[PDF] Normes canadiennes de codification pour la version 2018 de la CIM





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Aide-mémoire : Niveau de soins alternatif (NSA) — liste des codes

des précisions sur son utilisation. En vigueur Section 1 : Codes Z pouvant être associés au service 99 (NSA) (en vigueur à compter du 2 avril 2022.



CADRE NORMATIF DU SYSTÈME MED-ÉCHO

À compter du 1er avril 2006 le cadre normatif du système MED-ÉCHO fera l'objet de mise à jour annuelle : ajouts de codes



CNGOF 2016 - MISES A JOUR EN OBSTÉTRIQUE

12 août 2016 1. Maternité de Port-Royal - Département de gynécologie-obstétrique. 2. CHU Cochin - Service de diagnostic biologique automatisé.



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Utilisation des résultats d'un test diagnostique pour la codification . du service de transfert en niveau de soins alternatif (NSA). Remarque.



Évaluation des risques démergence dantibiorésistances liées aux

11 avr. 2014 Ces outils sont un pré-requis indispensable à la mise en œuvre d'actions visant à une utilisation maîtrisée des antibiotiques en élevage et à l ...



Normes canadiennes de codification pour la version 2022 de la CIM

Utilisation des résultats d'un test diagnostique pour la codification . à l'exception du service de transfert en niveau de soins alternatif (NSA).



Rapport annuel de gestion

12 juil. 2020 Le Centre universitaire de santé McGill (CUSM) o re des soins multidisciplinaires spécialisés et ultra- spécialisés d'une qualité exceptionnelle ...



Quelles mesures pour maîtriser le risque infectieux chez les patients

(Loi du 11 mars 1957 - art. 40 et 41 du Code pénal art. 425). Le bulletin d'abonnement est en page 22. Liste des annonceurs : Airinspace 2e de couv 



Rapport annuel

1 déc. 2017 N NSA. Niveau de soins alternatifs. O OC. Ordonnance collective ... Mme Monika Beaulieu (du 1er avril 2016 au 11 décembre 2016).



Niveau de soins alternatif (NSA) — liste des codes de

Niveau de soins alternatif (NSA) — liste des codes de diagnostic : des précisions sur son utilisation En vigueur depuis 2016 modifié en 2022



Info NSA - IUCPQ

Guide de référene pour les niveaux de soins alternatifs (NSA)* 11 janvier 2019 Volume 3 Nume ro 1 * Basé sur le document «Aide-mémoire pour l’attribution des variables NSA» du CIUSSS de la Capitale-Nationale 13 mars 2018 Réalisé par Fabien Gendron coordonnateur à la gestion des lits et à la planification chirurgicale Statut NSA



Définitions et lignes directrices pour la désignation des NSA

d’adopter une approche normalisée en ce qui concerne la désignation des patients NSA Définitions Niveau de soins alternatif (NSA) : Lorsqu’un patient occupe un lit dans un établissement sans qu’il nécessite le niveau de ressources ou de services dispensés dans le service de soins où il se trouve Information contextuelle



BULLETIN INFO NSA VOL 1 NO 1 12 OCTOBRE 2017 - IUCPQ

Niveaux de soins alternatifs (NSA) : mise en contexte Recevoir les bons services dans une ressource adéquate et selon son état de santé voilà un objectif prioritaire pour le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) le CIUSSS de la Capitale?Nationale l’Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec



collaboration de la TABLE NATIONALE DE COORDINATION CLINIQUE

déléguée doit lui attribuer le statut de niveau de soins alternatifs (NSA) 2 » En réponse à la demande du ministre de la Santé et des Services sociaux de documenter le parcours des usagers ayant un statut de niveau de soins alternatifs le formulaire GESTRED no 30 000? Niveau de soins alternatifs?Portrait a été créé Ce dernier

CIM-10-CA | CCI

Normes canadiennes de codification

pour la version 2018 de la CIM-10-CA et de la CCI La production du présent document est rendue possible grâce à u n apport financier de Santé Canada et des gouvernements provinciaux et territoriaux. Les opinions exprimées dans ce rapport ne représentent pas nécessairement ce lles de Santé Canada ou celles des gouvernements provinciaux et territoriaux.

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ISBN 978-1-77109-676-8 (PDF)

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Comment citer ce document :

Institut canadien d"information sur la santé. Normes canadiennes de codification pour la version 2018 de la CIM-10-CA et de la CCI. Ottawa, ON : ICIS; 2018. This publication is also available in English under the title Canadian Coding

Standards for Version 2018 ICD-10-CA and CCI.

ISBN 978-1-77109-675-1 (PDF)

Table des matières

Remerciements .........................................................................................................................13

Introduction ...............................................................................................................................14

Format des normes de

codification ........................................................................ ................ 14 Modifications ........................................................................ .................................................. 15 Qualité des données ........................................................................ ...................................... 16

Utilisation de la version PDF des normes de codification ...................................................... 19

Historique des normes de

codification ........... 19

La structure de base et les principes de

classification de la CIM ........................................... 21

Normes de codification générales de la CIM-10-CA ..................................................................22

Définitions du problème principal et d"un autre problème pour le SNISA .............................. 22

Codification des problèmes principaux et des autres problèmes pour le SNISA ................... 25

Définition des types de diagnostics selon la BDCP ............................................................... 28

Indicateur de série

.......................................... 50

Diagnostics d"importance équivalente

............ 71 Spécificité ........................................................................ ....................................................... 74

Utilisation des résultats d"un test diagnostique pour la codification ....................................... 75

Convention d"utilisation de la dague et de

l"astérisque .......................................................... 77

Affections aiguës et chroniques ........................................................................

..................... 82

Affections imminentes ou menaçantes ........................................................................

.......... 83

Symptômes ou affections sous-jacents........................................................................

.......... 84 Diagnostic non confirmé........................................................................ ................................. 88 Directives sur l"utilisation d"un code supplémentaire et la codification séparée .................... 96 Séquelles ........................................................................ ....................................................... 98

Admissions via le service d"urgence

............ 100 Interventions annulées ........................................................................ ................................. 102

Normes de codification générales de la CCI ........................................................................... 106

Sélection des interventions à codifier pour les soins ambulatoires (urgence, clinique

et visites en chirurgie d"un jour) ........................................................................

................... 106 Sélection des interventions à codifier pour les soins de courte durée aux patients hospitalisés ........................................................................ ..................................... 115

Codes composés dans la CCI ........................................................................

..................... 125 Normes canadiennes de codification pour la version 2018 de la CIM-10-CA et de la CCI 4 Codes multiples dans la CCI ........................................................................ ........................ 126 Prélèvement de tissu en vue d"une fermeture, d"une réparation ou d"une reconstruction ... 132

Interventions diagnostiques et thérapeutiques combinées .................................................. 133

Interventions endoscopiques ........................................................................ ....................... 136 Interventions visant le contrôle d"une hémorragie ................................................................ 142

Destruction ou excision de tissu aberrant ou

ectopique ....................................................... 145

Chirurgie de réduction d"une lésion volumineuse ................................................................ 145

Interventions a

bandonnées ........................................................................ .......................... 147 Échecs d"intervention ........................................................................ ................................... 149

Changement de plan au cours d"une intervention................................................................ 151

Interventions converties ........................................................................ ............................... 151 Interventions reprises ........................................................................ ................................... 152

Chapitre I — Certaines maladies infectieuses et parasitaires .................................................. 160

Infections ........................................................................ ...................................................... 160

Micro-organismes résistants aux médicaments ................................................................... 162

Septicémie/sepsie ........................................................................ ........................................ 167

Maladies dues au virus de l"immunodéficience humaine (VIH) ............................................ 174

Chapitre II — Tumeurs ............................................................................................................ 181

Tumeurs primitives et secondaires ........................................................................

.............. 181

Tumeurs primitives à sièges multiples indépendants ........................................................... 185

Absence acquise du sein et du poumon en raison d"une tumeur maligne primitive ............ 187

Tumeurs des tissus lymphoïdes, hématopoïétiques et tissus apparentés ........................... 189

Tumeurs s"étendant aux tissus adjacents ........................................................................

.... 191

Tumeurs dont les limites se chevauchent (sites contigus) ................................................... 192

Admissions à la suite d"un diagnostic de cancer .................................................................. 193

Complications d"une maladie maligne ........................................................................

......... 194

Tumeurs malignes ré

currentes ........................................................................ .................... 197

Interventions pertinentes à la codification des tumeurs ....................................................... 199

Biopsie des ganglions sentinelles ........................................................................

................ 201 Brachythérapie ........................................................................ ............................................. 204

Table des matières

5 Chapitre III — Maladies du sang et des organes hématopoïétiques et certains troubles du

système immunitaire ............................................................................................................... 207

Anémie due à une perte de sang

aiguë ........................................................................ ....... 207

Anémie au cours d"une maladie chronique

.. 210

Chapitre IV — Maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques ................................ 214

Diabète sucré ........................................................................ ............................................... 214 Déshydratation ........................................................................ ............................................. 230

Chapitre VI

— Maladies du système nerveux .......................................................................... 232

Cranioplastie et/ou plastie de la dure

mère associée aux interventions intracrâniennes..... 232

Classement hiérarchique des résections de lésions intracrâniennes .................................. 235

Révision des systèmes de dérivation du liquide céphalorachidien (LCR)

(ventricule, tronc cérébral, canal rachidien) ........................................................................

. 237 Convulsions ........................................................................ ................................................. 239 Déficits neurologiques à la suite d"un accident vasculaire céréb ral ..................................... 244

Diagnostic du décès neurologique

............... 246

Chapitre IX — Maladies de l"appareil circulatoire ................................................................... 250

Hypertension et affections associées ........................................................................

........... 250

Syndrome coronarien aigu (SCA) ........................................................................

................ 253

Sélection de l"attribut de situation lors d"une intervention coronaire percutanée (ICP) ........ 267

Traitement thrombolytique

........................... 269 Angine de poitrine ........................................................................ ........................................ 275

Cardiopathie ischémique chronique

............. 277

Occlusion à la suite de pontages aortocoronariens (PAC) .................................................. 279

Arrêt cardiaque........................................................................ ............................................. 281

Accidents vasculaires cérébraux (AVC) hémorragiques, ischémiques et non précisés ...... 285

Maladie vasculaire périphérique

.................. 290 Anévrismes ........................................................................ .................................................. 292

Cathéters veineux centraux ........................................................................

......................... 294

Anticoagulothérapie : gestion et effets indésirables ............................................................. 299

Chapitre X

— Maladies de l"appareil respiratoire ..................................................................... 308

Pneumonie ........................................................................ ................................................... 308 Pneumonie chez les patients souffrant de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) ........................................................................ ....................................... 312 Ast hme ........................................................................ ......................................................... 314 Normes canadiennes de codification pour la version 2018 de la CIM-10-CA et de la CCI 6

Résection d"une lésion nasale (polypes) ........................................................................

...... 316

Septoplastie pour une déviation de la cloison

nasale .......................................................... 318 Ventilation invasive ........................................................................ ...................................... 321

Chapitre XI — Maladies de l"appareil digestif .......................................................................... 327

Gastroentérite et diarrhée

............................ 327

Varices œsophagiennes avec saignement ........................................................................

.. 328 Saignement digestif........................................................................ ...................................... 331

Sélection des attributs pour les réparations de hernie ......................................................... 333

Chapitre

XII — Maladies de la peau et du tissu cellulaire sous-cutané .................................... 335

Cellulite ........................................................................ ........................................................ 335

Chapitre XIII — Maladies du système ostéo-articulaire, des muscles et du tissu conjonctif ..... 337

Arthrose

....................................................... 337

Arthrectomie et arthroplastie

........................ 341 Fractures ........................................................................ ...................................................... 342

Réduction, fixation et fusion de

fracture d"une articulation ................................................... 347 Excision (de lésion) de l"os, des tissus mous et de la peau ................................................. 348

Rétrécissement du canal médullaire ........................................................................

............ 350

Chapitre XIV — Maladies de l"appareil génito-urinaire ........................................................... 352

Stades de la maladie rénale chronique ........................................................................

........ 352 Épisode aigu au cours d"une insuffisance rénale chronique ................................................ 353

Péritonite due à une dialyse péritonéale continue ambulatoire (DPCA) .............................. 357

Ménorragie comme diagnostic principal........................................................................

....... 359

Chapitre XV

— Grossesse, accouchement et puerpéralité ...................................................... 361

Sélection du sixième caractère pour la codification de l"obstétrique .................................... 361

Séquence des codes de diagnostic en obstétrique.............................................................. 367

Mort intra

-utérine ........................................................................ .......................................... 372

Grossesse se terminant par un avortement ........................................................................

. 373 Poursuite de la grossesse après avortement/réduction sélective de fœtus dans les grossesses multiples ........................................................................ .................................... 384 Complications consécutives à un avortement et à une grossesse extra -utérine ou molaire ........................................................................ .................................................... 389 Infection par les streptocoques du groupe B/sujet porteur au cours de la grossesse .......... 391 A ccouchement normal ........................................................................ ................................. 392

Table des matières

7

Grossesse avec complication et grossesse sans complication ........................................... 396

Accouchement avec antécédent de césarienne .................................................................. 405

Grossesses multiples ........................................................................ ................................... 406

Soins maternels liés au fœtus et à la cavité amniotique et problèmes possibles posés

par l"accouchement ........................................................................ ...................................... 408

Grossesse prolongée/naissance après terme ..................................................................... 411

Rupture prématurée des membranes ........................................................................

.......... 413

Travail avant terme

...................................... 415

Travail prolongé

........................................... 416 Travail trop rapide ........................................................................ ........................................ 418 Dystocie ........................................................................ ....................................................... 419 Travail et accouchement compliqués d"une détresse fœtale ............................................... 424

Hémorragie du post-partum ........................................................................

......................... 425

Complications de l"anesthésie au cours du travail et de l"accouchement ............................ 429

Interventions associées à l"accouchement........................................................................

... 430 Dilatation et curetage ........................................................................ ................................... 437

Chapitre XVI — Certaines affections dont l"origine se situe dans la période périnatale ........... 439

Faible poids à la naissance et/ou enfant né avant terme ..................................................... 440

Acidémie fœtale

........................................... 447 Ictère néonatal ........................................................................ ............................................. 449 Sepsie confirmée et risque de sepsie chez le nouveau -né .................................................. 450

Traumatisme à la naissance

........................ 455

Accident vasculaire cérébral (AVC) périnatal ....................................................................... 458

Chapitre XVII

— Malformations congénitales, déformations et anomalies chromosomiques ... 460

Syndromes causés par des anomalies congénitales et manifestations spécifiques ............ 460

Chapitre XVIII — Symptômes, signes et résultats anormaux d"examens cliniques et de

laboratoire, non classés ailleurs .............................................................................................. 465

Syndrome de réponse inflammatoire systémique (SRIS) ou syndrome d"inflammation systémique ........................................................................ ........................... 465

Absence de signes vitaux (ASV) ........................................................................

.................. 470 Chapitre XIX — Lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres

conséquences de causes externes ......................................................................................... 474

Réactions indésirables en usage thérapeutique et empoisonnements ................................ 474

Réaction allergique en usage non thérapeutique................................................................. 486

Normes canadiennes de codification pour la version 2018 de la CIM-10-CA et de la CCI 8

Lésions traumatiques récentes versus anciennes ............................................................... 488

Complications précoces de traumatismes ........................................................................

... 495

Traumatisme intracrânien SAI versus traumatisme crânien SAI .......................................... 496

Fracture du crâne et lésion intracrânienne ........................................................................

... 498 Plaies ouvertes........................................................................ ............................................. 498

Fractures — fermées versus ouvertes ........................................................................

......... 500 Traitement des fractures ........................................................................ .............................. 501 Luxations ........................................................................ ...................................................... 502

Lésions des vaisseaux sanguins........................................................................

.................. 502 Lésions significatives ........................................................................ ................................... 503 Blessures par écrasement ........................................................................ ........................... 504 Lé sions bilatérales ........................................................................ ....................................... 506 Brûlures et corrosions ........................................................................ .................................. 507

Étendue de la surface corporelle touchée par une brûlure .................................................. 510

Attribution du diagnostic principal et du problème principal dans le cas de brûlures multiples ........................................................................ ......................................... 512

Brûlures touchant plusieurs régions corporelles .................................................................. 513

Séquence des codes de lésions multiples en fonction du degré de gravité ......................... 514 Attribution de codes pour des lésions superficielles multiples ou plaies ouvertes multiples ........................................................................ ........................................ 516 Attribution de codes pour plusieurs types de lésions significatives touchant une seule région corporelle ........................................................................ .......................................... 518

Attribution de codes pour plusieurs types de

lésions significatives touchant

plusieurs régions corporelles ........................................................................

....................... 521 Codification des lésions multiples non spécifiques — visites au service d"urgence............. 523

Affections post-intervention ........................................................................

.......................... 524 Rejet ou échec de transplantation d"organes, de greffons et de lambea ux ......................... 553

Complications liées aux prothèses, aux implants ou aux greffes ......................................... 555

Incidents survenus au cours d"actes médicaux et chirurgicaux ........................................... 563

Chapitre XX

— Causes externes de morbidité et de mortalité ................................................. 579

Codes de causes externes ........................................................................ .......................... 579 Lieu de l"événement ........................................................................ ..................................... 580

Type d"activité

.............................................. 580

Table des matières

9 Chapitre XXI — Facteurs influant sur l"état de santé et motifs de recours aux services

de santé .................................................................................................................................. 582

Évaluation préalable au traitement ........................................................................

............... 582

Admission pour observation

......................... 585

Admission pour examen de contrôle

............ 594

Admission pour convalescence

................... 599

Dépistage de maladies précises ........................................................................

.................. 603

Ablation d"un organe à titre prophylactique

.. 607

Codification des visites pour le SNISA, services de réadaptation ........................................ 609

Admission en vue de l"administration d"une chimiothérapie, d"une pharmacothérapie et d"une radiothérapie ........................................................................ .................................. 610

Admission pour insertion d"un dispositif d"accès vasculaire ................................................. 619

Admission pour transfusion sanguine

.......... 620 Soins palliatifs ........................................................................ .............................................. 621

Aide médicale à mourir ........................................................................

................................ 631

Nourrissons et mères en pension à l"hôpital ........................................................................

646
Itinérance ........................................................................ ..................................................... 647

Antécédents personnels et familiaux de tumeurs malignes ................................................. 649

Antécédents personnels de tumeurs malignes primitives du sein, du poumon et de la prostate ............................................... 652

Annexe A

— Ressources ........................................................................................................ 656

Normes de codification générales de la CCI ........................................................................

656

Définitions de greffons et de lambeaux ..................................................................... 656

Chapitre I

— Certaines maladies infectieuses et parasitaires .............................................. 661

Micro-organismes résistants aux médicaments ......................................................... 661

Chapitre IV

— Maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques ........................... 663

Diabète sucré ............................................................................................................ 663

Chapitre IX

— Maladies de l"appareil circulatoire ................................................................ 673

Syndrome coronarien aigu (SCA) et interventions connexes .................................... 673

Accidents vasculaires cérébraux ............................................................................... 678

Fibrillation auriculaire

................................................................................................ 683 Normes canadiennes de codification pour la version 2018 de la CIM-10-CA et de la CCI 10

Chapitre X

— Maladies de l"appareil respiratoire ................................................................. 684

Pneumonie

684

Asthme ..................................................................................................................... 685

Syndrome de détresse respiratoire de l"adulte .......................................................... 685

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[PDF] Deuxième Forum d apprentissage du programme ACCA, 25-29 octobre 2010, Dakar, Sénégal

[PDF] Présents (total) Admis (total) Taux de réussite global (%) 100% 90% 80% 70% Scolaires 60% admis 50% Apprentis. admis 40% 30% 20% 10% 100% 90% 80% 70%

[PDF] Questions et réponses relatives à la mise en œuvre du BTS Assistant de manager

[PDF] Consultation en ligne de l UNESCO sur la Recommandation sur le développement de l éducation des adultes

[PDF] Les obligations en matière de taxe d apprentissage : la collecte 2011-taux applicable

[PDF] CHAPITRE 4. Les énergies mise en oeuvre

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