RECUEIL DES ACTES ADMINISTRATIFS SPÉCIAL N° 84-2019-053
5 jui. 2019 Conseil Territorial de Santé de la circonscription départementale de la Haute-Savoie. ANNEXE III. COMPOSITION DE LA FORMATION SPECIFIQUE.
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L'assistant maternel agréé est autorisé à accueillir un enfant dès la délivrance par l'organisme de formation ou le conseil général mentionnés à l'article D.
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mettra de faciliter le développement de cette offre sur tervention : formation et information soutien ... développement Bulle d'air (Savoie).
Les établissements de santé
Fiche 14 • L'offre de soins de psychiatrie dans les établissements de santé . formation aux métiers sanitaires et médico-sociaux par exemple.
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La DREES fait partie
du Service statistique public piloté par l"InseePANORAMAS
DE LA DREES
SANTÉ
Direction
de la recherche, des études, de l"évaluation et des statistiquesLes établissements
de santéÉDITION 2021
éd.
2021Les établissements de santé
Les établissements
de santéÉDITION 2021
Coordination
Bénédicte Boisguérin
Rédaction
Manuella Baraton, Alice Bergonzoni, Bénédicte Boisguérin, Hélène Chaput, Simon Delage,
Aurélie Delaporte, Christophe Dixte, Khadija Jabri, Candice Legris, Edouard Maugendre, Sandrine Morin, Diane Naouri, Jehanne Richet, Charline Sterchele, Fabien Toutlemonde,Annick Vilain, Albert Vuagnat
Directeur de la publication
Fabrice Lenglart
Responsable d"édition
Valérie Bauer-Eubriet
Suivi éditorial
Sabine Boulanger
Secrétaire de rédaction
Mathilde Deprez
Maquettiste
NDBDCréation graphique
Philippe Brulin
Les établissements de santé - édition 2021Sous la direction de Fabien Toutlemonde
Avant-propos
Les établissements de santé proposent, chaque année, une synthèse des principales données disponibles sur les établissements de santé français. Comme l"éditionprécédente, l"édition 2021 a été préparée dans le contexte de la crise sanitaire liée
à l"épidémie de Covid-19. La publication de cet ouvrage a été maintenue dans le cadre du plan de continuité d"activité de la DREES, pour partager le plus largement les éléments statistiques les plus à jour décrivant le paysage hospitalier français. Cette édition présente les données de l"année 2019, dernière année complète disponible, relatives à la France métropolitaine et aux départements et régions d"outre-mer (Martinique, Guadeloupe 1 , Guyane, La Réunion et Mayotte). Elle fournit les chiffres clés sur l"activité et les capacités des structures hospitalières, ainsi que sur les personnels et leur rémunération. L"ouvrage offre une analyse plus détaillée d"activités spécifiques comme la médecine, la chirurgie et l"obstétrique, la psychiatrie, l"hospitalisation à domicile, les soins de suite et de réadaptation ou encore la médecine d"urgence. Il présente également des indicateurs de qualité et de sécurité des soins, ainsi que des éléments de cadrage économique et financier. Ces informations sont présentées de manière pédagogique à travers 32 fiches thématiques et synthétiques, accompagnées de tableaux, de cartes, de graphiques et d"annexes. Les principales définitions nécessaires à la compréhension du texte et les références bibliographiques les plus pertinentes sont intégrées dans chacune des fiches. L"édition 2021 comporte deux nouvelles fiches, la première consacrée à l"évolution des effectifs salariés hospitaliers depuis 2003, la seconde aux capacités d"accueil en soins critiques (réanimation, soins intensifs et surveillance continue). Diverses sources de référence ont été mobilisées pour rédiger cet ouvrage, parmi lesquelles la statistique annuelle des établissements de santé (SAE) et les programmes de médicalisation des systèmes d"information pour la médecine, la chirurgie, l"obstétrique et l"odontologie (PMSI-MCO), les soins de suite et de réadaptation (PMSI-SSR), la psychiatrie (RIM-P) et l"hospitalisation à domicile (PMSI- HAD), mis en place par l"Agence technique de l"information sur l"hospitalisation (ATIH). Les données comptables des hôpitaux publics et des cliniques privées, le système d"information sur les agents du secteur public (Siasp) et les indicateurs de la Haute Autorité de santé (HAS) viennent compléter l"ensemble de ces sources.1. Y compris deux établissements de Saint-Martin et Saint-Barthélemy, qui totalisent 100 lits d"hospitalisation
complète et sont gérés par l"agence régionale de santé de Guadeloupe (présents historiquement dans la statistique
annuelle des établissements de santé).Sommaire
Les établissements de santé - édition 2021Vue d'ensemble 7
Fiches thématiques 17
Données de cadrage ........................................................................Fiche 01 • Les grandes catégories d"établissements de santé........................................................................20
Fiche 02 • Les capacités d"accueil à l"hôpital ........................................................................
..................................24Fiche 03 • L"activité en hospitalisation complète et partielle ........................................................................
29Fiche 04 • Les autres prises en charge hospitalières ........................................................................
...................35Fiche 05 • Les évolutions des effectifs salariés du secteur hospitalier ......................................................39
Fiche 06 • Les postes de personnel médical : médecins, odontologistes, pharmaciens, internes et sages-femmes ........................................................................Fiche 07 • Les postes de personnel non médical salarié.........................................................................
..........50Fiche 08 • Les salaires dans les établissements de santé ........................................................................
..........54Fiche 09 • Les établissements de santé dans les DROM ........................................................................
...........60Médecine, chirurgie, obstétrique et odontologie ........................................................................
........67Fiche 10 • Médecine, chirurgie, obstétrique et odontologie : activité et capacités ...........................68
Fiche 11 • Médecine, chirurgie, obstétrique et odontologie : patientèle .................................................73
Fiche 12 • Médecine, chirurgie, obstétrique et odontologie : principaux motifs de recours ........76
Fiche 13 • Les capacités d"accueil en soins critiques ........................................................................
...................80Les autres disciplines hospitalières ........................................................................
Fiche 14 • L"offre de soins de psychiatrie dans les établissements de santé ..........................................86
Fiche 15 • Les patients suivis en psychiatrie ........................................................................
.....................................92Fiche 16 • Les établissements d"hospitalisation à domicile ........................................................................
.....97Fiche 17 • Les patients hospitalisés à domicile ........................................................................
.............................103Fiche 18 • Les établissements de soins de suite et de réadaptation .........................................................108
Fiche 19 • La patientèle des établissements de soins de suite et de réadaptation...........................113
Fiche 20 • Les parcours de soins hospitaliers ........................................................................
................................118Quelques aspects spécifiques de l"activité hospitalière................................................................123
Fiche 21 • Les équipements chirurgicaux et d"anesthésie ........................................................................
.....124 Fiche 22 • L"équipement en imagerie des établissements de santé publics et privés à but non lucratif ........................................................................Fiche 23 • La naissance : les maternités ........................................................................
Fiche 24 La naissance : caractéristiques des accouchements .................................................................135
Fiche 25 La médecine d"urgence ........................................................................
Fiche 26 Les interruptions volontaires de grossesse ........................................................................
..............143Fiche 27 La qualité des soins et la sécurité du patient dans les établissements de santé ..........148
La situation économique du secteur ........................................................................
.....................................155Fiche 28 Les médicaments et dispositifs médicaux onéreux ...................................................................156
Fiche 29 La part des établissements de santé dans la consommation de soins .............................160
Fiche 30 La situation économique et financière des cliniques privées ...............................................164
Fiche 31 La situation économique et financière des établissements de santé privés
d"intérêt collectif ........................................................................Fiche 32 La situation économique et financière des hôpitaux publics ...............................................175
Annexes 181
Annexe 1 Cadre juridique et institutionnel des établissements de santé ..........................................182
Annexe 2 Les grandes sources de données sur les établissements de santé ...................................199
Annexe 3 Glossaire ........................................................................Vue d"ensemble
Fiches thématiques
Annexes
8Les établissements de santé > édition 2021 > DREES
1. Ce nombre est obtenu en prenant en compte toutes les entités géographiques identifiées, pour le secteur public
comme pour le secteur privé. Jusqu"en2012, il n"était pas possible de comptabiliser le nombre d"entités géographiques
du secteur public. Seul le nombre d"entités juridiques était identifiable.La baisse régulière du nombre
d"établissements de santé est plus marquée pour les hôpitaux publicsAu 31 décembre 2019, le secteur hospitalier
français est constitué de 3 008 structures 1 dis- posant de capacités d"accueil en hospitalisation complète (comptées en lits) ou partielle (donc sans nuitée, comptées en places). Ces structures hospitalières peuvent être de nature et de taille très différentes. Parmi les 1 354 entités géographiques du secteur public, quatre types d"établissements coexistent179 centres hospitaliers régionaux (CHR)
; 945 cen- tres hospitaliers (CH, y compris les ex-hôpitaux locaux) ; 92 centres hospitaliers spécialisés en psy- chiatrie (CHS) ; enfin, 138 autres établissements publics, correspondant majoritairement à des unités de soins de longue durée (USLD). Parmi les structures hospitalières privées, 983 cli- niques privées à but lucratif cohabitent avec671 établissements privés à but non lucratif, dont
20 centres de lutte contre le cancer (CLCC).
Entre 2013 et 2019, le nombre d"entités géo- graphiques de statut public ou privé est passé de 3 125 fin 2013 à 3 008 fin 2019 (-3,7 %), sous l"effet des réorganisations et restructurations.Cette évolution est plus marquée pour les
hôpitaux publics : leur nombre est passé de1 420 entités géographiques fin 2013 à 1 354 fin
2019 (-4,6 %). Cette diminution a concerné prin-
cipalement les USLD, ainsi que d'anciens hôpi- taux locaux.Le nombre d'entités géographiques de statut
privé à but lucratif (cliniques privées) a également reculé depuis 2013, de manière un peu moins marquée que dans le public (-37 entités géo- graphiques en six ans, soit -3,6 %) : si le nombre d'établissements de soins de courte durée ou pluridisciplinaires a baissé de façon importantequotesdbs_dbs42.pdfusesText_42[PDF] Licence Professionnelle Hôtellerie Tourisme Santé, bien-être et plaisir par l alimentation et la cuisine
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