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Enquête Démographique
et de Santé Continue (EDS-Continue) 2014Sénégal 2014
Enquête Démographique et de
Santé Continue (EDS-Continue)
RÉPUBLIQUE DU SÉNÉGAL
Sénégal : Enquête Démographique
et de Santé Continue (EDS-Continue) 2014Agence Nationale de la Statistique et de la Démographie (ANSD)
Dakar, Sénégal
The DHS Program
ICF International
Rockville, Maryland, USA Ma 2015
Ministère de la Santé
et l'Action SocialeCe rapport présente les résultats de la deuxième année de l'Enquête Démographique et de Santé Continue au
Sénégal (EDS-Continue 2014), exécutée de janvier à octobre 2014 par l'Agence Nationale de la Statistique et de
la Démographie (ANSD). L'EDS-Continue 2014 a été réalisée avec l'appui financier du Gouvernement duSénégal, de l'USAID, de l'UNICEF, de l'UNFPA et de Micronutrient Initiative. Elle a bénéficié de l'assistance
technique du programme mondial des Enquêtes Démographiques et de Santé (Demographic and Health Surveys
- The DHS Program) de ICF International dont l'objectif est de collecter, d'analyser et de diffuser des données
démographiques et de santé portant, en particulier, sur la fécondité, la mortalité, la planification familiale, la
santé de la mère et de l'enfant, la nutrition, le paludisme et le VIH.Le Laboratoire de Parasitologie de la Faculté de Médecine de l'Université Cheikh Anta Diop a apporté son
expertise à la réalisation de cette opération. Pour tous renseignements concernant l'EDS-Continue 2014, contacter : Agence Nationale de la Statistique et de la Démographie (ANSD)Rocade Fann Bel-air Cerf-volant
B.P. 116 ; Dakar RP (Sénégal)
Téléphone : (221) 33 869 21 39/33 869 21 60
Fax : (221) 33 824 36 15
E-mail : statsenegal@ansd.sn / statsenegal@yahoo.frSite web : www.ansd.sn
Concernant The DHS Program, des renseignements peuvent être obtenus auprès de :ICF International
530 Gaither Road, Suite 500, Rockville, MD 20850 USA
Téléphone 1-301-407-6500
Fax 1-301-407-6501
E-mail : info@dhsprogram.com
Internet : www.dhsprogram.com
Citation recommandée :
Agence Nationale de la Statistique et de la Démographie (ANSD) [Sénégal], et ICF International. 2015.
Sénégal : Enquête Démographique et de Santé Continue (EDS-Continue 2014). Rockville, Maryland, USA :
ANSD et ICF International.
Table des matières • iii
TABLE DES MATIÈRES
LISTE DES TABLEAUX
ET GRAPHIQUES ................................................................... ................................ v AVANT-PROPOS ....................................................................... ........................................................................ ix REMERCIEMENTS ....................................................................... .................................................................... xi SIGLES ET ABRÉVIATIONS ....................................................................... .................................................. xiii CARTE DU SÉNÉGAL ........................................................................ ............................................................ xiv1 PRÉSENTATION DU PAYS, OBJECTIFS ET MÉTHODOLOGIE DE L'ENQUÊTE ................ 1
1.1 PRÉSENTATION DU PAYS ........................................................................
............................ 11.1.1 Géographie .......................................................................
............................................ 11.1.2 Économie ........................................................................
............................................. 11.1.3 Population .....................................................................
............................................... 21.1.4 Politique en matière de santé et situation sanitaire ...................................................... 2
1.2 CADRE INSTITUTIONNEL, OBJECTIFS ET MÉTHODOLOGIE DE L'ENQUÊTE .......... 3
1.2.1 Cadre institutionnel .......................................................................
............................... 31.2.2 Objectifs ........................................................................
............................................... 41.2.3 Méthodologie ........................................................................
....................................... 41.2.4 Réalisation de l'EDS-Continue ........................................................................
............ 92 CARACTÉRISTIQUES DES MÉNAGES ET DES FEMMES ....................................................... 11
2.1 CONDITIONS DE VIE ........................................................................
................................... 112.1.1 Provenance de l'eau de boisson ...................................................................
.............. 112.1.2 Types de toilettes ........................................................................
............................... 122.1.3 Lavage des mains ........................................................................
............................... 132.1.4 Caractéristiques des logements ........................................................................
.......... 142.1.5 Quintiles de bien-être économique des ménages ....................................................... 17
2.2 CARACTÉRISTIQUES SOCIODÉMOGRAPHIQUES DES ENQUETÉS ........................... 17
3 SITUATION DES ENFANTS ........................................................................
..................................... 213.1 ENREGISTREMENT DES NAISSANCES ........................................................................
.... 213.2 ACCÈS À L'INSTRUCTION ........................................................................
.......................... 223.2.1 Taux brut de fréquentation scolaire .......................................................................
.... 233.2.2 Taux net de scolarisation ...................................................................
........................ 233.3 TRAVAIL DES ENFANTS ........................................................................
............................. 253.3.1 Participation des enfants à des activités économiques ............................................... 25
3.3.2 Travail des enfants ........................................................................
............................. 263.4 ENFANTS VIVANT SÉPARÉS DE LEURS PARENTS BIOLOGIQUES ET
ENFANTS ORPHELINS ........................................................................ ................................. 284 FÉCONDITÉ ET MORTALI
TÉ DES ENFANTS ....................................................................... ..... 314.1 FÉCONDITÉ ........................................................................
................................................... 314.1.1 Considérations méthodologiques .......................................................................
........ 314.1.2 Niveau de la fécondité et fécondité différentielle ...................................................... 32
4.1.3 Tendances de la fécondité ........................................................................
.................. 334.1.4 La fécondité des adolescentes .......................................................................
............. 344.2 MORTALITÉ DES ENFANTS ........................................................................
....................... 364.2.1 Méthodol
ogie et qualité des données .......................................................................
.. 364.2.2 Niveaux et tendances ........................................................................
......................... 384.2.3 Mortalité et caractéristiques socio-économiques ....................................................... 39
4.2.4 Mortalité et caractéristiques démographiques de la mère et des enfants ................... 40
5 CONTRACEPTION ET PRÉFÉRENCE EN MATIÈRE DE FÉCONDITÉ DES FEMMES ...... 43
5.1 UTILISATION ACTUELLE DE LA CONTRACEPTION .................................................... 43
5.2 BESOINS EN MATIÈRE DE PLANIFICATION FAMILIALE ............................................ 46
5.3 DÉSIR D'ENFANTS SUPPLÉMENTAIRES ......................................................................
... 48 iv • Table des matières6 SANTÉ DE LA MÈRE ET DE L'ENFANT ........................................................................
.............. 516.1 SANTÉ DE LA MÈRE ........................................................................
.................................... 516.1.1 Soins prénatals ....................................................................
....................................... 516.1.2 Assistance lors de l'accouchement ........................................................................
.... 576.1.3 Lieu d'accouchement ........................................................................
......................... 596.2 SANTÉ DE L'ENFANT ........................................................................
.................................. 606.2.1 Vaccination des enfants ........................................................................
..................... 616.2.2 Maladies des enfants ........................................................................
.......................... 637 ÉTAT NUTRITIONNEL DES ENFANTS ........................................................................
................. 677.1 ALLAITEMENT ET ALIMENTATION DE COMPLÉMENT .............................................. 67
7.2 ÉTAT NUTRITIONNEL DES ENFANTS ........................................................................
...... 697.2.1 Méthodologie ........................................................................
..................................... 697.2.2 Taille-pour-âge ......................................................................
.................................... 697.2.3 Poids-pour-taille ...................................................................
..................................... 727.2.4 Surpoids et obésité .................................................................
.................................... 727.2.5 Poids-pour-âge ........................................................................
................................... 737.3 PRATIQUES ALIMENTAIRES DES NOURRISSONS ET DES JEUNES ENFANTS ........ 74
7.4 PRÉVALENCE DE L'ANÉMIE CHEZ LES ENFANTS ....................................................... 75
8 PALUDISME ........................................................................
................................................................ 778.1 MOUSTIQUAIRES ET PULVÉRISATION INTRADOMICILIAIRE .................................. 78
8.1.1 Possession de moustiquaires ........................................................................
.............. 788.1.2 Pulvérisation intradomiciliaire (PID) ........................................................................
. 808.1.3 Accès aux moustiquaires .......................................................................
.................... 818.1.4 Utilisation des moustiquaires par la population des ménages .................................... 82
8.1.5 Utilisation des moustiquaires par les groupes vulnérables ........................................ 84
8.2 TRAITEMENT PRÉVENTIF ANTIPALUDÉEN AU COURS DE LA GROSSESSE .......... 87
8.3 FIÈVRE ET TRAITEMENT ANTIPALUDÉEN DES ENFANTS DE MOINS DE
CINQ ANS ........................................................................ ....................................................... 888.4 TAUX D'HÉMOGLOBINE ........................................................................
............................ 908.5 PARASITÉMIE PALUSTRE .......................................................................
........................... 918.5.1 Principe et méthodologie .............................................................
.............................. 918.5.2 Prévalence de la parasitémie palustre chez les enfants .............................................. 92
9 EXCISION ........................................................................
.................................................................... 959.1 CONNAISSANCE ET PRATIQUE DE L'EXCISION ........................................................... 96
9.2 ÂGE DES FEMMES À L'EXCISION ........................................................................
............ 989.3 PRÉVALENCE DE L'EXCISION CHEZ LES FILLES DE MOINS DE 15 ANS ................ 99
9.3.1 Âge des filles à l'excision .....................................................................
................... 1009.3.2 Infibulation ......................................................................
........................................ 1039.4 CROYANCES ET OPINIONS VIS-À-VIS DE L'EXCISION ............................................. 103
9.4.1 Croyance sur l'excision .....................................................................
...................... 1039.4.2 Opinion sur l'abandon ou la poursuite de l'excision ............................................... 104
10 MALADIES CHRONIQUES ........................................................................
.................................... 10710.1 PRÉVALENCE DES MALADIES CHRONIQUES ............................................................. 107
10.1.1 Maladies chroniques chez la femme .......................................................................
. 10710.1.2 Maladies chroniques chez l'homme .......................................................................
.. 10910.1.3 Suivi des maladies chroniques ........................................................................
......... 11110.2 FACTEURS DE RISQUE ........................................................................
............................. 11210.2.1 Tabagisme ........................................................................
........................................ 11210.2.2 Consommation d'alcool ........................................................................
................... 11310.3 INCAPACITÉ FONCTIONNELLE .......................................................................
............... 11410.3.1 Prévalence de l'incapacité fonctionnelle.................................................................. 114
10.3.2 Prise en charge de l'incapacité fonctionnelle ........................................................... 115
ANNEXE A PLAN DE SONDAGE ........................................................................ ................................. 117ANNEXE B ERREURS DE SONDAGE ........................................................................
......................... 123 ANNEXE C TABLEAUX POUR L'ÉVALUATION DE LA QUALITÉ DES DONNÉES ................ 133ANNEXE D PERSONNEL DE L'EDS-CONTINUE, 2014 ................................................................... 139
ANNEXE E QUESTIONNAIRES ........................................................................ ................................... 141Liste des tableaux et graphiques • v
LISTE DES TABLEAUX ET GRAPHIQUES
1 PRÉSENTATION DU PAYS, OBJECTIFS ET MÉTHODOLOGIE DE L'ENQUÊTE ................ 1
Tableau 1.1 Résultats des interviews Ménages et Individuelles ...................................................... 8
2 CARACTÉRISTIQUES DES MÉNAGES ET DES FEMMES ....................................................... 11
Tableau 2.1 Eau utilisée par les ménages pour boire ..................................................................... 12
Tableau 2.2 Type de toilettes utilisées par les ménages ................................................................ 13
Tableau 2.3 Lavage des mains ........................................................................
............................... 14Tableau 2.4 Caractéris
tiques du logement ........................................................................ ............. 15Tableau 2.5 Quintiles de bien-être économique ...................................................................
......... 17Tableau 2.6 Caractéristiques sociodémographiques des enquêtés ................................................. 18
Graphique 2.1 Caractéristiques des logements selon le milieu de résidence ..................................... 16
3 SITUATION DES ENFANTS ........................................................................
..................................... 21Tableau 3.1 Enregistrement des naissances d'enfants de moins de cinq ans ................................. 22
Tableau 3.2 Taux de fr
équentation scolaire ........................................................................ ........... 24Tableau 3.3 Participation des enfants à des activités économiques ............................................... 25
Tableau 3.4 Travail des enfants ........................................................................
............................. 27Tableau 3.5 Enfants orphelins et résidence avec les parents ......................................................... 29
4 FÉCONDITÉ ET MORTALI
TÉ DES ENFANTS ....................................................................... ..... 31Tableau 4.1 Fécondité actuelle ........................................................................
.............................. 32Tableau 4.2 Fécondité par âge selon six sources .......................................................................
.... 34Tableau 4.3 Grossesse et fécondité des adolescentes .................................................................... 36
Tableau 4.4 Quotients de mortalité des enfants de moins de cinq ans ........................................... 38
Tableau 4.5 Quotients de mortalité des enfants selon certaines caractéristiques socio- économiques ....................................................................... ....................................... 40 Tableau 4.6 Quotients de mortalité des enfants selon certaines caractéristiquesdémographiques de la mère et des enfants ................................................................. 41
Graphique 4.1 Taux de fécondité par âge selon le milieu de résidence ............................................. 33
Graphique 4.2 Tendance de la fécondité par âge ........................................................................
....... 34Graphique 4.3 Proportion d'adolescentes de 15-19 ayant déjà commencé leur vie féconde ............. 35
Graphique 4.4 Tendance de la mortalité infantile, juvénile et infanto-juvénile, 1992-2014 ............. 39
5 CONTRACEPTION ET PRÉFÉRENCE EN MATIÈRE DE FÉCONDITÉ DES FEMMES ...... 43
Tableau 5.1 Utilisation actuelle de la contraception par caractéristiques sociodémographiques .. 44
Tableau 5.2 Besoins en matière de planification familiale des femmes actuellement en union .... 48
Tableau 5.3 Préférences en matière de fécondité par nombre d'enfants vivants ........................... 49
Graphique 5.1 Prévalence contr
aceptive parmi les femmes en union selon la méthode ................... 44Graphique 5.2 Tendance de l'utilisation de la contraception moderne par les femmes en union ...... 46
Graphique 5.3 Désir d'enfant supplémentaire des femmes en union selon le nombre d'enfants vivants ....................................................................... ................................................. 506 SANTÉ DE LA MÈRE ET DE L'ENFANT ........................................................................
.............. 51Tableau 6.1 Soins prénatals ........................................................................
................................... 52Tableau 6.2 Nombre de visites prénatales et stade de la grossesse ................................................ 54
Tableau 6.3 Composants des visites prénatales ...................................................................
.......... 56Tableau 6.4 Vaccination antitétanique .......................................................................
................... 57Tableau 6.5 Assistance lors de l'accouchement ........................................................................
.... 58 vi • Liste des tableaux et graphiquesTableau 6.6 Lieu d'accouchement ....................................................................
............................. 60Tableau 6.7 Vaccinations selon certaines caractéristiques sociodémographiques ......................... 61
Tableau 6.8 Traitement des Infections Respiratoires Aiguës (IRA), de la fièvre et de la diarrhée ........................................................................ .......................................... 64Graphique 6.1 Soins prénatals, lieu d'accouch
ement et assistance à l'accouchement ...................... 53 Graphique 6.2 Pourcentage de femmes ayant effectué au moins les quatre visites prénatalesselon certaines caractéristiques sociodémographiques .............................................. 55
Graphique 6.3 Vaccination des enfants de 12-23 mois selon le type de vaccin et quatre sources ..... 62
Graphique 6.4 Pourcentage d'enfants de 12-23 mois complètement vaccinés selon certainescaractéristiques sociodémographiques .......................................................................
63Graphique 6.5 Pourcentage d'enfants de moins de 5 ans ayant eu de la fièvre et pour lesquels
un traitement a été recherché .......................................................................
.............. 65 Graphique 6.6 Pourcentage d'enfants de moins de 5 ans ayant eu de la diarrhée pour lesquelsun traitement a été recherché .......................................................................
.............. 667 ÉTAT NUTRITIONNEL DES ENFANTS ........................................................................
................. 67Tableau 7.1 Type d'allaitement selon l'âge de l'enfant ................................................................. 68
Tableau 7.2 Échelle pour l'interprétation des valeurs de prévalence de la malnutrition (-2 Z-score) dans une population, EDS-Continue, Sénégal 2014 .............................. 69Tableau 7.3 État nutritionnel des enfants .......................................................................
............... 71Tableau 7.4 Prévalence de l'anémie chez les enfants .................................................................... 76
Graphique 7.1 Type d'allaitement selon l'âge de l'enfant ................................................................. 68
Graphique 7.2 Prévalence du
retard de croissance ........................................................................ .... 7 2Graphique 7.3 Prévalence de l'insuffisance pondérale ....................................................................
.. 74Graphique 7.4 Pratiques alimentaires des nourrissons et des jeunes enfants ..................................... 75
8 PALUDISME ........................................................................
................................................................ 77Tableau 8.1 Possession de moustiquaires par les ménages ............................................................ 79
Tableau 8.2 Pulvérisation intradomiciliaire d'insecticide résiduel (PID) contre les moustiques... 81
Tableau 8.3 Utilisation des moustiquaires par la population des ménages .................................... 83
Tableau 8.4 Utilisation des moustiquaires par les enfants ............................................................. 85
Tableau 8.5 Utilisation des moustiquaires par les femmes enceintes ............................................ 86
Tableau 8.6 Utilisation d'antipaludéens à titre préventif et du Traitement Préventif Intermittent (TPIg) par les femmes au cours de la grossesse ..................................... 88Tableau 8.7 Prévalence, diagnostic et traitement précoce de la fièvre chez les enfants ................ 89
Tableau 8.8 Hémoglobine <8,0 g/dl ........................................................................
...................... 90Tableau 8.9 Couverture du test de paludisme chez les enfants (non pondéré) .............................. 92
Tableau 8.10 Résultat du test de diagnostic rapide (TDR) et la gouttes épaisse (GE) du paludisme chez le s enfants ........................................................................ ................. 94Graphique 8.1 Pourcentage de la population de fait ayant accès à une MII dans le ménage ............. 82
Graphique 8.2 Prévalence de la parasitémie palustre chez les enfants de 6-59 mois ........................ 93
9 EXCISION ........................................................................
.................................................................... 95Tableau 9.1 Connaissance de l'excision .....................................................................
................... 97Tableau 9.2 Prévalence de l'excision .....................................................................
....................... 98Tableau 9.3 Âge des femmes à l'excision ........................................................................
............. 99Tableau 9.4
Prévalence et âge à l'excision des filles de 0-14 ans ............................................... 100
Tableau 9.5 Excision des filles de 0-14 ans selon certaines caractéristiques socio-démographiques de la mère ........................................................................
............. 102 Tableau 9.6 Infibulation ................................................................... ........................................... 103Tableau 9.7 Croyance des femmes et des hommes au sujet de l'excision ................................... 104
Tableau 9.8 Avis des femmes et des hommes sur l'abandon de l'excision ................................. 105
Liste des tableaux et graphiques • vii
Graphique 9.1 Pourcentage de femmes de 15-49 ans et de filles de 0-14 ans exciséespar âge selon l'âge actuel ......................................................................
................... 10110 MALADIES CHRONIQUES ........................................................................
.................................... 107Tableau 10.1 Maladies chroniques chez les femmes .....................................................................
108Tableau 10.2 Maladies chroniques chez les hommes .................................................................... 110
Tableau 10.3 Maladies chroniques chez les femmes et les hommes ............................................. 111
Tableau 10.4 Incap
acité fonctionnelle ....................................................................... .................... 114Tableau 10.5 Prise en charge de l'incapacité fonctionnelle ........................................................... 115
Graphique 10.1 Pourcentage de femmes atteintes d'une maladie chronique par type de maladie .... 109Graphique 10.2 Pourcentage d'hommes atteints d'une maladie chronique par type de maladie ....... 110
Graphique 10.3 Parmi les personnes qui souffrent d'au moins une maladie chronique, type de suivi des maladies chroniques chez les femmes et les hommes ............................... 112 Graphique 10.4 Parmi les personnes de 15 ans et plus qui fument ou ont fumé dans le passé descigarettes, ou un autre type de tabac .......................................................................
. 113 Graphique 10.5 Parmi les personnes qui consommaient de l'alcool durant les 10 dernières années ou plus ........................................................................ .................................. 113 Graphique 10.6 Parmi les personnes qui souffrent d'une incapacité fonctionnelle, pourcentage ayant déclaré une baisse ou une faib lesse des fonctions suivantes .......................... 115 ANNEXE A PLAN DE SONDAGE ........................................................................ ................................. 117 Tableau A.1 Répartition des nombres de DR et taille moyenne des DR en ménages parrégion et selon le milieu de résidence (RGPH-2002) ............................................... 118
Tableau A.2 Répartition des ménages et de la population, par région et selon le milieu de résidence (RGPH-2002) ........................................................................ ................... 118Tableau A.3 Répartition de l'échantillon des grappes et de l'échantillon des ménages par
région et selon le type de résidence, EDS-Continue 2014 ....................................... 119
Tableau A.4 Répartition des nombres attendus de femmes et d'hommes enquêtés avecsuccès par région et par type de résidence, EDS-Continue 2014 ............................. 119
Tableau A.5 Résultats
de l'enquête ........................................................................ ...................... 121Tableau A.6 Résultats
de l'enquête ........................................................................ ...................... 122ANNEXE B ERREURS DE SONDAGE ........................................................................
......................... 123 Tableau B.1 Variables utilisées pour le calcul des erreurs de sondage, EDS-Continue, Sénégal 2014 ...................................................................... ...................................... 125Tableau B.2 Erreurs de sondage : Échantillon Total, EDS-Continue, Sénégal 2014 ................... 126
Tableau B.3 Erreurs de sondage : Échantillon Urbain, EDS-Continue, Sénégal 2014 ................ 127
Tableau B.4 Erreurs de sondage : Échantillon Rural, EDS-Continue, Sénégal 2014 ................... 128
Tableau B.5 Erreurs de sondage : Échantillon Nord, EDS-Continue, Sénégal 2014 ................... 129
Tableau B.6 Erreurs de sondage : Échantillon Ouest, EDS-Continue, Sénégal 2014 .................. 130
Tableau B.7 Erreurs de sondage : Échantillon Centre, EDS-Continue, Sénégal 2014 ................. 131
Tableau B.8 Erreurs de sondage : Échantillon Sud, EDS-Continue, Sénégal 2014 ..................... 132
ANNEXE C TABLEAUX POUR L'ÉVALUATION DE LA QUALITÉ DES DONNÉES ................ 133Tableau C.1 Répartition par âge de la population des ménages ................................................... 133
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