Comment améliorer le parcours de santé dun enfant avec troubles
Les troubles spécifiques du langage et des apprentissages démarche diagnostique et thérapeutique le plus souvent pluridisciplinaire. Elle impose une.
Parcours de soins des enfants atteints de troubles des apprentissages
Le diagnostic du trouble et d'éventuels troubles associés l'évaluation de sa sévérité reposent sur une démarche diagnostique rigoureuse
Troubles Dys
Définition et démarche diagnostique des troubles Dys. Ces troubles portent sur le développement moteur : apprentissage des gestes et/ou acquisition des ...
Troubles des Apprentissages et Troubles du développement
LA DÉMARCHE DIAGNOSTIQUE DES TSA. CONSULTATION MEDICALE. •Recueil des antécédents. •Historique des difficultés d'apprentissages. •Examen clinique.
Du DSM-5 au diagnostic orthophonique : élaboration dun arbre
Le handicap intellectuel dont le trouble du développement intellectuel. (= retard mental) fait partie. Les troubles spécifiques des apprentissages (Encadré
Difficultés et troubles des apprentissages chez lenfant à partir de 5ans
Leur diagnostic leur prise en charge précoce par des rééducations appropriées
Dossier TDC Le trouble développemental de la coordination
4 janv. 2020 Les questionnaires DCDQ-FE dans la démarche diagnostique du TDC. Pr Sylvie Ray-Kaeser ... Troubles spécifiques des apprentissages (dys).
Protocole National de Diagnostic et de Soins (PNDS) Embryo
Circonstances de découverte et démarche diagnostique Les troubles du développement intellectuel des apprentissages et du comportement.
Troubles du langage le point de vue du pédiatre
Troubles Spécifiques des Apprentissages Troubles du Développement et des Apprentissages ... La démarche diagnostique doit impérativement prendre en.
Trouble du spectre de lautisme – Signes dalerte repérage
11 févr. 2018 la démarche diagnostique pluriprofessionnelle sera orientée sur l'examen du développement et la recherche des troubles associés.
1 La démarche diagnostique - pluradysorg
dysfonctions relatives aux pathologies du développement et/ou des troubles des apprentissages Aux professionnels de la région Bourgogne quel que soit le mode d’exercice (libéral institutionnel ou hospitalier) dans les secteurs sanitaire éducatif social
1 La démarche diagnostique Des Troubles Spécifiques des
Problématique troubles du langage et apprentissages (TLA) Effectif scolaire en Bourgogne (premier et second degré ) Insee 2013 275 000 élèves
TROUBLES DES APPRENTISSAGES ET
TROUBLES DU DÉVELOPPEMENT
¾Troubles perceptifs
¾Déficience globale : 2 à 3 %
¾Troubles spécifiques "DYS.»
¾DYSPHASIE (1 %)
¾DYSLEXIE (2 à 8 %)
¾DYSPRAXIE
¾DYSCALCULIE
¾THADA (3 %)
¾ENFANTS PRECOCES (2 %)
CAUSES DES DIFFICULTS D'APPRENTISSAGE
SCOLAIRE
24 %¾Facteurs environnementaux
¾Excès de pression
¾Manque de motivation
¾T.E.D.
¾Dépression, T.O.C., anxiété
¾Inhibition cognitive
¾Troubles du comportement
¾Troubles de la personnalité
INSTRUMENTALESPSYCHOLOGIQUES
TROUBLES SPÉCIFIQUES DU DÉVELOPPEMENT
DES FONCTIONS SUPÉRIEURES (TSD)
L'ensemble des anomalies de dĠǀeloppement des fonctions supérieures : le langage oral et Ġcrit, l'attention, la mémoire, le raisonnement logico-mathématique, les gnosies et les praxies (perception, planification et réalisation du geste)
On parle TSD lorsque les performances du sujet à des tests standardisés, passés de façon individuelle, portant sur le langage oral, lecture, le calcul ou l'edžpression Ġcrite sont nettement au dessous (18 mois) du niveau escompté, compte tenu de son âge, de son niveau scolaire et de son niveau intellectuel et présentent des anomaliesqualitatives.
Le diagnostic des TSD est un diagnostic d'Ġlimination et nécessite souvent une évaluation pluridisciplinaire
Dans le langage courant ce sont les "DYS» responsables des troubles spécifiques des apprentissages, 5-8 % population
LA CONSTELLATION DYSLEXIE
(M. Habib) Divers syndromes peuvent être associés au troubles de la lecture avec lequel ils partagent des mécanismes communs : ComorbiditéDYSORTHOGRAPHIE
Productions écrites
DYSPHASIE
Langage oralSYNDROME
HEMISPHERIQUE DROIT
DEVELOPPEMENTAL
Sphère visuo-spatiale
SYNDROME
HYPERKINETIQUE
DEFICIT ATTENTION
Hyperactivité,impulsivité
déficit attentionDYSGRAPHIE
DYSPRAXIE
Coordination
motriceDYSLEXIE
Langage écrit
DYSCACULIE
logicomath.Autisme et
troubles envahissantsTALENTS
PARTICULIERS
précocité intellectuelleTROUBLES SPÉCIFIQUES DU DÉVELOPPEMENT DES
FONCTIONS SUPÉRIEURES (TSD)
Vécu scolaire difficile
Dévalorisation
Faible estime de soi
Souffrance psychologique
Problème de santé publique : 8-10 % populationParfois handicap social
LA SPIRALE DE L'ECHEC
TROUBLES SPÉCIFIQUES DES APPRENTISSAGES ET
ÉPIDÉMIOLOGIE
Fréquence :-10 % de la population
-Toutes catégories socio-culturelles -4 à 5 garçons /1 fille pour les TSA sauf pour la dyscalculie Facteurs de risques : -génétiques (gènes candidats) -néonataux (RCIU, prématurité) -antécédents ORL et pathologie ORLLE CERVEAU DU DYS.?
" biologiquement différent»Fonctionnement cognitif à déterminer :
-Différentes formes cliniques (+++) -Adapter les mesures pédagogiques, la rééducation et Ġǀiter la spirale de l'Ġchec scolairePrise en charge globale médico-pédagogique
STRATÉGIE DE PRISE EN CHARGE
REPERAGE ET DEPISTAGE PRECOCES
Enseignants santé scolaire et médecin traitant outils repérage outils dépistageDIAGNOSTIC
Équipe pluridisciplinaire médicale et paramédicale (Examen clinique et Bilans quantitatifs et qualitatifs)STRATEGIE THERAPEUTIQUE
Médico-pédagogique
Stratégies de compensation, revalorisation
Meilleur ǀĠcu scolaire, aide ă l'intĠgration socialeLA DÉMARCHE DIAGNOSTIQUE DES TSA
CONSULTATION MEDICALE
Recueil des antécédents
Examen clinique
Prescription des explorations complémentaires
Surǀeillance de l'Ġǀolution
RECUEIL DES ANTÉCÉDENTS
Antécédents familiaux(arbre généalogique)Antécédents personnels
Déroulement de la grossesse et de la période périnatale (facteurs de risque) Évolution de la croissance staturo-pondérale et du PCÉtapes du développement psychomoteur
Contexte socio-économique et familial
HISTORIYUE DES DIFFICULTS D'APPRENTISSAGES
Comportement 0 à 12 mois :sommeil, de l'alimentation, contact Développement moteur, préhension et manipulation des objets Développement du langage oral :réception, expression Capacité à jouer (accès au symbolique), comportement social A l'Ġcole maternelle ͗motricité fine, attention, dessin, adaptationOrientation dans le temps et l'espace
Au primaire:acquisition du langage écrit, du graphisme, de la latéralisation Faible estime de soi, dévalorisation personnelle, lenteurEXAMEN CLINIQUE COMPLET
Examen clinique, neurologique, recherche des signes mineurs L'Ġǀolution du périmètre crânien et de la croissance staturo-pondérale L'edžamen des extrémités, de la peauet des organes génitaux externesLa recherche d'une dysmorphieparfois discrète
La recherche d'une anomalie ǀiscĠrale associĠeEXAMEN CLINIQUE :
LES SIGNES NEUROLOGIQUES MINEURS
Équilibre: Marche en ligne, montée et descente des escaliers, Maintien d'attitude: Instabilité psychomotrice, tremblement Enchaînements moteurs: Course, mouvements alternatifs, opposition doigt pouce, coordination oculo-motrice, syncinésies motricesRecherche de troubles des praxieset du graphisme
Latéralité ͗ Vil, main, pied
TESTS DE DÉPISTAGE POUR LES MÉDECINS
Langage oral : Ertl(4-6)
Réception et expression lexique et morphosyntaxeConscience phonologique (Bsed)
BREV ( 4-9 ans) Langage oral, fonctions non
verbales, attention, mémoire verbale et visuospatiale, lecture, orthographe et graphismeOdedys( 10 ans) Langage écrit
PRESCRIPTION DES EXPLORATIONS
COMPLÉMENTAIRES
Imagerie cérébrale:
malformation cérébelleuse, agénésie du EEG de veille et de sommeil: intérêt diagnostique et thérapeutique. Analyse génétique: en collaboration avec un généticien clinicien.Difficultés de reconnaître une dysmorphie
Avis pédopsychiatre
Autres examens: bilans sensoriels ophtalmo, ORL, analyses Examens complémentaires rarement, ă la recherche d'une affection neurologique ou génétiqueToujours guidés par la clinique
DIAGNOSTIC
EXAMEN COMPLÉMENTAIRES PARAMÉDICAUX
1.Bilan orthophonique :qualitatif et quantitatif
langage oral, écrit +/-raisonnement logicomathématique2.Bilanneuropsychologique :pas systématique Domaine verbal et non verbal, vitesse de traitement, mémoire de travail, fonctions exécutives, planification, attentionnelles, psychoaffectif
3.+/-Bilans psychomotricité, ergothérapie, orthoptie
TABLISSEMENT D'UNE STRATGIE THRAPEUTIYUE
Fruit d'une discussion pluridisciplinaire, elle
associe obligatoirement rééducation et mesures pédagogiquesElle ne peut s'enǀisager sans prendre en
compte la souffrance psychologique de l'enfant et sans son accord Réévaluations régulières avec les différents partenairesTSA ET CENTRE RÉFÉRENT DES TROUBLES DES
APPRENTISSAGES
Equipepluridisciplinaire :
Neuropédiatres, pédopsychiatre, orthophonistes, neuropsychologues, enseignante, secrétaire Centre de diagnostic des formes sévères(1 %) et stratégies de prise en chargeAccès au centre référent :
Médecin scolaire, médecin traitant
Paramédicaux
Bilans orthophoniques, évaluation psychométrique obligatoiresDélais de consultations :
médecins traitants dans ces troubles création réseau libéralRôle de formation et information
CONCLUSIONS
Les troubles spécifiques du développement constituent un problème fréquent dont le retentissement sur les apprentissages scolaires est important Leur définition et leur diagnostic nécessitent une démarche prĠcise et l'Ġlimination prĠalable d'une dĠficience intellectuelle, d'une pathologie lĠsionnelle et d'un enǀironnement socioculturel inadéquat Leur origine est actuellement discutée et mieux comprise de part les progrès de la neuropsychologie, de la génétique et des moyensCONCLUSION
¾Leur repérage par les enseignants et leur dépistage par les bilans médicaux systématiques permettent un diagnostic précoce¾Leur prise en charge est symptomatique et
pluridisciplinaire associant rééducations spécialisées et adaptations pédagogiques rĠguliğre de l'efficacitĠ des prises en charge est une nécessité pour améliorer le pronostic de ces enfantsquotesdbs_dbs33.pdfusesText_39[PDF] BAC PRO Cuisine BAC PRO Commercialisation et services en restauration (Arrêtés de création du 31 mai 2011)
[PDF] MOUVEMENT CONTRE LE DISCOURS DE HAINE
[PDF] Fiche n 2 : Création de tâches
[PDF] Sage-Femme et IVG médicamenteuse : quelles perspective?
[PDF] Il est important de compléter tous les renseignements demandés et de fournir tous les documents nécessaires à jour :
[PDF] L a u t re enjeu des municipales
[PDF] COMMANDE DES BILLEST PAR LE PORTAIL FRAM/TRAVELDOO
[PDF] Attaché(e) de gestion dans une structure de direction CQPM 0089
[PDF] Doss s ier e d e p e res e se
[PDF] Norme ISA 500, Éléments probants
[PDF] CONTRAT DE LICENCE, DE DROIT D USAGE ET DE MAINTENANCE DE LOGICIEL. n XXXX-XX-XX-X
[PDF] La fonction de Planificateur
[PDF] CONTRAT DE MAINTENANCE DES LOGICIELS CERMIADATA
[PDF] FORMATION INITIALE NOTIONS D ALCOOLOGIE