Les Comptes de la Sécurité Sociale - septembre 2020
29 sept. 2020 le secrétaire général de la commission des comptes de la sécurité sociale. Jean-Pierre LABOUREIX. Pour la direction de la Sécurité sociale.
Les Comptes de la Sécurité Sociale - septembre 2021
Ce rapport préparé pour la Commission des comptes de la sécurité sociale du 24 septembre 2021
LES COMPTES DE LA SÉCURITÉ SOCIALE
27 sept. 2019 le secrétaire général de la commission des comptes de la sécurité sociale. Christian CHARPY. Pour la direction de la Sécurité sociale.
Les Comptes de la Sécurité Sociale - juin 2020
10 juin 2020 Le rapport de la Commission des comptes de la sécurité sociale est présenté cette année dans un contexte exceptionnel lié à une épidémie ...
Les Comptes de la Sécurité Sociale - juin 2021
Les rapports de la Commission des comptes de la sécurité sociale s'inscrivent en 2020 et 2021 dans le contexte exceptionnel d'une crise sanitaire majeure
Les Comptes de la Sécurité Sociale - juillet 2017
1 juil. 2017 le secrétaire général de la commission des comptes de la sécurité sociale. Christian CHARPY. Pour la direction de la Sécurité sociale.
Les Comptes de la Sécurité Sociale - juillet 2022
1 juil. 2022 le secrétaire général de la commission des comptes de la sécurité sociale. Jean-Pierre LABOUREIX. Pour la direction de la Sécurité sociale.
Les Comptes de la Sécurité Sociale - juin 2019
le secrétaire général de la commission des comptes de la sécurité sociale la Commission européenne en avril 2019 prend acte de cette situation.
Rapport à la Commission des comptes de la Sécurité sociale
12 oct. 2012 COMMISSION DES COMPTES DE LA SECURITE SOCIALE - OCTOBRE 2012. 18.6. CNAVPL complémentaire vieillesse et invalidité - décès .
Les chiffres clés - de la Sécurité sociale
Administrations publiques. 2. Structure des recettes du régime général en 2019. Source : Commission des comptes de la Sécurité sociale juin 2020.
Direction de la Sécurité sociale
Les chiffres clés
de la Sécurité sociale 2019Édition 2020
Les chiffres clés
de la Sécurité sociale 2019Édition 2020
4La Sécurité sociale
5I. Les recettes du régime général
de la Sécurité sociale 7II. La branche maladie du régime général
13III. La branche accidents du travail -
maladies professionnelles du régime général 17 IV.La branche vieillesse du régime général 20V. La branche famille
25VI. Les équilibres financiers
28VII. Le régime agricole
32VIII. Les programmes de qualité et d'efficience (PQE) 35
IX. La performance du service public
du régime général de la Sécurité sociale 36X. L'organigramme institutionnel
de la Sécurité sociale au 1 er juillet 2020 40XI. Le régime général pour les salariés 41
XII. Sigles
42Sommaire
45La Sécurité sociale
Créée en 1945, la Sécurité sociale
est la garantie donnée à cha- cun qu'en toutes circonstances il disposera des moyens néces saires pour assurer sa subsistance et celle de sa famille dans des conditions décentes 1 . Elle repose sur le principe de solidarité garantissant à chacun une protection financière contre les aléas de la vie. La Sécurité sociale rassemble l'assurance maladie, la réparation des accidents du travail et des maladies professionnelles, les retraites, les prestations familiales et depuis 2020 une branche consacrée à l'autonomie. À ces cinq branches s'ajoutent le recou- vrement des cotisations et contributions sociales et la gestion de la trésorerie. Les principes d'universalité et d'unité sont au coeur des priorités de la Sécurité sociale, tout en étant gérée par différents régimes de base : le régime général pour les salariés, les inactifs, et, depuis le 1 er janvier 2018, les indépendants et les professions libérales (pour le risque maladie), et le régime des salariés et des exploi tants agricoles, géré par la caisse centrale de la mutualité sociale agricole (CCMSA). De nombreux autres régimes, propres à cer- taines professions, viennent compléter cette architecture (fonc- tionnaires, SNCF, RATP, industries électriques et gazières, etc.). Le régime général représente à lui seul près de 80 % des charges de l'ensemble des régimes de base.1. Exposé des motifs de l'ordonnance du 4 octobre 1945 portant création de la Sécurité
sociale. 66La loi de financement de la Sécurité sociale pour 2016 a ins tauré la protection universelle maladie (PUMa) au 1 er janvier 2016. Depuis cette date, la branche maladie du régime général retrace dans ses comptes l'ensemble des prestations de droit commun et les recettes qui les financent, quels que soient les organismes qui les versent ou les recouvrent, et non plus seulement les charges et les produits de la Cnam. L'Assemblée nationale a adopté le projet de loi organique insti tuant un système universel de retraite le 5 mars 2020. La création d'un système universel de retraite a pour vocation d'apporter la simplification à laquelle assurés et cotisants aspirent, de garantir l'égalité de tous devant le système de retraite en élaborant des règles sur des principes clairs, lisibles et transparents. En 2019, le montant total des charges nettes du régime général et du Fonds de solidarité vieillesse (FSV) s'élève à 404,5 milliards d'eu- ros. Pour cette même année, les charges nettes de l'ensemble des régimes de base y compris FSV atteignent 509,7 milliards d'euros. Le financement de la Sécurité sociale est assuré par les cotisations sociales payées par les employeurs et les salariés, par la contri bution sociale généralisée (CSG), ainsi que par diverses contribu- tions et taxes. Régulièrement plébiscitée par les Français dans les enquêtes d'opinion, la Sécurité sociale n'en demeure pas moins mécon nue dans son mode de fonctionnement et par les masses finan cières qu'elle gère. L'objectif de cette édition est de présenter les principales données chiffrées sur la Sécurité sociale pour per- mettre une meilleure compréhension des enjeux auxquels elle est confrontée, et de mieux saisir son évolution. 676
I. Les recettes du régime
général de la Sécurité sociale L'Agence centrale des organismes de sécurité sociale (Acoss) est chargée de la trésorerie du régime général et pilote les Urssaf qui collectent les cotisations et contributions sociales.9,8 millions de comptes cotisants sont gérés
en 2019.532 milliards d'euros de recettes sont
recouvrées en 2019. Les produits consolidés du régime général s'élèvent à 402,5 milliards d'euros en 2019. 81. Part des principaux financeurs en 2019
Source
: Direction de la Sécurité sociale.2. Structure des recettes du régime général en 2019
Source
: Commission des comptes de la Sécurité sociale, juin 2020. 893. Structure des recettes du régime général par branche
en 2019Source
: Commission des comptes de la Sécurité sociale, juin 2020. 10 4. Les contributions légales des salariés et des employeursà la Sécurité sociale au 1
er janvier 2020 En % du salaire brutEmployeurSalariéTotalLes cotisations de sécurité sociale
Maladie7,00/13,00*0,007,00/13,00*
Vieillesse
Sous plafond8,556,9015,45
Déplafonnées1,900,402,30
Famille3,45/5,25**-3,45/5,25**
Accidents du travail
(en moyenne)2,22-2,22Autres contributions
CSG***-9,209,20
CRDS***-0,500,50
CSA0,30-0,30
* taux réduit pour les salaires inférieurs à 2,5 Smic ** taux réduit pour les salaires inférieurs à 3,5 Smic *** les taux s'appliquent sur le salaire brut après un abattement de 1,75Source
: Direction de la Sécurité sociale. Note: les cotisations salariales ou patronales sous plafond correspondent aux cotisations dues sur la seule partie
du salaire inférieure au plafond de la Sécurité sociale (3428 euros bruts mensuels au 1
er janvier 2020). Les cotisations déplafonnéesdésignent les cotisations dues sur l'ensemble du salaire. Seule la branche vieillesse perçoit des cotisa
tions sur un salaire plafonné.Les taux légaux de cotisations présentés ici diffèrent des taux effectifs à la charge des employeurs après prise en
compte des mesures d'allégements de cotisations. Avec la mise en place du pacte de responsabilité au 1 er janvier 2015, le taux des cotisations famille est désormais différencié selon le niveau de salaire brut. Uneréduction de 1,8 point a été appliquée pour les salaires inférieurs à 1,6 Smic puis
étendue depuis le 1
er avril 2016 aux salaires inférieurs à 3,5 Smic (soit un taux de 3,45 points). Le taux est maintenu à 5,25 points pour les salaires supérieurs à cette borne.À compter du 1
er janvier 2018, la suppression des cotisations salariales maladie (-0,75 point de cotisations au 1 er janvier 2018) et chômage (via une baisse de 1,45 point de cotisations au 1 er janvier et de 0,95 point au 1 er octobre) s'est accompagnée d'un relèvement de la CSG de +1,7 point. En 2019, le crédit d'impôt pour la compétitivité et l'emploi (CICE) est remplacé par une baisse du taux de cotisation d'assurance maladie et par le renforcement des allègements généraux étendus aux cotisations retraite complémentaire au 1 er janvier puis aux cotisations chômage au 1 er octobre. 1011Évolution du taux de prélèvement effectif à la charge des employeurs au niveau du Smic (en % du salaire brut, 1980-2020)
0 %10 %20 %30 %40 %
50 %2013456070198 0P8re
stPatio8nl(u8q8)t81vm0)t8 t8d7v6Source
: Direction de la Sécurité sociale. Note: les calculs sont effectués en considérant une entreprise de plus de 20 salariés installée en région parisienne,
passée aux 35 heures en janvier 2000 (traits pointillés) ou restée aux 39 heures (traits pleins). Des mesures d'allégement du coût du travail en faveur des bas salaires ont été mises en place dès les années 1990, puis renforcées durant les années 2000 (relèvement du taux maximal d'exonération, élargissement du champ des salariés concernés). Avant la mise en uvre du pacte de responsabilité et du CICE, les exonérations existantes laissaient toutefois subsister 4,6 points de cotisations de sécurité sociale résiduels au niveau du salaire minimum (dans les entreprises de plus de 20 salariés). Le 1 er janvier 2019, le crédit d'impôt pour la compétitivité et l'emploi (CICE) et le crédit d'impôt sur la taxe sur les salaires (CITS) ont été transformés en baisse pérenne de cotisations sociales patronales. Ainsi, les cotisations d'assurance maladie ont diminué de 6 points pour les salaires inférieurs à 2,5 fois le Smic, passant de 13 % à 7 Les entreprises sont aujourd'hui totalement exonérées des cotisations patronales de sécurité sociale pour les risques famille, maladie, vieillesse, de la contribution de solidarité pour l'autonomie et de la cotisation au Fonds national d'aide au logement (Fnal) pour leurs salariés rémunérés au Smic. Ces dispositifs contribuent à ramener le taux de prélèvement social effectif acquitté par les employeurs à 6,72 % au niveau du Smic. Ils permettent également de réduire le coût du travail pour les salaires au-delà du Smic, de manière dégressive (cf. graphique). 1212Réduction du coût du travail selon le niveau de salaire en 2020
Source
: Direction de la Sécurité sociale. 5. Part de chaque branche dans les dépenses du régime général en 2019Source
: Commission des comptes de la Sécurité sociale, juin 2020.121312
II. La branche maladie
du régime généralLa Caisse nationale d'assurance maladie
(Cnam) gère la branche maladie du régime général de la Sécurité sociale et pilote le réseau des caisses primaires d'assurance maladie (CPAM). Le régime général compte 59,2 millions de bénéficiaires (y compris personnes affiliéesà une section locale mutualiste).
88 % de la population est assurée par la
Cnam qui finance 90
% de l'ensemble des dépenses d'assurance maladie.202,8 milliards d'euros de prestations
nettes ont été versées en 2019. Les dépenses totales de santé représentent 11,2 % du PIB en 2019. 14 1.Évolution de la structure du financement
de la consommation de soins et de biens médicaux en pourcentage2016
2017
2018
(1)Y compris déficit des hôpitaux publics.
(2) Y compris prestations CMU-C versées par ces organismes.Source
: Comptes nationaux de la santé, 2018. 2. Progression annuelle des dépenses d'assurance maladie (objectif national des dépenses d'assurance maladie -Ondam) en pourcentage
2 69 5
4 86 86 81 2
8 9 9 0 9 57 49 57 67 8
4 84 14 74 44 94 52 3
Source
: Commission des comptes de la Sécurité sociale (CCSS), juin 2020.* Pour 2020, le taux d'évolution est, y compris impacts, lié à la crise de la Covid-19, en cohérence avec la CCSS de juin
2020 et la Loi de financement rectificative n°3 (LFR 3). Initialement le taux prévu était de 2,45 %,
14153. Dépenses de santé financées par l'Assurance maladie (Ondam, estimation pour 2019)
Source
: Commission des comptes de la Sécurité sociale, juin 2020. Les dépenses de soins de ville regroupent les honoraires des professionnels de santé libéraux, les prestations en espèces (indemnités journalières), les dépenses ambulatoires de médicaments et de dispositifs médicaux, ainsi que les transports sanitaires. 4. Évolution du solde de la branche maladie en milliards d'euros constants2013420536
20537209938
209 38204362013
20P39201382013720537205372073P
20935Source
: Commission des comptes de la Sécurité sociale, juin 2020. 16165. Comparaison internationale du poids des dépenses de santé en pourcentage du PIB
Ruptures de série
: France (2003, 2006), Royaume-Uni (2013), Suède (2001, 2011), Japon (2011). (p) : prévisionSource
: Eco-santé OCDE 2020. La part de la dépense courante de santé dans le produit intérieur brut (PIB) est un indicateur qui permet de mettre en perspective les dépenses de santé et leur dynamique avec les ressources du pays. En France, la dépense courante de santé s'élève à 11,2 % du PIB, loin derrière les États-Unis (17 %), à un niveau comparableà celui de l'Allemagne (11,7
%), la Suède (10,9 %) ou le Japon (11,1 %), et devant leRoyaume-Uni (10,3
%). Le relèvement général du poids des dépenses de santé dans le PIB en 2009 dans l'ensemble des pays étudiés était en grande partie imputable à la crise économique. Depuis 2009, la part des dépenses dans le PIB reste globalement stable dans les pays de l'OCDE, à environ 9161716
III. La branche accidents
du travail - maladies professionnelles du régime généralLa Cnam gère également, au plan national,
la réparation des accidents du travail et des maladies professionnelles des salariés du régime général et co-pilote le réseau des caisses d'assurance retraite et de la santé au travail (Carsat).2,2 millions d'établissements cotisent
à l'assurance accidents du travail - maladies
professionnelles (AT-MP) en 2019 et emploient 19,6 millions de salariés (soit les deux tiers de la population employée).801 800 sinistres ont donné lieu à un arrêt
de travail en 2019, dont 655700 accidents
du travail, 99000 accidents de trajet et
47100 maladies professionnelles.
9,4 milliards d'euros de prestations nettes
ont été versés en 2019. 181. Les charges de la branche AT-MP en 2019
Acaata
: Allocation de cessation anticipée d'activité des travailleurs de l'amiante. Fiva : Fonds d'indemnisation des victimes de l'amiante.Source
: Commission des comptes de la Sécurité sociale, juin 2020. 2. Évolution du solde de la branche AT-MP en milliards d'euros constantsSource
: Commission des comptes de la Sécurité sociale, juin 2020 18193. Évolution du nombre d'accidents du travail, d'accidents de trajet et de maladies professionnelles avec arrêts dequotesdbs_dbs43.pdfusesText_43
[PDF] article 2-3-2 Dernière modification : M(Avenant n 23 2005-12-22 art. 1er BO conventions collectives 2006-3).
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