[PDF] Besoin dassistance pour une sortie durgence en cas de sinistre

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JANVIER 2018

Si vous avez une mobilité réduite en raison de vo tre âge ou d'une déficience motrice, vis uelle, auditive ou si vous avez une déficience intellectuelle, l'évacuation d'urgence de votre domicile en cas de sinistre peut être problématique. En remplissant cette fiche d'inscription, vous serez enregistré au programme informatisé du

Service des incendies de Granby.

Les renseignements inscrits demeurent

confidentiels. Veuillez remplir toutes les cases de ce formulaire. Il s'agit d'un service d'aide gratuit. L'o bject if de ce dénombrement est de permettre aux pompiers d'être avisés de la présence d'une personne à mobilité réduite en cas d'urgence ou de sinistre. Munis de cette précieuse information, les services d'urgence seront en mesure d'intervenir plus efficacement et plus rapidement pour sauver des vies. Notez que vous devez avertir le Service des incendies de Granby de toute modification de votre statut, de votre condition physique ou de votre changement d'adresse afin de maintenir à jour la banque de données.725, rue Léon-Harmel

Granby (Québec) J2J 1P7

Téléphone : 450 361-6060

in cendies-prevention@granby.ca in cendie.granb y.c aBesoin d'assistance pour un e sortie d'urgence en c as de sinistre

SERVICE DES INCENDIESDE GRANBY

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EPUIS 1876

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SERVICE DES INCENDIESDE GRANBY

Besoin d'assistance pour

une sortie d'urgence en cas de sinistre Cette personne était déjà inscrite à une autre adresse ?

Nom d'une personne-ressource : Cellulaire :

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Type de résidence :

Notes particulières :

un ifamiliale Loca li sat ion de la chambre :Sous-sol 1 er

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reautre, spéciȴ:logements multiples, n° d'app.résidence pour personnes âgées supervisée

résidence pour personnes âgées non supervisée

Nombres d'étages :

Nom : Date de naissance (jour-mois-année) :Adresse : Té léphone :

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ULAIRE D'INSCRIPTION

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Note : Remplissez le formulaire à l'écran, le sauvegarder et le transmettre par courriel à incendies-prevention@granby.ca.

Vous pouvez, si vous préférez, le poster :

725, rue Léon-Harmel, Granby (Québec) J2J 1P7 • Téléphone : 450 361-6060

• incendie.granby.caquotesdbs_dbs32.pdfusesText_38

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