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ZPO
[PDF] Gesuch um unentgeltliche Rechtspflege nach Art 119 ZPO
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Formular Gesuch unentgeltliche Rechtspflege
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[PDF] Gesuch um unentgeltliche Rechtspflege nach Art 119 ZPO
Formular zur Verfügung gestellt vom Bundesamt für Justiz https://www bj admin ch/bj/de/home/publiservice/service/zivilprozessrecht/parteieingabenformulare
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Formular zur Verfügung gestellt vom Bundesamt für Justiz, https://www.bj.admin.ch/bj/de/home/publiservice/service/zivilprozessrecht/parteieingabenformulare.html
Gesuch um unentgeltliche Rechtspflege
nach Art. 119 ZPOVorname *
Übersetzer/in erforderlich?
JaStrasse *Nr.
Ort *PLZ *Telefonnummer
Mobiltelefonnummer
E-Mail Adresse
SpracheGeburtsdatum
Beruf *
Postfach
* Zwingende AngabenZivilstand *im Konkubinat lebend
ledig verheiratet verwitwetgeschieden getrenntHeimatort
1 Gesuchstellende Partei
Gesuch um unentgeltliche Rechtspflege nach Art. 119 ZPO - 01991-06325-1-DEFormular zur Verfügung gestellt vom Bundesamt für Justiz, https://www.bj.admin.ch/bj/de/home/publiservice/service/zivilprozessrecht/parteieingabenformulare.html
Name *
Vorname *
Strasse *Nr.
Ort *PLZ *
Telefonnummer
Mobiltelefonnummer
E-Mail AdresseGeburtsdatum
BerufPostfach
* Zwingende AngabenHeimatort
Arbeitgeber
2 Ehepartner/in; eingetragene/r Partner/in; Konkubinatspartner/in
3 Eigene Kinder
NameVorname
Geburtsdatum
Arbeitgeberim gleichen Haushalt lebend?
Nein Ja
Kind NameVorname
Geburtsdatum
Arbeitgeberim gleichen Haushalt lebend?
Nein Ja
Kind4 Kinder des Partners bzw. der Partnerin
NameVorname
Geburtsdatum
Arbeitgeberim gleichen Haushalt lebend?
Nein Ja
Kind Gesuch um unentgeltliche Rechtspflege nach Art. 119 ZPO - 01991-06325-1-DEFormular zur Verfügung gestellt vom Bundesamt für Justiz, https://www.bj.admin.ch/bj/de/home/publiservice/service/zivilprozessrecht/parteieingabenformulare.html
NameVorname
Geburtsdatum
Arbeitgeberim gleichen Haushalt lebend?
Nein Ja
Kind5 Weitere Personen, die im gleichen Haushalt leben
NameVorname
Geburtsdatum
Arbeitgeber
Person
NameVorname
Geburtsdatum
Arbeitgeber
Person
6 Rechtsbegehren in der Hauptsache 1
Gesuch um unentgeltliche Rechtspflege nach Art. 119 ZPO - 01991-06325-1-DEFormular zur Verfügung gestellt vom Bundesamt für Justiz, https://www.bj.admin.ch/bj/de/home/publiservice/service/zivilprozessrecht/parteieingabenformulare.html
7 Begründung des Rechtsbegehrens in der Hauptsache 2
8 Unentgeltlicher Rechtsbeistand
Nein Ja
Falls ja, aus welchen Gründen?
Anwaltswunsch (Name, Vorname, Adresse)
9 Rechtsschutz und Anwaltsvorschüsse
Besteht eine Rechtsschutzversicherung oder werden die Prozesskosten von Dritten (Berufsverband, Gewerkschaft usw.) übernommen?
Nein Ja
Falls ja, von wem und in welchem Umfang (in CHF)?Bisherige Vorschüsse (in CHF) an eigenen Anwalt (Gesamtbetrag)?
10 Sozialhilfe
Beziehen Sie Sozialhilfe?
Nein Ja
Falls ja, für welche Zeitspanne?
Gesuch um unentgeltliche Rechtspflege nach Art. 119 ZPO - 01991-06325-1-DEFormular zur Verfügung gestellt vom Bundesamt für Justiz, https://www.bj.admin.ch/bj/de/home/publiservice/service/zivilprozessrecht/parteieingabenformulare.html
11 Einkommen (pro Monat)
Einkommensbestandteilgesuchstellende ParteiPartner/inNettolohn (inkl. Anteil 13. Monatslohn),
PensionCHFCHF
NebenerwerbseinkommenCHFCHF
Renten (AHV, IV, EL usw.)CHFCHF
Kinder CHFCHF
Total Familien- und AusbildungszulagenCHFCHF
sonstige Einkommen (z.B. Untermiete)CHFCHFTotal Einkünfte pro MonatCHFCHF
12 Auslagen (pro Monat)
Auslagegesuchstellende ParteiPartner/in
Mietzins inkl. NKCHFCHF
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Gesuch um unentgeltliche Rechtspflege
nach Art. 119 ZPOVorname *
Übersetzer/in erforderlich?
JaStrasse *Nr.
Ort *PLZ *Telefonnummer
Mobiltelefonnummer
E-Mail Adresse
SpracheGeburtsdatum
Beruf *
Postfach
* Zwingende AngabenZivilstand *im Konkubinat lebend
ledig verheiratet verwitwetgeschieden getrenntHeimatort
1 Gesuchstellende Partei
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Name *
Vorname *
Strasse *Nr.
Ort *PLZ *
Telefonnummer
Mobiltelefonnummer
E-Mail AdresseGeburtsdatum
BerufPostfach
* Zwingende AngabenHeimatort
Arbeitgeber
2 Ehepartner/in; eingetragene/r Partner/in; Konkubinatspartner/in
3 Eigene Kinder
NameVorname
Geburtsdatum
Arbeitgeberim gleichen Haushalt lebend?
Nein Ja
Kind NameVorname
Geburtsdatum
Arbeitgeberim gleichen Haushalt lebend?
Nein Ja
Kind4 Kinder des Partners bzw. der Partnerin
NameVorname
Geburtsdatum
Arbeitgeberim gleichen Haushalt lebend?
Nein Ja
Kind Gesuch um unentgeltliche Rechtspflege nach Art. 119 ZPO - 01991-06325-1-DEFormular zur Verfügung gestellt vom Bundesamt für Justiz, https://www.bj.admin.ch/bj/de/home/publiservice/service/zivilprozessrecht/parteieingabenformulare.html
NameVorname
Geburtsdatum
Arbeitgeberim gleichen Haushalt lebend?
Nein Ja
Kind5 Weitere Personen, die im gleichen Haushalt leben
NameVorname
Geburtsdatum
Arbeitgeber
Person
NameVorname
Geburtsdatum
Arbeitgeber
Person
6 Rechtsbegehren in der Hauptsache 1
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7 Begründung des Rechtsbegehrens in der Hauptsache 2
8 Unentgeltlicher Rechtsbeistand
Nein Ja
Falls ja, aus welchen Gründen?
Anwaltswunsch (Name, Vorname, Adresse)
9 Rechtsschutz und Anwaltsvorschüsse
Besteht eine Rechtsschutzversicherung oder werden die Prozesskosten von Dritten (Berufsverband, Gewerkschaft usw.) übernommen?
Nein Ja
Falls ja, von wem und in welchem Umfang (in CHF)?Bisherige Vorschüsse (in CHF) an eigenen Anwalt (Gesamtbetrag)?
10 Sozialhilfe
Beziehen Sie Sozialhilfe?
Nein Ja
Falls ja, für welche Zeitspanne?
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11 Einkommen (pro Monat)
Einkommensbestandteilgesuchstellende ParteiPartner/inNettolohn (inkl. Anteil 13. Monatslohn),
PensionCHFCHF
NebenerwerbseinkommenCHFCHF
Renten (AHV, IV, EL usw.)CHFCHF
Kinder CHFCHF
Total Familien- und AusbildungszulagenCHFCHF
sonstige Einkommen (z.B. Untermiete)CHFCHFTotal Einkünfte pro MonatCHFCHF
12 Auslagen (pro Monat)
Auslagegesuchstellende ParteiPartner/in
Mietzins inkl. NKCHFCHF
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