[PDF] FICHE RENSEIGNEMENTS EMBAUCHE BTP maj 0120





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Fiche de renseignement pour l'embauche d'un salarié BTP. Nom de l'entreprise : … Catégorie de Personnel : Ouvrier ?. Employé/AM ?. Cadre ?.

MAJ 01/2020

Fiche de renseignement pour l'embauche d'un salarié BTP

Nom de l'entreprise : ........................................................................................................................................

Formalités à accomplir par

le CIAPEC (à cocher) :  DPAE  Contrat Affiliation retraite/prev  D.U.E mutuelle  Carte BTP (joindre une photo numérique) Affiliation CGO ( faite automatiquement par le CIAPEC)

SALARIE :

Nom : .............................................................................. Nom de jeune fille :.............................................

Prénoms :..................................................................................................................................................................

Adresse :..................................................................................................................................................................

N° S.S. : _/_ _/_ _/_ _/_ _ _/_ _ _/_ _

Date de Naissance : _ _/_ _/_ _ _ _ Lieu de naissance :................................................

Nationalité

:...................................................................... ( joindre la copie de la carte d'identité)

+ Hors Communauté Européenne, joindre copie de la carte de séjour et copie de l'autorisation de travail

Situation familiale : Marié(e)  Séparé(e)  Célibataire  Pacsé(e)  Divorcé(e)  Veuf(ve)  Autre 

Diplôme(s) obtenu(s) :.............................................. Date d'obtention : ................................................

Travailleur Handicapé : OUI  NON  (si oui, justificatif(s) à nous transmettre)

Si interimaire dans l'entreprise dans les 3 mois précédant l'embauche : Durée :............

CONTRAT :

Catégorie de Personnel : Ouvrier  Employé/AM  Cadre 

Intitulé de l'emploi : ..........................................................................................................................................

Détail de l'activité exercée : ................................................................................................................

Lieu de travail (si différent du siège) : ................................................................................................

Salarié travaillant principalement sur chantier : Oui  Non 

Coefficient :......................................................................................................................................................

Taux Horaire brut :..........................................ou Salaire mensuel brut:...............................................

Travail : Complet  Partiel  Préciser la durée de travail hebdomadaire :...............

Si temps partiel préciser la

répartition / semaine :

Contrat : CDD  CDI 

→ Si CDD : motif -  Accroissement d'activité - Noms de chantiers :...................................

-  Remplacement - Nom de la pers. Remplacée :..........................................

Date d'embauche : _ _/_ _/_ _ _ _

Date de fin de contrat (si CDD) : _ _/_ _/_ _ _ _ (ou période minimale)

CLAUSES PARTICULIERES A INSERER DANS LE CONTRAT :

Abattement pour frais professionnels à proposer au salarié : OUI  NON  Clause sur permis de conduire : OUI  NON  Avantage en nature : OUI  NON 

Voiture  téléphone  Ordinateur  Autre  Préciser ...........................................

Lundi : ..... h ..... Jeudi : ..... h .....

Mardi : ..... h ..... Vend. : ..... h .....

Merc. : ..... h .....

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