LES 14 BESOINS FONDAMENTAUX De VIRGINIA HENDERSON
LES 14 BESOINS FONDAMENTAUX de VIRGINIA HENDERSON * 1 : BESOIN DE RESPIRER : Respirer est une nécessité de l’être vivant qui constitue à capter l’oxygène indispensable à la vie cellulaire et à rejeter le gaz carbonique, produit de la combustion cellulaire
CORRECTION Situation M ROBERT UE 31 Raisonnement et
Tableau des 14 besoins fondamentaux Besoins fondamentaux Manifestations d’indépendance Ressources Manifestations de dépendance Sources de difficultés Respirer -Respire seul HTA Stable -Dyspnée d’effort Insuf Cardiaque vieillissement Boire et manger -Mange seul au restaurant -Dentition saine - Aime l’alimentation proposée -IMC 22,4
Grille des quatorze besoins de Virginia Henderson
1 Grille des quatorze besoins de Virginia Henderson I - Besoin de respirer 1 - Sans gêne 2 - Dyspnée 3 - À besoin d'aide technique (aérosol) 4 - Ventilation assistée
Le GUIDE PRATIQUE Mise à jour 15/12/10 PDT
Place Louise Godin, 15 - 5000 NAMUR - 081/72 34 80 Le GUIDE PRATIQUE Mise à jour 15/12/10 PDT La COLLECTE DE DONNEES SELON LES 14 BESOINS FONDAMENTAUX Un guide pour réaliser votre rapport de soins qui vous permettra d’identifier :
Recueil de données - ch-wissembourgfr
N:\1 TRACABILITE\IFAS Wissembourg\Module 1\Raisonnement clinique, la théorie du soin\Tableau Démarche De Soins vierge-2019 doc CD, septembre 2019 11 Liste des 14 besoins fondamentaux selon Virginia Henderson RESPIRER BOIRE ET MANGER ELIMINER SE MOUVOIR ET MAINTENIR UNE BONNE POSTURE DORMIR ET SE REPOSER SE VETIR ET SE DEVETIR
Notedactu Besoins de lenfant - ONPE
Différentes nomenclatures de besoins fondamentaux ont été établies dès 1938 (Pourtois et Desmet, 2011) C Lacharité et al (2006, fiche n o 15) relèvent un consensus quasi universel autour de certains besoins (d’ordre physiques ou éducatifs) ; d’autres (les besoins d’ordre psychologique par exemple)
DOCUMENT N°5 : MODELE CONCEPTUEL DE VIRGINIA HENDERSON
L'individu présente 14 besoins fondamentaux d'ordre bio, psycho, social, culturel et spirituel •INDEPENDANCE Satisfaction d'un ou de plusieurs besoins par des actions appropriées, accomplies par l'individu lui-même, ou que d'autres font pour lui en regard de sa phase de croissance, de développement et selon les normes sociales
PYRAMIDE DE MASLOW = HIERARCHISATION DES BESOINS
Title Page 2/2 Déroulement de la pyramide de Maslow Besoins physiologiques : Ces besoins sont ceux qui sont nécessaires à la survie d’une personne Ils sont obligatoires car boire, manger, respirer, dormir, sont indispensables
Dossier Patient Partag - pagesperso-orangefr
BESOINS FONDAMENTAUX V Henderson DIAGNOSTIC INFIRMIER Exemples SOINS DE BASE Hygiène Observation Surveillance Prévention SOINS TECHNIQUES Divers 1 RESPIRER Mode de respiration inefficace Aspiration bronchique 2 BOIRE MANGER Déficit nutritionnel ALIMENTATION Risque de fausse route Repas Normal Mixé 1/4 1/2 R Rien TRAITEMENTS
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CORRECTION Situation M ROBERT
U.E. 3.1 Raisonnement et Démarche clinique infirmièreU.E 3.2 Projet de soins
U.E. 5.2 Evaluation clinique
Tableau des 14 besoins fondamentaux
ANALYSE
Biophysiologique Psycho cognitif Socio environnementale - Sénescence : vieillissement physiologiqueNormal, vieillissement de tous les organes.
Boisson
Sécheresse cutanée
Bonne mémorisation
-Insuffisance cardiaque, paramètres équilibrés, normes de la Pression Arterielle et pouls - Diabète de type 2 traité par régime diabétique, glycémie équilibrée, chez PA régime suffisant. Objectifs de stabilité avec Hb glyquée ( définition- norme). - Risque de déshydratation et dénutrition : 2 complications majeures chez la Personne Agée - Constipation de la marche. - IMC : 22.4 chez PA normal - Projet de vie individualisé : permettre de la prise en soins Déséquilibre de la marche : intérêt de la kiné pour prévenir les chutes.La dépression
est plus ou moins marquée. Les pertes de la PA : épouse, maison, loisirs, capacités - Cohérent, mémoire stimulation grâce àIntérêt, définition
- Concepts à développer : au moins 2 (Homme,besoins,deuil,vieillissement, accompagnement, personnes âgées dépendantes : lieu de vie. son deuil, institutionnalisation (enfants, les soignants référents) participation à la kinésithérapie - Directives anticipées : document qui résume les volontés de la personne les ttt et les soins, valable 3 ans renouvelable, modifiable et révocable à ses souhaites dans le cas où il ne sera - Personne de confiance : loi du4/03/2002
et aider à prendre des décisions concernant sa santé, est son porte- parole en cas de besoin. - Grille AGGIR : déf° cotation en 6 GIR.GIR : signifie Groupe Iso Ressource 4
signifie cohérent et capacité de se mouvoir, aide simple aux actes de la vie quotidienneCommenté [IFGRAP1]:
Projet de vie : à court, moyen et long terme
- Projet de vie à court terme : Prévention du risque de chute avec la poursuite des ateliers équilibre avec le kiné. Maintenir son
autonomie.- Projet de vie à moyen terme : Conservation et entretien des acquis en autonomie, stimuler aux activités/manifestations
- Projet de vie à long terme : Fin de vie dans de bonnes conditionsPROBLEMES DE SANTE propositions :
MEDICAUX REELS
Syndrome dépressif
Diabète type 2
Constipation
Insuffisance cardiaque
HTACOMPLICATIONS POTENTIELLES
Risque de chute
INFIRMIERS REELS
Incapacité partielle à réaliser ses auto-sa mobilité se manifestant par une difficulté à la toilette du dos et pieds rice se manifestant par une aide partielle à la toilette, à l'habillementHabitudes de sommeil perturbées liées
Diagnostics IDE potentiels
Risque Atteinte à l'intégrité de la peau liée à une sécheresse cutanée se manifestant par des jambes abîmées