[PDF] Plainte subjective de mémoire: déterminants psychologiques





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Plainte subjective de mémoire: déterminants psychologiques

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Université Paris Descartes

École Doctorale " Comportement Cognition et Conduites Humaines » - ED 261 Laboratoire de Psychopathologie et Processus de Santé - LPPS, EA 4057

Thèse pour obtenir le grade de

Paris Descartes

Discipline : Psychologie

Présentée et soutenue par

Caroline Tandetnik

Le 13 novembre 2015

PLAINTE SUBJECTIVE DE MÉMOIRE : DÉTERMINANTS PSYCHOLOGIQUES, RECHERCHE D'AIDE MÉDICALE ET EFFICACITÉ

D'UNE PRISE EN CHARGE PSYCHOÉDUCATIVE

Thèse dirigée par le Professeur Catherine Bungener

JURY :

Président du jury

Bruno Dubois, Professeur des universités Praticien Hospitalier, Université Pierre et Marie Curie

Rapporteurs

Marie-Christine Gély-Nargeot, Professeur des universités,

Université de Montpellier III

Élisabeth Spitz, Professeur des universités,

Université de Lorraine

Invité

Philippe Bonnet, Ingénieur , Université Paris Descartes 2

Remerciements

En tout premier lieu, je tiens à remercier ma directrice de thèse, le professeur Catherine

Bungener, pour son éclairage, ses conseils, son exceptionnelle disponibilité et son soutien. Ce

fut un réel plaisir de pouvoir réaliser ce long travail sous sa direction.

Je remercie profondément e ce projet.

à lui sa ténacité que PrévMém a

pu voir le jour. Je lui suis accordée au cours de ces années. Mes sincères remerciements vont au professeur Gély-Nargeot et au professeur Spitz qui

Leur présence dans ce jury est pour moi un

honneur.

Monsieur Bonnet de participer au

jury. Je le remercie également pour son aide sur le plan statistique, mais aussi pour sa

patience, sa pédagogie et sa gentillesse à toute épreuve.

é de présider ce jury de thèse et

r accueillie dans so nstitut de la Mémoire et de la Maladie a été pour moi une expérience extraordinaire. Je suis très reconnaissante au professeur Bruno Dubois fourni afin de faire ce stage incroyable à New York, qui a donné un nouveau tournant à ma vie. Je tiens à remercier le professeur Stéphanie Cosentinoe dans son laboratappris énormément en quelques mois. Stéphane, Agnès et Marc pour leur soutien s, notamment pour le recrutement des patients. Tiffany, Aurélie, Dalila, Céline, Aurélie, Laure, Frédérique et Richard qui tous donné, à un moment ou un autre, Et tout

particulièrement Martine, Tiffany, Ève, Perrine, Geoffroy et Victoire pour leur précieuse

contribution au programme PrévMém. 3 Mes remerciements vont ensuite à mes collègues et amies psychologues : Velina, Sarah,

Camille et Anna. Leur amitié, leur présence quotidienne et les " tea times » ont été durant

cette dernière année de thèse, indispensables. Je remercie aussi Charlotte, ma compatriote de bibliothèque. de Psychopathologie et Processus de Santé, en particulier Madame Varescon, Alba, Aurélien, Laura, Murielle et Chantal. Chaque rencontre a été très enrichissante. t pu parvenir à sa fin sans le soutien de mes proches et amis que je remercie infiniment pendant ces années de thèse. Malgré la distance , le soutien, la patience et amour

de persévérer face à mes difficultés et de savourer les petites victoires. Il

indispensable de le remercier pour ses innombrables relectures

Enfin, ma famille. Mes parenpour

et à je leur suis, du fond du , reconnaissante, pour tout. Je remercie également mon frère, qui a

toujours été confiant dans la réalisation de cette thèse. Je remercie tout spécialement ma

mère et ma tante pour leurs longues heures passées à relire ce manuscrit. Mes grands-parents dont le savoir, la culture, toujours fasciné.

Je remercie

Mme Peyretou, qui a suivi le projet depuis ses premiers balbutiements.

Je remercie les intervenants du prog

Benoît et Guillaume. Enfin, je remercie tous les participants du programme PrévMém qui ont rendu cette étude possible. 4

Table des matières

Remerciements .......................................................................................................................... 2

Table des matières ..................................................................................................................... 4

Table des tableaux .................................................................................................................... 10

Table des figures....................................................................................................................... 14

Tables des annexes ................................................................................................................... 17

INTRODUCTION .............................................................................................................. 18

PREMIÈRE PARTIE : REVUE DE LA LITTÉRATURE ............................................................... 20

Chapitre I. Plainte subjective de mémoire : cadre conceptuel .......................................... 20

I.1. Définition et prévalence de la plainte subjective de mémoire ...................................... 20

I.1.1. Définition ................................................................................................................. 20

I.1.2. Aperçu historique..................................................................................................... 22

I.1.3. Relations avec les performances objectives ............................................................ 26

I.2. Caractéristiques et diversité de la plainte mnésique ..................................................... 28

I.2.1. Provoquée versus spontanée .................................................................................. 28

.............. 29

I.2.3. Domaines cognitifs concernés ................................................................................. 32

.................................................. 33

I.2.5. Référentiels de comparaison de la plainte .............................................................. 34

I.2.6. Distinction plainte bénigne/plainte suspecte .......................................................... 34

I.3. Métacognition et plainte de mémoire ........................................................................... 35

I.3.1. Définitions et modèles théoriques .......................................................................... 36

I.3.2. Mesures.................................................................................................................... 39

-efficacité mnésique .................................................................... 40

I.3.4. Dysfonctionnements de la métamémoire ............................................................... 40

I.3.5. Liens avec la psychopathologie ................................................................................ 41

I.4. Mesures et évaluations de la plainte subjective de mémoire ....................................... 42

I.4.1. Simples questions .................................................................................................... 42

-évaluation ....................................................................................... 43

I.4.3. Mesures écologiques ............................................................................................... 44

5

I.4.4. Entretiens semi-structurés ....................................................................................... 44

Chapitre II. Déterminants de la plainte subjective de mémoire ........................................ 46

II.1. Plainte subjective de mémoire : un effet normal du vieillissement cognitif ? ............. 46

II.1.1. Modifications cérébrales ........................................................................................ 46

II.1.2. Impact sur les fonctions cognitives ......................................................................... 47

II.1.3. Théories explicatives ............................................................................................... 52

II.1.4. Rôle des variables modératrices ............................................................................. 54

II.2. Plainte subjective de mémoire ? ....................... 56 ...................................................... 56 II.2.2. Plainte mnésique .............................................. 61 .................................................................... 65

II.3. Plainte subjective de mémoire : une fragilité psychologique ....................................... 70

II.3.1. Trouble de mémoire fonctionnel ............................................................................ 71

II.3.2. Dépression .............................................................................................................. 74

II.3.3. Anxiété .................................................................................................................... 80

II.3.4. Ruminations ............................................................................................................ 87

II.3.5. Personnalité ............................................................................................................ 88

II.3.6. Schémas précoces inadaptés de Young .................................................................. 90

II.4. Conclusion...................................................................................................................... 96

Chapitre III. Prises en charge de la plainte subjective de mémoire ................................... 99

III.1. Stimulation cognitive .................................................................................................... 99

III.2. Interventions multidimensionnelles psychoéducatives ............................................. 101

III.3. Le programme PrévMém ............................................................................................ 103

III.3.1. Objectifs du programme ...................................................................................... 103

III.3.2. Élaboration du programme .................................................................................. 104

III.3.3. Caractéristiques du programme PrévMém ......................................................... 104

III.3.4. Présentation des modules ................................................................................... 109

III.3.5. Conclusion ............................................................................................................ 114

Chapitre IV. Problématique ............................................................................................ 115

DEUXIÈME PARTIE : OBJECTIFS, HYPOTHÈSES ET MÉTHODOLOGIE .................................. 117

Chapitre V. Objectifs et hypothèses ............................................................................... 117

6

V.1. Objectifs ....................................................................................................................... 117

programme ..................................................................................................................... 117

V.1.2. Objectifs de la

PrévMém ......................................................................................................................... 118

V.2. Hypothèses .................................................................................................................. 118

V.2.1. Hypothèses concernant l ..................... 118 ... 121

Chapitre VI. Méthodes ................................................................................................... 122

VI.1. Procédure et déroulement de la recherche ............................................................... 122

........................................................................................................ 122

VI.1.2. Déroulement des évaluations .............................................................................. 123

VI.2. Population .................................................................................................................. 125

.............................................................................................. 125

VI.2.2. Critères de non inclusion ..................................................................................... 125

VI.2.3. Recrutement ........................................................................................................ 126

V ................................................................... 129

VI.3.1. Entretien de sélection .......................................................................................... 129

VI.3.2. Évaluations informatisées.................................................................................... 137

VI.4. Analyse des données .................................................................................................. 151

VI.4.1. Données manquantes .......................................................................................... 151

VI.4.2 ................................ 151

VI.4.3. Évaluation des effets du programme PrévMém ................................................. 152

VI.5. Aspects éthiques ........................................................................................................ 153

VI.5.1. Comité de protection des personnes .................................................................. 153

VI.5.2. Déclaration à la CNIL- Protection des données ................................................... 153

............................ 154

TROISIÈME PARTIE : RÉSULTATS ..................................................................................... 156

A. D'AIDE MÉDICALE ET DÉTERMINANTS PSYCHOLOGIQUES DE LA PLAINTE ......................... 156

Chapitre VII. Prése .................. 156

7

groupes constitués selon le mode de recrutement ........................................................... 156

VII.1.1. Données sociodémographiques ......................................................................... 156

VII.1.2. Données neuropsychologiques .......................................................................... 161

VII.1.3. Plainte subjective de mémoire et métamémoire ............................................... 162

VII.1.4. Psychopathologie ................................................................................................ 166

VII.2. Analyse multidimensionnelle des données ............................................................... 173

VII.2.1. Analyses corrélationnelles .................................................................................. 173

VII.2.2. Analyse en composantes principales .................................................................. 178

VII.2.3. Espace des individus ........................................................................................... 186

VII.3. Facteurs discriminant les sujets consultant pour une plainte de mémoire dans un

service spécialisé ................................................................................................................ 196

VII.3.1. Analyses préliminaires ........................................................................................ 196

VII.3.2. Plainte subjective de mémoire, symptomatologie anxiodépressive et

performances neuropsychologiques .............................................................................. 197

VII.4. Prédiction de la plainte subjective de mémoire ....................................................... 201

VII.4.1. Déterminants de la plainte mnésiqu ............ 201

VII.4.2. Déterminants de la plainte mnésique évaluée avec le MIA capacité ................ 204

VII.4.3. Déterminants de la plainte mnésique évaluée avec le MIA changement .......... 206

............. 209

VIII.1. Caractéristiques des participants ............................................................................. 209

..................................................... 210

VIII.2.1. Résultats principaux et confrontation aux hypothèses ..................................... 210

VIII.2.2. Comparaison avec la littérature ........................................................................ 212

VIII.3. Relations entre la plainte mémoire et les autres variables ..................................... 214

VIII.3.1. Résultats et confrontation aux hypothèses ....................................................... 214

VIII.3.2. Confrontation à la littérature ............................................................................ 219

VIII.4. Limites et perspectives ............................................................................................. 222

.............................................................................................. 222

VIII.4.2. Implications et perspectives .............................................................................. 224

B.ÉVALUATION DES BÉNÉFICES DU PROGRAMME PRÉVMÉM ......................................... 229

8

PrévMém ....................................................................................................................... 229

................................... 229 ........................................................................... 231

IX.3. Effets à court terme du programme PrévMém .......................................................... 233

IX.3.1. Plainte subjective de mémoire ............................................................................ 233

IX.3.2. Métamémoire ...................................................................................................... 234

IX.3.3. Symptomatologie dépressive et anxieuse ........................................................... 235

.......................................................... 236

IX.3.5. Activités de loisirs ................................................................................................ 237

IX.3.6. Connaissances du vieillissement .......................................................................... 238

IX.3.7. Recherche de variables modératrices ................................................................. 239

IX.4. Effets à long terme du programme PrévMém ........................................................... 243

IX.5. Caractéristiques des sujets qui ont répondu à M13 .................................................. 243

IX.6. Évolution des scores un an après la fin du programme ............................................. 244

IX.6.1. Plainte subjective de mémoire ............................................................................ 244

IX.6.2. Métamémoire ...................................................................................................... 245

.......................................................... 247

IX.6.4. Symptomatologie anxiodépressive ...................................................................... 248

IX.6.5. Activités ................................................................................................................ 248

IX.6.6. Connaissances sur le vieillissement cognitif ........................................................ 249

IX.6.7. Fonctions cognitives ............................................................................................ 250

IX.7. Analyse multidimensionnelle : évolution des participants au cours des trois temps

........................................................................................................................ 252

IX.7.1. Interprétation des axes ........................................................................................ 252

.................................................................................................................... 258

IX.8. Enquête de satisfaction et de faisabilité .................................................................... 262

.................................................................. 262

IX.8.2. Questionnaires en ligne ....................................................................................... 263

IX.8.3. Modification des comportements ....................................................................... 263

9

PrévMém ....................................................................................................................... 266

X.1. Synthèse des résultats et confrontations aux hypothèses ......................................... 266

X.1.1. Effets immédiats du programme PrévMém ......................................................... 266

X.1.2. Effets à long terme du programme PrévMém ...................................................... 269

....................... 270

X.1.4. Fonctions cognitives ............................................................................................. 271

X.2. Comparaison avec les programmes existants ............................................................. 271

........................................................................................................ 273

X.3.1. Protocole ............................................................................................................... 273

X.3.2. Amplitude modérée des changements................................................................. 274

.................................................................................. 276

X.5. Implications et perspectives de recherche .................................................................. 276

X.5.1. Évolution du programme PrévMém ..................................................................... 276

X.5.2. Perspectives de recherches .................................................................................. 278

CONCLUSION ET PERSPECTIVES ...................................................................................... 279

Références bibliographiques .................................................................................................. 283

Résumé ................................................................................................................................... 320

Les annexes se trouvent dans le second volume.

10

Table des tableaux

-AA ................................ 58 Tableau 2. Phases précliniques/asymptomatiques de la M ............................... 59

Tableau 3. Critères du SCD suite au consensus de 2014 .......................................................... 64

Tableau 4. Description des schémas précoces inadaptés de Young ........................................ 93

Tableau 5. Colonnes de Beck appliquées à la plainte subjective de mémoire ...................... 107

Tableau 6. Résumé des séances du programme PrévMém ................................................... 112

Tableau 7. Caractéristiques des programmes psychoéducatifs et de leurs participants ...... 114

Tableau 8. Récapitulatif du calendrier des évaluations ......................................................... 124

Tableau 9. Motifs de non- .................. 128

Tableau 10. Outils utilisés lors de l'évaluation neuropsychologique ..................................... 134

Tableau 11. Résumé des outils utilisés pour évaluer la plainte subjective de mémoire ....... 143

...... 149 ..................................... 157 ..... 158

apparentée ............................................................................................................................. 159

...................................................... 160

Tableau 17. Réduction des activités au cours des douze derniers mois ................................ 161

Tableau 18. Scores moyens aux différents tests neuropsychologiques ................................ 162

Tableau 19. Scores moyens de plainte subjective de mémoire mesurée par la Mac Nair et les sous- ............................................... 163

Tableau 20. Durée moyenne de la plainte subjective de mémoire ....................................... 163

Tableau 21. Réponses aux questions supplémentaires de plainte mnésique ....................... 163

Tableau 22. Inquiétudes vis-à-vis des difficultés de mémoire ............................................... 164

11 ........................... 165 Tableau 24. Score moyen au questionnaire de connaissances du vieillissement cognitif

HBAQ_PrévMém .................................................................................................................... 165

Tableau 25. Diagnostics DSM-

..................................................................................... 166

EIM.......................................................................................................................................... 167

Tableau 27. Score moyen d

................................................................................................................................................ 168

Tableau 28. Scores moyens des schémas de Young évalués avec le questionnaire YSQ-S1 . 169 Tableau 29. Scores moyens des schémas de Young évalués avec le questionnaire YSQ-S1 chez

des sujets âgés (Cothias et al., 2011), des étudiants (Simos et al., 1999) et des patients

souffrant de troubles psychologiques (Simos et al., 1999) .................................................... 170

Tableau 30. Scores moyens au questionnaire BFI évaluant les dimensions de la personnalité

................................................................................................................................................ 171

Tableau 31. Nombre d

ressentie ................................................................................................................................. 171

Tableau 32. Prise de médicaments pour faciliter le sommeil ................................................ 172

Tableau 33. Corrélations entre les mesures de plainte subjective de mémoire ................... 174

Tableau 34. Corrélations entre les mesures de plainte subjective et la métamémoire évaluée

avec le MIA ............................................................................................................................. 175

Tableau 35. Corrélations entre les mesures de plainte subjective et la symptomatologie

anxiodépressive ...................................................................................................................... 175

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