux
entrepôts big data pour la rechercheDéploiement de la santé numérique :
télémédecine, télé-ѹStatistiques globales des causes de
mortalitéStatistiques des causes de morbidité (à
tous les échelons, y compris global)PMSI établissements en France (appelé
DRG dans les autres pays)
Fourniture de données
épidémiologiques générales
établissement, GHT, région (ARS), pays
(CNAMTS, Etat), monde (OMS)Cible première
Usages
Finalité descriptiveFinalité classificatoireCopyright 2021 ҌPHAST
20/01/2021
9 au cours de leurs activités de soins, sous une forme normalisée, interprétable pour : Fluidifierles interactions bidirectionnelles entre soins et recherche médicale Faciliter la réutilisation de données de sources multiples et leur exploitationCopyright 2021 ҌPHAST
20/01/2021
SNOMEDCTterminologiepivot
ҁécosystèmeterminologique
pourlesecteursanté Reco 2 : SNOMED CT est la meilleure terminologie de référence pivot disponible pour servir la santé numérique, aux échelons international, national et régional.Reco 3 ѷĞĝҁĝĜ
Projet commandité par la CE
Le rapport publié fin 2016 :
10Copyright 2021 ҌPHAST
AcronymeNomDomainePortéeType
LOINCLogical Observations Identifiers Names & CodesObservations et examensMonderéf UCUMThe Unified Code for Units of MeasureObservations quantitativesMonderéf SNOMED CTSystematized Nomenclature of Medicine Clinical TermsTout le champ de la santéMonderéf CIMClassification internationale des maladies (versions 10 puis 11)Statistiques + PMSIMondeagrég CIFClassification internationale du fonctionnement et du handicap StatistiquesMondeagrég ICHIclassification internationale des interventions en santéStatistiquesMondeagrég CCAMClassification commune des actes médicauxPMSIFranceagrég GHMGroupes homogènes de maladesPMSIFranceagrég UCDUnités communes de dispensationMédicamentFranceréf ATCClassification anatomique, thérapeutique et chimiqueMédicamentMondeagrég EDQM STStandard Terms of European Directorate for Quality of MedicinesMédicamentEuroperéf MedDRAMedical dictionary for regulatory activitiesMédicamentEuroperéf GMDNGlobal medical device nomenclatureDispositif medicalMondeagrég EMDNEuropean medical device nomenclatureDispositif medicalEuropeagrég LPPListe des produits et prestationsDispositif medicalFranceagrég CLADIMEDClassification des dispositifs médicauxDispositif medicalFranceagrég ORPHACodification des maladies raresDiagnosticsEuroperéf OMIMOnline mendelian inheritance in manGènes et phenotypes génétiquesMonderéf HPOHuman phenotype ontologyAnormalités phénotypiquesMonderéfCISPClassification internationale des soins primairesMédecine de ville (généralistes)MondeagrégCopyright 2021 ҌPHAST
20/01/2021
UCUMSNOMED
CT LOINC ATC CISP CIMOMS et
classification sstatistiques associéesRegenstrief
Institute
Mappings entre SNOMED CT
Ontologies de spécialités
CCAM, GHM, UCD, LPP,CLADIMED
EDQMStandard
TermsMedDRA
EMDN GMDN 12Copyright 2021 ҌPHAST
20/01/2021
Ecosystème terminologique exploité par les catalogues de PHAST EDQMStandard
Terms UCD, CIP, CIS,NCHFS,
LES NABMCOFRAC
LPP,CLADIMED
GMDN EMDN ATC médicament dispositif médical biologie médicale13Copyright 2021 ҌPHAST
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but non lucratif Snomed InternationalGouvernance :
membres (dont 22 en Europe) dont les prérogatives sont commun : SNOMED CT.Mission :
Produire durablement un vocabulaire clinique global (mondial) 14Copyright 2021 ҌPHAST
20/01/2021
intellectuelle de SNOMED CT. requiert une licence. Dans un pays membre, la licence est gratuite et contractée auprès du centre national de diffusion -National Release Center(NRC). Dans un pays non membre, un acteur acquiert une "licence affilié» auprès de SNOMED International, dont le montant annuel dépend du nombre de sites concernés. 15Copyright 2021 ҌPHAST
20/01/2021
La situation en France
PHAST possède une licence affilié depuis 2016, et à ce titre, distribue des sous-licences à ses établissements clients et reverse les droits àSNOMED International.
francophone, par un groupe coopératif de SNOMED International, alliant les NRC de Belgique, Canada, Luxembourg, Suisse, etPHAST(*) pour la France.
16Copyright 2021 ҌPHAST
20/01/2021
SNOMED CT est la terminologie la plus large et la plus évolutive couvrant le domaine de la santé humaine354 384 concepts codés actifs
pour représenter fidèlement forme standardisée, interprétable par les systèmes, sans perte ni altération de sens, des traitements au sein de Les 19 hiérarchies de premier niveau (par ordre décroissant) : 17Copyright 2021 ҌPHAST
20/01/2021
Les principales hiérarchies
1/2 : constatations : plaintes, symptômes, signes, états normaux et anormaux (finding)
1/2 : maladies, troubles, blessures, pathologies, affections (disorder)
tous les actes intentionnels visant la santé : médicaux, chirurgicaux, diagnostiques, paramédicaux, administratifs, de conseil, structures corporelles (body structure), structures cellulaires (cellstructure) altérations morphologiques (morphologicabnormality) 18Copyright 2021 ҌPHAST
20/01/2021
Description
Trois sortes de descriptions :
FSN : la description de référence
Définition : un paragraphe détaillant le concept (rare)Relationdu concept A vers le concept B
Exemple : |COVID-19| |Agent responsable||SARS-CoV-2| (840539006)(246075003)(840533007)Concept
Une signification clinique associée à un identifiant unique (ou code)La signification en clair est portée par une description particulière, le Fully Specified Name (FSN).