[PDF] La Loi HPST à LhôpitaL - Ministère des Solidarités et de la Santé

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Historique des réformes hospitalières en France - Irdes

2019 · Cité 3 fois — Ni la loi du 13 juillet 1935, ni le décret-loi du 17 juin 1938, ni le décret-loi du 19 juillet Elle instaure une carte sanitaire, qui ne sera qu'une carte hospitalière car , Paris : Ministère chargé de la santé, 2014



La Carte Sanitaire - ISPITS

ffre de soins, à la carte sanitaire et aux schémas régionaux de l'offre de soins Source : OMS, SSM 2014, complétée par BDD OCDE 2013 Arrêté sur la carte sanitaire (BOSS); 3



Instruction DGS/RI1 n o 2014-136 du 29 avril 2014 - Ministère

nitaire international – décret du 9 janvier 2013); portant des œufs) sont inclus dans le réseau de surveillance (voir carte 2) la surveillance des cas humains de chikungunya et de dengue en France 





JORF n°0254 du 30 octobre 2016 texte n° 14 Décret n - ILO

des étrangers en France 2016, à l'exception des dispositions relatives au suivi sanitaire préventif de séjour, de la carte de séjour pluriannuelle portant la mention 



PDF - 1,7 Mo - Ministère de lAgriculture

III : Politique de l'alimentation et performance sanitaire (décret n°2014- 1173 du 13 octobre 2014) a été publié le jour- Carte de France des GIEE au 31 janvier 2016 26 50 18







Offre de soins

es d'implantation selon le décret de la carte sanitaire: • en milieu rural : - Centre de Santé Rural 

[PDF] décret collectivités territoriales

[PDF] decret d'application de la loi 30-09

[PDF] decret d'application du code du travail ivoirien

[PDF] decret de creation des ispits

[PDF] décret du 1er février 2006

[PDF] decret electoral 2015 haiti pdf

[PDF] decret electoral 2016 pdf

[PDF] decret electoral haiti 2016

[PDF] décret exécutif 11-32 du 27 janvier 2011

[PDF] décret exécutif n 05 09 du 8 janvier 2005

[PDF] décret exécutif n 08 156 du 26 mai 2008

[PDF] décret exécutif n° 01-105 du 23 avril 2001

[PDF] decret freestyle libre

[PDF] decret n 1.15.84 du 7 juin 2015

[PDF] décret n 2 13 852

les clés pour comprendre La L oi à L'hôpitaLLa Loi HPST à L'HôPiTaL les clés pour comprendre Ce guide est également disponible sur : www.sante.gouv.fr et www.anap.fr l a loi " hôpital, patients, Santé et territoires

» du 21

juillet 2009 porte une réforme majeure, une réforme historique. Elle modie en pro fondeur l'ensemble de notre système de santé, car elle touche à la m odernisation des établissements de santé, à l'accès de tous à des soins de qualité, à la prévention et à la santé publique, comme à l'organisation territoriale du système de santé.

4 titres, 133 articles, 310 textes d'application, dont 8 ordonnances

: les chiffres disent assez l'envergure du dispositif réglementaire qu'elle a nécessité. Sur les seuls volets consacrés à l'hôpital et aux agences ré gionales de santé, plus de 90 décrets et arrêtés ont d'ores et déjà ét

é publiés.

Face à cette ampleur, face au bouleversement que la loi induit sur les organisations et les pratiques, il était important de donner à l' ensemble des professionnels concernés " les clés pour comprendre Car cette réforme, ce sont toutes les forces vives de la santé qui la portent et la font vivre. Si la promulgation de la loi et la publication de ses textes d'applic ation ont constitué des jalons décisifs, ne serait-ce que par la concertatio n à laquelle elles ont donné lieu, l'essentiel réside dans les efforts que vous to us avez déployés ces derniers mois pour vous approprier la réforme et en assurer le su ccès. Cet outil pédagogique, détaillé, précis se veut une aide pré cieuse, un recours pour vous tous que l'avenir de notre système hospitalier et, plus largement, de notre système de santé préoccupe. C'est pourquoi il sera enrichi au fur et à mesure de la parution de nouveaux textes. puisse-t-il vous apporter tous les éclaircissements qui vous semblero nt utiles et constituer pour vous une mise en perspective particulièrement rich e et stimulante.

édITorIAl

l a loi " hôpital, patients, Santé et territoires

» institue une territorialisation

des politiques de santé et porte une réforme globale qui doit perm ettre aux institutions et structures de s'adapter aux nouveaux besoins de la po pulation. L'agence nationale d'appui à la performance des établissement s de santé et médico-sociaux (aNap) a été créée par la loi hpSt. Son rôle est d'accompagner les professionnels du secteur de la santé et du médico-social dans leurs projets. La qualité du service rendu aux usagers est, pour l'aNap, le premier critère de la performance telle que la dénit l'oMS : qualité des soins et des prises en charge, qualité des organisations et des conditions de travail. L'efcience est au service de la qualité, car elle permet de l'inscrire dans l a continuité. Ce sont des objectifs de la loi, et c'est une démarche quotidienne pour tous les professionnels de l'hôpital. pour anticiper et accompagner les innovations médicales et technologi ques et améliorer l'accès aux soins, les établissements de santé doivent poursuivre leurs évolutions, s'ouvrir aux partenariats, se tourner vers les s oins de premier recours et vers le médico-social. Un véritable dialogue doit s' engager avec les aRS pour que la territorialisation des politiques de santé se tra duise concrètement par des parcours de soins centrés sur les patients. hpSt à l'hôpital, les clés pour comprendre : ces 47 ches pédagogiques ont pour objectif de mettre la loi et ses textes réglementaires à port

ée de tous, parce

que la modernisation des établissements publics de santé relève de l'ensemble des professionnels de la communauté hospitalière.

Le premier chapitre, "

l'organisation interne de l'hôpital

», traite des instances

et de leurs acteurs, des pôles d'activité clinique et médico -technique, de la qualité et de la sécurité des soins, et des modalités d'organisation et de gestion des ressources humaines.

Le chapitre

2 regroupe les ches concernant les relations entre l'hôpital

et l'agence régionale de santé (aRS) et l'organisation de l'offre de soins.

Le chapitre

3 présente les nouveaux outils de coopération entre établisseme

nts de santé. Ce guide est issu d'une coopération étroite entre l'aNap, le ministère de la Santé et des Sports, en particulier la direction générale de l'offre de soins, la direction générale de la santé et le secrétariat général des min istères chargés des affaires sociales, qui ont apporté à chaque étape leur expertise juridiq ue. C'est dans cet esprit de complémentarité que la loi hpSt nous invite à tra vailler, et l'aNap sera aux côtés des professionnels dans toutes les étapes de sa mise en œuvre. p ré FAce 4 La L oi hpS t

L'hôpitaL : les clés pour comprendre

SoMMaiR

E i. L'organisation interne de l'hôpital

1. L"architecture générale de l"organisation interne de l"hô

pital page 8

Les instances et leurs acteurs

2. Le conseil de surveillance - Composition et fonctionnement page 10

3. Le conseil de surveillance - Compétences page 15

4. Le directoire - Composition et fonctionnement page 18

5. Le directoire - Compétences page 20

6. Le directeur : nomination, retrait d"emploi, évaluation, formation page 22

7. Le directeur : compétences page 25

8. Le président de la CME page 28

9. La commission médicale d"établissement - Composition et f

onctionnement page 30

10. La commission médicale d"établissement - Compétences page 33

11. Le comité technique d"établissement page 35

12. La commission des soins inrmiers, de rééducation et méd

ico-techniques page 36 Les pôles d'activité clinique et médico-technique

13. Les chefs de pôle d"activité - Nomination

page 38

14. Les chefs de pôle d"activité - Missions, fonction

page 41

15. La constitution des pôles d"activité clinique et médico-

technique page 45

16. Les structures internes des pôles d"activité clinique et mé

dico-technique page 47

17. Le contrat de pôle

page 49

18. La délégation de signature accordée au chef de pôle d"

activité clinique ou médico-technique page 51

19. Le projet de pôle d"activité clinique ou médico-techniqu

e page 53

La qualité et la sécurité des soins

20. La qualité, la sécurité des soins et les relations avec les usa gers - Compétences et organisation interne page 55

21. La publication d"indicateurs de qualité et de sécurité d

es soins page 58

22. L"activité de pharmacie à usage intérieur (PUI)

page 60

23. La qualité et la sécurité en biologie médicale

page 64 Les modalités d'organisation et de gestion des ressources humaines 24.
Les évolutions en matière de ressources humaines médicales et n on médicales

à l"hôpital (che de synthèse)

page 70

25. Loi HPST

: qui nomme qui ? page 74 26.
Les praticiens recrutés par contrat sur des emplois présentant une difculté particulière à être pourvus page 76

27. L"admission, au sein de l"établissement public de santé, de p

rofessionnels exerçant à titre libéral page 80

28. Focus

: Le règlement intérieur page 83 5 La L oi hpS t

L'hôpitaL : les clés pour comprendre

ii. Les relations avec l'agence régionale de santé et l'organisation de l'offre de soins

29. L"architecture générale du système régional de santé page 86

30. Le projet régional de santé et les schémas régionaux page 91

31. Le territoire de santé et la conférence de territoire page 96

32. L"Agence régionale de santé et les contrats - Le CPOM page 100

33. L"Agence régionale de santé et les contrats page 104

34. Les missions de service public page 107

35. La procédure de délivrance d"autorisation page 110

36. La tutelle de l"Agence régionale de santé page 113

37.
Les établissements de santé exerçant une activité de soins à domicile - L"hospitalisation à domicile page 116

38. Les relations entre l"hôpital et les acteurs de premier recour

s page 119

39. Les centres de santé créés ou gérés par un établis

sement de santé page 122

40. Les missions des pharmacies d"ofcine page 125

41. La biologie médicale dans l"organisation de l"offre de soin

s page 127 iii. La coopération entre établissements de santé

42. Les modes de coopération qui demeurent et ceux qui disparaissent page 132

43. La communauté hospitalière de territoire - Membres, créa

tion, résiliation, instances page 135

44. La communauté hospitalière de territoire - Objet et fonctio

nnement page 138

45. Le groupement de coopération sanitaire de moyens page 141

46. Le groupement de coopération sanitaire érigé en établiss

ement de santé page 149

47. Le rôle des Agences régionales de santé en matière de co

opération page 152

Glossaire page 157

Bibliographie page 159

1 La L oi hpS t

L'hôpitaL : les clés pour comprendre

8 La L oi hpS t

L'hôpitaL : les clés pour comprendre

1. L'architecture générale de

l'organisation interne de l'hôpital Le projet de loi portant " réforme de l"hôpital et relatif aux patients, à la santé et aux territoires

», faisant suite

notamment au rapport de la Commission de concertaquotesdbs_dbs18.pdfusesText_24