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N° 480

SÉNAT

SESSION ORDINAIRE DE 2012-2013

Rapport remis à Monsieur le Président du Sénat le 3 avril 2013 Enregistré à la Présidence du Sénat le 3 avril 2013 Dépôt publié au Journal Officiel ... Édition des Lois et Décrets du 4 avril 2013

RAPPORT

FAIT au nom de la commission d"enquête sur l"influence des mouvements à caractère sectaire dans le domaine de la santé (1),

Tome I : rapport.

Président

M. Alain MILON

Rapporteur

M. Jacques MÉZARD,

Sénateurs.

(1) Cette commission est composée de : M. Alain Milon, président ; M. Jacques Mézard, rapporteur ; Mmes Laurence

Cohen, Muguette Dini, Hélène Lipietz, M. Jean-Pierre Michel, Mme Gisèle Printz, M. Bernard Saugey, vice-présidents ;

M. Philippe Bas, Mmes Nicole Bonnefoy, Catherine Deroche, M. Alain Fauconnier, Mme Catherine Génisson, M. Alain Houpert,

Mmes Sophie Joissains, Christiane Kammermann, MM. Stéphane Mazars, Alain Néri, Mme Sophie Primas, MM. Gérard Roche,

Yannick Vaugrenard.

- 3 -

SOMMAIRE

Pages AVANT-PROPOS ....................................................................... ............................................... 7 I. DÉRIVES SECTAIRES ET SANTÉ : UNE INFLUENCE DANGEREUSE ......................... 13 A. UN RAPPEL : DÉRIVES SECTAIRES ET " NOUVELLES SPIRITUALITÉS » .................. 13 B. UN CONSTAT : LA CORRÉLATION ENTRE DÉRIVES SECTAIRES ET SANTÉ ............... 16

1. La place centrale du corps et de la santé dans les dérives sectaires ...................................... 16

a) Pratiques thérapeutiques ........................................................................

.......................... 17

(1) Techniques de soins : les gourous thérapeutes .................................................................... 17

(2) Pratiques hygiénistes : rituels de purification et régimes alimentaires ..................................... 21

b) L'importance des revendications concernant la santé et les soins dans le discours sectaire ....................................................................... ..................................................... 22

(1) Des " minorités spirituelles » aux " minorités thérapeutiques » ............................................. 23

(2) Une remise en cause profonde de la médecine classique ....................................................... 24

2. Un point commun à la plupart des victimes de dérives sectaires : pouvoir

du " gourou », privation de soins et mauvais traitements ..................................................... 33

C. LES " GOUROUS » GUÉRISSEURS ........................................................................

.............. 34

1. L'immense marché des " soins parallèles » .......................................................................

... 35 a) Un catalogue en ligne ........................................................................ .............................. 35 b) Quelques pratiques ........................................................................ .................................. 36

2. Les paradoxes de ces étranges thérapies parallèles .............................................................. 45

a) Nature, tradition et technologie : un curieux mélange ....................................................... 45

b) Une allure respectable ........................................................................ ............................. 46

(1) Eléments de respectabilité .......................................................................

........................ 46 (2) Eléments de doute ....................................................................... ................................... 48 D. DÉRIVES SECTAIRES ET THÉRAPIES DÉVIANTES : DE NOMBREUX POINTS COMMUNS, UN DANGER MAJEUR ....................................................................... ............ 53

1. Ressemblances entre les dérives sectaires et le comportement de certains thérapeutes

déviants ....................................................................... ........................................................ 53

a) Des exigences financières importantes ........................................................................

..... 53 b) L'argument du complot ........................................................................ ........................... 54

c) Un pouvoir d'attraction certain ........................................................................

................ 57 (1) La séduction........................................................................ .......................................... 57 (2) Les promesses ....................................................................... ........................................ 58

2. Une forme d'emprise exercée par le thérapeute .................................................................... 61

a) Des personnalités transformées, parfois en rupture avec l'environnement familial ............ 61

b) Emprise mentale exercée par le gourou et pouvoir du thérapeute déviant .......................... 62

(1) La force inexplicable de l'emprise exercée par le gourou ..................................................... 62

(2) L'influence du thérapeute déviant sur des personnes vulnérables : une quête sans fin

de soins et de formations thérapeutiques ..... 63

3. Gourous et thérapeutes déviants à l'origine d'un danger majeur : privation de soins

et perte de chance ....................................................................... ......................................... 65

a) Les effets parfois tragiques de la privation de soins .......................................................... 65

b) La notion de perte de chance ........................................................................

................... 66 - 4 -

II. UN

DANGER DÉMULTIPLIÉ PAR LE DÉVELOPPEMENT DES PRATIQUE S TH ÉRAPEUTIQUES NON CONVENTIONNELLES, PAR LA DIFFUSION EN TOUTE LIBERTÉ D'UNE OFFRE DE SOINS NON MAÎTRISÉE SUR INTERNET, PAR LE SOUTIEN APPORTÉ DE FACTO À LA TRANSMISSION

DE CES TECHNIQUES DANS LE CADRE DE LA FORMATIO

N P

ROFESSIONNELLE ET PAR UNE RÉPONSE GLOBALEMEN

T

INSUFFISANT

E DES POUVOIRS PUBLICS ..................................................................... 71 A. LE DÉVELOPPEMENT DES PRATIQUES THÉRAPEUTIQUES NON CONVENTIONNELLES ...................................................................... .................................. 71

1.Pratiques non conventionnelles et médecine .......................................................................

.. 74 a) Terminologie ........................................................................ ........................................... 74 (1) Médecine douce, médecine naturelle, médecines non conventionnelles, médecine alternative... ? ........................................ 74 (2) La médecine en France : une discipline pratiquée par les docteurs en médecine inscrits au Conseil de l'Ordre .............................. 76 b)Quel succès des pratiques non conventionnelles ? Une approche statistique à pr éciser ....................................................................... .................................................... 77

(1) Un phénomène stable depuis les années 1980 ..................................................................... 77

(2) Des statistiques à affiner .......................................................................

.......................... 79

c)Pourquoi le succès des pratiques non conventionnelles ? .................................................. 80

(1) Pour les usagers : compenser ce qu'ils considèrent comme les défaillances de la médecine traditionnelle .................... 80 (2) Pour les praticiens ....................................................................... ................................... 87

2.Les pratiques non conventionnelles : un succès fondé sur de multiples malentendus ............. 87

a)Des risques méconnus ....................................................................... ............................... 88

(1) Les dangers liés à ces pratiques .......................................................................

................. 88

(2) Les pratiques alternatives porteuses d'un danger létal .......................................................... 89

b)Les pratiques non conventionnelles : des incertitudes multiples... .................................... 91

(1) ... sur leur nature ....................................................................... .................................... 91

(2) ... sur leurs qualités........................................................................

................................ 92 c)Un combat à armes inégales contre la médecine : les promesses de la magie con

tre la rigueur de la pensée rationnelle ........................................................................

. 94

3. L'officialisation des pratiques non conventionnelles, une solution peu convaincante ............ 96

a) L'illusoire encadrement par les professionnels de santé .................................................... 97

b)L'hôpital : quelle prise en compte de la demande des patients dans l'hôpital public en situation de crise ? ........................................................................ .............................. 100

(1) Quelle rigueur dans le choix des pratiques intégrée aux soins hospitaliers ? ............................ 100

(2) Une question non résolue : la poursuite des soins après la sortie ............................................ 103

4.Un constat aggravant : toute avancée dans la reconnaissance des pratiques

no

n conventionnelles conforte les défenseurs des " libertés thérapeutiques » ....................... 107

B. LA DIFFUSION EN TOUTE LIBERTÉ D'UNE OFFRE DE SOINS

NON MAÎTRISÉE SUR INTERNET .......................................................................

............ 113

1.Un paramètre incontournable dans l'analyse de l'influence des mouvements

su

sceptibles de dérives sectaires dans le domaine de la santé ............................................... 113

a) Un vecteur d'information médicale en plein essor ............................................................ 113

b)Le risque en ligne ........................................................................ .................................... 114

c)Un grand marché des soins non validés en ligne ............................................................... 117

d)Une prévention insuffisante ........................................................................

..................... 120

2.L'interactivité des internautes : la limite du contrôle des responsables de sites .................... 122

a)Un flux d'information impossible à contrôler ................................................................... 123

b)Une déontologie variable d'un site à l'autre et une certification à améliorer ..................... 127

3.La nécessité d'une vigilance accrue .......................................................................

.............. 134

a)Définir une vraie stratégie de communication des pouvoirs publics sur Internet ................ 134

b)Renforcer les moyens consacrés à la veille Internet et à la lutte contre la cy bercriminalité ................................................................ .............................................. 136 - 5 - C. LE SOUTIEN APPORTÉ DE FACTO À LA TRANSMISSION DE CES TECHNIQUES DANS LE CADRE DE LA FORMATION PROFESSIONNELLE .................. 139

1. Un danger observé depuis près de vingt ans .......................................................................

.. 139

a)Un danger dénoncé par les précédentes commissions d'enquête parlementaires ................ 139

b)Les réformes législatives et réglementaires depuis 2000 ................................................... 140

c) L'oubli du champ de l'enseignement supérieur ................................................................ 143

(1) La question des diplômes universitaires (DU) ..................................................................... 143

(2) Les établissements privés .......................................................................

......................... 144

2.Une menace particulière dans le domaine de la santé ........................................................... 146

a) Les secteurs du développement personnel et du bien-être particulièrement visés ............... 146

b)Une difficulté particulière pour le contrôle : un marché éclaté en très petites

s tructures ....................................................................... ................................................. 148 c) Une faiblesse spécifique : la procédure de qualification des organismes de formation ........................................................................ ............................................ 149 d)Une autre limite au contrôle : le recensement des métiers existant en France dan s le domaine de la santé, du bien-être et du développement personnel

tel qu'il résulte du fichier ROME ........................................................................

............. 151 e) Un problème : la dilution de la responsabilité dans la sélection des organismes de formation professionnelle........................................................................ .................... 155 f)Une question non résolue : quelle protection pour le particulier acheteur de formation professionnelle ? ........................................................................ ................. 156

3.Une nécessaire mobilisation des pouvoirs publics pour limiter le développement

de phénomènes potentiellement sectaires dans le domaine de la formatio n pr ofessionnelle ....................................................................... ............................................. 157

a) Sensibiliser tous les acteurs de la formation ..................................................................... 157

b) Coordonner les efforts et définir une responsabilité partagée des acteurs de la formation ........................................................................ ........................................ 159

c) Un label de qualité pour orienter les financements publics ............................................... 159

D. UNE RÉPONSE GLOBALEMENT INSUFFISANTE DES POUVOIRS PUBLICS

FACE À UN DANGER DÉMULTIPLIÉ ........................................................................

......... 160

1.L'inégale implication des institutions .......................................................................

............ 161

a) La vigilance sectaire : une organisation administrative affaiblie ....................................... 161

(1) Une vigilance relâchée des services ministériels ................................................................. 161

(2) Une coordination insuffisante de l'action locale .................................................................. 163

(3) Un pilotage défaillant de la politique gouvernementale ........................................................ 169

b)Une implication forte des services enquêteurs .................................................................. 174

c)Une implication inégale des ordres médicaux et paramédicaux ......................................... 179

d)Un contrôle inexistant de la vente des appareils pseudo médicaux .................................... 186

2.Une réponse judiciaire difficile à mettre en oeuvre malgré l'existence d'outils

lé gislatifs importants ....................................................................... .................................... 187

a)Un arsenal législatif complet ........................................................................

.................... 187 (1) De nombreuses qualifications pénales susceptibles d'incriminer les personnes physiques et morales .............................................. 187

(2) Un droit civil protecteur des personnes, de la famille et de l'enfant ........................................ 193

(3) La nécessaire conciliation des intérêts en présence devant le juge administratif ....................... 195

b)Des poursuites judiciaires difficiles à mettre en oeuvre ..................................................... 196

(1) Des obstacles à l'engagement de l'action publique .............................................................. 198

(2) Une spécificité " sectaire » difficile à appréhender pour la justice ......................................... 204

III.LES 41 PROPOSITIONS DE VOTRE COMMISSION...................................................... 209

A. QUINZE PROPOSITIONS POUR RENFORCER LA VIGILANCE SECTAIRE ET AMÉLIORER LE TRAITEMENT JUDICIAIRE DES DÉRIVES ...................................... 209 B. CINQ PROPOSITIONS POUR MIEUX ENCADRER L'INFORMATION MÉDICALE EN LIGNE ET POUR RENFORCER LA SÉCURITÉ DES INTERNAUTES .......................... 211 - 6 - C. ONZE PROPOSITIONS POUR MIEUX CONNAÎTRE ET ENCADRER LE RECOURS AUX PRATIQUES NON CONVENTIONNELLES, CONTRÔLER

L'ACTIVITÉ DES PSYCHOTHÉRAPEUTES, RENFORCER

L'ACCOMPAGNEMENT DES PATIENTS ET RENDRE PLUS RIGOUREUSE L'ÉVALUATION DES PRATIQUES NON CONVENTIONNELLES ..................................... 212 D. SIX PROPOSITIONS POUR MIEUX CONNAÎTRE ET ENCADRER LA FORMATION AUX PRATIQUES NON CONVENTIONNELLES, MIEUX COORDONNER LES ACTEURS DE LA FORMATION PROFESSIONNELLE ET RENFORCER LEUR SENSIBILISATION AUX RISQUES DE DÉRIVES THÉRAPEUTIQUES ET SECTAIRES ET ORIENTER LES FINANCEMENTS PUBLICS VERS DES FORMATIONS LABELLISÉES EN FONCTION

DE CRITÈRES STRICTS DE QUALITÉ ET DE SÉCURITÉ ................................................. 213

E. QUATRE PROPOSITIONS TENDANT À RENFORCER LA PROTECTION DES MINEURS CONTRE LES RISQUES DE DÉRIVES THÉRAPEUTIQUES

ET SECTAIRES ..................................................................................................................... 215

EXAMEN EN COMMISSION ................................................................................................... 217

CONTRIBUTION DU GROUPE ÉCOLOGISTE ..................................................................... 231

LISTE DES PERSONNES AUDITIONNÉES ........................................................................... 235

ANNEXES .................................................................................................................................. 239

ANNEXE I - DÉRIVES SECTAIRES ET EMPRISE MENTALE ............................................ 239 ANNEXE II - DEUX ASSOCIATIONS REPRÉSENTANT LES " NOUVEAUX

MOUVEMENTS SPIRITUELS » : CAPLC ET CICNS ........................................................... 241

ANNEXE III - COMPTE RENDU DU DÉPLACEMENT D'UNE DÉLÉGATION

DE LA COMMISSION A BRUXELLES ................................................................................... 243

ANNEXE IV - L'HÉRITAGE DU NEW AGE DANS LE MESSAGE DESquotesdbs_dbs31.pdfusesText_37

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