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Convention Collective Nationale des Missions locales et PAIO

maintien de leurs garanties Prévoyance au titre de la Portabilité des droits. capital décès au profit du salarié à sa demande (PTIA).

Convention Collective Nationale des Missions locales et PAIO

HUMANIS PREVOYANCE Institution de Prévoyance régie par les dispositions du Titre III du livre IX du Code de la

Sécurité Sociale - Immatriculée au répertoire SIRENE sous le n°410 005 110, Siège social : 29, Boulevard Edgar

Quinet 75014 Paris

Convention Collective Nationale des

Missions locales et PAIO

CONDITIONS GENERALES

" REGIME DE PREVOYANCE » (Référencées CG-CCN MISSIONS LOCALES PAIO-PREVOYANCE 2016)

HUMANIS PREVOYANCE Institution de Prévoyance régie par les dispositions du Titre III du livre IX du Code de la

Sécurité Sociale - Immatriculée au répertoire SIRENE sous le n°410 005 110, Siège social : 29, Boulevard Edgar

Quinet 75014 Paris

SOMMAIRE

PREMIERE PARTIE ................................................................................................... 3

SOUSCRIPTION AU REGIME CONVENTIONNEL ................................................... 3

Article 1 - OBJET DU CONTRAT ........................................................................................ 3

Article 2 - FORMALITES D'ADHESION .............................................................................. 3

Article 3 - PRISE D'EFFET - DUREE - RENOUVELLEMENT .............................................. 4 Article 4 - PRISE EN CHARGE DES RISQUES EN COURS ............................................... 4

Article 5 - OBLIGATIONS DE L'ADHERENT ....................................................................... 5

Article 6 - AFFILIATION DES MEMBRES DU PERSONNEL .............................................. 6 DEUXIEME PARTIE GARANTIES SOUSCRITES .................................................... 8

CHAPITRE I - GARANTIES DECES .................................................................................... 8

Article 7 - CAPITAL DECES " TOUTES CAUSES »............................................................ 8

Article 8 - CAPITAL DECES " ACCIDENTEL » .................................................................. 8

Article 9 - PERTE TOTALE ET IRREVERSIBLE D'AUTONOMIE ....................................... 8

Article 10 - BENEFICIAIRES DU CAPITAL ........................................................................ 8

Article 11 - DOUBLE EFFET ............................................................................................... 9

Article 12 - RENTE ÉDUCATION (assurée par l'OCIRP) ................................................... 9

Article 13 - RENTE DE CONJOINT (assurée par l'OCIRP) ...............................................10

CHAPITRE II - GARANTIES ARRET DE TRAVAIL ............................................................10

Article 14 - MAINTIEN DE SALAIRE ..................................................................................10

Article 15 - INCAPACITE TEMPORAIRE DE TRAVAIL .....................................................11

Article 16 - INVALIDITE .....................................................................................................12

Article 17 - REGLE DE CUMUL DES PRESTATIONS ARRET DE TRAVAIL ....................13

Article 18 - RISQUES EXCLUS ...........................................................................................13

Article 18 - DEGRE ELEVE DE SOLIDARITE ............................ Erreur ! Signet non défini. TROISIEME PARTIE DISPOSITIONS GENERALES .............................................. 15 Article 19 - MAINTIEN DES GARANTIES ET DES PRESTATIONS ..................................15

Article 20 - COTISATIONS ..................................................................................................17

Article 21 - REVISION DES COTISATIONS ET/OU DES GARANTIES PAR

L'INSTITUTION ....................................................................................................................18

Article 22- EXONERATION DE COTISATIONS ET MAINTIEN DES GARANTIES ............19

Article 23- BASE DES PRESTATIONS ...............................................................................19

Article 24 - REVALORISATION ..........................................................................................20

HUMANIS PREVOYANCE Institution de Prévoyance régie par les dispositions du Titre III du livre IX du Code de la

Sécurité Sociale - Immatriculée au répertoire SIRENE sous le n°410 005 110, Siège social : 29, Boulevard Edgar

Quinet 75014 Paris

Article 25 - DEFINITION DU CONJOINT ............................................................................20

Article 26 - DEFINITION DE L'ENFANT A CHARGE .........................................................21

Article 27 - RESILIATION DU CONTRAT ...........................................................................21

Article 28 - RECOURS - PRESCRIPTION ...........................................................................22

Article 29 - RECLAMATIONS - REGLEMENTS DES LITIGES .........................................23

Article 30 - CONTROLE DE L'INSTITUTION ......................................................................24

Article 31 - DISPOSITIONS DIVERSES ..............................................................................24

Article 32 - CONDITIONS DE VERSEMENT DES PRESTATIONS .....................................25

POUR MIEUX SE COMPRENDRE ......................................................................................30

CG-CCN MISSIONS LOCALES ET PAIO- PREVOYANCE 2016 MAJ à effet du 01/01/2018 3

PREMIERE PARTIE

SOUSCRIPTION AU REGIME CONVENTIONNEL

Article 1 - OBJET DU CONTRAT

Les Partenaires sociaux de la Convention Collective Nationale des Missions Locales et PAIO

(dénommée ci-après " la Convention collective ») ont signé un accord paritaire national en date du 21

février 2001, instaurant les garanties du régime de prévoyance obligatoire au profit des salariés de la

branche.

Le présent contrat est constitué des présentes Conditions Générales ainsi que du contrat d'adhésion.

Il est souscrit par la personne morale relevant de la Convention Collective Nationale des Missions

Locales et PAIO, ci-après dénommée " l'ADHERENT », auprès des organismes co-recommandés

suivant :

- Humanis Prévoyance, Institution de Prévoyance régie par les dispositions du titre IX du Code de la

Sécurité Sociale dont le siège social est situé au 29 Boulevard Edgar Quinet, 75014 Paris, pour la

couverture des risques maintien de salaire, incapacité, invalidité et capitaux décès, et

- L'OCIRP, Union d'institutions de prévoyance régie par les dispositions du titre IX du Code de la

Sécurité Sociale dont le siège social est situé au 17, rue de Marignan 75008 Paris, pour les risques

rente éducation et rente de conjoint.

Ci-après dénommées INSTITUTION,

Il a pour objet d'instituer une opération d'assurance à adhésion obligatoire, au profit du personnel

salarié cadres et non-cadres (ci-après désignés sous le terme " Participant ») de l'Adhérent.

HUMANIS PREVOYANCE est par ailleurs habilitée à gérer les garanties rente éducation et rente de

conjoint assurées par l'OCIRP.

Article 2 - FORMALITES D'ADHESION

L'adhésion au régime résultant de l'accord de prévoyance du 21 février 2001 de la Convention

Collective est régie par les présentes Conditions Générales.

Afin d'adhérer au régime, l'entreprise devra retourner à l'Institution le contrat d'adhésion, dûment

rempli, daté et signé.

L'adhésion est acquise à l'entreprise à la date d'effet indiquée au contrat d'adhésion contresigné et

retourné à l'entreprise. CG-CCN MISSIONS LOCALES ET PAIO- PREVOYANCE 2016 MAJ à effet du 01/01/2018 4 Article 3 - PRISE D'EFFET - DUREE - RENOUVELLEMENT

3.1 Le présent contrat prend effet à la date indiquée au Contrat d'Adhésion sous réserve de

l'acceptation par l'Institution, pour une période se terminant le 31 décembre de l'année en cours.

3.2 Le présent contrat est renouvelé par tacite reconduction à chaque échéance, sauf

dénonciation par l'une ou l'autre des parties effectuée par lettre recommandée et moyennant le

respect d'un délai de préavis de deux mois.

La dénonciation doit être adressée à l'Institutionau plus tard le 31 octobre de l'année en cours, le

cachet de la poste faisant foi. Elle ne prend effet qu'au 31 décembre de la même année.

La dénonciation adressée à l'Institution après le 31 octobre est de nul effet. Le cas échéant, elle doit

être renouvelée avant le 31 octobre de l'année suivante pour prendre effet au 31 décembre de cette

même année.

Article 4 - PRISE EN CHARGE DES RISQUES EN COURS

4.1 Pour les entreprises ayant souscrit antérieurement un contrat de prévoyance collective

sous l'ancien régime

4.1.1 Pour les entreprises ayant souscrit antérieurement un contrat de prévoyance collective

obligatoire auprès de l'Institutionrecommandé

1/ Les personnes en arrêt de travail au jour de la date d'effet du contrat d'adhésion, et titulaires

d'une rente d'incapacité temporaire de travail ou d'une rente d'invalidité au titre du régime

conventionnel obligatoire antérieurement souscrit par l'entreprise auprès de l'Institutionrecommandé,

bénéficient au titre du contrat :

- de la revalorisation de leur rente perçue au titre du contrat de prévoyance collective souscrit

antérieurement, selon les conditions prévues par ce dernier,

- de la revalorisation de la base des garanties décès au titre du contrat de prévoyance collective

antérieurement souscrit par l'entreprise auprès de l'Institutionrecommandé, selon les conditions

prévues par ce dernier,

2/ Les titulaires de rente éducation au titre du régime conventionnel obligatoire antérieurement

souscrit par l'entreprise auprès de l'Institutionrecommandé, bénéficient de la revalorisation de leur

rente perçue au titre du contrat de prévoyance antérieur, dans les conditions prévues par ce dernier.

Si le souscripteur résilie son adhésion au titre du nouveau régime, la revalorisation des prestations

ne sera plus assurée au titre des anciennes conditions du contrat de prévoyance souscrit

antérieurement, mais sera prise en charge par le nouvel organisme assureur.

4.1.2. Pour les entreprises ayant souscrit antérieurement un contrat de prévoyance collective

obligatoire auprès d'un autre Organisme assureur

1/ Les personnes en arrêt de travail au jour de la date d'effet du contrat d'adhésion, et titulaires

d'une rente d'incapacité temporaire de travail ou d'une rente d'invalidité au titre du régime

conventionnel obligatoire antérieurement souscrit par l'entreprise auprès d'un autre Institutionbénéficient au titre du contrat :

- de la revalorisation de leur rente perçue au titre du contrat de prévoyance collective souscrit

antérieurement, selon les conditions prévues aux Conditions Générales figurant en annexe de la

présente Convention.

- de la revalorisation de la base des garanties Décès, selon les conditions prévues dans les

Conditions Générales figurant en annexe de la présente convention. CG-CCN MISSIONS LOCALES ET PAIO- PREVOYANCE 2016 MAJ à effet du 01/01/2018 5

- des garanties décès revalorisées au titre de l'alinéa précédent, pour le montant éventuel des

prestations excédant celui des garanties décès maintenues par l'ancien assureur conformément à

l'article 7-1 de la loi n°89-1009 du 31 décembre 1989 (loi Evin),

2/ Les titulaires de rente éducation au titre du régime conventionnel obligatoire antérieurement

souscrit par l'entreprise auprès d'un autre organisme assureur, bénéficient de la revalorisation de

leur rente perçue au titre du contrat de prévoyance antérieur, dans les conditions prévues dans les

Conditions Générales figurant en annexe de la présente convention. Pour ces entreprises, aucun surcoût n'est applicable. Article 4.2 -Pour les entreprises n'ayant pas souscrit antérieurement un contrat de prévoyance collective sous l'ancien régime

Les personnes en arrêt de travail à la date d'effet du contrat d'assurance et dont le contrat de travail

est toujours en cours à cette date, bénéficient des garanties prévues aux Conditions Générales

figurant en annexe de la présente convention, dès sa date d'effet en cas de changement d'état

médical,

Le changement médical s'entend :

- du passage de l'état d'incapacité temporaire à l'invalidité, - du passage de l'état d'incapacité temporaire de travail ou d'invalidité au décès, - de l'aggravation de l'état d'invalidité. Pour ces entreprises, aucun surcoût n'est applicable.

Article 5 - OBLIGATIONS DE L'ADHERENT

5.1 Obligations déclaratives et d'information

L'ADHERENT s'engage à :

1. Affilier l'ensemble de ses salariés sous contrat de travail à la date d'effet de l'adhésion ainsi que

ceux embauchés ultérieurement.

Les salariés en arrêt de travail (incapacité temporaire de travail y compris en temps partiel pour

raison thérapeutique, ou invalidité) ou les bénéficiaires de rente éducation ou de rente de conjoint

en cours de service à la date d'effet de l'adhésion de l'entreprise devront être déclarés à

l'Institution au moyen du formulaire "déclaration de reprise de passif".

2. Veiller au paramétrage exhaustif de sa DSN selon la fiche paramétrage fourni par l'Institution pour

son contrat de prévoyance complémentaire, si l'Adhérent entre dans le périmètre de la DSN.

3. Communiquer à l'INSTITUTION la Déclaration d'Affiliation visée ci-dessous dument renseignée

par chaque Participant, si les données nécessaires à l'affiliation et à l'enregistrement des

garanties ( en cas de choix d'option) ne sont pas transmises par la DSN. Cette communication doit intervenir dans un délai de trente jours :

· soit la date d'effet du contrat,

· soit la date de l'entrée du PARTICIPANT dans la Catégorie assurée. L'ADHERENT peut communiquer à l'INSTITUTION en lieu et place des Déclarations d'Affiliation

susvisées, sur tout support de son choix, y compris l'état nominatif annuel, une liste de toutes les

personnes physiques travaillant pour le compte de l'ADHERENT entrant dans la Catégorie

assurée, et comprenant notamment leur nom, prénom, date de naissance et numéro de Sécurité

Sociale.

4. Déclarer à l'INSTITUTION tout salarié qui, au cours du contrat d'adhésion, entre dans l'effectif de

l'entreprise, si les données nécessaires à l'affiliation et à l'enregistrement des garanties (en cas de

choix d'option) ne sont pas transmises par la DSN. CG-CCN MISSIONS LOCALES ET PAIO- PREVOYANCE 2016 MAJ à effet du 01/01/2018 6

5. Communiquer à l'Institution la liste des anciens salariés bénéficiant à la date d'effet du contrat, du

maintien de leurs garanties Prévoyance au titre de la Portabilité des droits.

6. Déclarer à l'INSTITUTION tout PARTICIPANT qui, au cours du contrat, quitte l'entreprise notamment

suite à une démission, une rupture conventionnelle, un licenciement ou un départ en retraite en précisant

la date et le motif du départ, si l'Adhérent n'entre pas dans le périmètre de la DSN. La déclaration doit

être effectuée dans les 30 jours du départ de l'entreprise.

7. Déclarer à l'INSTITUTION tout PARTICIPANT dont le contrat de travail est suspendu et qui ne

pourrait bénéficier de son maintien d'affiliation en application de l'article 5.

8. Déclarer trimestriellement, à l'INSTITUTION, par le biais des appels de cotisations, l'effectif et la

masse salariale brute correspondant au total trimestriel des Rémunérations Brutes des

PARTICIPANTS affiliés au présent contrat, ventilée par Tranche soumise à cotisations sociales,

tant que ces informations ne sont pas transmises par l'Adhérent et traitées par l'Institution par flux

DSN.

9. Communiquer annuellement à l'INSTITUTION, au plus tard le 31 janvier de l'année N + 1, un état

nominatif annuel des salaires par voie dématérialisée, tant que ces informations ne sont pas

transmises par l'Adhérent et traitées par l'Institution par flux DSN.

10. Déclarer à l'INSTITUTION, dès qu'il en a connaissance, tous les PARTICIPANTS :

en arrêt de travail pour lesquels il a fait diligenter une contre-visite médicale ayant entraîné

une mesure de suspension de son obligation de maintien de salaire,

qui reprennent leur travail suite à un arrêt de travail indemnisé par l'INSTITUTION, si

l'Adhérent n'entre pas dans le périmètre DSN.

5.2 Information des PARTICIPANTS

L'ADHERENT reconnaît avoir été informé par l'INSTITUTION des obligations qui lui incombent en

vertu des dispositions de l'article L. 932-6 du Code de la Sécurité Sociale, en sa qualité de

souscripteur d'un contrat de prévoyance collective.

Conformément à ces dispositions, l'ADHERENT s'engage à remettre à chaque PARTICIPANT la

notice d'information qui lui a été communiquée par l'INSTITUTION.

L'ADHERENT s'engage à porter à la connaissance de chacun d'eux, par écrit, les modifications des

garanties, notamment en leur remettant l'addenda modificatif de ladite notice ou une nouvelle notice d'information rédigée par l'INSTITUTION. L'ADHERENT est seul responsable à l'égard du PARTICIPANT en l'absence de remise de la notice d'information ou de l'addenda modificatif à celle-ci.

Article 6 - AFFILIATION DES MEMBRES DU PERSONNEL

6.1 Conditions d'affiliation des membres du personnel

Le contrat entraîne l'affiliation, à titre obligatoire, de l'ensemble du personnel de l'ADHERENT.

On entend par ensemble du personnel :

- le personnel salarié " cadre », on entend le personnel relevant des articles 4 et 4 bis de la

Convention nationale de retraite et de prévoyance des cadres du 14 mars 1947. CG-CCN MISSIONS LOCALES ET PAIO- PREVOYANCE 2016 MAJ à effet du 01/01/2018 7

- le personnel salarié " non-cadre », on entend le personnel ne relevant pas des articles 4 et 4 bis de

la convention nationale de retraite et de prévoyance des cadres du 14 mars 1947. Les salariés affiliés au contrat, sont ci-après dénommés " Participant »

6.2 Dispositions applicables en cas de suspension du contrat de travail

Le bénéfice des garanties est maintenu au PARTICIPANT dont le contrat de travail est suspendu moyennant le paiement des cotisations, s'il bénéficie : · soit d'un maintien total ou partiel de salaire,

· soit d'indemnités journalières ou d'une rente d'invalidité, complémentaires financées au moins

pour partie par l'ADHERENT, qu'elles soient versées directement par l'ADHERENT ou pour son compte par l'intermédiaire d'un tiers.

En cas de suspension du contrat de travail non rémunérée d'une durée inférieure à un mois,

l'affiliation au contrat et par conséquent les garanties sont maintenues au PARTICIPANT, moyennant

le paiement des cotisations

A l'exception des PARTICIPANTS bénéficiant d'un maintien total de salaire versé par l'ADHERENT, la

Rémunération brute s'entend de la rémunération perçue au cours des 12 mois civils précédant la

suspension du contrat de travail. Si le PARTICIPANT ne compte pas 12 mois de présence à la date de suspension de son contrat de travail, le salaire annuel brut pris en compte est celui figurant au contrat de travail.

Le PARTICIPANT dont le contrat de travail est suspendu qui bénéficie d'un maintien total de salaire

cotise sur la base de celui-ci.

Le maintien des garanties donne lieu à paiement des cotisations prévues à l'article 20 excepté pour le

PARTICIPANT en incapacité de travail ou en invalidité exonéré de ce paiement dans les conditions

prévues à l'article 22. CG-CCN MISSIONS LOCALES ET PAIO- PREVOYANCE 2016 MAJ à effet du 01/01/2018 8

DEUXIEME PARTIE

GARANTIES SOUSCRITES

CHAPITRE I - GARANTIES DECES

Article 7 - CAPITAL DECES " TOUTES CAUSES »

En cas de décès du Participant, quelle qu'en soit la cause et survenant avant la liquidation de la

pension vieillesse du régime de base entraînant la rupture de son contrat de travail, il est versé en une

seule fois au(x) bénéficiaire(s) désigné(s), un capital dont le montant est précisé en annexe I des

présentes Conditions Générales.

Article 8 - CAPITAL DECES " ACCIDENTEL »

En cas de décès avant la liquidation de la pension vieillesse de la Sécurité sociale résultant d'une ou

des suites directes d'un accident, l'Institution verse, en substitution du capital décès " toutes

causes » hors accident, en une seule fois au(x) bénéficiaire(s) désigné(s), un capital dont le montant

est précisé en annexe I des présentes Conditions Générales. Article 9 - PERTE TOTALE ET IRREVERSIBLE D'AUTONOMIE On entend par Perte Totale et Irréversible d'Autonomie (PTIA), le cas du Participant reconnu par

l'Institution et définitivement incapable de se livrer à aucune occupation, ni aucun travail, lui procurant

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