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Le service de sécurité incendie a dû interrompre le fonctionnement de certains équipements et vous recommande les mesures suivantes : Électricité Faire vérifier et remettre en service par un maître-électricien Gaz naturel Faire vérifier et remettre en service par le distributeur Gaz propane Faire vérifier et remettre en service par
![Rapport dincendie DSI-2003 - Code 15 : Feu de cheminée sans perte Rapport dincendie DSI-2003 - Code 15 : Feu de cheminée sans perte](https://pdfprof.com/Listes/20/11223-20rapport_incendie_code_15.pdf1623853546.pdf.jpg)
Tous les incendies doivent être déclarés au ministère de la Sécurité publique, au moyen du formulaire5MSSRUP G¨incendie £ Services de sécurité incendie approprié.Une seule exception : les incendies de forêt, sans propagation à un bâtiment, lorsque la Société de protection
des forêts contre le feu (SOPFEU) est intervenue.Les incidents suivants ne doivent pas être déclarés, sauf s¨LOV RQP provoqué un incendie ou été causés par unincendie : les alarmes
la foudre ou les décharges électriques; OHV VXUŃOMXIIHV RX O¨explosion G¨XQ UpVHUYRLU VRXV SUHVVLRQ; lesbrûlures (cigarette, tison, chaudron déposé sur un comptoir ou échappé sur le plancher).
Pour bien remplir le formulaire, vous devez :
1.Remplir toutes les cases obligatoires;
2.Inscrire, à tout moment, le montant des pertes matérielles, y compris pour les véhicules. S¨LO Q¨\ M aucune
perte, indiquer " 0 »." GpŃOMUHU HQ OLJQH ѨHVP SOXV SUMPLTXH ! »Utilisez notre service en ligne (formulaire électronique se trouvant sur le portail extranet du ministère de la
Sécurité publique) pour soumettre toutes vos déclarations G¨incendie. Au préalable, vous devez faire une
GHPMQGH G¨MŃŃqV HQ VXLYMQP OHV pPMSHV SUpŃLVpHV" Une bonne habitude à prendre ! »
En transmettant vos UMSSRUPV G¨LQŃHQGLH UpJXOLqUHPHQP VXU XQH base mensuelle ou lors de la fermeture du dossier, vous facilitez votre suivi annuel. Pour tout UHQVHLJQHPHQP Q¨OpVLPH] SMV j ŃRPPXQLTXHU MYHŃ QRXV :AIDE-MÉMOIRE
RAPPORT D¨INCENDIE DES SERVICES DE SÉCURITÉ INCENDIEDSI-001
(2021-0) Direction de la sécurité incendieMinistère de la Sécurité publique
2525, boulevard Laurier, 6
e étageQuébec (Québec) G1V 2L2
ssi -soutien@msp.gouv.qc.caTél.
: 418 646-6777, poste 40045 Sans frais : 1 866 702-9214, option 1Téléc.
: 418 646-5889 Sans frais : 1 877 607-0418 5MSSRUP G¨LQŃHQGLH G6H-2003Code 15 : Feu de cheminée, sans perte
Ministère de la Sécurité publique ( 2021) 1 Consignes Veuillez remplir les champs suivants, enregistrer le document et le transmettre par courriel à : ssi-soutien@msp.gouv.qc.ca. OUUtilisez notre service en ligne (formulaire électronique se trouvant sur le portail extranet du ministère de
la Sécurité publique) pour soumettre toutes vos déclarations G¨incendie. Au préalable, vous devez faire
XQH GHPMQGH G¨MŃŃqV HQ VXLYMQP OHV pPMSHV SUpŃLVpHV Veuillez remplir le formulaire en caractèresG¨LPSULPHULH. f
1.Renseignements sur O¨MXPHXU GX UMSSRUP(section A)
Numéro de votre dossier(A1)
Année Mois Jour
Date de rédaction(A2) Code géographique du service de sécurité incendie(A3)Nom(A4) Prénom(A4)
Ind. rég. Téléphone(A5) Poste(A5)
2.ILHX HP GMPH GH O¨pYpQHPHQP(section B)
Veuillez inscrire le lieu
GH O¨pYpQHPHQPB 6¨LO
Q¨\ M MXŃXQH MGUHVVH
décrivez le lieu deO¨pYpQHPHQP HP
inscrivez le nom de la municipalité ou de la ville. fILHX GH O¨pYpQHPHQP
Numéro Rue(B1) Appartement(B1)
Municipalité ou ville(B1) Province(B1) Code postal(B4) Code géographique de la municipalité(B2) FRGH G¨MUURQGLVVHPHQP(B3) Année Mois JourGMPH GH O¨pYpQHPHQP(B5)
Description du lieu de O¨pYpQHPHQP
3.FOURQRORJLH GH O¨LQPHUYHQPLRQ(section D)
Appel(D1)
Année Mois Jour
GMPH GH O¨MSSHO Heures Minutes Secondes
+HXUH GH O¨MSSHO Transmission au service de sécurité incendie(D2)Année Mois Jour
Date de la transmission Heures Minutes Secondes
Heure de la transmission
$UULYpH GX SUHPLHU YpOLŃXOH G¨LQPHUYHQPLRQ(D3)Année Mois Jour
GMPH GH O¨MUULYpH Heures Minutes Secondes
+HXUH GH O¨MUULYpHVeuillez remplir la
case D4 uniquement si le schéma de couverture de risques est en vigueur dans votre MRC. f $UULYpH GH OM IRUŃH GH IUMSSH VHXOHPHQP VL O¨LQŃHQGLH M QpŃHVVLPp O¨LQPHUYHQPLRQ GH PRXV OHV SRPSLHUV(D4)Année Mois Jour
GMPH GH O¨MUULYpHHeures Minutes Secondes
+HXUH GH O¨MUULYpH0MvPULVH GH O¨LQŃHQGLH(D5)
Année Mois Jour
Date de maîtrise Heures Minutes Secondes
Heure de la maîtrise Pompiers
Ministère de la Sécurité publique ( 2021) 2 Moyen utilisé pour la transmission(D6) 01 £ $SSHO PpOpSORQLTXH PUMQVPLV MX VHUYLŃH G¨LQŃHQGLH SMU XQ central 9-1-1 RX XQH ŃHQPUMOH G¨MOMUPH HP GH VXUYHLOOMQŃH
02 £ $SSHO PpOpSORQLTXH G¨XQ SMUPLŃXOLHU MX VHUYLŃH G¨LQŃHQGLH incluant les services qui exploitent leur propre réseau 9-1-1
03 £ 6\VPqPH G¨MOMUPH LQŃHQGLH PUMQVPHPPMQP XQ VLJQMO ŃRGp MX VHUYLŃH G¨LQŃHQGLH PXQLŃLSMO
04 £ Radio, téléavertisseur
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