Obésité, chirurgie bariatrique et nutrition Intervention nutritionnelle pré et post chirurgie Anne-Marie Mitchell, Dt P Diététiste-cliniciennne, Hôpital du Sacré Cœur de Montréal Diététiste-clinicienne, Centre médical et de chirurgie RocklandMD Lecture complémentaire au congrès Gastroentérologie Québec, 29 et 30 mai 2014
Chirurgie bariatrique – Statut nutritionnel • Anamnèse – Alimentation – Symptômes facteurs de risque de carence • Clinique – Poids, tour de taille, Suivi clinique à vie – Min 1x/an HAS 2009, SIGN 2010, AACE/TOS/ASMBS 2013, BOMSS 2014, Stein 2014, CSS 2009 ANAMNESE HAS SIGN AACE/TOS/ASMBS BOMSS Symptômes/Facteurs
•Supplémentation et suivi +++ pendant la grossesse, notamment après une chirurgie malabsorptive, supplémentation en fer, folates, B12, vitamine D et calcium •Programmation d’un suivi nutritionnel au sein de l’équipe pluridisciplinaire pendant la grossesse et le post-partum LA GROSSESSE DOIT ETRE PLANIFIEE
La chirurgie bariatrique est actuellement le traitement de choix de l’obésité morbide Cette chirurgie n’est cependant pas dénuée de risques notamment nutritionnel à court et à long termes, et nécessite un suivi régulier des patients La clinique est souvent pauvre, rendant la surveillance biologique indispensable
+ en fonction du suivi nutritionnel Suivi nutritionnel régulier - Poursuivre la substitution habituelle - Ajoute l’acide foliue - Adapter la MV si besoin Mauvais suivi nutritionnel* - Intoduie la MV et l’acide foliue, - Ajouter des suppléments systématiques à dose minimale • fer 50 à 80 mg par jour,
II OBESITE ET CHIRURGIE BARIATRIQUE III OBESITE ET ACTIVITE PHYSIQUE IV CHIRURGIE BARIATRIQUE et ACTIVITE - Suivi nutritionnel régulier - Suivi médical
10 messages pour la chirurgie bariatrique caloris, mm, 28/11/2016 1/ pas de chirurgie sans suivi multidisciplinaire, prolonge, tracable avant 2/ pas de chirurgie sans rcp pluriprofessionnelle presentielle 3/ pas de chirurgie si imc < 35 kg/m²
La chirurgie bariatrique augmente l’absorption de l’alcool et ralentit son élimination Les effets de l’alcool après chirurgie sont plus rapides et intenses Le taux d’alcoolémie peut être supérieur à la limite légale avec l’ingestion d’1 seul verre standard d’alcool
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SUIVI DE LA CHIRURGIE BARIATRIQUE PAR LE MEDECIN
Suivi métabolique et nutritionnel après chirurgie bariatrique SFNEP EN PRATIQUE • SUPPLEMENTATION VITAMINIQUE A VIE, comprenant : – Un complément multivitaminique type AZINC OPTIMAL® 2 gel/j – Supplémentation en fer type TARDYFERON ® 80 mg/jour – Vitamine D 400 à 800 UI/jour ou 100 000 UI tous les mois – Calcium 1000-1200 mg/jour : préférer sous forme de Taille du fichier : 2MB
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Obésité, chirurgie bariatrique et nutrition Intervention
La chirurgie bariatrique est une spécialité médicale pouvant offrir un potentiel de traitement intéessant à l’o ésité-mo ide, en pésene d’une éuipe multidisiplinaie ui aidea au patient à optimiser ses chances de succès liés à la chirurgie à court, moyen et long terme Le ôle de l’intevention nutitionnelle est au œu de la pise en hage du patient aiatiue, autant dans la
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Chirurgie bariatrique - Suivi - CBIP
Chirurgie bariatrique – Statut nutritionnel • Anamnèse – Alimentation – Symptômes facteurs de risque de carence • Clinique – Poids, tour de taille, Suivi clinique à vie – Min 1x/an HAS 2009, SIGN 2010, AACE/TOS/ASMBS 2013, BOMSS 2014, Stein 2014, CSS 2009 ANAMNESE HAS SIGN AACE/TOS/ASMBS BOMSS Symptômes/Facteurs
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BILAN BIOLOGIQUE APRES CHIRURGIE BARIATRIQUE
10 MESSAGES POUR LA CHIRURGIE BARIATRIQUE CALORIS, MM, 28/11/2016 1/ PAS DE CHIRURGIE SANS SUIVI MULTIDISCIPLINAIRE, PROLONGE, TRACABLE AVANT 2/ PAS DE CHIRURGIE SANS RCP PLURIPROFESSIONNELLE PRESENTIELLE 3/ PAS DE CHIRURGIE SI IMC < 35 kg/m² 4/ PAS DE CHIRURGIE SI AGE < 18 ans ou > 65 ans (sauf cas très particuliers, discutés Taille du fichier : 135KB
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La chirurgie bariatrique - AFDN
La chirurgie bariatrique est indiquée par décision collégiale, prise après discussion et concertation pluridisciplinaire La chirurgie bariatrique : Indications En 2ème intention après échec d’un traitement médical, nutritionnel, diététique et psychothérapeutique bien conduit pendant 6-12 mois En l’absence de perte de poids suffisante ou en l’absence de maintien de la perte de
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Les carences à ne pas méconnaître après by-pass gastrique
La chirurgie bariatrique est actuellement le traitement de choix de l’obésité morbide Cette chirurgie n’est cependant pas dénuée de risques notamment nutritionnel à court et à long termes, et nécessite un suivi régulier des patients La clinique est souvent pauvre, rendant la surveillance biologique indispensable pour dépister ces carences dont les mécanismes sont intriqués Taille du fichier : 92KB
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Chirurgie de l’obésité chez l’adulte
programmer un suivi nutritionnel par l’équipe pluridisciplinaire avant toute conception, à défaut au tout début de la grossesse, pendant la grossesse et en post-partum L’ajustement d’un anneau gastrique ajustable doit être discuté La chirurgie bariatrique est contre-indiquée chez les femmes enceintes
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MON PARCOURS DE SOIN EN CHIRURGIE BARIATRIQUE
La chirurgie bariatrique augmente l’absorption de l’alcool et ralentit son élimination Les effets de l’alcool après chirurgie sont plus rapides et intenses Le taux d’alcoolémie peut être supérieur à la limite légale avec l’ingestion d’1 seul verre standard d’alcool Les études disponibles concernant la consommation d’alcool après une chirurgie bariatrique montrent Taille du fichier : 1MB
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RECOMMANDATIONS DE BONNE PRATIQUE
La chirurgie bariatrique est indiquée par décision collégiale, prise après discussion et concertation pluridisciplinaires (accord professionnel), chez des patients adultes réunissant l’ensemble des conditions suivantes : patients avec un IMC ≥ 40 kg/m 2 ou bien avec un IMC ≥ 35 kg/m associé à au moins une comorbidité susceptible d’être améliorée après la chirurgie
Prise en charge d'une femme enceinte après chirurgie bariatrique Conséquences des restrictions alimentaires sur la grossesse Dr Véronique TAILLARD
grossessebariatriquevtaillard
Chez des patients ayant compris et accepté le principe du suivi à long terme – Suivi métabolique et nutritionnel après chirurgie bariatrique SFNEP
Chirurgie bariatrique grossesse
important de suivre un rythme alimentaire pour la chirurgie ou au mauvais suivi des Création d'un programme d'ETP chirurgie bariatrique multi sites ®
pec peri complications
HAS : « Une perte de poids avant la chirurgie n'est pas une contre- indica on à la chirurgie bariatrique déjà planifiée, même si le pa ent a a eint un IMC inférieur
Atelier Bion
4 1 Quel intérêt et quelles modalités pour un suivi diététique à distance de l' intervention o de carences nutritionnelles préexistantes à la chirurgie bariatrique,
Chirurgie Bariatrique bonnes practiques Synth C A se Dec
9 mai 2017 · SUIVI METABOLIQUE ET NUTRITIONNEL APRES CHIRURGIE BARIATRIQUE Suivi biologique en cas de bypass gastrique (B) et d'anneau
Chir bariatrique Mai
ministère de la Santé (dans le cadre du programme national Nutrition Santé) faible et de suivi court) ont montré que la chirurgie bariatrique pourrait ...
Quelles carences rechercher ? •. Identification et correction des déficits nutritionnels post-opératoires : priorité absolue. •.
Dr Véronique TAILLARD. Service MME. Unité Transversale de Nutrition Clinique 627 693 naissances étudiées 670 grossesses après chirurgie bariatrique.
chirurgie bariatrique afin d'évaluer l'état nutritionnel
Votre patient(e) va bénéficier d'une chirurgie bariatrique : gastrectomie un suivi nutritionnel par l'équipe pluridisciplinaire en post partum.
Le suivi après chirurgie bariatrique nécessite au minimum 1 consultation annuelle avec un bilan du comportement alimentaire du vécu de la chirurgie et.
Mots-clés : Grossesse — chirurgie bariatrique — suivi obstétrical — déficits nutritionnels — recommandations. Summary. The outcome of pregnancies after
nutrition dès le diagnostic de grossesse. - Les femmes enceintes non opérées au CHUGA pour la chirurgie bariatrique o Suivi des cas sans complications par
Ensuite suivi semestriel puis annuel. InterCLAN PA La prise en charge nutritionnelle ... indica%on à la chirurgie bariatrique déjà planifiée même si le.
Suivi nutritionnel rapproché. Page 36. Take Home Messages (2). • Attention aux situations aiguës : nausées et vomissements des douleurs abdominales =
Suivi à moyen et à long terme doit être pratiqué après l'acte chirurgical • Ce suivi s'attache à contrôler le bilan nutritionnel et vitaminique orienté par la
7 nov 2016 · LE SUIVI NUTRITIONNEL ET METABOLIQUE POST CHIRURGIE BARIATRIQUE PAR LE MEDECIN GENERALISTE : CONNAISSANCES PRATIQUES ET PERSPECTIVES
9 mai 2017 · SUIVI METABOLIQUE ET NUTRITIONNEL APRES CHIRURGIE BARIATRIQUE Suivi biologique en cas de bypass gastrique (B) et d'anneau gastrique
SUIVI DE LA CHIRURGIE BARIATRIQUE PAR LE MEDECIN GENERALISTE BIOLOGIE CLINIQUE DIETETIQUE Dr Emmanuel HENRY Médecin Spécialiste en Médecine Générale
Cette brochure vous donne des informations sur les différentes étapes de votre alimentation dans le cadre d'une chirurgie de l'obésité durant la première année
Dr Véronique TAILLARD Service MME Unité Transversale de Nutrition Clinique 627 693 naissances étudiées 670 grossesses après chirurgie bariatrique
La prévalence de concentration basse en vitamine B1 apr`es chirurgie bariatrique varie de 1 à 49 selon le type d'intervention et la durée de suivi [26—31]
Un suivi diététique régulier doit être organisé au cours de la grossesse pour évaluer les apports alimentaires réitérer les conseils diététiques d'équilibre
Le suivi chirurgical est recommandé après tout type de chirurgie bariatrique pour dépister les complications qui peuvent survenir tardivement Douleur
Comment se nourrir après une chirurgie bariatrique ?
Prenez des repas équilibrés, avec mets protéiné, féculents et légumes. Prenez fréquemment des collations. Privilégiez les aliments riches en fibres (légumes, produits complets) et la cuisson « al dente » des farineux. Évitez de consommer isolément des produits riches en sucre, y compris les fruits.Quelle vitamine prendre après une chirurgie bariatrique ?
Après un bypass : Depuis 2009, la Haute Autorité de Santé (HAS) recommande de prescrire systématiquement une supplémentation en multi-vitamines dont vitamines B1 B9 B12, vitamine D, calcium et fer à vie. cette supplémentation au-delà de cette 1ère année pourra être envisagé.Quel régime alimentaire après une opération de l'estomac ?
Eviter les aliments trop salés, trop sucrés et trop épicés. Eviter de manger trop chaud et trop froid. Eviter les aliments à gros volume et peu énergétiques (exemple : grosse ration de crudités ou potage non enrichi). Eviter l'eau gazeuse.- L'indication opératoire est discutée en cas d'IMC ? 40 kg/m2 ou d'IMC ? 35 kg/m2 associé à des comorbidités (HTA, diabète de type 2, SAS, arthrose invalidante, etc.). Un bilan psychologique et le dépistage des troubles du comportement alimentaire sont nécessaires.
Obésite - prise en charge chirurgicale chez ladulte