Tableau des 14 besoins fondamentaux
Sénescence : vieillissement physiologique. Normal vieillissement de tous les organes. Marche altérée d'où aide. Boisson : n'a pas soif. Sécheresse cutanée.
BESOIN FONDAMENTAL RESPIRER
besoins. » « la synthèse des actions aides-soignantes réalisables en lien avec la Indiquer à quelle heure le besoin de respirer est perturbé.
Besoins Spécifiques à lAccompagnement de la Personne Âgée
BESOINS SPECIFIQUES A L'ACCOMPAGNEMENT DE LA PERSONNE Quatorze besoins fondamentaux selon Virginia Henderson . ... Rôle de l'Aide-Soignant .
PRISE EN CHARGE DUN PATIENT INCONSCIENT PRISE EN
Identifier le rôle de l'aide-soignant dans la surveillance de l'état comateux et dans les besoins perturbés du patient. ? Définir l'assistance respiratoire.
BESOIN FONDAMENTAL SE DIVERTIR SE RECREER
IFSI de Troyes / Equipe pédagogique formation aide-soignante Certains besoins perturbés peuvent avoir une influence sur la satisfaction du besoin de se.
BESOIN DAPPRENDRE
IFSI de Troyes / Equipe pédagogique formation aide-soignante. Page 1. Promotion aide-soignante 2014 - 2015. BESOIN D'APPRENDRE. Définition :.
Rôle de laide-soignante auprès dun patient intubé-ventilé
répondre à tous ses besoins fondamentaux qu'il ne peut plus assurer seul. L'aide-soignant en collaboration étroite avec l'infirmier participe à la prise ...
BESOIN FONDAMENTAL SE VETIR SE DEVETIR
IFSI de Troyes / Equipe pédagogique formation aide-soignante. Page 1. Promotion aide-soignante 2014 - 2015. PROMOTION AIDE-SOIGNANTE. Année 2014 - 2015.
BESOIN FONDAMENTAL DORMIR SE REPOSER
IFSI de Troyes / Equipe pédagogique aide-soignante. Page 1. Promotion aide-soignante 2014 - 2015. PROMOTION AIDE-SOIGNANTE. Année 2014 - 2015.
Fiche pédagogique
Institut de Formation en Soins Infirmiers – Formation Aide Soignante (AS) Lister les besoins fondamentaux non perturbés. BESOIN. FONDAMENTAL. RESSOURCES.
BESOIN FONDAMENTAL RESPIRER
IFSI de Troyes / Equipe pédagogique formation aide-soignante Page 4 Promotion aide-soignante 2016 - 2017 BESOIN DE RESPIRER Définition: La respiration est un phénomène qui permet un apport d’oxygène (O2) destiné à assurer la vie des cellules du corps et un rejet de dioxyde de carbone déchet de l’organisme
Introduction
Ce cas concret se situe dans un E.H.P.A.D.
3/ Projet Personnalisé de Vie
A partir du P.P. du 01.01.2013 1. Conserver ses habitudes de vie (maquillage) 2. Souhaite que le pédicure vienne : curateur ok 3. Aime sortir : proposer des ateliers sortie à l’extérieur 4. Se divertir : aime lire, participer à l’atelier bibliothèque 5. Souhaite faire des achats : conserver l’autonomie, curateur ok 6. Conserver son autonomie de mar...
Quels sont les besoins fondamentaux perturbés ?
Quels sont les besoins fondamentaux perturbés ? À partir de 1947, l'infirmière américaine Virginia Henderson théorise les besoins fondamentaux ( besoins vitaux, interdépendance, satisfactions …) à partir de sa propre pratique des soins infirmiers.
Est-ce que le besoin de respirer est perturbé ?
Le besoin de respirer n’est pas spécialement perturbé mais le patient présente une légère hypertension (14/7 cm Hg) qui est traité par la prise d’Emcocor et de Sévikar. Mais sa respiration n’est pas perturbée. Le patient a eu la visite de la diététicienne pour élaborer un régime pauvre en sel et en graisse.
Quels sont les besoins de l'aide-soignante ?
BESOIN FONDAMENTAL. IFSI de Troyes / Equipe pédagogique formation aide-soignante Certains besoins perturbés peuvent avoir une influence sur la satisfaction du besoin de. trouver de l'aide pour se maintenir en santé est Apport nutritionnel inférieur aux besoins métaboliques ... Habitudes de sommeil perturbées.
Quel est le rôle du soignant ?
Rôle du soignant : Mesurer la douleur avec une échelle numérique par exemple (algie et tassement des vertèbres). Théorie : Sous forme de comprimé, hypolipémiant. Abaisse le taux de cholestérol et de triglycérides dans le plasma sanguin. Préconisé pour des personnes ayant eu un accident vasculaire ou risque élevé de récidive (personnes sédentaires).
PRISE EN CHARGE D"UN PATIENT
INCONSCIENT
PRISE EN CHARGE D"UN PATIENT
SOUS ASSISTANCE
RESPIRATOIRE
patient inconscient / sous assistance respiratoire2OBJECTIFS
Définir les différents stades du comaIdentifier le rôle de l'aide-soignant dans la surveillance de l'état comateux et dans les besoins
perturbés du patient Définir l'assistance respiratoireEnoncer et expliquer les points importants de la surveillance d'un patient sous assistance respiratoire
Identifier le rôle de l'aide-soignant dans la réponse aux besoins perturbés patient inconscient / sous assistance respiratoire3PRISE EN CHARGE D"UN PATIENT
INCONSCIENT
patient inconscient / sous assistance respiratoire4DEFINITION
Le coma signifie " sommeil profond »
Il est consécutif à une lésion cérébrale traumatique ou pathologique entrainant l'abolition de la conscience et de la vigilance accompagnée d'insensibilité auxépreuves de stimulation.
La vie relationnelle est abolie tandis que les fonctions végétatives sont plus ou moins bien conservées. patient inconscient / sous assistance respiratoire5LES 4 STADES DU COMA
Stade 1 ou stade d'obnibulation : le patient est capable de répondre à des stimuli douloureux voire de communiquer de manière simple. Stade 2 : la capacité d'éveil du patient disparaît. La réaction aux stimuli douloureux peut encore être présente, mais n'est pas appropriée et la communication avec le malade n'est pas possible. patient inconscient / sous assistance respiratoire6LES 4 STADES DU COMA
Stade 3 ou coma profond : il n'y a plus aucune réaction aux stimuli douloureux. Des troubles végétatifs peuvent apparaître à ce stade. Stade 4 ou coma dépassé : la vie est mainteue par des moyens artificiels Le coma peut être évalué à l'aide du score de Glasgow. patient inconscient / sous assistance respiratoire7LES ETIOLOGIES DU COMA
Origine traumatique (hématome intra ou extra dural)Origine non traumatique :✔Neurologique : vasculaire (anévrysme, hémorragie...),
tumorale ✔Toxique : drogue, surdosage médicamentaux, gaz, alcool ✔Métabolique : hypoglycémie, hyperglycémie... ✔Infectieux : méningite, encéphalite ✔Hypoxie cérébrale patient inconscient / sous assistance respiratoire8RÔLE DE L"AIDE-SOIGNANT
OBSERVATION ET SURVEILLANCE DES
SIGNES D'ALERTE
patient inconscient / sous assistance respiratoire9RÔLE DE L"AIDE-SOIGNANT
Respiratoire : polypnée, tirage Cutané : coloration des téguments Points d'appui liés au décubitus Site de perfusion, d'insertion des sondes Comportement : mouvements anormaux, agitation, convulsion Surveillance des paramètres vitaux Monitorage : alerter en cas de mise en alarme patient inconscient / sous assistance respiratoire10RÔLE DE L"AIDE-SOIGNANT
AIDE A L'INFIRMIER
patient inconscient / sous assistance respiratoire11RÔLE DE L"AIDE-SOIGNANT
Préparation du matériel de prélèvement lors des ponctions, maintien du bras..., matériel de sondage...
Surveillance de la ventilation artificielle Surveillance des appareils et des sondes (perméabilité, débits, fixations) Surveillance des entrées et des sorties Acheminer les prélèvements au laboratoire patient inconscient / sous assistance respiratoire12RÔLE DE L"AIDE-SOIGNANT
REPONDRE AUX BESOINS PERTURBES DU
PATIENT
patient inconscient / sous assistance respiratoire13RÔLE DE L"AIDE-SOIGNANT
Etre propre et protéger ses téguments :✔Hygiène corporelle quotidienne✔Soins des yeux : nettoyage au sérum physiologique stérile, paupières maintenues fermées, hydratation (ulcération de la cornée)
✔Soins de bouche pluriquotidien, hydratation des lèvres patient inconscient / sous assistance respiratoire14RÔLE DE L"AIDE-SOIGNANT
Respirer :✔Trouble de la déglutition (diminution des réflexes pharyngés et laryngés)
✔Position ½ assise ✔Surveillance en lien avec l'assistance respiratoire si elle est mise en place patient inconscient / sous assistance respiratoire15RÔLE DE L"AIDE-SOIGNANT
Boire et manger :✔Souvent prescription de pose de sonde naso-gastrique afin de pouvoir hydrater et alimenter le patient ✔Surveillance des systèmes mis en place patient inconscient / sous assistance respiratoire16RÔLE DE L"AIDE-SOIGNANT
Eliminer :✔Surveillance des urines et des selles ✔Surveillance de la diurèse patient inconscient / sous assistance respiratoire17RÔLE DE L"AIDE-SOIGNANT
Se mouvoir✔Changement de position passif ✔Mobilisation avec plusieurs soignants ✔Eviter les attitudes vicieuses, rétractions tendineuses et musculaires : Maintien de l'alignement anatomique du corps, coussins de positionnement Main en position fonctionnelle, tête relevée à 30°au moins ou plus selon la situation clinique ✔Eviter les escarres patient inconscient / sous assistance respiratoire18RÔLE DE L"AIDE-SOIGNANT
Éviter les dangers :✔Risque infectieux (geste aseptique, surveillance des points de ponctions) ✔Risque de chute éventuelle patient inconscient / sous assistance respiratoire19RÔLE DE L"AIDE-SOIGNANT
Communiquer : Maintenir une communication non verbale et/ou verbaleSe présenter, appeler la personne par son nom
Donner des repères temporo-spatiaux
Garder un ton calme, être attentif à ses propos et àceux du patientAssocier la famille et les proches
patient inconscient / sous assistance respiratoire20PRISE EN CHARGE D"UN PATIENT
SOUS ASSISTANCE
RESPIRATOIRE
Exemples de respirateurs
patient inconscient / sous assistance respiratoire23DEFINITION - INDICATION
Un patient sous assistance respiratoire est un patient mis sous ventilation artificielle. La ventilation artificielle permet un insufflation endotrachéale et permet aux poumons de recevoir de l'oxygène. La machine prend le relais lorsque le patient ne peut plus respirer seul. Elle est utilisée en réanimation, au bloc opératoire et en salle post-interventionnelle patient inconscient / sous assistance respiratoire24DEFINITION - INDICATION
Indications :✔Anesthésie générale, ✔État de choc, patient sédaté, dans le coma ✔Défaillance respiratoire ✔Polytraumatisme... patient inconscient / sous assistance respiratoire25PRINCIPE DE LA VENTILATION
ARTIFICIELLE
La ventilation se fait par l'intermédiaire d'un respirateur. Le patient est relié à la machine par une sonde d'intubation ou une sonde de trachéotomie. patient inconscient / sous assistance respiratoire26RÔLE DE L"AIDE-SOIGNANT
Observation du patient :✔État de conscience ✔Coloration de la peau, des téguments ✔Encombrement bronchique Surveillance du respirateur :✔Prévenir en cas d'alarme, ne pas l'arrêter ✔Attention en cas de panne électrique patient inconscient / sous assistance respiratoire27RÔLE DE L"AIDE-SOIGNANT
Les soins :✔Soins d'hygiène et de confort, attention au risque d'extubation ✔Aspiration des mucosités de la cavité buccale, soins de bouche ✔Réfection du lit ✔S'assurer du confort du patient ✔Prévenir les complications de décubitus ✔Respect des procédures de lutte contre les infections nosocomiales patient inconscient / sous assistance respiratoire28RÔLE DE L"AIDE-SOIGNANT
Communication avec le patient :✔Prévoir du papier et un crayon, une ardoise pour communiquer avec le patient s'il est conscient
✔Mettre la sonnette à proximité ✔Communication non verbale s'il est inconscient patient inconscient / sous assistance respiratoire29RÔLE DE L"AIDE-SOIGNANT
Entretien du matériel✔Les appareils sont démontés, décontaminés. Certaines
parties sont stérilisées entre deux patients ou jetées car elles sont à usage unique puis remontées. ✔Le matériel doit être testé avant toute utilisation.quotesdbs_dbs22.pdfusesText_28[PDF] guide dobservation des 14 besoins de lêtre humain pdf
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