LE MAGAZINE
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le programme de médiation sanitaire visant la santé materno-infantile en direction des popula- tions roms vivant en bidonvilles. Ce programme a été étendu
La médiation en santé
pour les personnes éloignées des systèmes de prévention et de soinsOctobre 2017
REFERENTIEL DE COMPETENCES, FORMATION ET BONNES PRATIQUES www.has-sante.frHaute Autorité de santé
Service communication information
5, avenue du Stade de France F 93218 Saint-Denis La Plaine Cedex
Tél. : +33 (0)1 55 93 70 00 Fax : +33 (0)1 55 93 74 00La médiation en santé pour les personnes éloignées des systèmes de prévention et de soins
Référentiel de compétences, de formation, et de bonnes pratiques HAS/ Service évaluation économique et santé publique / Octobre 2017 4 Sommaire
1.Avis du Collège de la HAS ..................................................................................................
52.Saisine, objectif et méthode ................................................................................................ 62.1 Saisine .............................................................................................................................................. 6
2.2 Analyse de la saisine et objectif ....................................................................................................... 6
2.3 Populations concernées ................................................................................................................... 7
2.4 Méthodologie .................................................................................................................................... 7
2.5 Périmètre du référentiel .................................................................................................................... 8
2.6 Cible du référentiel ........................................................................................................................... 8
2.7 Intitulé du document et choix terminologiques ................................................................................. 8
3.Définition de la médiation en santé .................................................................................... 94.Etat des lieux de la médiation en santé ............................................................................ 114.1 Le développement historique de la médiation en santé ................................................................ 11
4.2 Multiplicités des missions existantes .............................................................................................. 12
4.3 Attentes des acteurs de la médiation en santé .............................................................................. 14
4.4 Nécessité de la médiation en santé ............................................................................................... 14
5.Orientations pour un référentiel de la médiation en santé ............................................. 165.1 Bonnes pratiques ............................................................................................................................ 17
5.1.1 Cadre déontologique de la médiation en santé ...................................................................................
175.1.2 Le travail en équipe et en réseau ........................................................................................................19
5.1.3 Diagnostic du non-accès à la prévention et aux soins ........................................................................21
5.1.4 ................................................................................
235.1.5 Terminer une action de médiation en santé ........................................................................................
345.2 Compétences.................................................................................................................................. 35
5.3 Formation ........................................................................................................................................ 36
5.3.1 Formation initiale .................................................................................................................................36
5.3.2 Formation continue ..............................................................................................................................38
5.3.3 Analyse des pratiques .........................................................................................................................38
Listes des tableaux et figures ........................................................................................................................... 39
Glossaire ........................................................................................................................................................... 40
Abréviations ...................................................................................................................................................... 41
Annexe 1. Article 90 de la LMSS du 26 janvier 2016 ..................................................................................... 43
Annexe 2. santé ................ 44
Annexe 3. Méthodologie ................................................................................................................................. 45
Annexe 4. Charte déontologique du médiateur en santé (ASV Marseille) ..................................................... 48
Annexe 5. Article L.1110-4 du code de la santé publique ..............................................................................
52Annexe 6.
prise en charge ................................................................................................................................................ 53
Annexe 7. Parties prenantes sollicitées .......................................................................................................... 56
Annexe 8. Compte-rendu de la réunion de parties prenantes du 7 octobre 2016 .......................................... 59
Annexe 9. ......................................................................................................................................... 67
Bibliographie .................................................................................................................................................... 68
La médiation en santé pour les personnes éloignées des systèmes de prévention et de soins
Référentiel de compétences, de formation, et de bonnes pratiques HAS/ Service évaluation économique et santé publique / Octobre 2017 51. GX&ROOqJHGHOD+$6
La complexité du système de santé, la méconnaissance par les usagers de leurs droits et des dis-
positifs de prise en charge disponibles, la méconnaissance par les professionnels de santé des réalités vécues par les personnes constituent autant de barrières à soins. r-sonnes qui en sont éloignées. Reconnue par la loi de modernisation de notre système de santé,
eon de la Haute Autorité de santé de garantir à chacun des soins de quali- té.Ce référentiel, élaboré dans le cadre des articles L.1110-13 du Code de la santé publique et L.161-
37 du Code de la sécurité sociale, précise les compétences requises et le socle minimal de forma-
tion , ainsi que les bonnes pratiques à respecter. a- tiques, lancrage de la médiation en santé dans lesterritoires au sein desquels des inégalités de santé sont observées. Les volets précarité de chaque
des objectifs de réduction des inégalités pouvant impliquer le recours à des médiateurs en santé.
a- tion en santé lisés à "vers », aux spécificités, potentialités et facteurs de vulnérabilité des publics auxquels ils seront
confrontés dans leur exercice professionnel.Enfin, le Collège considère que le respect des bonnes pratiques énoncées dans ce référentiel né-
cessitera une reconnaissance et un financement adapté des dispositifs de médiation en santé.
La médiation en santé pour les personnes éloignées des systèmes de prévention et de soins
Référentiel de compétences, de formation, et de bonnes pratiques HAS/ Service évaluation économique et santé publique / Octobre 2017 6 2.2.1 Saisine
la Loi de Modernisation de notre Système de Santé (LMSS) du 26 janvier 2016,a introduit dans le code de la santé publique (CSP) un nouvel article (art. L. 1110-13 disponible en
Annexe 1a-
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