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Sommaire

L'administration sanitaire et sociale........................................................................

introduction et présentation générale Les composantes de l'administration sanitaire et sociale la santé........................................................................ ...............9

. la Direction générale de la santé (DGS) ........................................................................

.......... 11

. la Direction de l'hospitalisation et de l'organisation des soins (DHOS) .................................................................................................................... 17

. la Direction générale de la sûreté nucléaire et de la radioprotection (DGSNR) ...................................................................................................... 25

. les Agences de sécurité sanitaire ........................................................................

............... 31 la protection sociale........................................................................

. la Direction de la sécurité sociale (DSS) ........................................................................

........... 45

. les Organismes du régime général de sécurité sociale ........................................................................

........................................................................ 51

les affaires sociales et la solidarité........................................................................

. la Direction générale de l'action sociale (DGAS) ........................................................................

.... 59

. la Direction de la population et des migrations (DPM) ........................................................................

..................................................................... 65

. le Service des droits des femmes et de l'égalité (SDFE) ............................................................................................................................................. 69

les structures communes à l'administration sanitaire et sociale........................................................................

.....75

. la Direction de l'administration générale, du personnel et du budget (DAGPB) .................................................................................................... 77

. la Direction de la recherche, des études, de l'évaluation et des statistiques (DREES) ............................................................................................ 85

. le Service de l'information et de la communication (SICOM) ................................................................................................................................... 89

les organismes interministériels associés à l'administration sanitaire et sociale.....................................93

. la Délégation interministérielle à l'innovation sociale et à l'économie sociale (DIES) ........................................................................................... 95

. la Délégation interministérielle à la famille (DIF) ........................................................................

..... 99

. la Délégation interministérielle aux personnes handicapées (DIPH) ....................................................................................................................... 103

. la Délégation interministérielle à la Ville (DIV) ........................................................................

..... 105

. la Mission interministérielle de lutte contre la drogue et la toxicomanie (MILDT) .............................................................................................. 109

les structures territorialisées........................................................................

. les Directions régionales et les Directions départementales des affaires sanitaires et sociales (DRASS-DDASS) ............................................... 113

. les Déléguées régionales et les Chargées de mission départementales aux droits des femmes et à l'égalité (DR-CMD) ................................ 117

. les Agences régionales de l'hospitalisation (ARH) ........................................................................

. 119 L'administration du travail de l'emploi et de la formation professionnelle....123 introduction et présentation générale Les composantes de l'administration du travail, de l'emploi et de la formation professionnelle l'administration centrale........................................................................

. la Délégation générale à l'emploi et à la formation professionnelle (DGEFP) ...................................................................................................... 129

. la Direction des relations du travail (DRT) ........................................................................

....... 137

. la Direction de l'animation de la recherche, des études et des statistiques (DARES) .......................................................................................... 143

. la Direction de l'administration générale et de la modernisation des services (DAGEMO) ................................................................................. 147

les structures territorialisées........................................................................

. les Directions régionales et les directions départementales de l'emploi et de la formation professionnelle (DRTEFP-DDTEFP) ................... 155

Les structures transversales aux deux administrations.........................................................161

les structures transversales........................................................................

. l'Inspection générale des affaires sociales (IGAS) ........................................................................

... 163

. le Haut fonctionnaire de défense (HFD) ........................................................................

..... 167

. la Délégation aux affaires européennes et internationales (DAEI) .......................................................................................................................... 171

3

L'administration sanitaire et sociale

Une forte demande de nos concitoyens

LÕadministration sanitaire et sociale dont dispo- sent, ˆ la fois le ministre des Affaires sociales, du travail et de la solidaritŽ et le ministre de la SantŽ, de la famille et des personnes handicapŽes, est en sociale pressante. Les attentes de nos concitoyens sont en effet de plus en plus fortes vis-ˆ-vis de lÕEtat qui doit apporter des rŽponses ˆ des ques- tions difficiles, quÕil sÕagisse de la santŽ, de la soli- daritŽ, de lÕinsertion des personnes handicapŽes et des populations en difficultŽ. Acteurs majeurs de la santŽ et de la solidaritŽ, les services de lÕadministration sanitaire et sociale ont

Gouvernement dans de nombreux domaines :

la santé :lÕune des prioritŽs-clefs pour laquelle lÕaction collective doit "tre renforcŽe pour donner ˆ tous, les conditions de vivre en bonne santŽ et combattre les maux qui sÕappellent cancer, maladies transmissibles, Sida, ... la sécurité sanitaire :qui appelle une vigilance de tous les instants et le dŽveloppement dÕun dispositif de veille encore plus performant, les personnes handicapées :qui doivent trouver une meilleure intŽgration dans la sociŽtŽ, ˆ lՎcole, dans le monde du travail, dans les loisirs, ... social, qui doit faire lÕobjet dÕune rŽforme perma- nente pour lÕadapter aux besoins de nos conci- toyens et aux moyens financiers allouŽs, la lutte contre les exclusions et la précaritédans soins, intŽgration, lutte contre les discriminations, la politique familiale :qui doit compenser les charges dÕaccueil et dՎducation des enfants, l'égalité entre les femmes et les hommesdans les responsabilitŽs, le travail, la vie quotidienne, l'action sociale,avec le renforcement des actions en faveur des publics les plus fragiles.

Des masses financiËresmajeures

Avec un budget de 15,47 milliards dÕeuros (Projet sociales, du travail et de la solidaritŽ -secteur affai- SantŽ, de la famille et des personnes handicapŽes, La progression de ce budget qui est, ˆ structure constante, de 5,2 % dans le Projet de Loi de Fi- nances 2003 par rapport ˆ 2002, marque bien la prioritŽ que le Gouvernement entend donner aux politiques de santŽ et aux politiques sociales. dÕeuros en 2003. Il recouvre deux agrŽgats budgŽtaires qui rassem- blent les crŽdits pour chaque grand domaine l'agrégat développement social (310 millions dÕeuros) qui correspond aux actions en faveur de publics spŽcifiques : femmes, person- nes ‰gŽes, rapatriŽs, ... l'agrégat "intégration et lutte contre les exclusions" (5,75 milliards dÕeuros) qui concerne les actions destinŽes ˆ lutter contre lÕensemble des situations dÕexclusion : allocation RMI, dŽpenses liŽes aux situations dÕurgence sociale, actions prŽvues par la loi de lutte contre les exclusions, intŽgration des dÕeuros en 2003. Il recouvre trois agrŽgats budgŽtaires qui rassem- blent les crŽdits pour chaque grand domaine dÕac- l'agrégat "santé publique et sécurité sanitaire" (284 millions dÕeuros) sous lequel sont rassem-

L'administration sanitaire et sociale

L'administration

sanitaire et sociale regroupe un ensemble de services, souvent complémentaires qui, selon les époques, n'ont pas toujours été rattachés au même département ministériel : - Santé, - Sécurité sociale, - Action sociale, - Famille, - Personnes handicapées, - Personnes âgées, - Population, migrations. - Insertion sociale, - Politique de la ville, - Economie solidaire, - Droit des femmes, sont intégrés dans cette grande administration. 6

Lêadministration sanitaire et sociale

blŽs les crŽdits allouŽs aux grandes interventions en terme de santŽ publique (prŽvention, dŽpis- tage, ŽpidŽmiologie, information...) notamment dans les domaines des maladies transmissibles ou des pratiques addictives (tabac, alcool, toxico- manie,...). l'agrégat "offre de soins et accès aux soins" (1,18 milliard dÕeuros) qui concerne les politiques plus spŽcifiquement menŽes en direction des struc- tures et des rŽseaux (dotation aux services de santŽ des DOM-TOM, subventions aux ARH,...), les actions de formation dans le domaine mŽdical et paramŽ- dical. Il comprend aussi les crŽdits de contribution de lÕEtat au fonds de financement de la protection complŽmentaire de la CMU. l'agrégat "famille et personnes handicapées" (6,93 milliards dÕeuros) qui rassemble les crŽdits dÕintervention en faveur de la famille et de lÕen- fance (rŽseaux parentaux, tutelles-curatelles, allo- cation de parent isolŽ,...) et les crŽdits destinŽs ˆ favoriser lÕautonomie des personnes handicapŽes et leur insertion en milieu ordinaire (auxiliaires de vie, centres dÕaide par le travail, allocation aux adultes handicapŽs, fonds spŽcial dÕinvaliditŽ, ...).

Enfin, l'agrégat "gestion des politiques

de santé et de solidarité" (1 milliard dÕeuros) regroupe lÕensemble des crŽdits de fonctionnement des services communs aux CÕest lÕadministration sanitaire et sociale qui prŽpa- reŽgalement les lois de financement de la sŽcuritŽ tection sociale, qui atteint plus de

327 milliards

d'euros en 2003.

Une administration en forte Èvolution

LÕextension des missions dont est chargŽe lÕadmi- nistration sanitaire et sociale la conduit ˆ adapter en permanence ses moyens, son organisation et ses mŽthodes de travail.

Des transformations importantes sont intervenues

rŽgionales de lÕhospitalisation (ARH), la mise en place des agences nationales de sŽcuritŽ sanitaire, É

De m"me, chacune des directions en administration

centrale, est positionnŽe sur la conception, lÕanima- tion et lՎvaluation des politiques publiques quÕelle ne, clairement centrŽe sur un mŽtier bien prŽcis : la

dŽfinition des politiques de santŽ publique pour laDGS, le financement de la protection sociale pour la

DSS, lÕorganisation de lÕoffre de soins pour la DHOS, la lutte contre lÕexclusion pour la DGAS, ... Elles dŽveloppent une mŽthode de travail fondŽe sur le partage des savoirs, la mise en place de pro- cŽdures opŽratoires entre elles et le renforcement de la coordination entre les diffŽrents acteurs des politiques de santŽ et des politiques sociales. Elles prennent Žgalement en compte les impŽratifs de dŽconcentration de plus en plus forts. Les services dŽconcentrŽs dont la rŽactivitŽ se doit pour amŽliorer lÕadŽquation de leur organisation et leurs performances.

Le développement des compétences

Les effectifs budgŽtaires 2003 de lÕadministration

2 701 en administration centrale (18

12 331 en services dŽconcentrŽs (82

Afin de mettre les moyens humains en adŽquation avec le dŽveloppement de ses missions, une politi- que de formation Žgalement ambitieuse et volonta- rapide des champs dÕintervention et des mŽtiers. LÕAdministration sanitaire et sociale est Žgalement engagŽe dans une politique dÕamŽlioration des dŽ- drement et dÕencouragement ˆ la mobilitŽ gŽogra- phique et fonctionnelle, de rŽsorption de lÕemploi prŽcaire, de revalorisation indemnitaire ou statutaire.

Une administration partenaire

LÕensemble de lÕadministration rŽgule lÕexercice dÕenviron 1,5 million de personnes, professionnels de la santŽ, de la protection sociale et de lÕaction sociale. Le dŽveloppement du partenariat avec des organis- mes nombreux et divers, qui interviennent dans les domaines de la santŽ et de la solidaritŽ, constitue de ce fait une originalitŽ forte de cette administration. Dans ces domaines, elle agit dÕabord pour impulser, animer, coordonner lÕaction des collectivitŽs locales, des associations, des institutions sociales et mŽdico- dÕabord la cohŽrence dÕaction de tous les partenaires au travers de lÕamŽlioration du travail en commun. LÕAdministration sanitaire et sociale travaille en Žtroite collaboration Žgalement avec lÕAdministra- tionchargŽe du travail, de lÕemploi et de la forma- tion professionnelle.

L'administration sanitaire et sociale

Répartition des emplois

selon les catégories (effectifs en équivalent temps plein 2002)

Effectifs budgétaires

PLF 2003

Administration centrale

A = 1 344

B = 601

C = 756

Total = 2 701

Services déconcentrés

A = 3 568

B = 3 682

C = 5 081

Total = 12 331Total effectifs : 15 032

4 912 4 283 5 837

ABC 7 88

La Santé

10

La Direction générale de la santé

DGS

8, avenue de SŽgur

75350 Paris 07 SP

TŽl : 01 40 56 60 00

Fax : 01 40 56 40 56

http://www.sante.gouv.fr

Direction générale de la santé (DGS)

8 avenue de SŽgur 75350 Paris 07 SP

TŽl : 01 40 56 60 00

Directeur gŽnŽral

Cellule des affaireseuropŽennes et internationales

Service politique de santŽ

et qualitŽ

Politiques de santŽ et stratŽgies

Analyse des besoins

et objectifs de santŽCellule d'appui scientifique CAEI 1 A 2A

MŽdicament

3A

Ethique et droit

4A

DŽveloppement de

programmes de santŽ 5A

Lutte contre le VIH

6A Eaux 7A

DŽmocratie sanitaire

1B

QualitŽ des pratiques

2B

Dispositifs mŽdicaux

et autres produits de santŽ 3B

Services dŽconcentrŽs

et agences 4B

Žmergents

5B

Pratiques addictives

6B

Air, sols et dŽchets

7B

Evaluation

des programmes, recherche et prospective 1C

Formations des professionsde santŽ

2C

Produits de santŽ

dÕorigine humaine 3C

Ressources humaines

et affaires gŽnŽrales 4C

Maladies infectieuses

et politique vaccinale 5C

SantŽ mentale

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